Диагноз: Косая паховая грыжа справа поставлен на основании: жалоб: (Со слов отца ребенка) на безболезненное выпячивание в паховой области справа у ребёнка, данных анамнеза заболевания: Со слов отца, выпячивание в паховой области справа у ребенка появилось в июле 2014 года. Обратились в ГБУЗ СО БЕЗЕНЧУКСКАЯ ЦРБ по месту жительства, где хирургом был выставлен диагноз: паховая грыжа справа. Грыжа не ущемлялась. Ребёнок наблюдался по месту жительства в ГБУЗ СО БЕЗЕНЧУКСКАЯ ЦРБ. 23.03.15ребенок госпитализирован в детское хирургическое отделение СОКБ им. Середавина для планового оперативного лечения.
Данных осмотра: У ребёнка в паховой области справа обнаруживается безболезненное выпячивание, размером 1,5×2 см. Симптом кашлевого толчка положительный.
Лечение
Режим общий.
Стол № 15.
1. Rp.: Sol. Analgini50%-0,5 ml
Sol. Dimedroli 1%-0,5 ml.
D.S. Внутримышечно, при болях (24.03.2015г.).
Дневник
Дата осмотра: 25.03.2015.
Жалоб нет. Температура 36,7 С.
Общее состояние удовлетворительное. Самочувствие хорошее. Отец жалоб не предъявляет. Объективно: кожные покровы чистые, бледно-розового цвета. Видимые слизистые розовые, влажные, чистые. Дыхание везикулярное, ЧД — 26 в мин. АД — 90/60 мм.рт.ст, пульс 90 уд. в мин, хорошего наполнения и напряжения, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. В области операционной раны повязка. Повязка сухая. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.