Порядок исполнения участниками обязательств по договору ОСАГО при наступлении страхового случая

В случае, если страхователь является членом дорожно-транспортного происшествия, он обязан сообщить другим членам указанного происшествия по их требованию сведения о договоре ОСАГО, по которому застрахована гражданская ответственность владельцев этого транспортного средства. О случаях причинения вреда при использовании транспортного средства, которые могут повлечь за собой гражданскую ответственность страхователя, он обязан сообщить страховщику в установленный договором ОСАГО срок и фиксированным этим договором способом.

При этом страхователь до удовлетворения требований потерпевших о возмещении причиненного им вреда должен предупредить об этом страховщика и действовать в соответствии с его указаниями, а в случае, если страхователю предъявлен иск, привлечь страховщика к участию в деле. В противном случае страховщик имеет право выдвинуть в отношении требования о страховой уплате возражения, которые он имел в отношении требований о возмещении причиненного вреда. Если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховую уплату, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая.

Для решения вопроса об осуществлении страховой уплаты страховщик принимает документы о дорожно-транспортном происшествии, оформленные уполномоченными на то сотрудниками полиции, за исключением случая, предусмотренного закон об ОСАГО. Оформление документов о дорожно-транспортном происшествии может осуществляться в присутствии прибывшего по сообщению члена дорожно-транспортного происшествия страховщика или представителя страховщика.

Водители причастных к дорожно-транспортному происшествию транспортных средств заполняют бланки извещений о дорожно-транспортном происшествии, выданные страховщиками. Водители ставят в известность страхователей о дорожно-транспортном происшествии и заполнении бланков таких извещений.

При причинении вреда здоровью потерпевшего, в связи со страховым случаем, возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо фиксированно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, поучастникний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если известно, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Для получения страховой выплаты, а причинение вреда жизни и здоровью потерпевшего, к заявлению о страховой выплате потерпевший прилагает документы, указанные ниже. При предъявлении требования о возмещении утраченного заработка (дохода) потерпевшего представляются:

• а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
• б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;
• в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
• г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при фиксировании размера утраченного заработка (дохода).

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Лица, понесшие ущерб в результате смерти кормильца, при предъявлении требования о возмещении вреда представляют:

• а) заявление с перечислением членов семьи погибшего и указанием лиц, находившихся на его иждивении и имевших право на получение от него содержания;
• б) копия свидетельства о смерти;
• в) справка о заработке (доходе), получаемой пенсии, пожизненном содержании, стипендиях, других уплатах (рента, алименты и т. д.) погибшего за период, предусмотренный гражданским законодательством;
• г) свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;
• д) справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;
• е) справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении.

Порядок исполнения участниками обязательств по договору ОСАГО при наступлении страхового случая. В случае, когда страхователь, а также водитель, управляющий транспортным средством в отсутствие страхователя, являются членами дорожно-транспортного происшествия, они обязаны сообщить другим членам указанного происшествия по их требованию сведения о договоре ОСАГО, по которому застрахована гражданская ответственность владельцев этого транспортного средства.

О случаях причинения вреда при использовании транспортного средства, которые могут повлечь за собой гражданскую ответственность страхователя, он обязан сообщить страховщику в установленный договором ОСАГО срок и фиксированным этим договором способом. При этом страхователь до удовлетворения требований потерпевших о возмещении причиненного им вреда должен предупредить об этом страховщика и действовать в соответствии с его указаниями, а в случае, если страхователю предъявлен иск, привлечь страховщика к участию в деле.

Если потерпевший намерен воспользоваться своим правом на страховую уплату, он обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая. Для решения вопроса об осуществлении страховой уплаты страховщик принимает документы о дорожно-транспортном происшествии, оформленные уполномоченными на то сотрудниками милиции. Оформление данных документов может осуществляться в присутствии прибывшего по сообщению члена дорожно-транспортного происшествия страховщика или представителя страховщика.

