- (Состояние органов, в которых выявлен патологический процесс, описываются согласно методики гинекологического исследования)
- 1. Наружное исследование путем осмотра и пальпации.
- (Описать состояние вульвы, преддверия влагалища, промежности, связок таза. Наличие травм, отеков, количество и качество экссудата.)
Вульва отечна, преддверье влагалища покрасневшее, отечна. Связки таза расслаблены. Из угла вульвы истечения гнойно-катарального характера.
- 2. Внутреннее исследование.
- 2.1. Вагинальное.
- (Описать состояние слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки. Обратить внимание на болезненность, целостность и состояние тканей, характер и количество экссудата, его происхождение)
Слизистая оболочка влагалища и влагалищная часть шейки матки слегка отечна, имеет полосчатую гиперемию. Из канала шейки матки выделяется воспалительный экссудат гнойно-катарального характера. Состояние тканей не нарушены, целостные, болезненности нет.
- 2.2. Ректальное.
- (Описать местоположение матки, ее размеры, форму, консистенцию, сократимость. Определить, по возможности, состояние яичников. Обратить внимание на выделение экссудата из половых органов.)
Матка располагается в брюшной полости размером с 4 пальца, стенки матки дряблые утолщенные. Правый рог в два раза больше левого. Матка не ригидна, шейка матки уплотненна. При массаже из половых путей выделяется в небольшом количестве гнойно-катаральный экссудат, жидкой консистенции, желто-бурого цвета, с неприятным инородным запахом. Яичники имеют гладкую поверхность.
- 3. Исследование молочной железы.
- (Определить и описать объем, форму вымени, симметричность отдельных долей и состояние кожного покрова. Определить болевую, местную температурную реакцию и состояние тканей долей и сосков. Определить общий удой, количество и качество молока из пораженных долей (цвет, консистенцию, посторонние примеси). Указать каким тестом выявили скрытый мастит).
Вымя чашеобразной формы, соски симметричные. Доли вымени развиты равномерно, кажа нежная, легко собирается в складки и смещается, паренхима в виде упругой дольчатой ткани. Болезненности нет, местная температура не повышена.