ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ, РЕКОМЕНДАЦИИГипертоническая болезнь — это заболевание, сопровождающееся первичным повышением артериального давления и являющееся причиной развития многих патологий сердечно-сосудистой, нервной систем, смерти. Важно принимать все меры по профилактике данного заболевания. В рамках изучения темы профилактики гипертонической болезни были сделаны следующие выводы:
Гипертоническая болезнь — это распространеннаяпатология, связанная с воздействием на организм человека различных алиментарных факторов на фоне генетической предрасположенности к повышению АД. Особенности болезни позволяют выстраивать обширную систему профилактики заболевания. При этом на фоне низкой приверженности пациентов к модификации образа жизни эта система не эффективна. На примере работы участковой медицинской сестры ГБУЗ ЛО «Кировская МБ» выявить роль медицинской сестры в профилактике гипертонической болезни был выявлен ряд причин низкой приверженности пациентов к модификации образа жизни и даны предложения по устранению этих дефектов. Таким образом, цель и задачи работы достигнуты.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Антонышева.
О.В., Козловский В. И. Когнитивные расстройства у больных артериальной гипертензией// Вестник ВГМУ, 2011. — № 4. — С. 37−42.Артамонова Г. В., Максимов С. А., Скрипченко А. Е., Янкин.
М.Ю., Огарков М. Ю. Медико-социальные и эпидемиологические аспекты профессионального риска развития артериальной гипертензии// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 2012. — № 2. — С. 52−57.Артериальные гипертензии в современной клинической практике/ А. И. Дядык, А. Э. Багрий. — 3-е изд. — К.: ООО «Люди в белом», 2015. — 206 с.Багдулина.
Е.Н., Цыганкова О. В., Федорова Е. Л., Бондарева З. Г. Факторы риска развития артериальной гипертензии у молодых женщин (до 40 лет)// JournalofSiberianMedicalSciences, 2013. — № 4. — С. 69. Внутренние болезни: Учебник: в 2-х томах/ Под ред. А. И. Мартынова, Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. С. Галявича — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. — Т.
1. — 600 с. Викторова И. А., Лисняк.
М.В., Трухан.
Д.И. Влияние социально-демографических и психологических факторов на приверженность к антигипертензивной терапии// Сибирское медицинское обозрение, 2014. — № 5 (89). — С. 75−78.Викторова И. А., Лисняк.
М.В., Трухан.
Д.И. Оптимизация ведения тревожных пациентов с артериальной гипертонией: фокус на немедикаментозные методы// Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний, 2016. — № 12. — С. 44−51.Громова Е. А. Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (обзор литературы)// Сибирский медицинский журнал, 2012. — № 2. — С. 22−29.Громнацкий.
Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агенство», 2010. — 688 с. Захаров В. В., Вахнина Н. В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии// Нервные болезни, 2013. — № 3. — С.16−21.Кардиология.
Национальное руководство: краткое издание/ Подред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
— 848 с. Киреев Т. Р., Сафуанова.
Г. Ш., Загидуллин.
И.М. Состояние мозгового кровотокау больных пожилого возраста с артериальной гипертензией// Медицинский вестник Башкортостана, 2013. — № 5. — С. 53−56.Козловский В. И., Сероухова.
О.П. Расстройства микроциркуляции у больных артериальной гипертензией// Вестник ВГМУ, 2008. — № 1. — С. 5−11.Козловский В. И., Симанович.
А.В. Приверженность к терапии у пациентов с артериальной гипертензией II степени. Обзор литературы и собственные данные// Вестник ВГМУ, 2014. — № 2. — С. 6−16.Литовский И. А. Атеросклероз и гипертоническая болезнь: вопросы патогенеза, диагностики и лечения/ И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — СПб.: Спец.
