Матеріали і методи

Кількісну характеристику мікробних асоціацій і видовий склад мікрофлори слизової оболонки гортані вивчали у 40 здорових людей і 72 хворих на неспецифічну постінтубаційну гранульому гортані. Вік досліджуваних коливався від 31 до 69 років. Забір матеріалу для бактеріологічного дослідження проводили гортанними біопсійними щипцями за допомогою стерильної марлевої турунди масою 50 мг. Турундою промокали слизову оболонку гортані в надскладковій ділянці й занурювали її відразу в пробірку з 2 мл цукрового м’ясо — пептонного бульйону. Після ретельного полоскання ту — рунди в бульйоні по 0,2 мл цього змиву висівали на кров’яний і сироватковий м’ясо-пептонний агар, середовище Ендо, Сабуро та жовтково-сольовий агар. Посіви вирощували в термостаті при 37 °C протягом 24 год (на середовищі Сабуро — 4−6 діб). Кількість колоній, що виросли, підраховували за допомогою апарата ПСБ і виражали в колонійутворювальних одиницях на 1 мл (КУО/ мл). Для одержання чистих культур ізольовані колонії мікроскопували в мазках, забарвлених за методом Грамма, і пересівали на скошений агар з додаванням 4% глюкози і 15% сироватки.

Ідентифікацію мікроорганізмів проводили згідно з класифікаційними схемами Bergey [4], використовуючи тест-системи «API Staph», «API Strep», «API 20 E», «API NH», «API Caryne», «API Candida».

Антибіотикочутливість кожного штаму досліджували відповідно до Інформаційного листа № 189 [5], а також методичних рекомендацій [1].

При цьому використовували диски з бензилпеніциліном, амоксиклавом, стрептоміцином, гентаміцином, офлоксацином, левофлоксацином, еритроміцином, це — фазоліном, цефуроксином, цефтриаксоном, цефпіромом. Оцінювали наявність чутливих, помірно стійких і стійких до антибіотиків штамів.