ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ.
Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
Π 1926 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ½ Johannes Andreas Grib Fibiger, Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π·Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π Π. Π£ΡΠ΅Π½ΡΠΌ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ². ΠΠ²ΡΠΎΡ ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π» ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π» ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠ»… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ. Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π 1926 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ½ Johannes Andreas Grib Fibiger, Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π·Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π Π. Π£ΡΠ΅Π½ΡΠΌ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ². ΠΠ²ΡΠΎΡ ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π» ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π» ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠ» ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° [11]. ΠΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρ Helicobacter pylori (HP) Π²Π½ΠΎΠ²Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°. Π ΠΎΠ»Ρ HP Π² ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ HP ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ (Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°) ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΠ΅ΡΠ°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 10 ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π·ΡΡΡΠ΅ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΡΡ Π Π, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ», ΡΡΠΎ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π Π (ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π²Π΅Π½ 2,5) [6]. ΠΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΠΊΠ° Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΠ³Π΅Π½ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° HP ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π Π ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π Π Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ Π±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ HP, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ «ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²». Π ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΈΠ³Π΅ΡΠΈΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Ρ, ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ HP, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ [23]. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π Π. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π Π ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° ΡΠ°ΡΠ΅. Π£ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² HP Π² ΡΡ Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ HP Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ HP Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ HP (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π»Π΅Ρ), Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ HP Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π Π Π½Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π Π, Π° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ — Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ Π Π, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°-ΠΠ°ΡΡ (EBV). EBV ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ EBV Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ Π Π ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² (m Π ΠΠ EBER-1) Π² 80−100% ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ [2]. Π Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ EBV-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π Π Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² 7%, Π² Π‘Π¨Π Π² 16%, Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² 9% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π₯ΠΎΡΡ EBV-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π Π, ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ΅ [2]. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ EBV+ ΡΠ°ΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ. Π Π°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ³Π΅Π½ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡΠ»Π° ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ EBV Π² ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠ° Π½ΠΎΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π°, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ EBV ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ [6].