Лит, 2013. — 304 с. Максимов С. А., Артамонова Г. В. Гигиеническая характеристика условий труда и распространенность артериальной гипертензии// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, 2014. — № 4. — С. 47−52.Максимов С. А., Скрипченко А. Е., Артамонова Г. В. Зависимость распространенности артериальной гипертензии от выраженности профессионального старения// Гигиена и санитария, 2013. — № 4. — С.
40−44. Повереннова И. Е., Севастьянова Е. В. Особенности когнитивных нарушений при артериальной гипертензии// Саратовский научно-медицинский журнал, 2008. — № 1. — С. 88−92.Подпалов В. П., Сиваков В. П., Деев А. Д. Прогнозирование развития артериальной гипертензии: нелинейные модели риска// Вестник ВГМУ, 2004.
— № 2. — С. 46−53.Пропедевтика внутренних болезней. В 2-х томах. Т.
1/ Под ред. проф. И. В. Маева, проф. В. А. Шестакова. — 2-е изд., стереот. -.
М.: Академия, 2012. — 351 с. Статистическая информация Минздрава России [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskaya-informatsiya-minzdrava-rossii (08.
01.2018).Статистическая информация за 2014 год [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
https://www.rosminzdrav.ru/documents/9479 (08.
01.2018).Статистическая информация, 2012 год [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
https://www.rosminzdrav.ru/documents/8029 (08.
01.2018).Танцырева.
И.В., Волкова Э. Г. Проспективная оценка влияния факторов риска на фатальные исходы у мужчин с ишемической болезнью сердца// Бюллетень СО РАМН, 2009. — № 1. — С. 42−47.Филиппов Е. В. Артериальная гипертензия: как оптимизировать терапию пациента?// Земский врач, 2015. — № 1 (25). — С.
13−19.Царев В. П. Артериальные гипертензии: эссенциальные и симптоматические/ В. П. Царёв, С. А. Казаков, Т. Т. Копать. — Минск: БГМУ, 2011. — 28 с.
Шацкая.
Е.Г., Карпенко М. А., Солнцев В. Н. Длительность артериальной гипертензии и факторы риска инсульта// Артериальная гипертензия, 2008. №Приложение 1−2. — С.134−137.Шевченко О. В., Свистунов А. А., Бородулин В. Б., Рута А. В., Бычков Е. Н. Генетические основы патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии (обзор)// Саратовский научно-медицинский журнал, 2011. — № 1. — С. 083−087.Штарик.
С.Ю. Взаимосвязь приема алкоголя и артериальной гипертензии// Бюллетень СО РАМН, 2010. — № 5. — С. 25−29.Штарик.
С.Ю., Ольховская Е. А., Петрова M.M., ГарганееваH.П. Динамическое наблюдение за пациентами с синдромом артериальной гипертензии в практике врача первичного звена// Кубанский научный медицинский вестник, 2011. — № 2. — С. 191−195.ПРИЛОЖЕНИЕ А. Патогенез гипертонической болезни.
Рис. А1. Патогенез гипертонической болезни [15]ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Анкета для пациентов.
Уважаемый пациент! Все данные, которые Вы укажите в анкете, являются конфиденциальными. Мы просим отвечать на вопросы предельно откровенно АНКЕТА пациента1. ФИО_________________________ 2. Возраст_________ 3. Пол____________________4. Вредные привычки? _________________________________________________________ 5. Как Вы считаете, каковы факторы риска развития гипертонической болезни (можно отметить несколько вариантов ответов)? Плохая наследственность Стрессы дома и на работе.
Плохой иммунитет.
АллергияКурение, алкоголь.
ИнфекцииОжирение.
ОстеохондрозМалоподвижный образ жизни.
Высокий холестерин.
Сахарный диабет.
ВозрастЗаболевания сердца и сосудов.
Использование оральных контрацептивов.
Неправильное питание.
Затрудняюсь ответить.
Патологии печени6. Какие меры по профилактике гипертонической болезни Вы знаете? Отказ от курения.
Отказ от алкоголя.
Прием иммуностимуляторов.
Прием средств от аллергии.
