Неотложная помощь. 
Клиническая картина гемангиомы

Тщательный осмотр полости рта, удаление инородных тел. При западении языка и угрозе развития ОДЫ в роговую полость вставляется S-образный воздуховод или используются другие воздуховоды и методы. Обезболивание производится в/м введением 2−4 мл 50% р-ра анальгина, а при его малой эффективности — наркотическими анальгетиками (например, промедол 1 мл 2% р-ра п/к или в/м). Временная транспортная иммобилизация проводится при помощи пращевидной повязки. Госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Транспортную иммобилизацию при повреждениях челюстно-лицевой области производят с помощью стандартной пластмассовой пращевидной шины, пращевидной повязки, других импровизированных шин и повязок. При повреждениях шеи и шейного отдела позвоночника для транспортной иммобилизации применяют картонно-марлевый воротник (типа Шанца).

Используются до поступления больного в стационар в порядке взаимопомощи методы временной иммобилизации, медицинскими работниками, врачами других специальностей:

круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка;

стандартная транспортная повязка;

пращевидные повязки;

межчелюстное связывание проволокой или пластмассовой нитью;

стандартные шины-ложки.

Стандартная транспортная повязка состоит из жесткой подбородочной пращи (шина Энтина) и головной шапочки.

Мягкая подбородочная праща Померанцевой-Урбанской.

Подбородочная часть изготовлена из нескольких слоев холста.

Промежуточная часть представлена двумя широкими резинками. Периферический отдел имеет шнуровку для фиксации на теменной области.

Круговая бинтовая подбородочно-теменная повязка.

Круговые туры бинта проходят через подбородок нижней челюсти и теменные кости.

Используются: ватно-марлевый перевязочный материал, сетчатые бинты, эластические бинты.

Металлические шины — ложки с внеротовыми стержнями.

Могут использоваться при переломе верхней челюсти, когда на нижней челюсти нет зубов или их недостаточно. Ложку вводят в полость рта больного, а с помощью внеротовых стержней фиксируют к головной шапочке. Используется редко из-за неудобства при фиксации.

Любая достаточно серьезная травма, приводящая к перелому челюсти, может сопровождаться повреждением позвоночника в шейном отделе, так что до начала лечения перелома челюсти часто назначают рентгенологические исследования шейного отдела позвоночника, чтобы исключить повреждение спинного мозга.

Мощный удар, приводящий к перелому челюсти, также может вызвать сотрясение мозга или кровотечение в полость черепа. В больнице верхняя и нижняя челюсти могут быть зашинированы (связаны вместе); в таком положении они остаются в течение 6 недель, что позволяет зажить кости. В это время человек может только пить жидкости через соломинку.

Многие переломы челюсти лечат хирургическим путем с помощью минипластинок (металлических приспособлений, которые фиксируются к кости винтами по обеим сторонам перелома); челюсти ненадолго иммобилизируют (фиксируют), после чего в течение нескольких недель можно есть только мягкую пищу.

У детей при некоторых переломах челюсти иммобилизации не требуется. Вместо этого в начале лечения ограничивают движения, а к нормальной активности разрешают вернуться через несколько недель.

Антибиотики обычно назначают человеку с открытым переломом, который проходит через зуб или лунку и открывается в загрязненную бактериями полость рта.