Паспортная часть. 
Мочекаменная болезнь. 
Хронический вторичный дисметаболический пиелонефрит, латентное течение

• 1. Ф.И.О ребенка: ************
• 2. Дата рождения: ************
• 3. Возраст: ************
• 4. Постоянное место жительства: ************
• 5. Дата поступления в стационар: ************
• 6. Дата курации: ************

Клинический диагноз.

• 1. Основное заболевание: Мочекаменная болезнь. Хронический вторичный дисметаболический пиелонефрит, латентное течение. Функция почек нарушена.
• 2. Осложнение основного заболевания: —
• 3. Сопутствующие заболевания: —

Жалобы

Жалоб на момент курации пациентка не предъявляла.

Анамнез настоящего заболевания

Пациентка больна с первого года жизни, когда впервые были обнаружены оксалаты в общем анализе мочи. Девочка наблюдалась по поводу дисметаболической нефропатии. Раз в пол года проводился общий анализ мочи:

• o 03.03.2003 г.: оксалатурия;
• o 15.08.2003 г.: оксалатурия;
• o 10.02.2004 г.: лейкоцит-фосфатурия;
• o 22.09.2004 г.: оксалатурия;
• o 16.04.2005 г.: норма;
• o 05.08.2005 г.: фосфатурия;
• o 16.01.2006 г.: лейкоцит-оксалатурия;
• o 19.06.2006 г.: оксалатурия;
• o 14.02.2007 г.: фосфат-оксалатурия;
• o 30.09.2007 г.: норма;
• o 06.03.2008 г.: оксалатурия;
• o 23.08.2008 г.: фосфат-оксалатурия;
• o 17.04.2009 г.: лейкоцит-фосфатурия;
• o 06.10.2009 г.: фосфатурия;
• o 12.05.2010 г.: лейкоцит-оксалатурия;
• o 14.10.2010 г.: лейкоцитурия;
• o 25.02.2011 г.: лейкоцитоксалатурия;

В 2011 г. при обследовании ДКБ № 1 была выявлена МКБ и хронический пиелонефрит. В марте 2011 г. была проведена операция по поводу мочекаменной болезни, где был удален конкремент в левой почке размером 13×7 мм. В дальнейшем, на общих анализах мочи было выявлено:

• o 19.04.2011 г.: норма;
• o 06.10.2011 г.: лейкоцит-оксалатурия;
• o 23.03.2012 г.: норма;
• o 26.09.2012 г.: норма;
• o 14.03.2013 г.: норма;
• o 17.10.2013 г.: норма.

После проведенного хирургического лечения эпизодов инфекции мочевыводящих путей не наблюдалось.

В настоящий момент находится на плановом обследовании в ОГБУЗ «Детская Клиническая Больница».