Водители причастных к дорожно-транспортному происшествию транспортных средств заполняют бланки извещений о дорожно-транспортном происшествии, выданные страховщиками. Водители ставят в известность страхователей о дорожно-транспортном происшествии и заполнении бланков таких извещений.

Размер страховой уплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Размер страховой уплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

• 1) 475 тысяч рублей — лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца)
• 2) не более 25 тысяч рублей на возмещение расходов на погребение — лицам, понесшим эти расходы.

Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

При причинении вреда имуществу потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую уплату, обязан представить поврежденное имущество или его остатки страховщику для осмотра и (или) организации независимой экспертизы (оценки) в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и фиксирования размера подлежащих возмещению убытков. Страховщик обязан осмотреть поврежденное имущество и (или) организовать его независимую экспертизу (оценку) в срок не более чем пять рабочих дней со дня соответствующего обращения потерпевшего, если другой срок не согласован страховщиком с потерпевшим. Договором ОСАГО могут предусматриваться иные сроки.

Если страховщик не осмотрел поврежденное имущество и не организовал его независимую оценку, экспертизу в установленный срок, потерпевший имеет право самостоятельно обратиться за подобной оценкой, экспертизой, не предоставляя поврежденное имущество страховщику для осмотра, если страховщик не осмотрел поврежденное имущество и не организовал его независимую оценку, экспертизу в установленный срок,. Стоимость независимой оценки, экспертизы на основании которой произведена страховая уплата, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору ОСАГО.

Страховщик имеет право отказать потерпевшему в страховой уплате или ее части, если ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, проведенные до осмотра и независимой экспертизы поврежденного имущества, не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению. Правила проведения независимой технической экспертизы транспортного средства, требования к экспертам-техникам утверждаются Правительством Российской Федерации или в установленном им порядке. Существуют Методические рекомендации по проведению независимой технической экспертизы транспортного средства при ОСАГО.

Таким образом, Федеральным законом об обязательном страховании автогражданской ответственности установлен фиксированный порядок действий страхователя, страховщика, потерпевших при наступлении страхового случая. Вышеперечисленные лица в целях выяснения обстоятельств причинения вреда и фиксирования размера подлежащих возмещению убытков имеют право обратится за помощью к специалистам по проведению независимой экспертизы.

При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность. Число неустойки (пени) не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему. До полного фиксирования размера подлежащего возмещению вреда страховщик по заявлению потерпевшего имеет право произвести часть страховой уплаты, соответствующую фактически фиксированной части указанного вреда.

На условиях, предусмотренных договором ОСАГО, и по согласованию с потерпевшим страховщик имеет право организовать и уплатить ремонт поврежденного имущества, в счет страховой уплаты. страховые уплаты производятся пропорционально отношению этой страховой суммы к сумме указанных требований потерпевших, если число требований, предъявленных несколькими потерпевшими страховщику на день первой страховой уплаты по возмещению вреда, причиненного имуществу по данному страховому случаю, превышает установленную законом страховую сумму.

Страховщик имеет право предъявить ухудшенное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной страховщиком страховой уплаты, если:

• 1) вследствие умысла указанного лица был причинен вред жизни или здоровью потерпевшего;
• 2) вред был причинен указанным лицом при управлении транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного);
• 3) указанное лицо не имело права на управление транспортным средством, при использовании которого им был причинен вред, скрылось с места дорожно-транспортного происшествия;
• 4) указанное лицо не включено в договор ОСАГО в качестве лица, допущенного к управлению транспортным средством;
• 5) страховой случай наступил при использовании указанным лицом транспортного средства в период, не предусмотренный договором ОСАГО.

При этом страховщик также имеет право требовать от указанного лица возмещения расходов, понесенных при рассмотрении страхового случая.

Таким образом, закон устанавливает право потерпевшего на предъявление непосредственно страховщику требования о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы. В свою очередь, страховщик в фиксированных законом случаях имеет право предъявить регрессное требование к причинившему вред лицу в размере произведенной самим страховщиком страховой уплаты.