Классификация антибиотиков по химическому строению

влактамные антибиотики: В основе молекулярного строения беталактамов лежит четырехчленное беталактамное кольцо, с которым связана их антимикробная активность. Беталактамное кольцо расщепляется беталактамазами (ферменты, которые вырабатываются микроорганизмами) с образованием неактивной пенициллановой кислоты. Бета-лактамы имеют определенное сходство с точки зрения химического строения, механизма действия, фармакологических, клинических ииммулогических эффектов. К ним относятся следующие группы: пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы.

пенициллины:

Биосинтетические пенициллины:

• а) для парентерального введения: бензилпенициллин (Na и К соли), бензилпенициллин прокаин, бензатина бензилпенициллин (бициллин -1.), бициллин -3, бициллин — 5.
• б) для приёма внутрь: феноксиметилпенициллин (пенициллин V).

Полусинтетические пенициллины:

• 2) Изоксазолпенициллины (антистафилококковые пенициллины, устойчивые к в — лактамазам): оксациллин, диклоксациллин, клоксациллин.
• 3) Аминопенициллины (широкого спектра действия): амоксициллин, ампициллин.
• 4) Карбоксипенициллины (антисинегнойные): карбенициллин, тикарциллин.
• 5) Уреидопенициллины (антисинегнойные): пиперациллин, азлоциллин.

Комбинированные препараты пенициллинов с ингибиторами в — лактамаз: амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислотаат), уназин (ампициллин+сульбактам), тазоцин (пиперациллин + тазобактам).

Цефалоспорины:

I поколения Для парентерального введения: Цефазолин (кефзол), Цефрадин Для перорального введения: Цефалексин, Цефрадин.

II поколения Для парентерального введения: Цефуроксим (кетоцеф, зинацеф),.

Цефокситин, Цефамандол Для перорального введения: Цефуроксим аксетил (зиннат), Цефаклор.

III поколения Для парентерального введения: Цефотаксим (клафоран), Цефтазидим.

(фортум), Цефтриаксон (роцефин) Для перорального введения: Цефиксим.

IV поколения Для парентерального введения: Цефепим, Цефпиром.

V поколения Для парентерального введения: Цефтобипрол (зефтера) Монобактамы: азтреонам.

Карбапенемы: имипенем (тиенам), меропенем.

Аминогликозиды:

I поколения: стрептомицин, канамицин, неомицин.

II поколения: гентамицин.

III поколения: амикацин, нетилмицин, тобрамицин.

Макролиды и азалиды:

Природные:

Эритромицин Олеандомицин Олететрин (тетраолеан) Полусинтетические:

Рокситромицин (Рулид) Азитромицин (Суммамед) Джозамицин (Вильпрафен) Кларитромицин (Клацид) Спиромицин (Ровамицин) Мидекамицин (Макропен) Тетрациклины:

Природные:

Тетрациклин Окситетрациклин Хлортетрациклин Синтетические:

Доксициклин (Вибрамицин) Метациклин (Рондомицин) Морфоциклин Амфениколы: хлорамфеникол (левомицетин) Антибиотики пептидной структуры:

Полимексины: полимиксин М, В, Е Гликопептиды: ванкомицин, тейкопланин, ристомицина сульфат Линкозаминды: клиндамицин (далацин С), линкомицин.

Фузидин: фузидин, фузафунгин (биопарокс) Антибиотики разных групп:

Препараты рифамицина:

Рифампицин (бенемицин, тубоцин) Рифабутин (микобутин) Капреомицин Грамицидин, линезолид Фосфомицин.