Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности течени и лечения хронической обструктивной болезни легких в сочетании с сахарным диабетом

Диссертация: Особенности течени и лечения хронической обструктивной болезни легких в сочетании с сахарным диабетом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Смертность. Исследование Global Burden of Disease Study показало, что ХОБЛ находится на 6 месте среди ведущих причин смерти в мире, на 5 — в Европе, и на 4 — в США. Увеличение смертности связывается с курением и старением населения. Причинами смерти больных ХОБЛ сегодня называют: сердечно — сосудистые заболевания, рак легких и при тяжелой ХОБЛ — прогрессирование дыхательной недостаточности… Читать ещё >

Особенности течени и лечения хронической обструктивной болезни легких в сочетании с сахарным диабетом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ВЗАИМНОЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ ВЛИЯНИЕ ХОБЛ И САХАРНОГО ДИАБЕТА (Обзор литературы)
    • 1. 1. Современное учение о ХОБЛ
    • 1. 2. ХОБЛ и коморбидность
    • 1. 3. Достижения в изучении сахарного диабета
    • 1. 4. Поражение легких при сахарном диабете
    • 1. 5. Неблагоприятное влияние сахарного диабета на ХОБЛ
    • 1. 6. Неблагоприятное влияние ХОБЛ на сахарный диабет
    • 1. 7. Проблемы лечения ХОБЛ при сахарном диабете
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Дизайн исследования
    • 2. 2. Клиническая характеристика больных ХОБЛ и сахарным диабетом
    • 2. 3. Методы исследования
  • Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ХОБЛ И
  • САХАРНОГО ДИАБЕТА
    • 3. 1. Клинико — анамнестические данные
    • 3. 2. Лабораторно — инструментальные показатели
    • 3. 3. Лечение
  • Глава 4. МИКРО- и
  • МАКРОАНГИОПАТИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
    • 4. 1. Нарушение газов крови и КЩС
    • 4. 2. Изменения легочной гемодинамики
    • 4. 3. Рентгеноморфологические изменения у больных ХОБЛ и сахарным диабетом
    • 4. 4. Морфологические изменения в легких у умерших больных сахарным диабетом
    • 4. 5. Изменения легочной гемодинамики под воздействием
  • ИАПФ и ПДКВ у больных ХОБЛ и сахарным диабетом
  • Глава 5. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
    • 5. 1. Нарушения функции внешнего дыхания у больных
  • ХОБЛ и сахарным диабетом
    • 5. 2. Влияние ипратропия бромида и фенотерола на функцию внешнего дыхания у больных ХОБЛ и сахарным диабетом
    • 5. 3. Влияние гистамина на функцию внешнего дыхания у больных сахарным диабетом
    • 5. 4. Особенности дыхательной недостаточности при ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом

1. Актуальность. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) -одна из центральных проблем современной медицины. По современным представлениям, ХОБЛ — это системное заболевание. Наряду с поражением легких, по мере прогрессирования болезни, развиваются легочная гипертензия (ЛГ), хроническое легочное сердце (ХЛС) и значительные системные эффекты: кахексия, атрофия скелетных мышц, остеопороз, анемия, увеличение риска сердечно сосудистых заболеваний [167]. У больных ХОБЛ наблюдается значительная коморбидность: коронарная болезнь сердца (КБС), рак легких, рак кишечника и простаты, депрессия, сахарный диабет (СД), болезнь Паркинсона, деменция, артриты, рефлюкс — эзофагит, инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии.

Особое место занимает сочетание ХОБЛ и СД, поскольку оба заболевания чаще развиваются во второй половине жизни.

Распространенность. По данным ВОЗ, ХОБЛ встречается у мужчин -9,34:1000, среди женщин — 7,33:1000. Преобладают лица старше 40 лет. В России насчитывается около 1 млн больных ХОБЛ (по данным МЗ РФ) [166, 105]. По данным ряда исследований, распространенность ХОБЛ у мужчин старше 45 лет в странах Европы составляет от 8,4 до 13,1% [4]. Причинами увеличения распространенности ХОБЛ и ущерба от нее в последнее десятилетие считают воздействие факторов риска и старение население.

В мире СД страдают 195 млн человек [94]. Доля СД 2 типа в структуре заболеваемости диабетом у взрослых превышает 90%. В типичном случае СД 2 типа развивается в среднем возрасте. Примерно в 50% случаев СД остается нераспознанным.

В современной клинической практике все чаще можно встретить пациентов, у которых сочетаются СД 2 типа, ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ) и ХОБЛ [105]. По данным различных авторов, СД сочетается с ХОБЛ от 2 до 16% [139].

Морбидность (болезненность). Этот термин включает: визиты к врачу, оказание неотложной помощи, частоту госпитализаций [167]. По данным Европейской Белой книги, среднее число консультаций больных ХОБЛ в 19 странах Европейского союза значительно превышает число консультаций по поводу бронхиальной астмы (БА), пневмонии, туберкулеза, рака трахеи и легких. В США в 2000 г в связи с ХОБЛ зарегистрировано 8 млн визитов к врачу, 1,5 млн обращений в отделение неотложной помощи и 673 тыс госпитализаций.

На морбидность от ХОБЛ могут влиять коморбидные состояния, в том числе СД. Так, среди госпитализированных больных с ХОБЛ у 14% выявлялся СД [139].

Смертность. Исследование Global Burden of Disease Study показало, что ХОБЛ находится на 6 месте среди ведущих причин смерти в мире, на 5 — в Европе, и на 4 — в США [166, 167]. Увеличение смертности связывается с курением и старением населения. Причинами смерти больных ХОБЛ сегодня называют: сердечно — сосудистые заболевания, рак легких и при тяжелой ХОБЛ — прогрессирование дыхательной недостаточности [166, 167, 104]. Госпитальная смертность у больных с обострением ХОБЛ и гиперкапнией составляет около 10%. Смертность при ХОБЛ достигает 40% в течение 1 года у тех, кто нуждается в искусственной вентиляции легких (ИВЛ), а общая смертность достигает 49% в течение 3 лет после госпитализации в связи с обострением. К факторам риска смерти больных ХОБЛ относят старческий возраст, снижение легочных функций, состояние здоровья до поступления в блок интенсивной терапии (БИТ) и СД [167]. То есть, сегодня СД рассматривается как один из серьезных факторов риска смерти ХОБЛ. В одном исследовании показано, что смертность значительно выше у больных.

ХОБЛ, госпитализированных с обострением на фоне недостаточного гликемического контроля [123].

Ущерб от ХОБЛ. В США в 2002 г прямые расходы на ХОБЛ составили 18 млрд долл, а непрямые — 14 [166].

В целом, в настоящее время определена важная роль коморбидных заболеваний, в том числе и СД, в течении и исходах ХОБЛ. Однако особенности ХОБЛ при СД изучены недостаточно.

Цель исследования.

Определить клинические, функциональные и морфологические особенности ХОБЛ при сахарном диабете, возможности прогноза ее развития, пути достижения бронходилатирующего эффекта и улучшения легочной гемодинамики.

Задачи исследования.

1. Установить клинические особенности ХОБЛ при сочетании ее с сахарным диабетом;

2. Изучить особенности макрои микроангиопатии легких при сочетании ХОБЛ и сахарного диабета;

3. Определить характер нарушений функции внешнего дыхания, выраженности дыхательной недостаточности при сочетании ХОБЛ и сахарного диабета;

4. Разработать способ прогнозирования течения неспецифических заболеваний легких у больных сахарным диабетом;

5. Оценить влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и дыхания с положительным давлением в конце выдоха на легочную гемодинамику при ХОБЛ и сахарном диабете;

6. Определить влияние фенотерола, атровента и гистамина на функцию внешнего дыхания у больных ХОБЛ и сахарным диабетом;

7. Разработать оптимальные схемы применения бронходилатирующих препаратов и средств, улучшающих легочную гемодинамику.

Научная новизна.

Впервые у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом установлены более выраженные дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце, частые обострения и гиперреактивность бронхов. Сочетание ХОБЛ с сахарным диабетом сопровождается по сравнению с больными ХОБЛ учащением и более тяжелым течением коронарной болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. При сочетании ХОБЛ и сахарного диабета требуется более интенсивная терапия, чем у больных ХОБЛ.

Впервые установлено, что у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом в сравнении с пациентами ХОБЛ развиваются более выраженные гипоксемия, увеличение среднего давления в легочной артерии и легочного сосудистого сопротивления. У больных сахарным диабетом выявлено увеличение среднего давления в легочной артерии и легочного сосудистого сопротивления в сравнении со здоровыми лицами.

