Вопрос №16 «схема лабораторной диагностики вирусных инфекций»

Лабораторная диагностика — это система мер по обнаружению, индикации вируса. В нее входят: получение посланного патологического материла, исследование патологического материала методом быстрой диагностики, исследование длительными методами (ретроспективная диагностика, исследование парных сывороток в серореакциях).

Лабораторные исследования. I. Индикация вируса в патологическом материале. 1. Обнаружение — световая микроскопия крупных вирусов (Poxviridae), электронная микроскопия. 2. Обнаружение телец-включений. (тельца Бабеша-Шенегри при бешенстве) 3. Обнаружение вирусных антигенов: серологические реакции. 4. Обнаружение вирусных НК (ДНК-зонды и ПЦР — полимеразно-цепная реакция). 5. Обнаружение активной формы вируса путем биопробы (лабораторные животные, куриные эмбрионы, культура клеток). 6. Обнаружение гемаглютининов у гемаглютинирующих вирусов (в настоящее время практически не используется по причине наличия более точных методов). II. Изоляция (выделение) вируса из патологического материала. Проводится не менее трех слепых пассажей, делается биопроба. А) Лабораторные животные (клиника, гибель, пат. изменения) Б) Куриные эмбрионы (гибель, пат. изменения, РГА) В) Культура клеток (ЦПД, РГАд, метод бляшек) III. Идентификация выделенного вируса — серологические реакции. IV. Доказательство этиологической роли. Иногда требуется доказать этиологическую роль выделенного вируса. Для этого используют парные сыворотки крови в серологических реакциях. В качестве АГ используют выделенный вирус, а в качестве АТ — парные сыворотки. Повышение титра антител во второй сыворотке в 4 и более раз свидетельствует о этиологической роли выделенного вируса.