Последствия влияния ядов на организм

Вредные вещества могут оказывать специфическое действие, которое проявляется не в период воздействия и не сразу по его окончании, а в периоды жизни, отдаленные многими годами от периода химического воздействия.

Возможность отдаленных последствий является важной гигиенической проблемой, так как необходимы пути ее профилактики, чтобы не допустить неблагоприятных последствий последующих поколений.

" Отдаленный эффект" - есть развитие патологических процессов и состояний у индивидуумов, имевших контакт с химическими загрязнениями среды обитания в отдаленные сроки их жизни, а также в течение жизни нескольких поколений их потомства. Изучение отдаленных эффектов необходимо при обосновании санитарных стандартов для повышения их надежности [23,25,29,32].

Влияние химических веществ на работающих возможно при многих видах профессиональной деятельности. Наибольшая возможность контакта с разными веществами имеется в химической промышленности, так как нередко сырье, промежуточные соединения и конечные продукты способны оказать вредное влияние на здоровье работающих. В нашей стране достигнуты значительные успехи в химизации народного хозяйства, созданы крупнейшие в мире комбинаты нефтехимии, моющих средств, заводы по производству удобрений и ядохимикатов. В связи этим возросло количество промышленных ядов.

В профилактике производственных отравлений большую роль играет внедрение новейшей технологии, современного оборудования, эффективной вентиляции, использование системы гигиенических и медицинских мероприятий — соблюдения гигиенических норм, контроль за состоянием здоровья рабочих [1,7,15].

Применяемые в промышленности химические соединения в зависимости от решаемых задач могут оцениваться с помощью различных видов классификаций. Наиболее частое применение находят классификации ядов: по характеру воздействия на организм человека (общетоксическое, раздражающее, сенсибилизирующее, канцерогенное, мутагенное, влияющее на репродуктивную функцию; по пути проникновения в организм (действие через дыхательные пути, пищеварительную систему, кожный покров); по химическим классам соединений (органические, неорганические, элементоорганические); по степени токсичности (чрезвычайно токсичные, высокотоксичные, умеренно токсичные, малотоксичные); по степени воздействия на организм (вещества чрезвычайно опасные, высокоопасные, умеренно опасные, малоопасные) [7,15,17,23].

Патологические процессы, развивающиеся при воздействии производственных ядов на организм, могут рассматриваться как проявление дезорганизации его функционального и структурного состояния, необходимого для нормальной жизнедеятельности. Характер и степень выраженности таких изменений при действии яда обусловлены его концентрацией (дозой), временем действия и периодом элиминации (выведения) из организма.

Действие экзогенных факторов на организм, отдельные его органы и системы осуществляются через рецепторный аппарат цитоплазматических мембран или их компоненты.

Во многих случаях рецепторы представляют собой ферменты. Например, оксигруппа серина, входящая как составная часть в молекулу фермента ацетил-холистеразы, служит рецептором для фосфорорганических соединений (хлорофос, карбофос) образующих с этим ферментом прочный комплекс. В итоге развивается специфический антихолинэстеразный эффект, сопутствующий воздействию большинства фосфорорганических соединений [17,19].

Кроме ферментов, рецепторами первичного действия ядов являются аминокислоты (гистадин, цистеин), нуклеиновые кислоты, пуриновые и пиримидиновые нуклеотиды, витамины. Рецепторами часто бывают наиболее реакционно способные функциональные группы: сульфгидрильные, гидроксильные, карбоксильные, амин — и фосфорсодержащие, которые играют жизненно важную роль в метаболизме клетки. Наконец в роли рецепторов могут выступать различные медиаторы и гормоны.

Образованием комплекса: вещество + рецептор. Токсическое действие вещества по теории А. Кларка при этом пропорционально площади рецепторов, занятой молекулами этого вещества. Максимальное токсическое действие яда проявляется, когда минимальное количество его молекул способно связывать и выводить из строя наиболее жизненно важные клетки-мишени [2,5,17,18,23].

Наряду с этим в токсическом действии многих веществ отсутствует строгая избирательность. Их вмешательство в жизненные процессы основано не на специфических химических воздействиях с определенными клеточными рецепторами, а на взаимодействии со всей клеткой в целом. Этот принцип вероятно лежит в основе наркотического действия разнообразных органических и неорганических веществ, общим свойством которых является то, что они представляют собой неэлектролиты. Обнаружив это, известный токсиколог Н. В. Лазарев предложил термин «неэлектролитное действие» для обозначения всех эффектов, которые прямо определяются физико-химическими свойствами вещества (наркотические, раздражающее).

Изложенные закономерности действия химических веществ касаются лишь первичных пусковых механизмов этого действия. Изменения в организме, возникающие вслед за первичными, характеризуются в зависимости от интенсивности воздействия общим и избирательным вовлечением в развивающийся патологический процесс обменных нарушений, функциональными и органическими поражениями различных органов и систем. При этом развиваются различные клинические синдромы. Некоторые промышленные яды поражают функции центральной нервной системы. К таким ядам относятся пары металлической ртути, марганец, соединения мышьяка, сероуглерод, тетраэтилсвинец. Нейротропным действием обладают фосфорорганические ингибиторы, сероуглерод и лекарственные препараты нейротропного действия.

Клиническая картина нейротоксикаций выражается совокупностью психических, неврологических, соматовегетативных симптомов, которые являются следствием сочетания прямого токсического воздействия на нервную систему и поражением ряда органов и систем [16,23,27,32].