Понятие о лекарственных средствах и ядах. 
Основные понятия фармакологии (фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика лекарственных средств)

Лекарственное вещество — химическое соединение природного или синтетического происхождения, которое является основным действующим началом, определяющим лекарственные свойства. Входит в состав лекарственного средства. Оно является источником получения лекарственного вещества. К наиболее распространенному и давно известному лекарственному сырью относятся многие растения, как дикорастущие, так и культивируемые специализированными хозяйствами. Второй источник лекарственного сырья — органы и ткани различных животных, продукты жизнедеятельности грибков и бактерий, из которых получают гормоны, ферменты, антибиотики и другие биологически активные вещества. Важную роль в этом играет генная инженерия, позволяющая получать ранее неизвестные вещества. Третий источник — некоторые природные и синтетические производные. После соответствующей обработки лекарственного сырья получают активно действующее лекарственное вещество. В зависимости от способа обработки лекарственного сырья получают галеновы и новогаленовые препараты.

Галеновы препараты — это препараты сложного химического состава полученные из частей растений или тканей животных. Они содержат действующие активно соединения в комплексе с балластными веществами. К галеновым препаратам относятся настои, отвары, настойки, экстракты, сиропы и другие.

Новогаленовые препараты — это водно-спиртовые вытяжки из растительного лекарственного сырья, высокой степени очистки с удалением всех балластных веществ. Благодаря такой очистке препараты могут быть введены парентеральным путем.

Лекарственный препарат (лекарственное средство) — препарат, включающий одно или несколько лекарственных веществ и выпускаемый в определенной лекарственной форме лекарственное средство в готовом для применения виде. Это дозированное лекарственное средство в адекватной для индивидуального применения лекарственной форме и оптимальном оформлении с приложением аннотации о его свойствах и использовании. .

Лекарственная форма — форма лекарственного препарата, делающая его удобным для применения. Так, различают твердые лекарственные формы (таблетки, драже и пр.), жидкие лекарственные формы (растворы, настои, микстуры и др.), и мягкие, лекарственные формы (мази, суппозитории и др.). Наиболее прогрессивными являются готовые лекарственные формы промышленного производства.

Методы изготовления различных лекарственных форм, а также методы определения качества и активности лекарственных средств описываются в специальном руководстве, которое получило название фармакопея (pharmacon — лекарство, poieo — делаю). В большинстве стран издаются собственные фармакопеи. Кроме того, имеется Международная фармакопея. В связи с развитием фармакологии и фармации фармакопеи периодически переиздаются, причем содержание нового издания отличается от предыдущего (появляются новые лекарственные средства, новые методы исследования лекарств взамен устаревших).

В фармакопее приводятся названия, формулы, описываются физико-химические свойства основных лекарственных веществ и указаны их высшие разовые и суточные дозы, а также имеются списки ядовитых (список А) и сильнодействующих (список Б) лекарственных средств. Кроме того, в фармакопее приводятся сведения о различных реактивах и методах, используемых в фармацевтической практике.

Все лекарственные средства подразделяются на три группы с учетом возможного их токсического воздействия на организм человека при неправильном применении. Списки этих препаратов представлены в Государственной фармакопее:

К списку A (Venena — яды) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. В этот список включены и средства, вызывающие наркоманию.

К списку Б (heroica — сильнодействующие) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без врачебного контроля.

Третья группа — лекарственные препараты, отпускаемые из аптек без рецептов.

Лекарства, приготовленные в аптеке или на фармацевтических предприятиях по прописи, имеющейся в Фармакопее, называются официнальными, а те, которые готовятся по прописям врача, называются манестральными.

Яд — вещество, приводящее в дозах, даже небольших относительно массы тела, к нарушению жизнедеятельности организма: котравлению, интоксикации, заболеваниям и патологическим состояниям и к смертельным исходам. В промышленности яды называют токсикантами. Яды биологического происхождения называются токсинами.

Общая фармакология изучает общие закономерности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных веществ.

Фармакокинетика — это раздел фармакологии о всасывании, распределении в организме, депонировании, метаболизме и выведении веществ.

Фармакодинамика — раздел, изучающий биологические эффекты веществ, их локализацию и механизм действия.

Основные аспекты фармакокинетики:

• — врачебно-клиническая оценка способов (путей) введения лекарственных средств в зависимости от патологического процесса (локализация, степень, проявление), вида животного, лекарственной формы и др.;
• — особенности кинетики лекарственного вещества в здоровом и больном организме (абсорбция, распределение, превращение и выделение);
• — групповые способы назначения лекарственных средств (с кормом, водой, аэрозольно);

Понятия: период полувыведения, полужизни лекарственного вещества (T_½); объем распределения, клиренс (С1), равновесная концентрация (Stendy state) и биодоступность (БД).

Фармакодинамика — это основа наших знаний о действии лекарств. Она характеризует биологически эффекты вещества, локализацию и основные механизмы его действия. Лекарственные вещества, обладающие системным действием, попадая в кровоток, разносятся по всем органам и тканям больного. Однако взаимодействуют они только с теми клетками организма, которые располагают биологическим субстратом, способны реагировать с данным веществом. Возможность такого взаимодействия зависит от строения и физико-химических свойств лекарственного вещества. Чем выше сродство лекарственного препарата с данным биологическим субстратом, тем сильнее и направленнее его фармакологическое действие.

Основные аспекты фармакодинамики:

• — виды взаимодействия лекарственного вещества с клетками и субклеточными структурами организма;
• — проявление эффекта;
• — биохимические и физиологические изменения, возникающие при проявлении эффекта;
• — патологические мишени и комбинированная терапия;
• — терапевтическая широта и терапевтический индекс.