Лейшманий передаются кровососущими насекомыми — москитами родов Phlebotomus, Lutzomyia, семейства Phlebotomidae.
Лейшманиоз висцеральный средиземноморско_среднеазиатский.
Средиземноморско_среднеазиатский висцеральный лейшманиоз — зооноз, склонный к очаговому распространению. Различают 3 типа очагов инвазии: кожный висцеральный лейшманиоз.
- 1) природные очаги, в которых лейшмании циркулируют среди диких животных (шакалы, лисицы, барсуки, грызуны, в том числе суслики и т. п.), являющиеся резервуаром возбудителей;
- 2) сельские очаги, в которых циркуляция возбудителей происходит преимущественно среди собак — главных источников возбудителей, а также среди диких животных — способных иногда становиться источниками заражения;
- 3) городские очаги, в которых основным источником инвазии являются собаки, но возбудитель обнаруживается и у синантропных крыс. В целом собаки в сельских и городских очагах лейшманиоза представляют собой наиболее значимый источник заражения людей.
Ведущий механизм заражения — трансмиссивный, через укус инвазированных переносчиков — москитов рода Phlebotomus. Возможно заражение при гемотрансфузиях от доноров с латентной инвазией и вертикальная передача лейшмании. Болеют преимущественно дети от 1 года до 5 лет, но нередко и взрослые — приезжие из неэндемичных районов.
Заболеваемость носит спорадический характер, в городах возможны локальные эпидемические вспышки. Сезон заражения — лето, а сезон заболеваемости — осень того же или весна следующего года. Очаги болезни располагаются между 45° с. ш. и 15° ю.ш. в странах Средиземноморья, в северо_западных районах Китая, на Ближнем Востоке, в Средней Азии, Казахстане (Кзыл_Ординская область), Азербайджане, Грузии.
