Влияние микронутриентов на патогенез акне

С дефицитом цинка также связывают распространение и омоложение акне. Акне, или вульгарные угри — это хроническое рецидивирующее заболевание кожи преимущественно лиц молодого возраста, являющееся результатом гиперпродукции кожного сала и закупорки гиперплазированных сальных желез с последующим их воспалением. Угри и их последствия пагубно влияют на психику пациентов, снижают их самооценку, приводя к дисморфофобии, депрессии и нарушению социализации [7]. Встречаются акне достаточно часто, у 60−80%, при этом у трети они требуют серьезного лечения.

Погрешности в питании:

• · дефицит цинка
• · дефицит селена
• · избыток меди
• · дефицит ненасыщенных жирных кислот
• · избыток углеводов

В настоящее время установлено, что в формировании акне участвуют четыре основных механизма, на каждый из которых определенное влияние оказывает дефицит или избыток тех или иных нутриентов (табл. 3).

Таблица 3.

На основании вышеизложенного становится очевидной необходимость сбалансированного питания при лечении акне.

Симптомы почти всех кожных заболеваний ослабевают или исчезают при увеличении запасов цинка в организме, следовательно, использование продуктов содержащих цинк в максимальном количестве необходимо.

Метаболизм цинка тесно связан с обеспеченностью организма витамином А. При дефиците цинка не усваивается витамин А, а дефицит витамина, А ведет к нарушению всасывания цинка и тем самым приводит к нарушению роста и развития ребенка.

Витамин А — собирательное понятие, включающее ретинол и его эфиры. Местное действие на кожу включает в себя торможение процессов ороговения и стимуляцию синтеза гликозаминогликанов, снижение салоотделения и усиление пролиферации эпителиоцитов. Общее действие — стимуляция гуморального и клеточного иммунитета, функции макрофагов, усиление эритро — и миелопоэза, активация эпителизации во внутренних органах, улучшение темновой адаптации, сдерживание роста небольших эпителиальных опухолей.

Таблица 6.

Содержание витамина, А в продуктах.

Суточная потребность в витамине, А взрослого человека весом 60 кг составляет 5000 МЕ (1,5 мг), по данным зарубежных авторов — 10 000 МЕ (3 мг), беременных женщин — 6600 МЕ (2 мг), кормящих — 8250 МЕ (2,5 мг), детей до 1 года — 1650 МЕ (0,5 мг), 1 — 6 лет — 3300 МЕ (1 мг), с 7 лет — такая же, как у взрослых. Покрыть эту потребность за счет продуктов питания достаточно сложно. Так, например, для обеспечения суточной потребности взрослого человека в витамине A необходимо употребить 750 г сыра, или 500 г сливочного масла, или 1250 г сметаны. Продукты, содержащие витамин A, очень калорийны, и всякая попытка хотя бы частично удовлетворить потребность в нем за счет продуктов, чревата диспепсией, увеличением веса. Для преодоления гиповитаминоза, помимо назначения лекарственных препаратов, существует два пути:

• · употребление продуктов, содержащих предшественник витамина A — бета-каротин;
• · употребление продуктов искусственно обогащенных витамином А.

Богатыми источниками в-каротина являются облепиха, морковь, тыква, петрушка, шпинат, зеленый лук, шиповник, дыня, абрикосы, однако его содержание зависит от условий выращивания и сроков хранения. Кроме того, только пятая часть каротина, содержащегося в продуктах, усваивается организмом, при этом лучше — в присутствии жиров. По данным американских исследователей, для достаточного обеспечения организма в-каротином нужно употреблять 5- 6 порций овощей и фруктов в день, так что при обычном питании снабжение организма витамином A за счет бета-каротина маловероятно. Таким образом, единственно возможным путем коррекции питания по витамину, А является использование продуктов дополнительно обогащенных витаминами.

Железо является эссенциальным биометаллом, играющим важную роль в функционировании всех клеток организма. Биологическое значение железа определяется его способностью обратимо окисляться и восстанавливаться, что обеспечивает его участие в процессах тканевого дыхания. По данным ВОЗ, железодефицитное состояние диагностируется у 3,6 миллиарда человек, что превышает 1/3 часть всего населения нашей планеты. Несбалансированное и недостаточное, как в качественном, так и в количественном отношении, питание российских детей привело к тому, что у 16р — 47% из них выявляется анемия, а у 24−63% — латентный дефицит железа. Значительное влияние дефицита железа на психическое и физическое развитие, поведение и работоспособность, делает его серьезной проблемой для здоровья общества. Со стороны кожного покрова сидеропения проявляется в виде повышенной сухости и замедлении регенерации кожи, тусклости, ломкости и замедленном росте волос, ониходистрофии и койлонихии. Кроме этого, отмечается извращение вкуса и обоняния из-за развития эпителиопатии.

Восполнить дефицит железа без назначения лекарственных препаратов невозможно, однако поддержание его достаточного уровня в организме — задача грамотной диетической коррекции. Содержание железа в продуктах питания может быть достаточным, но его биодоступность невысока: не более 10% гемового и 1−1,5% негемового железа. Кроме того, усвоение железа сильно зависит от микроокружения пищи. Следовательно, использование продуктов питания дополнительно обогащенных железом является не только целесообразным, но и необходимым.