Больше употреблять соли.
Больше употреблять продуктов, богатых калием и магнием.
Заниматься физической культурой.
ЗакалятьсяСнизить массу тела до нормы.
Уменьшить число стрессов.
Больше отдыхать.
Прием препаратов для улучшения памяти7. Проводилась ли медицинскими сестрами с Вами беседа о профилактике гипертонической болезни? 1. Да; 2. Нет 8. &# 160;Сколько времени Вам уделяли при беседе? Менее 3 минут3−5 мин5−10 мин10−15 мин15−20 мин9. Считаете ли Вы необходимым изменить свой образ жизни?
1. Да; 2. Нет 10. Знаете ли Вы, что относитесь к тем людям, у которых высок риск развития гипертонической болезни? 1. Да; 2. Нет11. Откуда Вы получаете информацию о гипертонической болезни и мерах по ее предупреждению? Интернет.
Медицинский персонал.
Средства массовой информации.
ЗнакомыеКниги.
Не интересуюсь 12. Имеете ли Вы потребность получать дополнительную информацию о профилактике гипертонической болезни от медицинских работников? 1. Да; 2. Нет Я учувствую в данном опросе добровольно, даю свое согласие на обработку своих персональных данных _________________________________ / _____________________/ Подпись Расшифровка.
Дата: _________ ________________________ 20 _____ года.
Спасибо за внимание! Здоровья Вам! ПРИЛОЖЕНИЕ В. Памятки для пациентов с гипертонической болезнью.
Памятка"Факторы риска развития гипертонической болезни"Уважаемый пациент! Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, при котором наблюдается не связанное с иными патологиями повышение систолического артериального давления 140 мм рт.ст. и диастолического артериального давлениясвыше 90 мм рт.ст., зарегистрированное не менее двух раз. Данная болезнь имеет ряд факторов, которые располагают к ее развитию:
Прием алкоголя.
Профессиональные негативные факторы.
КурениеВысокий холестерин.
Сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе. Возраст старше 55 лет у женщин и старше 65 лет у мужчин. Мужчины, женщины в период менопаузы. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом (случаи сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников).Заболевания сердца (гипертрофия левого желудочка, стенокардия, ишемия миокарда, хирургическая реваскуляризация миокарда), инсульт, нефропатия, атеросклеротические изменения артерий, ретинопатия. Ожирение, особенно его абдоминальная форма (объем талии у мужчин свыше 102 см, у женщин — свыше 88 см).Малоподвижный образ жизни. Тревоги, депрессии. Прием оральных контрацептивов. Несоблюдение принципов рационального питания. Устранив эти факторы, Вы сможете снизить риск возникновения гипертонической болезни! Памятка «Меры по профилактике гипертонической болезни"Уважаемый пациент! Гипертоническая болезнь — это хроническое заболевание, при котором наблюдается не связанное с иными патологиями повышение систолического артериального давления 140 мм рт.ст. и диастолического артериального давления свыше 90 мм рт.ст., зарегистрированное не менее двух раз. Профилактика данной болезни включает в себя следующие мероприятия:
Нормализация режима сна и отдыха. Предупреждение стрессов, включая стрессы как профессиональный фактор. Отказ от табакокурения. Отказ от злоупотребления спиртными напитками (для мужчин — ограничение не более 30 мл крепких спиртных напитков в день, для женщин — не более 20 мл).Снижение потребления соли (не выше 5−6 г в день).Рациональное питание (ограничение потребления продуктов с большим количеством животных жиров, не более 50−60 г в день, и легкоусвояемых углеводов).Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых калием, магнием и кальцием (чернослив, курага, запеченный картофель, изюм, фасоль, нежирный творог, петрушка, желтки куриных яиц).Нормализация физической активности (прогулки, лечебная физическая культура, плавание).Приведение массы тела к норме, поддержание нормальной массы тела. Соблюдайте эти меры и Вы значительно снизите риск развития гипертонической болезни!
