Симптомы и течение

ВСД — не просто болезнь, а синдром, то есть сумма симптомов, которые могут быть следствием отклонений в работе разных органов и систем.

Симптомы сосудистой дистонии могут быть частыми или проявляться приступами — так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Частые симптомы бывают при врожденной неустойчивости нервной системы. Эти люди ужасно переносят смену в погоде и климате; при физической работе и эмоциональных стрессах легко бледнеют, краснеют, испытывают сердцебиение, повышенное потоотделение. Вегетативно-сосудистые пароксизмы стартуют либо с головной боли, либо с боли в сердце и сердцебиения, покраснения или побледнения лица. Повышается кровяное давление, убыстряется пульс, поднимается температура тела, наступает озноб. Обычно появляется беспричинный страх. В разных случаях наступает общая слабость, бывает головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, уряжается пульс. Приступы можнт быть от нескольких минут до 2 — 3 часов, и у большинства проходят без лечения. При обострении сосудистой дистонии кисти и стопы бывают багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки побледнения на этом фоне придают коже мраморный вид. В пальцах может появится онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание, а может даже боли. Повышается чувствительность к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся одутловатыми, именно при длительном переохлаждении кистей или стоп. Усталость и волнение вызывают учащение приступов. После приступа на несколько дней может быть чувство разбитости и общего недомогания организма.

Одной из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов является обморок. При обмороке всегда темнеет в глазах, бледнеет лицо, появляется сильная слабость. Человек теряет сознание и падает. Судорог почти не бывает. В положении лежа на полу обморок проходит быстрее, этому способствует также вдыхание через нос нашатырного спирта.

Людей беспокоят слабость, усталость, бессонница, агрессивность. В зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы бывает 3 типа вегето-сосудистой дистонии: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный. Кардиальный тип — жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, часто ощущение недостатка воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма (синусовая тахикардия, выраженная дыхательная аритмия, наджелудочковая экстрасистолия). На электрокардиограмме изменений нет или же часто отмечаются изменения зубца Т. Гипотензивный тип — утомляемость, мышечная слабость, боль в голове (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям. Кожа часто бледная, кисти рук холодные, ладони мокрые, характерно снижение систолического АД ниже 100 мм рт.ст. Гипертензивный типвозможно о преходящее увеличение артериального давления, которое почти у всех больных не сочетается с изменением самочувствия и впервые появляется во время медицинского осмотра. На глазном дне в отличие от гипертонической болезни изменений нет. В каких то случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, усталость .

Тахикардия при маленькой физической нагрузке, тенденция к повышению (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, холодные кисти, стопы. Кроме того, может появится так называемый «респираторный синдром», который заключается в ощущении «дыхательного корсета», одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется вовышением артериального давления до 140/90 — 170/95 мм. рт. ст, а гипотонический тип вегетативно — сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии — снижением артериального давления до 100/50 — 90/45 мм.рт.ст. Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния.