Определение шизофрении. 
Этиология, патогенез, эпидемиология

Шизофрения (schisis — расщепление, phren — душа, ум) — эндогенное прогредиентное психическое заболевание, проявляющееся специфическими изменениями личности и разнообразной продуктивной симптоматикой.

По этиологии шизофрения относится к эндогенным заболеваниям, т. е. возникает на фоне наследственной предрасположенности, которая реализуется под влиянием различных провоцирующих факторов, возрастных кризов или спонтанно.

Наследственная предрасположенность предполагает наличие у родственников больного более высокого риска развития шизофрении, чем в населении.

При наличии шизофрении у одного из родителей риск для ребенка составляет 15%, у обоих — 50%. Если болен один из монозиготных близнецов, то риск заболевания для второго не превышает 80%.

В основе патогенеза шизофрении лежат нарушения нейромедиаторной передачи. Основная роль отводится дофамину.

Выявлены морфологические изменения в мозге больных шизофренией: умеренная атрофия серого вещества (особенно лобные доли и гиппокамп) наряду с увеличением объема белого вещества и желудочков.

Диагноз шизофрении ставится только клинически без патоморфологического подтверждения.

Шизофрения является прогредиентным заболеванием, т. е. оно приводит к неуклонно нарастающему распаду психики. Этот распад ведет к утрате единства между психическими процессами, формированию специфических изменений личности, вплоть до шизофренического слабоумия.

Помимо специфических изменений личности, шизофрения проявляется разнообразной продуктивной симптоматикой (бред, галлюцинации, депрессия, мания, кататония и др.).

Эти симптомы менее специфичны, т.к. встречаются и при других заболеваниях.

Распространенность шизофрении составляет около 1%.

Возраст начала заболевания — от 14 до 35 лет. Пик заболеваемости — 20−30 лет.

Мужчины и женщины болеют одинаково часто, однако тяжелые непрерывно текущие формы шизофрении в 4 раза чаще встречаются у мужчин.

По социальным последствиям шизофрения является очень тяжелым заболеванием.