Это единственный из действующих на почки гормонов, действие которого направлено не на сохранение натрия и воды и повышение ОЦК, а, напротив, на выведение натрия и воды и снижение ОЦК.
Предсердный натрийуретический гормон выделяется из предсердий при их растяжении, то есть при повышенном ОЦК. Действуя на почки, он усиливает выведение натрия и воды, тем самым вызывая уменьшение ОЦК. Эффект предсердного натрийуретического гормона значительно слабее, чем других действующих на почки гормонов — АДГ, альдостерона и ангиотензина II.
Реакция на ишемию ЦНС
Эта реакция отражает деятельность системы, направленной на поддержание мозгового кровотока в экстренных обстоятельствах.
Выше говорилось, что постоянство мозгового кровотока обеспечивается ауторегуляцией мозговых сосудов и метаболической вазодилатацией. Однако если этих двух механизмов недостаточно, то развивается реакция на ишемию ЦНС. Эта реакция проявляется в резчайшем повышении среднего артериального давления, прежде всего за счет предельного повышения симпатического тонуса и спазма сосудов.
Если снижение мозгового кровотока вызвано падением артериального давления, то реакция на ишемию ЦНС служит самой мощной системой поддержания среднего артериального давления, работающей в экстренных условиях.
Если же снижение мозгового кровотока вызвано повышенным сопротивлением этому кровотоку (например, при увеличении внутричерепного давления), то реакция на ишемию ЦНС поддерживает мозговой кровоток ценой повышенного артериального давления, так как мозговой кровоток обладает самым высоким приоритетом среди всех показателей гемодинамики.