Впервые с помощью мультислайсовой компьютерной томографии выявлены изменения, характеризующие микроангиопатию при ХОБЛ и сахарном диабете: расширенные сосуды паренхимы, очаговоподобные тени сосудистого генеза диаметром 2−5 мм, четкообразная форма сосудов. Эти признаки могут рассматриваться как следствие специфической микроангиопатии и фиброзных изменений, характерных для ХОБЛ. Четкообразная форма микрососудов является специфическим рентгеноморфологическим признаком у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом и самого сахарного диабета.

Впервые нами проведено сопоставление морфологических признаков диабетической микроангиопатии у умерших больных сахарным диабетом с рентгеноморфологическими изменениями у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом.

Впервые выявлено у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом положительное влияние на легочную гемодинамику курсового и однократного приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприла в дозе 5- 10 мг).

Впервые установлено у больных сахарным диабетом положительное влияние курсового приема ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (периндоприла в дозе 4 мг) и дыхания с положительным давлением в конце выдоха на легочную гемодинамику.

Впервые определены особенности нарушения функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом, а именно: меньшая выраженность гиперинфляция легких, малая обратимость бронхиальной обструкции под влиянием ипратропия и фенотерола. Ипратропия бромид чаще оказывает бронходилатационный эффект у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом в сравнении с фенотеролом. Различия нарушений функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом, по сравнению с больными ХОБЛ больше выражены при III стадии ХОБЛ.

Впервые у больных сахарным диабетом, выявлены нарушения бронхиальной проходимости, а гиперреактивность бронхов на гистамин установлена только при сахарном диабете 2 типа.

Практическая значимость.

При ведении больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом следует обратить внимание на более выраженные по сравнению с больными ХОБЛ клинические проявления дыхательной недостаточности (одышку, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, гипоксемию, полицитемию), особенно при III стадии ХОБЛ у пациентов с ожирением.

Агрессивное течение ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом требует ранней диагностики дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца, определения среднего давления в легочной артерии, выявления коморбидных заболеваний (коронарной болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии). Для диагностики поражения микрососудов у больных ХОБЛ и сахарным диабетом, прогнозирования течения неспецифических заболеваний легких, исходя из конкретных результатов исследования, целесообразно проведение мультислайсовой компьютерной томографии с выявлением расширенных сосудов паренхимы, очаговоподобных теней сосудистого генеза диаметром 2 -5 мм, четкообразной формы сосудов.

Установлена целесообразность применения ингаляционных глюкокортикостероидов при III стадии течения ХОБЛ, не дожидаясь повторных обострений, характерных для сочетания ХОБЛ и сахарного диабета, ипратропия бромида у этой группы больных для коррекции гиперреактивности бронхов при сахарном диабете 2 типа. А для коррекции нарушений гемодинамики следует использовать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и дыхание с положительным давлением в конце выдоха.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Необходимость учитывать, что ХОБЛ на фоне сахарного диабета характеризуется более тяжелым течением, а именно: более выраженными дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем, гиперреактивностью бронхов, частыми обострениями, коморбидными заболеваниями (коронарной болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией), которые встречаются чаще и протекают тяжелее, чем у больных ХОБЛ без сахарного диабетасочетание ХОБЛ и сахарного диабета требует более интенсивной терапии.

2. Развитие у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом макрои микроангиопатии. Их признаками являются гипоксемия, увеличение среднего давления в легочной артерии и легочного сосудистого сопротивления.

3. Возможность применения у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным, диабетом мультислайсовой компьютерной томографии для диагностики микроангиопатии легких. Она позволяет выявить у них расширенные сосуды паренхимы, очаговоподобные тени сосудистого генеза диаметром 2−5 мм, четкообразную форму сосудов, что можно рассматривать как следствие специфической диабетической микроангиопатии и фиброзных изменений, характерных для ХОБЛ. Четкообразная форма микрососудов является специфическим рентгеноморфологическим признаком у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом и сахарным диабетом без патологии легких.

Мультислайсовая компьютерная томография с использованием параметров компьютерной томографии высокого разрешения позволяет прогнозировать течение неспецифических заболеваний легких у больных сахарным диабетом.

4. Подтверждение развития диабетической микроангиопатии легких у больных ХОБЛ и сахарным диабетом возможно при морфологическом исследовании паренхимы легких.

5. Целесообразность для коррекции нарушений легочной гемодинамики у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом применять ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл в дозе 5−10 мг/сут), а для улучшения легочной гемодинамики — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (периндоприл в дозе 4 мг/сут) и дыхание с положительным давлением в конце выдоха.

6. Возможность устранения гиперреактивности бронхов и уменьшения бронхиальной обструкции у больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом с помощью ипратропия бромида.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность пульмонологического отделения Алтайского пульмонологического центра и эндокринологическом отделении ГУЗ «Краевая клиническая больница», в КГУЗ «Диагностический центр Алтайского края». Материалы исследования излагаются в лекциях при проведении курсов повышения квалификации на кафедре терапии и семейной медицины с курсом клинической аллергологии и иммунологии ФПК и ППС Алтайского государственного медицинского университета.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В диагностике ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом следует учитывать следующие клинические особенности: более выраженные дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце, частые обострения, преобладание эмфизематозно — бронхитической формы. Усугубляют течение ХОБЛ на фоне сахарного диабета коморбидные заболевания: коронарная болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

2. У больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом более выражена дыхательная недостаточность. Выявлены расхождения диагностики дыхательной недостаточности по газам крови и по клиническим признакам. Гипоксемия выявляется даже при отсутствии клинических проявлений дыхательной недостаточности. Гипоксемия чаще встречается при III стадии течения ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом, особенно при ожирении.

У больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом и только сахарным диабетом рекомендуется определять среднее давление в легочной артерии и легочное сосудистое сопротивление для выявления не только вторичной легочной гипертензии, но и поражения микрососудов.

3. С помощью мультислайсовой компьютерной томографии можно выявить признаки специфических изменений при ХОБЛ и сахарном диабете: расширение сосудов паренхимы, очаговоподобные тени сосудистого генеза диаметром 2−5 мм, четкообразную форму сосудов.

4. В лечении больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом и только сахарным диабетом целесообразно применять ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл в дозе 5 — 10 мг, периндоприл в дозе 4 мг) и дыхание с положительным давлением в конце выдоха для снижения среднего давления в легочной артерии и легочного сосудистого сопротивления.

У больных ХОБЛ на фоне сахарного диабета 2 типа для бронходилатации лучше применять ипратропия бромид, предпочтительно через небулайзер, антибиотики вводить парентерально. Ингаляционные глюкокортикостероиды назначать при III — IV стадии течения ХОБЛ, не дожидаясь повторных обострений ХОБЛ. В лечении этих больных необходимы ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

У больных сахарным диабетом 1 типа целесообразно для бронходилатации использовать фенотерол.

5. У больных ХОБЛ в сочетании с сахарным диабетом можно прогнозировать тяжелое и осложненное течение ХОБЛ при выявлении признаков ангиопатии с помощью мультислайсовой компьютерной томографии легких.

