Литература. 
Острая внебольничная неосложненная очаговая нижнедолевая пневмония слева

Дата.

Субъективное и объективное состояние больного.

Режим, диета, назначения.

1.04.03 г.

Температура:

36,8(утром) Р — 80 уд. в 1 мин.

Д — 20 в 1 минуту АД — 100/60 мм.рт.ст.

Общее состояние больной удовлетворительное. Сон беспокойный. Аппетит снижен. Зев — гиперемирован, миндалины увеличены. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Дыхание поверхностное, ритмичное. Дыхание жесткое. Язык покрыт белым налетом, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Стула не было 1.5 дня, диурез не нарушен.

Стол 5.

Режим полупостельный.

цефатаксим 1.03,, бромгексин 0.0083,.

аскорутин 1т3,.

Поливитамины 1 драже 3 р/день.

3.03.03 г.

Температура:

36,2(утром) Р — 78 уд. в 1 мин.

Д — 18 в 1 минуту АД — 100/60 мм.рт.ст.

Общее состояние больной удовлетворительное. Сон стал спокойнее, появился аппетит. Зев — чистый, розовый, миндалины увеличены. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Дыхание ритмичное. Дыхание жестковатое. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Стул с утра однократно, диурез не нарушен.

Стол 5.

Режим полупостельный.

цефатаксим 1.03,, бромгексин 0.0083,.

аскорутин 1т3,.

Поливитамины 1 драже 3 р/день.

7.03.03 г.

Температура:

36,4(утром) Р — 72 уд. в 1 мин.

Д — 18 в 1 минуту АД — 90/60 мм.рт.ст.

Общее состояние больной удовлетворительное. Жалобы на кашель (редкий). Сон спокойный, крепкий, аппетит хороший. Зев — чистый. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Дыхание ритмичное. Дыхание жестковатое. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный. Стул с утра, диурез не нарушен.

Стол 5.

Режим полупостельный.

Дыхательная гимнастика.

ЛФК.

Макролен 0.4 3,.

аспаркам 1 т 2 .

поливитамины 1 драже 3 р/день.