Особенности применения азитромицина у больных с патологией органов дыхания

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, кафедра клинической иммунологии и аллергологии Исследования последних лет трансформировались в восприятие того, что любые синдромы и болезни макроорганизма тесно ассоциированны с иммунологическими нарушениями. В решении данной проблемы препаратами выбора становятся макролиды, в частности азитромицин. Именно эти антибактериальные средства обладают антимикробными, бактериостатическими свойствами, а в высоких концентрациях способны действовать бактерицидно на пневмокок, возбудителей коклюша и дифтерии.

Макролиды имеют постантибиотический эффект в отношении грамположительных кокков, а также противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, включая ингибирование хемотаксиса нейтрофилов и проникновение в респираторный эпителий, снижение секреции провоспалительных цитокинов, подавление микробных факторов вирулентности, в том числе формирование биопленок, усиливают апоптоз нейтрофилов, снижают гиперсекрецию слизи с улучшением мукоцилиарного клиренса.

Активация атипичных микроорганизмов с их особенностями, а еще и на фоне иммунодефицитных нарушений, создает необходимость пересмотра подхода к терапии больных и акцентирование внимания клиницистов на применении макролидов, в частности азитромицина, у больных с патологией органов дыхания.