Внедрение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.c. 1 588 423 СССР. Устройство для лечения и профилактики дыхательной недостаточности / Ф. В. Колонтаевский, Л. Г. Дуков, О.И. Глебов- заявлено 01.05.90. 4с., ил.
  2. С. Н. Дыхательная недостаточность // Пульмонология и аллергология. 2004. — № 1. — С. 21 -26.
  3. С. Н. Легочная гипертензия при хронических респираторных заболеваниях // Респираторная медицина: В 2 т. / Под ред. А. Г. Чучалина. -М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. — Т. 2. — С. 177 — 197.
  4. С. Н. Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание // Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 104−112.
  5. С. Н. Небулайзерная терапия суспензией будесонида при обострениях бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита // Пульмонология. 2007. — № 6. — С. 110 — 118.
  6. С. Н. Возможна ли модификация заболевания при хронической обструктивной болезни легких? Роль бронходилататора длительного действия тиотропия бромида // Cosilium medicum. 2008. — № 3. — С.57−64.
  7. А. В. Эмфизема легких // Респираторная медицина: в 2 т. / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — Т. 1. — С. 651 — 665.
  8. А. В. Особенности развития эмфиземы легких у больных ХОБЛ / А. В. Аверьянов, А. Г. Чучалин, Г. Э. Поливанов и др. // Проблемы клинической медицины. 2008. — № 2. — С.66 — 72.
  9. Р. Результаты исследования TORCH: новая эпоха терапии ХОБЛ / Р. Айсанов, Е. Н. Калманова // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 88−93.
  10. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. М.: Медиа Сфера, 2006.- 104 с.
  11. А. А. Комментарии к рекомендациям по сахарному диабету, предиабету и сердечно сосудистым заболеваниям ESC — EASD 2007 // Сахарный диабет. — 2007. — 2008. — № 1. — С. 93 — 99.
  12. К. М. Ремоделирование и диастолическая функция правого желудочка у больных хронической обструктивной болезнью легких пожилого и старческого возраста / К. М. Алиева, М. И. Ибрагимова, К. А. Масуев // Пульмонология. 2007.- № 5. — С. 80 — 83.
  13. А. С. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных сахарным диабетом 2 типа / А. С. Аметов, Е. В. Сокарева, С. Р. Гиляревский и др. // Сахарный диабет. 2008. — № 1. — С. 40 — 44.
  14. А. С. Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа // Русский медицинский журнал. 2008. — № 4. — С. 170 — 177.
  15. Г. Ю. Популяционно-генетический подход к прогнозированию сахарного диабета у больных бронхиальной астмой / Пульмонология. 2000. — № 3. — С.80−82.
  16. Г. Ю. Содержание лептина у больных бронхиальной астмой и сахарным диабетом / Г. Ю. Бабаджанова, А. Б. Нагорный, Ю. С. Лебедин и др. //Тер. архив. 2003. — № 3. — С. 18 -20.
  17. М.И. Патогенез и профилактика сосудистых осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин, В. М. Креминская // Терапевт, архив. -1999.-№ 10.-С. 12−17.
  18. М. И. Микроангиопатия одно из сосудистых осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // Consilium Medicum. — 2000. — № 5. — С. 215 — 220.
  19. И. И. Функциональное состояние симпатико адреналовой системы на этапах формирования поздних осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин Т. Е. Чернышева // Терапевтический архив. — 2003. — № 10. — С. 11−16.
  20. О. JI. Клиническое применение спираприла у больных артериальной гипертонией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких / О. JI. Барбаш, С. А. Смакотина, Н. В. Кондрикова // Кардиология. 2006. — № 8. — С. 14−17.
  21. Т. А. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть I. Классификация, анатомия, патофизиология / Т. А. Батыралиев, С. А. Мухмутходжаев, И. В. Першуков и др. // Кардиология. -2006. № 2. — С. 74 — 82.
  22. Т. А. Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть V. Терапия больных хронической обструктивной болезнью легких / Т. А. Батыралиев, С. А. Махмутходжаев, С. А. Патарая и др. // Кардиологияю 2006. — № 6. — С. 77 — 89.
  23. Болезни органов дыхания: руководство для врачей: в 4 т./ Под ред. Н. Р. Палеева. М.: Медицина, 1990.-Т.З.- 384 с.
  24. И. В. Новый подход к лечению легочной гипертензии / И. В. Буторов, О. Н. Вербицкий, С. И. Буторов '// Проблемы туберкулезной болезни легких. 2005. — Т. 9. — С. 33 — 36.
  25. С. А. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации / С. А. Бутрова, Л. А. Звенигородская, О. А. Кисляк и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 6, приложение. — С. 1 — 26.
  26. О. И. Международные рекомендации по вторичной профилактике ишемического инсульта и ТИА: данные доказательной медицины // Клиническая фармакология и терапия. 2007. — № 4. — С. 52 — 60.
  27. Внебольничная пневмония // Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — С. 50−73.
  28. H.A. и др. Окись азота и легкие / Вознесенский H.A., Чучалин А. Г., Антонов Н. С. // Пульмонология. 1998. — № 2. — С. 6 — 10.
  29. M. Клиническое руководство по ведению больных с инфекциями нижних отделов дыхательных путей / М. Вудхед, Ф. Власи, С. Эвиг и др. // Пульмонология. 2006. — № 3. — С. 15 — 38.
  30. В. А. Иммунологические аспекты патогенеза диабетических ангиопатий / В. А. Галенок, Е. А. Жук //Терапевт, архив. 1998.-№ 10. -С. 5−10.
  31. С. Медико биологическая статистика : Пер. с англ. — М.: Практика, 1999.-459 с.
  32. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких. М.: Атмосфера, 2003. — 102 с.
  33. Т.А. Особенности течения пневмоний у больных сахарным диабетом / Т. А. Гончарова, Г. JI. Игнатова, Э. Г. Волкова и др. // Девятый национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме. М., 1999.- С. 267.
  34. С. И. Медикаментозная терапия метаболического синдрома: минимизация развивающегося кризиса полипрагмазаа // Обзоры клинической кардиологии. 2007. — № 11. — С. 2 — 22.
  35. А. Л. Особенности гисто- и ультраструктурной организации миокарда и стенки сосудов у больных сахарным диабетом типа 2 / А. Л. Давыдов, Л. Ю. Баранова // Проблемы эндокринологии. 2005. — № 3. — С. 33 -38.
  36. И. И. Диабетическое сердце: Causa Magna / И. И. Дедов, А. А. Александров // Сердце. 2004. — № 1. — С. 5 — 8.
  37. И. И. Проблемы острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом: эхо Мюнхена / И. И. Дедов, А. А. Александров // Сахарный диабет.- 2008. № 1.-С.4−10.
  38. И. И. Факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом типа 2: роль гиперсимпатикотонии и возможности еекоррекции / И. И. Дедов, А. А. Александров // Качество жизни. Медицина. -2003. репринт. — С. 2 — 7.
  39. Джавад заде М. Д. Нарушения легочной гемодинамики у больных с диабетической нефроангиопатией и их антиоксидантная коррекция / М. Д. Джавад — заде, X. X. Селимханова, Ф. А. Кулиев // Проблемы эндокринологии.- 1992.-№ 2.-С. 20−22.
  40. Диагностика и лечение легочной гипертензии. Российские рекомендации / Разработаны инициативной и рабочей группой Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. — № 6. — Приложение. — С. 1−17.
  41. Л.Г. Легочный шунт при острой пневмонии и пути воздействия на него: Дис.. докт. мед. наук. М., 1982. — 298 с.
  42. Л.Г. Влияние положительного давления в конце выдоха на биомеханику дыхания при хроническом бронхите / Л. Г. Дуков, А. В, Затеев, Т, Д. Мальченко и др. // Пульмонология. 1998. — № 3. — С. 45 — 47.
  43. В. В. Функциональная морфология легких у больных туберкулезом и сахарным диабетом / В. В. Ерохин, Л. Е. Гедымин // Проблемы туберкулеза. 1992. — № 5. — С. 37−41.
  44. A.A. Применение положительного давления в конце выдоха в комплексном лечении больных бронхиальной астмой : Автореф. дис. канд. мед. наук. Барнаул, 1997 — 21 с.
