Этиология. Чесотка заразное паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным зуднем sarcoptes scabiei.
Контингент больных чесоткой определяется конкретными бытовыми условиями и образом жизни, обусловливающими возможность заражения при контакте с больным человеком (прямой путь) или пользовании инфицированными предметами обихода, прежде всего личного пользования (непрямой путь). Заражение чесоткой может происходить при половом контакте, поэтому ее относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Чесоточный зудень имеет небольшие размеры и плохо виден невооружённым глазом. Наиболее благоприятными местами обитания клещей, помимо кожи человека, являются естественные (шерстяные, хлопчатобумажные, шелковые) ткани, а также домовая пыль и изделия из дерева. Самка клеща, извлеченная из чесоточного хода, сохраняет жизнеспособность от 5 до 15 дней.
Патогенез. Заражению чесоткой способствуют плохие гигиенические условия, загрязненность кожи, повышенная потливость, хронические заболевания — гипотрофия, сахарный диабет, диэнцефальная патология с ожирением.
Лечение:
Используют 10−20% серную мазь, 10−20% бензилбензоат.
Лечение препаратами серы.
Для лечения чесотки применяется 10−20% сера. Она улучшает доступ к возбудителю. Применяется 20% серная мазь. Перед началом лечения больной моется теплой водой с мылом. Мазь втирают ежедневно в течение 5−7 дней. В области нежной кожи втирают осторожно. На 6−8 дней больной моется, меняет белье. Недостатки: длительность применения, неприятный запах, дерматиты, которые возникают у 30−40% больных на 3−4 день, загрязнение белья. Для предупреждения лекарственного дерматита и фиксации зуда по механизму условного рефлекса, рекомендуется с первых дней лечения назначать антигистаминные средства.
- — Rp: Ung. Sulfurati 20% - 100,0;
- — D.S. Наносить на пораженные участки кожи на ночь;
- — Rp.: Phencaroli 0,025;
- — D.t.d. № 20 in tabulettis;
- — S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
- — Rp: Sol. Viridi nitentis spirituosae 1% - 1 ml.;
- — D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
