Злокачественные новообразования и их социально-медицинская значимость

Второе место в структуре причин смертности населения в экономически развитых странах с 40−50-х годов занимают злокачественные новообразования.

Рост числа новообразований происходит не столько за счет улучшения диагностики этих заболеваний и увеличения числа лиц пожилого и старого возраста, у которых злокачественные опухоли развиваются чаще, сколько в результате истинного увеличения заболеваемости и смертности, особенно от рака легких и рака крови.

Показатели смертности в возрастных группах мужчин и женщин существенно различаются. Так, для группы 25−34 года смертность несколько выше у мужчин, 35 лет — у женщин, а в возрасте 55−64 лет значительно больше умирает мужчин. В целом смертность мужчин превышает смертность женщин. В разных возрастных группах мужчин и женщин имеются и различия в локализации злокачественных новообразований: в возрасте 25−40 лет у женщин преобладает рак половых органов, у мужчин — рак легких и рак желудка [7, с.104].

Стремительно возросла за последние 25−30 лет смертность от рака органов дыхания, и прежде всего у мужчин старших возрастных групп.

Смертность от злокачественных новообразований сокращает среднюю продолжительность жизни у мужчин в России на 3 года, а у женщин — на 2,5.

Наряду с ростом смертности от злокачественных новообразований растет заболеваемость этими заболеваниями. В целом заболеваемость злокачественными новообразованиями с возрастом увеличивается, однако увеличивается она неравномерно. Отмечается два пика заболеваемости: в возрасте от 0 до 4 лет и в возрасте 70−74 лет.

Принципы профилактики злокачественных новообразований:

• · раннее выявление и лечение предопухолевых заболеваний;
• · обнаружение канцерогенных веществ, их подробное описание и разработка эффективных мер по предотвращению контакта человека с этими веществами;
• · выявление заболеваний на ранних стадиях, что обусловливает эффективное лечение и предотвращение метастазов и рецидивов;
• · обязательное длительное наблюдение за больными после лечения в целях профилактики или раннего лечения рецидивов и метастазов;
• · выявление факторов риска, изучение образа жизни [6, с.219].

В нашей стране действует система оказания помощи онкологическим больным (диспансеры, НИИ, рентгенорадиологические институты).

К специальным показателям работы онкологических диспансеров, кабинетов и отделений относятся:

• · объем и эффективность массовых и индивидуальных профилактических осмотров населения, проводимых в целях раннего выявления злокачественных новообразований и предопухолевых состояний;
• · удельный вес больных с запущенными формами онкологических заболеваний среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями;
• · осведомленность населения о ранних признаках рака и других опухолей, их излечимости при своевременном обращении за медицинской помощью (метод анкетирования и др.);
• · отдаленные результаты лечения [6, с.221].

Диспансерный учет больных со злокачественными новообразованиями, находящихся под наблюдением онколога, дает возможность судить об общей их численности, так как эти больные находятся под наблюдением онкологических учреждений пожизненно.