  45. В. В. Деменция: этиология, диагностика, лечение // Терапевтический архив. 2007. — № 8. — С. 85 — 88.
  46. А. П. Дыхательная недостаточностью: Руководство для врачей.- М.: Медицина, 1989. 512 с.
  47. А.П. Респираторная медицина. «Этюды критической медицины «, Т. 2. Петрозаводск: Издательство ПГУ, 1996. — 488 с.
  48. Ф. В. Постпроцессинг изображений в эру мультисрезовой компьютерной томографии / Ф. В. Зонневелд, М. Прокоп // Медицинская визуализация. 2004. — № 4. — С. 137 — 144.
  49. М. А. Легочная микроангиопатия при туберкулезе легких, развившемся у больных сахарным диабетом / М. А. Карачунский, И. А. Панасек, В. П. Филиппов // Проблемы туберкулеза. 1996. — № 6. — С. 50 — 52.
  50. Н. А. Смертность при хронической обструктивной болезни легких: роль коморбидности / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Клиническая медицина. 2008. — № 3. — С. 18 — 20.
  51. Н. А. Хроническая обструктивная болезнь легких и кардиоваскулярная патология: клиника функциональные взаимоотношения и прогнозирование течения // Клиническая медицина. — 2008. — № 5. — С. 76 — 77.
  52. H.A. Предикторы смерти пациентов с ХОБЛ / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Пульмонология. 2007. — № 3. — С. 77 — 80.
  53. Ф. Легочные объемы и форсированные вентиляционные потоки. Доклад рабочей группы по стандартизации легочных функциональных тестов ЕССУ/ Ф. Кваньер, Дж. Таммелинг, Дж. Коутс и др. // Пульмонология (приложение). 1993. — 45с.
  54. Р.Ф. Функционально диагностические исследования в пульмонологии: метод, рекомендации / Р. Ф. Клемент, Н. А. Зильбер. — СПб, 1993.-46 с.
  55. Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А. Г. Чучалина. -М.: Гэотар Медиа, 2007. — 240 с.
  56. Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А. Г. Чучалина -М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. — 225 с.
  57. Кодолова И. М Изменение в легких при сахарном диабете. И. М. Кодолова, Л. В. Лысенко, Б. Б. Салтыков // Арх. Пат. 1982. — № 7. — С. 35−40.
  58. В. К. Оптимизация лучевой диагностики в хирургической пульмонологии / В. К. Коновалов, Я. Н. Шойхет, Г. М. Кагаловский и др. -Барнаул, 1999.-216 с.
  59. Н.Н. Клинико-гемодинамическая эффективность престариума и его роль в лечении хронического легочного сердца / Н. Н. Корнейчук, И. В. Буторов, О. Н. Вербитский и др. // Терапевтический архив. -2003. -№ 10.-С. 83−87.
  60. П. М. Общая семиотика диффузных заболеваний легких по данным компьютерной томографии высокого разрешения // Радиология -практика. 2003. — № 3. — С. 41−58
  61. Т.В. Состояние эндотелия и адгезия лейкоцитов при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2000. — № 3. — С. 59−61.
  62. Е. О. Неинвазивные методы диагностики изменений правых отделов сердца / Е. О. Лошкарева, М. Ю. Клишина, Е. С. Короткова и др.// Российский медицинский журнал. 2008. — № 1. — С. 48−56.
  63. Л. В. Диабетическая макро и микроангиопатия легких. // Арх. Пат. — 1990.-№ 11.-С. 31−36.
  64. Л. В. Ультраструктурные и ультрацитохимические изменения легких у крыс при сахарном / Л. В. Лысенко, А. И. Лысенко, В. П. Кулик // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1990. — № 1. — С. 75 -78.
  65. Льянова 3. А. Сравнение информативности традиционной компьютерной томографии и КТВР в выявлении симптомов туберкулезного воспаления легких / 3. А. Льянова, М. Ф. Проскурина, А. Л. Юдин // Медицинская визуализация. 2006. — № 2. — 123 — 130.
  66. Т. В. Диагностика и лечение легочной гипертензии / Т. В. Мартынюк, Л. Г. Амбатьелло, С. Н. Наконечников и др. // Терапевтический архив. 2008. — № 4. — С. 38 — 42.
  67. Г. К. Особенности течения неспецифических заболеваний легких и состояния микроциркуляции у больных сахарным диабетом и их коррекция с помощью ультрафиолетового облучения крови: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1997. — 24с.
  68. Д. Ш. Диабет и астма // Лечащий врач. 2004. — № 6. — С. 16 -19.
  69. В.А., Гельцер Б. И. Окись азота и гемоциркуляция легких // Пульмонология. 1997. — № 2. — С. 80 — 85.
  70. Г. В. Роль эхокардиографии в диагностике легочной гипертензии / Г. В. Неклюдова, Е. Н. Калманова // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. 2006. — № 2. — С. 42 — 50.
  71. Г. В. Морфо-функциональные изменения сосудов системы легочной артерии при вторичной легочной гипертензии, обусловленной ХОБЛ / Г. В. Неклюдова, А. Л. Черняев, А. В. Черняк и др. // Пульмонология. 2006. — № 4. — С. 21 — 25.
  72. Нефрология: учебное пособие для послевузовского образования / Под ред. Е. М. Шилова. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — 688 с.
  73. . С. И. Антихолинергические препараты в терапии обострения хронической обструктивной болезни легких // Consilium medicum. 2008.-№ 3-С. 72−75.
  74. Основные положения нового варианта по лечению артериальной гипертонии Европейского общества по лечению артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов // Доказательная кардиология. 2007. -№ 3. — С. 11.
  75. Пневмония внебольничная // Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — Вып. 2. — С. 210 — 219.
  76. И. В. Практическое пособие по медицинской статистике/ И. В. Поляков, Н. С. Соколова. М., 1975. — 151 с.
  77. Ф. М. Изучение диффузионной способности легких у больных сахарным диабетом / А. М. Попкова, Ю. И. Демидов, Н. П. Игонина и др. // Актуальные вопросы практической медицины: сб. науч. тр. М., 1999. — С. 270−271.
  78. Рекомендации ВНОК по ведению больных с хронической сердечной недостаточностью // Терапевт. 2007. — № 6. — С. 16 — 39.
  79. Л. Рекомендации по лечению сахарного диабета, преддиабета и сердечно сосудистых заболеваний / Л. Риден, И. Стандл, М. Бартник и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2007. — № 4. — С. 71 — 90.
  80. JI. Рекомендации по лечению сахарного диабета, преддиабета и . сердечно сосудистых заболеваний. Окончание / Л. Риден, И. Стандл, М. Бартник и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2007. — № 5. — С. 88- 106.
  81. Руководство по диагностике и лечению легочной артериальной гипертензии / Рабочая группа по диагностике и лечению легочной артериальной гипертензии Европейского общества // Пульмонология. 2006. -№ 6. — С. 12−52.
  82. .Б. Динамическое морфологическое наблюдение за развитием диабетической микроангиопатии / Б. Б. Салтыков, В. К. Беликов // Арх. патологии. 2000. — № 6. — С. 42−46.
  83. .Б. Иммуноморфологическое изучение диабетической микроангиопатии / Б. Б. Салтыков, В. К. Великов // Арх. патол. 2000. — № 2. -С. 5−9.
  84. Сахароснижающая терапия при сахарном диабете 2 типа / Рекомендации Американской ассоциации диабета и Европейской ассоциации по изучению диабета // Клиническая фармакология и терапияю 2008. — № 2. — С. 60 — 65.
  85. P.M. Особенности течения пневмоний при сахарном диабете / Р. М. Севериненко, Н. В. Шестакова, М. И. Герасименко // Девятый национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме. М., 1999. -С. 286.
  86. Е. И. Газообменная функция легких у больных сахарным диабетом 1-го типа / Е. И. Соколов, Ю. И. Демидов // Терапевтический архив. -2008. -№ 3.- С. 63−66.
  87. Е. И. Состояние механики внешнего дыхания у больных сахарным диабетом 1-го типа/ Е. И. Соколов, Ю. И. Демидов, В. А. Дудаев // Клиническая медицина. 2007. — № 9. — С. 54 — 58.
  88. И. В. Туберкулез легких у больных сахарным диабетом // Клиническая медицина. 2002. — № 12. — С. 11−18.
  89. Е. А. Дыхание с положительным давлением в конце выдоха в комплексном лечении пневмонии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Барнаул, 1999.-21 с.
