ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π΄Π°Π»Π°Ρ„ΠΈΠ»Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункциСй

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π“Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сосудов ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π“ΠœΠ€ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ фосфодиэстСразы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° 5 (Π€Π”Π­5). ΠŸΡ€ΠΈ расслаблСнии (дСтумСсцСнции) происходит сокращСниС Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Сриям ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ E. Meuleman (2002), Π­Π” Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся Ρƒ 26 ΠΈΠ· 1000 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 40βˆ’69 Π»Π΅Ρ‚; ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ I. Aytac ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. (2000), ΠΊ 2025 Π³. Π­Π” Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π΄Π°Π»Π°Ρ„ΠΈΠ»Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункциСй (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π­Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция (Π­Π”)

Π­Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция (Π­Π”) характСризуСтся постоянной Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ для осущСствлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Π” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 50% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 40 ΠΈ 70-ю Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ: 67% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΊ 70-Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π­Π”, которая ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [1,3].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдований ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вопросов старСния ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (Massachusetts Male Aging Study — MMAS, 1994), Π­Π” Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Ρƒ 52% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚. Π’ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 40−50 Π»Π΅Ρ‚ Π­Π” выявляСтся Ρƒ 40% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 50−60 Π»Π΅Ρ‚ — практичСски Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ обслСдованных (48−57%), Π° Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ этим расстройством ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 70% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ [4].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ E. Meuleman (2002), Π­Π” Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся Ρƒ 26 ΠΈΠ· 1000 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 40−69 Π»Π΅Ρ‚; ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌ I. Aytac ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. (2000), ΠΊ 2025 Π³. Π­Π” Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300 ΠΌΠ»Π½. ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ [1].

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции происходит активация парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ВысвобоТдСниС нСйротрансмиттСров, Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π° (NO, ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°) ΠΈΠ· ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Слия сосудов ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ цикличСского гуанозинмонофосфата (Ρ†Π“ΠœΠ€) Π² ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ стСнок приносящих Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π». Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сдавлСниС Π²Π΅Π½ΡƒΠ» ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° (Π²Π΅Π½ΠΎΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ), послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эрСкция [10].

Π“Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сосудов ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π“ΠœΠ€ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ фосфодиэстСразы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° 5 (Π€Π”Π­5). ΠŸΡ€ΠΈ расслаблСнии (дСтумСсцСнции) происходит сокращСниС Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Сриям ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π­Π” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна нСдостаточной Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вслСдствиС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ†Π“ΠœΠ€, нСдостаточной восприимчивости сосудов ΠΊ Ρ†Π“ΠœΠ€, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСдостатком компрСссии ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ вслСдствиС разрастания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ этих ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π­Π” Π² 80% случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… органичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π² 20% обусловлСна психологичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто встрСчаСтся сочСтаниС этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ органичСской Π­Π” ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сосудистыС, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ воздСйствия, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·; Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ психогСнной Π­Π” ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ дСпрСссия ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° [6].

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­Π” ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, атСросклСрозом) ΠΈ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ [4]. По ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ случай Π­Π” Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ связан с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных срСдств [M. O’Keefe ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚., 1995]. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относятся Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ b-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