Изучение клинической картины показало наличие у пациентов болевого, диспепсического, астеноневротического синдромов. Болевой синдром присутствовал у 22 пациентов, 8 пациентов болей не имело.
Как видно из таблицы 2, боли часто были сильными, продолжительными, без иррадиации, или с иррадиацией в спину. Купирование болей требовало приема лекарственных препаратов (спазмолитики или ферментные препараты).
Метеоризм, чувство быстрого насыщения, чувство тяжести в левом или правом подреберье встречались наиболее часто, учащенный (более 2-х раз в день) и/или кашицеобразный стул отмечались в 23,3−36,7% случаев. Часто встречалась отрыжка, изжога, чувство горечи во рту.
Результаты исследования
Оценка эффективности действия препарата у больных с ХП Основными в клинических проявлениях заболевания были болевой и диспепсический синдромы.
Динамика болевого синдрома в ходе лечения. Динамика болевого синдрома оценивалась у 20 пациентов, поскольку 2 пациента с обострением ХП прервали прием препарата. К концу лечения болевой синдром был полностью купирован у 8 пациентов (40%), в течение первой недели у 5 пациентов, и у остальных к 16-му дню лечения. В среднем болевой синдром был купирован на 8 день терапии. Положительная динамика наблюдалась у 8 пациентов (40%), однако к концу лечения у них сохранялись слабые или умеренные боли. В среднем уменьшение болевого синдрома и урежение болей также отмечалось на 8−9 день лечения, у 4 пациентов положительная динамика отмечена в течение первой недели терапии, у остальных к 14-му дню лечения. К концу лечения болевой синдром сохранялся у 4 пациентов (20%): 3 пациента с ранее купированными болями продемонстрировали рецидив болевого синдрома, и 1 пациентка в ходе лечения динамики болевого синдрома не продемонстрировала. Таким образом, положительная динамика в отношении болевого синдрома отмечена у 16 пациентов (80%) По данным ВАШ интенсивность болевого синдрома к концу лечения достоверно снизилась (с 5,00±0,67 баллов до 1,76±0,18).
Динамика диспепсического синдрома. Горечь, изжога, отрыжка, тошнота-рвота, метеоризм были купированы у 92,3% больных, у большинства пациентов диспептический синдром был купирован в течение первой недели терапии. У 7 пациентов с ВСН ПЖ, получавших заместительную терапию Пензиталом, терапия была эффективна у 6 пациентов, из них у 4 пациентов диспепсический синдром был купирован начальной дозой препарата в течение первой недели терапии, уменьшение выраженности диспепсии наступало у них уже в первые дни лечения. У 2 пациентов с тяжелой степенью ВСН ПЖ потребовалось увеличение дозы препарата до 3 таблеток на прием пищи, что привело к купированию диспепсического синдрома уже на 2−3-й день после коррекции дозы препарата. По данным ВАШ выраженность диспепсических явлений достоверно уменьшилась (с 3,45±0,29 баллов до 0,52±0,11).