  90. И. Е. Компьютерная томография органов грудной полости. — Спб, 2003.-371 с.
  91. И. Е. Методы визуализации // Респираторная медицина: В 2 т. / Под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — Т. 1. — С. 253 — 325.
  92. Цой А. Н. Современный взгляд на фармакотерапию хронической обструктивной болезни легких / А. Н. Цой, Н. Б. Лазарева // Consilium medicum. 2008. — № 3. — С. 64−71.
  93. И. Е. Диагностика и лечение легочного сердца на догоспитальном и госпитальном этапах / И. Е. Чазова, Н. А. Миронова, Т. В. Мартынюк // Кардиология. 2004. — № 7. — 82 — 84.
  94. .А. Воспаление при ХОБЛ: клиническое значение и возможности фармакотерапевтического контроля / Б. А. Черняк, Ф. И. Петровский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология.- 2008. № 1. — С. 23 -28.
  95. Л. А. Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения / Л. А. Чугунова, И. В. Семенова, Ю. Ю. Орлов и др. // Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения. 2008. — № 1. — С. 61 — 65.
  96. А. Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Часть 1. ХОБЛ и поражение сердечнососудистой системы // Русский медицинский журнал. 2008. — № 2. — С. 58−64.
  97. А. Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Пульмонология. 2008. — № 2. — С.5 — 14.
  98. Е. И. Хроническая обструктивная болезнь легких // Респираторная медицина: в 2 т. / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР -Медиа, 2007.-Т. 1.- С.597— 651.
  99. Е. И. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 5 — 9.
  100. Я. Н. Диагностика легочной гипертензии у больных хроническими заболеваниями легких / Я. Н. Шойхет, Т. В. Беднаржевская, Н. Я. Лукьяненко // Пульмонология. 2004. — № 3. — С. 64 — 67.
  101. Я. Н. Заболевания плевры / Я. Н. Шойхет, Е. А. Цеймах // Респираторная медицина: В 2 т. / Под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ГЭОТАР -Медиа, 2007. — Т. 2. — С. 411 — 437.
  102. Я. Н. Клинико функциональные нарушения сердечно -сосудисиой системы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких при наличии сердечной недостаточночти / Я. Н. Шойхет, Е. Б. Клестер // Пульмонология. — 2008. — № 2. — С. 62 — 68.
  103. Я. Н. Нарушения ритма сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца / Я. Н. Шойхет, Е. Б. Клестер, В. А. Головин и др. II Клиническая медицина. -2008.-№ 3.-С. 21−26.
  104. Я. Н. Острый абсцесс и гангрена легких / Я. Н. Шойхет, И. П. Рощев, С. В. Заремба // Респираторная медицина: В 2 Т. / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — Т. 1. — С. 510 — 526.
  105. A. JI. Компьютерная томография высокого разрешения в диагностике интерстициальных пневмоний / А. Л. Юдин, Н. И. Афанасьева, 'Ю. А. Абович и др. // Медицинская визуализация. 2002. — № 4. — С. 40 — 48.
  106. Aaron S.D. Effect of weight reduction on respiratory function and airway reactivity in obese women / S. D. Aaron, D. Fergusson, R. Dent et al. // Chest. -2004. Vol. 125. — P. 2046 — 2052.
  107. Adams S. G. Systematic review of the chronic care model in chronic obstructive pulmonary disease prevention and management / S. G. Adams, P. K. Smith, P. F. Allan et al. // Arch. Intern. Med. 2007. — Vol. 167. — P. 551 -561.
  108. Agusti A. G. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. — Vol. 2, № 4. — P. 367 — 370.
  109. Anecchino C. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease and pattern of comorbidities in a general population / C. Annecchino, E. Rossi, C. Franizza // Int. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2007. — Vol.2, № 4. — P. 567 — 574.
  110. Anthonisen N. R. Antibiotic therapy in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. N. R. Anthonisen, J. Manfreda, C. P. Warren et al.// Ann. Intern. Med.- 1987. Vol.106, № 2. — P. 196−204.
  111. Arnolds S. Inhaled insulin / S. Arnolds, T. Heise // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. — Vol. 21, № 4. — P. 555 — 571.
  112. Aronow W. S. Treatment of heart failure in older persons. Dilemmas with coexisting conditions: diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, and arthritis // Congest. Heart Fail.- 2003. Vol. 9, № 3. — P. — 142 — 147.
  113. Asanuma Y. Characteristics of pulmonary function in patients with diabetes mellitus / Y. Asanuma, S. Fujiva, H. Ide et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. 1985. -Vol.1, № 2.-P. 95−101.
  114. Bakker M. E. Variability in densitometric assessment of pulmonary emphysema with computed tomography / M. E. Bakker, J. Stolk, H. Putter et al. // Invest. Radiol. 2005. — Vol. 40, № 12. — P. 777−783.
  115. Baker E. H. Hyperglycaemia is associated with poor outcomes in patients admitted to hospital with acute exacerbations ofchronic obstructive pulmonary disease / E. H. Baker, C. H. Janaway, B. J. Philips et al. // Thorax 2006. Vol. 61 -P. 284−289.
  116. Barbera J. A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease / J. A. Barbera, V. I. Peinado, S. Santos // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 2, № 5.-P. 892−905.
  117. Belmonte K.E. Increased function of inhibitory neuronal M2 muscarinic receptors in diabetic rat lungs / K. E. Belmonte, D. B. Jacoby, A. D. Fryer // Br. J. Pharmacol. 1997. — Vol. 127, № 7. — P. 1287−1294.
  118. Belmonte K.E. Role of insulin in antigen-induced airway eosinophilia and neuronal M2 muscarinic receptor dysfunction / K. E. Belmonte, A. D. Fryer, R.W. Costello //J. Appl. Physiol. 1998. — Vol. 85, № 5. — P. 1708−1718.
  119. Benbassat C. A. Pulmonary function in patients with diabetes mellitus / C. A. Benbassat, E. Stern, M. Kramer et al. // Am. J. Med. Sci. 2001. — Vol. 322, № 3.-P. 127−132.
  120. Bestall J. C. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a meashure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease / J. C. Bestall, E. A. Paul, R. Garrod et al. // Thorax. 1999. — Vol. 54, № 7. -581 -586.
  121. Biegelsen E.S. Endothelial function and aterosclerosis / E. S. Biegelsen, J. Loscalzo // J. Coron. Artery Dis. 1999. — Vol. 10. — P. 241−256.
  122. Boulbou M. S. Diabetes mellitus and lung function / M. S. Boulbou, K. I. Gourgoulianis, V. V. Klisiaris et al. // Med. Princ. Pract. 2003. — Vol. 12, № 2. -P.-87−91.
  123. Boyd C. M. Clinical practice guidelines and quality of care for older patients with multiple comorbid diseases: implications for pay for performance / C. M. Boyd, J. Darer, C. Boult et al. // J. A. M. A. 2005. — Vol. 294, № 6. — P. 716 — 724.
  124. Braunwald E. Heart desiase. A textbook of Cardiovascular Medicine. -Philadelfia, 1994.-500 p.
  125. Calverley P. Cigarette smoking and secondary polycythemia in hypoxic cor pulmonale / P. Calverley, R. J. Leggett, L. Mc Elderley et al. // Am. Rev. Respir Dis. 1982.-Vol. 125, № 5.-P. 507−510.
  126. Calverley P. Combined salmeterol and fluticasone in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized control trial / P. Calverley, R. Pauvels, J. Vestbo et al. // Lancet. 2003. — Vol. 361, № 9356. — P. 449 — 456.
  127. Canner B. Impaired lung epithelial permeability in diabetic detected by technetium 99m — DTPA aerosol scintigraphy / B. Caner, O. Ugur, M. Bayraktar et al. // J. Nucl. Med. — 1994. — Vol. 35, № 2. — P. 2004 — 2006.
  128. Cavalher Machado S.C. Down — regulation of mast cell activation and airway reactivity in diabetic rats: role of insulin/ S. C. Cavalher — Machado, W. T. de Lima, A. S. Damazo et al. // Eur. Respir. J. — 2004. — Vol.24, № 4. — P.552 — 558.
