Сколиоз и плоскостопие — важные факторы здоровья детей

Гребенникова В.В., Гунякова В. К.,.

Кутумова О.Ю., Киричкова Г. А.

Особой приметой нашего времени является учащение числа случаев заболеваний позвоночника у детей. Это обусловлено не только ограничением и низким уровнем двигательной и мышечной активности школьников, повышенной комфортностью проживания, нередко стрессогенными реакциями, избыточным калорийным питанием, но и недостаточной эффективностью физического воспитания, несоблюдением физиологических и гигиенических требований, бесконтрольным введением в педагогический процесс новых педагогических технологий [1,3−5]. Предмет обсуждения этой проблемы столь жизненно важен и должен привлечь внимание каждого человека вне зависимости от пола и возраста, а также профессии.

Основы здоровья детей закладываются еще в детском возрасте, которые значительно изменяются по мере постоянного роста и развития ребенка [7]. Шагая по жизни, мы определенно на разных ее этапах приходим к развитию остеохондроза. Первым шагом к этому заболеванию, по мнению большинства исследователей, являются страдания при нарушении осанки (сколиоз, лордоз, кифоз), которые могут начинаться с детства. Нарушения осанки в свою очередь ведут к развитию плоскостопия, что отрицательно влияет на состояние позвоночного столба [3,4]. Кроме того, детям, страдающим плоскостопием, трудно ходить и бегать. Сколиоз поражает детей и подростков, приводя у части из них к сложным нарушениям в функции позвоночника на протяжении всей жизни.

Ограничение активности школьников, ухудшение физических характеристик здоровья, таких как сила, скорость, выносливость, гибкость, ловкость, а также вестибулярной устойчивости, пространственной ориентации отрицательно сказывается на качестве учебного процесса [5]. Формирование осанки, мышц стопы и позвоночника происходит в биологически предопределенный период жизни человека (от момента зарождения до 20−25 лет), что предопределяет в будущем состояние здоровья человека [7]. И от того, в каких условиях (гиподинамия) это происходит, будет зависеть соматическое здоровье и функциональные резервы физиологических систем организма [3,4].

Данные специальной литературы свидетельствуют о том, что 96% всех отклонений в осанке у школьников связаны с дисфункциями и патологическими процессами в скелетной мускулатуре и только 4% приходится на долю врожденного сколиоза и кифоза [2,8]. Показано, что единственной причиной отклонений в осанке у детей является наличие у них порочного стереотипа движений скелетной мускулатуры туловища. Если с раннего возраста заставить мышцы ребенка работать в правильном режиме и не формировать порочный стереотип движений скелетной мускулатуры туловища, то можно не допускать развитие многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Слабые мышцы ребенка, особенно спины, легко утомляются. Не имея достаточной поддержки мышц, ребенок начинает сутулиться и опираться грудной клеткой о живот, что приводит к функциональным нарушениям со стороны органов брюшной полости. Для облегчения работы мышц ребенок вынужден постоянно прислоняться к какой-нибудь опоре. Слабое физическое развитие подростка ведет к нарушению осанки, что обусловливает затруднение работы внутренних органов и задерживает его физическое развитие.

Для формирования осанки имеют большое значение привычные позы при занятиях с игрушками и рабочее место при выполнении письменных заданий и чтении в домашних условиях и в школе. Наиболее сильно неблагоприятные факторы влияют на детей в период их бурного роста: в 6−7 и в 12−15 лет, чаще всего им подвержены ослабленные дети с плохо развитой мускулатурой [4,6,7].

В связи с этим мы провели оценку текущего уровня соматического здоровья (мониторинг) по компьютерной программе «Навигатор здоровья», разработанной ГНЦ РФ Институтом медико-биологических проблем РАН у 902 школьников от 7 до 14 лет, из них мальчиков было 492(54,5%), девочек 410(45,5%). Все дети были разделены на 2 группы: от до 10 лет и от 10 до 14 лет. В обеих возрастных группах преобладали мальчики: 287 в первой группе и 205 во второй группе, что составило 55,4% и 53,4% соответственно. В первой группе девочек было 231 (44,6%), во второй — 179 (46,6%).

Оценку свода стопы проводили методом плантографии, получая отпечаток стопы, смоченной в растворе марганцовой кислоты, на листе рыхлой бумаги. Осанку определяли по стойке с расслабленной напряженной мускулатурой туловища со свободно опущенными вдоль туловища руками, в обычной позе.

Нормальный свод стопы преобладал у девочек как в первой (76,2%), так и во второй возрастной группе (78,2%). У мальчиков нормальная плантограмма выявлялась реже: соответственно у 57,5% в первой группе и у 66,3% во второй группе. Изменения в стопе (уплощенная или плоская) у школьниц обеих групп были реже: у 47(20,3%) и у 9(3,9%) в первой группе и у 23(13,5%) и у 12(7,0%) человек во второй группе. В то время как у 76(26,5%) мальчиков в возрасте 7−10 лет и у 36 (17,6%) 10−14 лет отмечался опущенный свод стопы, что было в 1,3 и 2,5 раза чаще, чем у девочек. Плоская стопа была у 46 (16,0%) подростков первой и у 26 (13,7%) второй группы, что было в 4,1 и 2 раза чаще, чем у девочек в этих возрастных группах. школьник сколиоз плоскостопие физкультура Осанка была не изменена у 150 (64,9%) девочек первой группы и у 111(62,0%) второй группы. Отклонения в осанке у девочек обеих групп были примерно одинаковыми и составили 35,1% и 38,0%. Чаще у школьниц обнаруживали сколиоз I степени: у 79(34,2%) в первой группе и у 67(32,7%) во второй группе. Сутулость, кифоз, выпрямленную спину и лордоз у школьниц выявляли редко, соответственно в 11,0%, 1,8% и 0,4% случаев.

Отсутствие нарушений осанки отмечено у 140 (488%) подростков 7−10 лет (первая группа) и у 88 (42,9%) 10−14 лет (вторая группа). У 138(48,1%) мальчиков первой группы и у 67(32,7%) второй группы был выявлен сколиоз I степени. Сутулость и выпрямленная спина чаще была у старших мальчиков (10,2 и 2,1%). Довольно редко у них регистрировали кифоз (3,2%) и сколиоз II степени (2,6%).

По одному признаку, указывающему на отклонение в осанке или своде стопы, преимущественно регистрировали у мальчиков (238), у девочек (107) эти отклонения были в 2,2 раза реже, причем, чем младше были дети, тем чаще их обнаруживали. Сочетание этих признаков также в 3 раза чаще обнаруживали у мальчиков: у 107 против 37 у девочек.

Таким образом, выявленные различные формы отклонений от нормальной осанки и свода стопы у школьников различных возрастных групп требуют немедленной коррекции с переводом их в специальные медицинские группы (ЛФК), занятий плаванием.