ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
Π ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΡΡΠΎ Π½Π°Π³Π»ΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ»ΡΠ±ΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ 630 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΠ (ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ — 252, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ — 378; ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ — 48 Π»Π΅Ρ), Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΠ (140/90 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΈ Π²ΡΡΠ΅). Π£ 230 ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π±ΡΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°ΡΠΠ, Ρ 210 Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· (ΠΠΠΠ‘) Π±Π΅Π· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Ρ 190 — ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ (Π‘Π) ΡΠΈΠΏΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, Ρ
ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π²ΡΠΊΡ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π° Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΠ£Π§ΠΠΠ― ΠΠΠΠΠΠΠ Π ΠΠΠΠ’Π«. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΡΠ²Π΅ΡΠΎ-ΠΎΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, Π³ΠΈΡΡΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡ, ΡΠΈΡΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·) Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ΅. ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π° Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Ρ
ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΡΡΠ΄ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΠΠ‘ ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΡΡ
Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΠΉΠ½ΡΡΠ΅ΠΉΠ½ ΠΏΠΎΡΡΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ Π³ΡΠ°Π²ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π» (ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΡΡΡΠΎΠ½Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ
ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅-Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π° Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ («ΠΈΡΠΊΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ») ΡΠΏΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°-Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ (ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅) ΡΠ΅Π»ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²ΠΎ-Π²ΡΠ΅ΠΌΡ «ΠΏΡΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅ΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Gintuit, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°. Gentuit ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) ΠΈ Π±ΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½. ΠΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ FDA Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· — Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» R-CHOP ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠΠΠ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° R-CHOP Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ — ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° CHOP: ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΠ — 86% ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 74% (Ρ>0,05) — 2-Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΠ‘Π — 0,61 ± 0,07 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 0,20 ± 0,07 (Ρ<0,001) ΠΈ OB — 0,82 ± 0,06 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 0,53 ± 0,08 (Ρ<0,001). R-CHOP ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ΠΌ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎ 1β1,3 ΠΌΠ³/ΡΡΡ.- Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ 1β1,5 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠ³. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ³ — Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ³., Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ — Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. ΠΡ 10 Π΄ΠΎ 25% ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π·Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ 40 ΠΌΠ³. Π‘ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ 1,5 — 1,7 ΠΌΠ³ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ
Π² 30 ΠΌΠ». ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ
2,5β3,5 ΠΌΠ³…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡ
Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΈΡ
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ
ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π² Π΄Π²Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΠΈΠ΅ΡΠ°ΡΡ
ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ. Π΅. Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π² ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ
Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ°Π², Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Π½Ρ «Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎ», ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ ΠΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°, Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π’Π΅ΡΠΌΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-Ρ
ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡ
ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ). ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΡΡ…
ΠΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌΡ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π΅Ρ Π·Π΅ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΉ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΉΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Ρ
ΠΎΠ»ΠΌΠΈΠΊ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° — ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ. ΠΠ½ΡΡΡΠΈ Π·ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Π° Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ» ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 28—30 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ». Π‘Π²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