  129. Cazzola M. Treating systemic effects of COPD / M. Cazzola, M. G. Matera, P. Rogliani et al. // Trends. Pharmacol. Sci. 2007. — Vol. 28, № 10. — P. 544−50.
  130. Cetindag I. B. Postoperative gastrointestinal complications after lung volume reduction operations / I. B. Cetingdag, T. M. Boley, M. J. Magee et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. — Vol. 68, № 3. — P. 1023 — 1033.
  131. Chatila W. M. Comorbidities in chronic obstructive pulmonary disease / W. M. Chatila, B. M. Thomashow, O. A. Minai et al. // Proc. Am. Thorac. Soc. 2008. -Vol. 5.-P. 549−555.
  132. Chello M. Neutrophill-endothelial cells modulation in diabetic patients undergoing coronary artery bypass grafting / M. Chello, P. Mastroroberto, F. Cirillo et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1998. — Vol. 14, № 4. — P. 373−379.
  133. Chooi W. K. High resolution volume imaging of airway and lung parenchyma with multislice CT / W. K. Chooi, S. K. Morcos // Br. J. Radiol. 2004. -Vol. 77, № 1.-P. 98−105.
  134. Chung K. F. Citokines in chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respire. J. 2001. — Vol. — 34. — P. 50s — 59s.
  135. Crisafulli E. Role of comorbidities in a cohort of patients with COPD undergoing pulmonary rehabilitation / E. Crisafulli, S. Costi, F. Luppi et al. // Thorax. 2008. — Vol. 63, № 6. — P. 487 — 492.
  136. Csizar A. Endotyelial dysfunction and vascular inflammation in type II diabetes: interaction of AGE/RAGE and TNF {alpha} signaling / A. Csizar, Z. I. Unqvari // Am. J. Physiol. Circ. Physiol. 2008. — Epub. ahead, of print.
  137. Douek I.F. Children with tip-1 diabetes and their unaffected siblings have fewer symptoms of asthma / I. F. Douek, N. J. Leech, H. A. Gillmor et al. // Lancet.-1995.-Vol. 353.-P. 1850.
  138. Elborn J. S. Obesity and the lung: 1. Epidemiology / J. S. Elborn, F. Kee, I. S. Young // Thorax. 2008. — Vol. 63, № 7. — P. 649 -654.
  139. Elliot M. W. The language of breathlessness. Use of verbal descriptors by patients with cardiopulmonary disease / M. W. Elliott, L. Adams, A. Cockroft et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. — Vol. 144, № 4. — P. 826 — 832.
  140. Engstrom G. Lung function, insulin rasistance and incidence of cardiovascylar disease: a longitudinal cohort study / G. Engstrom, B. Hedblad, P. Nilsson et al. // J. Internal. Med. 2003. — Vol. 253. — P. 574 — 581.
  141. Engstrom G. Risk of developing diabetes is inversely related to lung function: a population based cohort study / G. Engstrom, L. Janson // Diabet. Med. — 2002. — Vol. 19. — P. 167 — 170.
  142. Enomoto T. Diabetes mellitus may increase risk for idiopatic pulmonary fibrosis / T. Enomoto, J. Usuki, A. Azuma // Chest. 2003. — Vol. 123. — P. 2007 -2011.
  143. Ernst P. Pneumonia in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease / P. Ernst, S. Suissa // Curr. Infect. Dis. Rep. 2008. — Vol. 10, № 3. — P. 223 — 228.
  144. Fabbri L. M. Complex chronic comorbidities of COPD / L. M. Fabbri, F. Luppi, Beghe B. et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol.31, № 1. — P. 204 — 212.
  145. Fahar R. Intensification of oxidative stress and inflammation in type 2 diabetes / R. Farah, R. Shurtz Swirski, O. Lapin // Cardiovasc. Diabetol. — 2008. -Vol. 7. — P. 20.
  146. Farina J. Nodular fibrosis of the lung in diabetes mellitus / J. Farina, V. Furio, M. J. Fernandes Acenero et al. // Virchovs Arch. — 1995. — Vol. 427, № 1. -P. 61−63.
  147. Faul J. L. Deteriorating diabetic control associated with high dose inhaled budesonide / J. L. Faul, L. J. Cormican, V. J. Tormey et al. // Eur. Respir. J. — 1999. -Vol. 14, № l.-P. 242−243.
  148. Faul J. L. High dose inhaled corticosteroids and dose dependent loss of diabetes control / J. L. Faul, W. Tormey, V. Tormey et al. // B. M. J. 1998. — Vol. 7, № 7.- 1491.
  149. Fimognari F. L. Mechanisms of atherothrombosis in chronic obstructive pulmonary disease / F. L. Fimognari, S. Scarlata, M. E. Conte et al. // Int. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2008. — Vol. 3, № 1. — 89 — 96.
  150. Gea J. Update on the mechanisms of muscle disfunction in COPD / J. Gea, E. Barreiro // Arch. Bronchoneumol. 2008. — Vol. 44, № 6. — P. 328 — 337.
  151. Glck J. Coexistence of bronchial asthma and diabetes mellitus type 2 -retrospective analysis / J. Glck, B. Rogala // Pol. Arch. Med. Wewn.- 1999. Vol. 101,№ 1.-P.39−43.
  152. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). NHLBI/WHO workshop report. Last update 2006. Доступ: www.goldcopd.org.
  153. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). NHLBI/WHO workshop report. Last update 2007. Доступ: www.goldcopd.org.
  154. Goldberg P. et al. Efficacy of noninvasive CPAP in COPD with acute respiratory failure / Goldberg P., Reissmann H., Maltais F. et al. // Eur. Respir. J. -1995. Vol. 8, № 11. — P. 1894 — 1900.
  155. Gudmundsson G. Mortality in COPD patients discharged from hospital: the role of treatment and comorbidity / G. Gudmundsson, T. Gislason, E. Lindberg et al. // Respir. Res. 2006. — Vol. 7. — P. 109.
  156. Guzder R. N. Prognostic value of the Framingham cardiovascular risk engine for coronary heart disease in newly diagnosed Type 2 diabetes: results from a
  157. United Kingdom study / R. N. Guzder, W. Gatling, M. A. Mulle et al. //. 2005. -Vol. 22, № 5.-P. 554−562.
  158. Haussei C. P. Quantification of pulmonary emphysema in multyslice CT using different software tools / C. P. Heussel, T. Achenbach, C. Buschsieneke et al. // Rofo. — 2006. — Vol. 178, № 10. — 987 — 98.
  159. Hu F. B. Inflammatory markers and risk of developing type 2 diabetes in women / F. B. Hu, J. B. Maigs, T. Y. Li et al. // Diabetes. 2004. — Vol. 53. — P. 693 — 700.
  160. Huber J. D. Diabetes, cognitive function and the blood brain barrier // Curr. Pharm. Des. — 2008. — Vol. 14, № 16.-P. 1594- 1600.
  161. Hutchinson A. F. A community based, time — matched, case — control study of respiratory virus and exacerbation of COPD / A. F. Hutchinson, A. K. Ghimire, M. A. Thomson et al. // Respir. Med. — 2007. — Vol.101, № 12. — P. 2472 -2481.
  162. Ibla J.C. et al. Effects of nitric oxide on hyperinflation induced pulmonary hypertension in the isolated — perfused lung /J.C. Ibla, J. H. Arnold, J. E. Thompson et al. // Crit. Care Med. — 1996 — Vol. 24, № 8. — P. 1388 — 1395.
  163. Iiyori N. Intermittent hypoxia causes insulin resistance in lean mice independent of autonomic activity / N. Iiyori, L. C. Alonso, M. H. Sanders et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.- 2007. Vol. 175, № 8. — P. 851 — 857.
  164. Incalzi R. A. A clue to distinguish the disabling effects of COPD and congestive heart failure / R. A. Incalzi, A. Corsonello, C. Pedone et al. // Chest. -2005.-Vol. 127, № 3.-P. 830−838.
  165. Jackson H. Detecting chronic obstructive pulmonary disease using peak flow rate: cross sectional survey / H. Jackson, R. Hubbard // B. M. J. 2003. — Vol. 327, № 7416.-P. 653−654.
  166. John M. Prevalence of anemia in chronic obstructive pulmonary disease: comparison to other chronic diseases / M. John, A. Large, S. Hoemig et al. // Int. J. Cardiol. 2005.
  167. Jones P. W. Disease severity and the effect of fluticasone propionate on chronic obstructive pulmonary disease exacerbations / P. W. Jones, L. R. Willits, P. S. Burg et al. // Eur. Respir. J. 2003. — Vol. 21, № 1. — P. 68 — 73.
  168. Kempainen R.R. High prevalence of proximal and distal gastroesophageal reflux disease in advanced COPD / R. R. Kempainen, K. Savic, T. P. Whelan et al. // Chest. 2007. — Vol. 131, № 6.-P. 1666- 1671.
