Факторы риска здоровья включают следующие характеристики

Нездоровый образ жизни — курение, употребление табака; несбалансированное, неправильное питание; употребление алкоголя; вредные условия труда; стрессовые ситуации (дистрессы); адинамия, гиподинамия; плохие материально-бытовые условия; потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами; непроч­ность семей, одиночество; низкие образовательный и культурный уровни, чрезмерно высокий уровень урбанизации, низкая меди­цинская активность.

Неблагоприятная наследственность — предрасположенность к наследственным болезням.

Неблагоприятное состояние окружающей среды — загрязнение воздуха, воды, почвы, резкая смена атмосферных явлений, повышение радиационных, магнитных и других излучений.

Неудовлетворительная работа органов здравоохранения — неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность ее оказания.

Таким образом, факторы, которые традиционно рассматривают как факторы обусловленности здоровья, носят негативный характер.

Они косвенно, опосредованно вызывают патологические изменения в организме, его органах и системах, создают неблагоприятный фон для развития болезней. Кроме этого на человека воздействуют непосредственные факторы (причины) — бактериальные, химические, физические, механические, психические и др.

Для того или иного патологического процесса при наличии факторов риска требуется и действие конкретного причинного фактора или их комбинаций. Такова примерная схема разграничения факторов риска и причин заболеваний.

Объединить факторы риска здоровью и собственно факторы здоровья можно на следующем основании: во всех случаях мы рассматриваем одни и те же группы факторов, но при оптималь­ной интенсивности (или качестве) они будут факторами здоровья, при недостаточной или чрезмерной выраженности — станут уже факторами риска здоровью. Например, гиподинамия сказы­вается на здоровье человека так же отрицательно, как избыток движений, фиксируемый иногда у профессиональных спортсменов — это очевидные факторы риска здоровью. Оптимальная двигательная активность — один из значимых факторов здоровья, влияющий позитивна как на физическое, так и на психическое здоровье человека.

Помимо дилеммы факторы риска здоровью — факторы, здоровья существует еще ряд сложностей для однозначного выделения и классификации факторов здоровья. До их рассмотрения уточним, как определяют термин «фактор». Фактор (от лат. factor — делающий, производящий) — движущая сила, причина какого-либо процесса, явления; существенное обстоятельство в каком-либо процессе, явлении[3].

Ограничением для выделения факторов здоровья статистически является нацеленность медицины на здоровье конкретного человека. Все ли окружающие условия будут для него факторами здоровья? Видимо, не все. Выделим в качестве социально-экономического фактора деятельность налоговых служб, учитывая значительную сложность налогового законодательства, громоздкость отчетов, недостаточную психологическую готовность служащих к неконфликтному взаимодействию с клиентами. Для человека, занимающегося частным предпринимательством, это явление современной жизни — существенный негативный фактор психического здоровья; для государственного служащего деятельность налоговых служб — лишь одно из условий окружающей жизни, фактором здоровья вообще для него не являющихся.

Одни и те же внешние воздействия, снижая здоровье одного человека, могут не оказывать влияния на другого. В уже рассмотренном примере это могут быть два предпринимателя: один имеет устойчивую нервную систему, философски смотрит на мелкие неприятности, другой — меланхолик с высоким уровнем тре­вожности. Этот пример иллюстрирует факт, что все внешние воздействия опосредуются внутренними особенностями человека, его индивидуальной нормой здоровья, его «слабыми местами» и при выделении факторов здоровья конкретного человека это обстоятельство должно непременно учитываться. Именно поэтому В. В. Колбанов ставит вопрос о необходимости разработки системы индивидуального шкалирования «факторов устойчивости», позитивно воздействующих на здоровье человека.

Построению единой классификации факторов здоровья препятствует также то, что различные компоненты здоровья (соматический, индивидно-психический, социально-личностный, духовно-нравственный) обусловливаются различными факторами (такова одна из философских закономерностей — различные слои бытия человека детерминируются различными, относительно независимыми обстоятельствами).

Наконец, любое выделение факторов здоровья условно, так как на конкретного человека в конкретный момент воздействует вся окружающая среда в целом и все факторы здоровья взаимосвязаны (известно, например, что температура воздуха -25° С при сильном ветре оказывает такое же воздействие на организм человека, как -40° С в тихую погоду) [4].

Несмотря на все перечисленные сложности методологического характера, рассмотрим возможные классификации факторов здоровья, учитывая их условность. В зависимости от практических целей, которые мы перед собой ставим, факторы здоровья классифицируются по различным основаниям.