  169. Kim Y. Vascular endothelial growth factor m RNA in pericytes is upregulated by phorbol myristate acetate / Y. Kim, R. Y. Imdad, A. H. Stephenson et al. //Hypertension. 1998. — Vol. 31, № 1. — P. 511−515.
  170. Kosmala W. Subclinical right ventricular dysfunction in diabetes mellitus -an ultrasonic strain/strain rate study / W. Kosmala, M. Przewlocka Kosmala, W. Mazurek // Diabet. Med. 2007. — 2007. — Vol. 24, № 6. — P. 656 — 663.
  171. Krigsman K. Adherence to multiple drug therapies: refill adherence to concomitant use of diabetes and asthma / COPD medication / K. Krigsman, J. L. Nilsson, L. Ring // Parmacoepidemiol. Drug. Sat. 2007. — Vol. 16, № 10. — P. 1120 -1128.
  172. Le Lemtel T. H. Diagnostic and therapeutic challenges in patients with coexistent chronic obstructive pulmonary disease and chronic heart failure / T. H. Le Lemtel, M. Padeletti, S. Jelic // J. Am. Coll. Cardiol. 2007. — Vol. 49, № 18. — P. 171−180.
  173. Lee T. A. Osteoartritis: a comorbid marker for longer life / T. A. Lee, A. S. Pickard, B. Bartle et al. // Ann. Epidemiol. 2007. — Vol. 17, № 5. — P. 380 — 384.
  174. Ley Zaporozhan J. Morphologocal and functional imaging in COPD with CT and MRI: present and future / J. Ley — Zaporozhan, S. Ley, H. U. Kauczor // Eur. Radiol. — 2008. — Vol. 18, № 3. — P. 510 — 521.
  175. Ljubic S. Reduction of diffusion capacity for carbone monoxide in diabetic patients / S. Ljubic, Z. Metelko, N. Car et al. // Chest. 1998. — Vol. 114, № 4. — P. 1033−1035.
  176. Lofdahl C. G. The European Respiratory Society study on chronic obstructive pulmonary disease (EUROSCOP): recruitment methods and strategies / C. G. Lofdahl, D. S. Postma, L. A. Laitinen et al. // Respir. Med. 1998. — Vol. 92, № 3.-P. 467−472.
  177. Mahan G. Evaluation of pulmonary arterial pressure / G. Mahan, A. Dabestani, J.M. Cardin // Circulation. 1983. — Vol. 68. — Suppl. — P.367.
  178. Makarevich A. E. Evaluation of pulmonary hypertension in COPD patients with diabetes / A. E. Makarevich, V. E. Valevich, A. U. Pochtavtsev // Adv. Med. Sci.- 2007. Vol. 52. — P. 265 — 272.
  179. Man W. D. Effect of salmeterol on respiratory muscle activity during exercise in poorly reversible COPD / W. D. Man, N. Mustfa, D. Nikoletou et al. // Thorax. 2004. — Vol. 59, № 6. — P. 471 — 476.
  180. Manchini G. B. Clarion call for trials assessing «cardiopulmonary» agents to reduce morbidity and mortality in inflammatory lung diseases // Chest. 2007. -Vol. 131.-P. 950−951.
  181. Mancini M. Respiratory muscle function and hypoxic ventilatory control in patients with type I diabetes / M. Mancini, M. Filippelli, G. Seghieri et al. // Chest. -1999.-Vol. 115, № 6.-P. 1553−1562.
  182. Mancitelli L. Renin-angiotensin system blockade and COPD / L. Mancitelli, F. Pezzetta, W. Matsuyama et al. // Chest. 2006. — Vol. 129. — P. 1734 — 1735.
  183. Manson J. E. A prospective study of cigarette smoking and the incidence ofdiabetes mellitus among US male physicians / J. E. Manson, U. A. Ajani, S. Liu et al. // Am. J. Med.- 2000. Vol. 109. — P. 538 — 542.
  184. Marvisi M. Pulmonary complications in diabetes mellitus /¦ M. Marvisi, G. Marani, M. Brianti et al. // Resenti Prog. Med. 1996. — Vol. 87, № 12. — P. 623 -627.
  185. Matsubara T. The pulmonary function and histopathological studies of lung in diabetes mellitus / T. Matsubara, F. Hara // Nippon. Ika. Daiquku. Zasshi. 1991. -Vol. 58, № 5.-P. 528−536.
  186. Mcclean K. M. Obesity and the lung: 1. Epidemiology / K. M. Mcclean, F. Kee, I. S. Young et al. // Thorax. 2008. — Vol. 63, № 7 — P. 649 — 654.
  187. Miller M. R. Standardisation of spirometry / M. R. Miller, J. Hankinson, V. Brusasco et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26, № 2. — P. 319 — 338.
  188. Movahed M. R. The prevalence of pulmonary embolism and pulmonary hypertension in patients with type II diabetes mellitus / M. R. Movahed, M. Hashemzadeh, M. Mazen // Chest. 2005. — Vol. 128. — P. 3568 — 3571.
  189. Mudaliar S. Inhaled insulin inpatients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease / S. Mudaliar, R. R. Henry // Diabetes Thechnol. Ther. 2007. -Vol. 9.-P. 83−92.
  190. S. 123 I-MIBG lung uptake in patients with diabetes mellitus / S. Nagamachi, S. Jinnouchi, L. G. Flores et al. // Kaku Igaku. 1997. — Vol. 34, № 9.-P. 797−805.
  191. Najmutdinova D.K. Lung local defense in experimental diabetes mellitus and the effect of 11, 20 dihydroxyecdysone in combination with maninil / D. K. Najmutdinova, Z. Saatov // Arch. Insect. Biochem. Physiol. — 1999. — Vol. 41, № 3. — P. 144−147.
  192. Netzer G. Ingaled corticosteroids and mortality in COPD // Chest. 2007. -Vol. 131, № 3.-P. 939.
  193. Nicolaie T. Pulmonary involvement in diabetes mellitus / T. Nicolaie, C. Zavoianu, P. Nuta // Rom. J. Intern. Med. 2003. — Vol. 41, № 4. — P. 365 — 374.
  194. Niranjan V. Glycemic control and cardiopulmonary function in patients with insulin-dependent diabetes mellitus / V. Niranjan, D.G. Mc Brayer, L.C. Ramirez et al. // Am. J. Med. 1997. — Vol. 103, № 6. — P. 504−513.
  195. Nishimura K. Dyspnea is a better predictor of 5 year survival than airway obstructive in patients with COPD / Chest. — 2002. — Vol. 121, № 5. — P. 1434 -1440.
  196. Nong Z. Ingibition of tissue angiotensin-converting enzyme with quinapril reduces hypoxic pulmonary hypertension and pulmonary vascular remodeling / Z. Nong, J. M. Stassen, L. Moons et al. // Circulation. 1996. — Vol. 94. — P. 1941 -1947.
  197. O’Donnell D. E. Effects of tiotropium on lung hyperinflation, dyspnoea and exercise tolerance in COPD / D. E. O’Donnell, T. Fluge, F. Gerken et al. // Eur. Respir. J. 2004. — Vol. 23, № 6. — P. 831 — 840.
  198. Palacek T. Comparison early diastolic annular velocities measued at various sites of mitral annulus in detection of mild to moderate left ventricular diastolic dysfunction / T. Palacek, A. Linhart // Heart. Vessels. 2007. — Vol. 22, № 2. — P. 67−72.
  199. Pellegrino R. Interpretative strategies for lung function tests / R. Pellegrino, G. Viegi, V. Brusasco et al. // Eur Respir. J. 2005. — Vol. 26, № 5. — P. 948 — 968.
  200. Popov D. Alteration of lung structure in experimental diabetes, and diabetes associated with hyperlipidemia in hamsters / D. Popov, M. Simionescu // Eur. Respir. J.-1997.-Vol. 10.-P. 1850- 1858.
  201. Popov D. Structural and transport property alterations of the lung capillary endothelium in diabetes / D. Popov, M. Simionescu // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. -Vol. 106, № 2. -P. 405−412.
  202. Poulain M. Metabolic and inflammatory profile in the obese patients with chronic obstructive pulmonary disease / M. Poulain, M. Doucet, V. Drapeau et al. // Chron. Respir. Dis. 2008. — Vol. 5, № 1. — P. 35 — 41.
  203. Pradhan A. D. C reactive protein, interleicin 6, and rise of developing type 2 diabetes mellitus / A. D. Pradhan, J. E. Manson, N. Rafai et al. // J. A. M. A. -2001. — Vol. 286. — P. 327 — 334.
  204. Qing F. Pulmonary angiotensin-converting enzyme (ACE) binding and inhibitor in humans. A positron emission tomography study / F. Qing, T. J. McCarthy, J. Markham et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — Vol. 161. -P. 2019−2025.
  205. Quint J. K. Relationship between depression and exacerbation in COPD / J. K. Quint, R. Baghai Ravary, G. C. Donaldson et al. // Eur. Respir. J. — 2008. -Vol. 32, № 1. — P.53 — 60.
  206. Rana J. S. Chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and risk of type 2 diabetes in women / J. S. Rana, M. A. Mittleman, J. Sheik et al. // Diabetes Care. -2004. Vol. 27. — P. 2478 — 2484.
  207. Rascon Aquiler I. E. Role of gastroesophageal reflux symptoms in exacerbation of COPD / I. E. Rascon — Aquiler, M. Pamer, P. Wludyka et al. // Chest.- 2006.-Vol. 130, № 4.-P. 1096−1101.
  208. Rimm E. B. Prospective study of cigarette smoking, alcohol use and the risk of diabetes in men / E. B. Rimm, J. Chan, M. J. Stampfer et al. // B. M. J. 1995. -Vol. 310.-P. 555−559.
  209. Roberts C. M. Value of pulse oximetry in screening for long term oxygen therapy requirement / C. M. Roberts, J. R. Bugler, R. Melchor et al. // Eur. Respire. J. — 1993.- Vol. 6, № 4. — P. 559 — 562.
  210. Rogala B. Coexistence of chronic obstructive pulmonary disease -retrospective analysis / B. Rogala, B. Rymarzyc, J. Gluck et al. // Pneumonol. Alergol. Pol. 2007. — Vol. 75, № 3. — P. 230 — 235.
  211. Russ R.D. Pancreatic islet transplantation, but not intensive insulin therapy, corrects the pulmonary vascular complications of streptozotocin diabetes / R. D. Russ, B.W. Tobin // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1998. — Vol. 76, № 4. — P. 407 417.
  212. Russ R.D. Differential pulmonary vascular effects of streptozotocin diabetes in male and female rats / R. D. Russ, B. W. Tobin // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. -1998. Vol. 217, № 1. — P. 74−80.
  213. Sandler M. Is the lung a «target organ» in diabetes mellitus? // Arch. Internal Med.- 1990.-Vol. 150, № 3.-P. 1385- 1388.
  214. Schachter L.M. Asthma and atopy in overweight children / L. M. Schachter, J. K. Peat, C. M. Salome // Thorax. 2003. — Vol.58. — P. 1031 — 1035.
  215. Schleicher E.D. Increased accumulation of the glycoxidation product N (epsilon)-(carboxymethyl) lysine in human tissues in diabetes and aging / E. D. Schleicher, E. Wagner, A. G. Nerlich et al.// J. Clin. Invest. 1997. — Vol. 99, № 3.-P. 457−68.
  216. Seveanoaks M.J. Chronic obstructive pulmonary disease inflammation and comorbidity a common inflammatory phenotype? / M.J. Seveanoaks, R.A. Strockley // Respir.Res. — 2006. — Vol. 2, № 7. — P.70.
  217. Shujaat A. Pulmonary hypertension and chronic cor pulmonary in COPD / A. Shujaat, R. Minkin, E. Eden // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2007. -Vol. 2, № 3. — P. 273−82.
  218. Sicras M. A. Influence of the diabetes mellitus in the subject with chronic obstructive pulmonary disease in setting ambulatory / M. A. Sicras, A. R. Navarro, G. P. Gonzales. 2007. — Vol. 24, № 4. — P. 201 — 203.
  219. Simon P. M. Distinguishable types of dyspnea in patients with shortness of breath / P. M. Simon, R. M. Schwartzstein, J. W. Weiss et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. — Vol. 142, № 5. — P. 1009 — 1014.
  220. Sinclair A. J. Impact of diabetes on physical function in older people / A. J. Sinclair, S. P. Conroy // Diabetes Care. 2008. — Vol. 31. — P. 233 — 235.
  221. Sinha S. Pulmonary functions in patients with type 2 diabetes mellitus and correlation with anthropometry and microvascular complications / S. Sinha, R. Guleria, A. Misra et al. // Indian J. Med. Res. 2004. — Vol. 119, № 2. — P. 66 — 71.
  222. Siraqy H. M. Evidence for benefits of angiotensin receptor blocade beyond pressure control // Curr. Hypertens. Rep. 2008. — Vol. 10, № 4. — P. 261 — 267.
  223. Soriano J. B. Patterns of comorbidities in newly diagnosed COPD and asthma in primary care / J. B. Soriano, G. T. Visick, H. Muellerova et al.// Chest. -2005. Vol. 128, № 4. — P. 2099 — 2107.
  224. Sparks M. B. Impatient care for persons with Alzgeimer’s disease // Crit. Care Nurs. Q. 2008. — Vol. 31, № 1. — P. 65 — 72.
  225. Szilvassy J. Feeble bronchomotor response in diabetic rats in association with decreased sensory neuropeptide release / J. Szilvassy, I. Sziklai, P. Horvath et al. // Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2002. — Vol. 282. — P. 1023 — 1030.
  226. Tesloianu A. Treatment of pulmonary hypertension in COPD: is there hope for the better? / A. Tesloianu, V. Esanu, T. Mihaescu et al. // Pneumologia. 2004. -Vol. 53, № 4.-P. 147−154.
  227. Tessa A.C. Survival of chronic hypercapnic COPD patients is predicted by smoking habits, comorbidity, and hypoxemia / A.C. Tessa, J.J. Frank, van den Elshout et al. // Chest. 2005. — Vol. 127. — P. 1904 — 1910.
  228. Tsilibary E. C. Microvascular basement membranes in diabetes mellitus // J. Pathol. 2003. — Vol. 200, № 4. — P. 537 — 546.
  229. Umeki S. Glucose intolerance in chronic respiratory failure // Angiology. -1994. Vol. 45, № 11. — P. 937 — 942.
  230. Unl M. Prolonged lung retention of iodine 123 — MIBG in diabetic patients / M. Unl, S. Inanir // J. Nucl. Med. — 1998. — Vol. 39, № 1. — P. 116−8.
  231. Van Der Molen T. Development, validity and responsiveness of the clinical COPD Questionnaire / T. Van Der Molen, B. W. Willemse, S. Schokker et al. // Health Qual Life Outcomes. 2003. — Vol. 1, № 1. — P. 13.
  232. Van Weel C. Chronic disease in general practice: the longitudinal dimension // Eur. J. Gen. Pract. 1996. — Vol. 2. — P. 17 — 21.
  233. Van Weel C. Comorbidity and guidelines: conflicting interests / C. Van Weel, F. G. Schellevis//Lancet. 2006. — Vol. 367, № 9510.-P. 550−551.
  234. Viegi G. Definition, epidemiology and national history of COPD / G. Viegi, F. Pistelli // Eur. Respir.J. 2007. — Vol. 30, № 5. — P. 993 — 1013.
  235. Vincken W. Improved health outcomes in patients with COPD during 1 yr’s treatment with tiotropium./ W. Vincken, J. A. van Noord, A. P. Greefhorst et al. // Eur. Respir. J. 2002. — Vol. 19, № 2. — P. 209 — 216.
  236. Warren D. K. Epidemiology of methicillin resistant staphylococcus aureus colonization in a surgical intensive care unit / D. K. Warren, R. M. Guth, C. M. Coopersmith // Infection control and hospital epidemiology. — 2006. — Vol. 27, № 10.-P. 1032−1040.
  237. Watanabe K. Thickness of the basement membrane of bronchial epithelial cells in lung diseases as determited by transbronchial biopsy / K. Watanabe, S. Senju, H. Toyoshima et al. // Respir. Med. 1997. — Vol. 91, № 7. — P. 406−410.
  238. Wei Z. et al / Z. Wei, Z. Hong, X. Yun et al. // Acta. Anat. Sin.- 2006.- Vol. 37, № 6. P. 685 — 688.
  239. Weynand B. Diabetes mellitus induces a thickening of the pulmonary basal lamina / B. Weynand, A. Jonckheere, A. Frans et al. // Respiration. 1999. — Vol. 66, № 1.- P. 14−19.
  240. Will J. C. Cigarette smoking and diabetes mellitus: evidence of a positive association from a large prospective cohort study / J. C. Will, D. A. Galuska, E. S. Ford et al. // Int. J. Epidemiol. 2001. — Vol. 30. — P. 540 — 546.
  241. Winkelmayer W. C. Underuse of ACE inhibitors and angiotensin II receptor blockers in elderly patients with diabetes / W. C. Winkelmayer, M. A. Fischer, S. Schneeweiss et al. // Am. J. Kidney. Dis. 2005. — Vol. 46, № 6. — P. 1080 — 1087.
  242. Wood S. E. The influence of type 2 diabetes mellitus in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: an 8 — year prospective cohort study / S. E. Wood, J. M. Smith, S. Sohail et al. // Chest. — 2004. — Vol. 126, № 6. — P.1789 — 95.
  243. Yang P. Alpha 1 antitrypsin deficiency carriers tobacco smoke, chronic obstructive pulmonary disease, and lung cancer risk / P. Yang, Z. Sun, M. J. Krowka et al. // Arch. Intern. Med. — 2008. — Vol. 168, № 10. — P. 1097 — 1103.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!