ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Helicobacter pylori, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 3,5 ΠΌΠ»ΡΠ΄ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ). ΠΠΎΡΡΠΈ Ρ 50% Π»ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Helicobacter pylori, ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘Π°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΅Π΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ — Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ — Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ΅Ρ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅), ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½) ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Ρ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ). ΠΠ»Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π°. ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ°Ρ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π½Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ
. ΠΠ°Π½Π°ΡΠΈΡΠΈΠΉ — Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ³ΠΎΠ²ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π°Ρ
. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ°Π³Π° Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½Π° (Π.Π. Π£ΡΠΊΠΈΠ½, 1989). Π ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π½Π°ΡΠΊΠ°Ρ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ: Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡ: ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ²Π°Π»Π°. ΠΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡΠ±ΡΠ°ΡΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΡΡΠ°Π²ΡΠΈ ΡΡ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠΈΡΡ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ, Π΄ΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π³ΡΡΠ½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΌΡΡΠ°Π²ΡΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ
ΠΎΠ΄Ρ Π² Π³Π½Π΅Π·Π΄Π΅ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΠΎ ΡΠΏΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡ
ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π² Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΆΠ²Π°ΠΊ. ΠΠ°ΠΊΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΆΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΌ, ΡΠΊΠΎΠ±Π»ΠΈΡΡΡ Π·Π΅ΠΌΠ»Ρ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ°Ρ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° Π½Π° Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΡ
Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π². ΠΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ³Π°ΡΡΠΉ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ¦ Π‘Π‘Π₯ ΠΈΠΌ. Π. Π. ΠΠ°ΠΊΡΠ»Π΅Π²Π° Π ΠΠΠ. ΠΡΡΠ³ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ² Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΎΡ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΎΡΠ»Π΅ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ 4 Π»Π΅Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°—ΠΠ°ΡΡ. ΠΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ. ΠΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ H. influenzae; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ…
ΠΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ. ΠΠΈΠ°ΡΡΠ°Π· ΠΈ Π³ΡΡΠΆΠ΅Π²ΡΡ
Π²ΠΎΡΠΎΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ. ΠΡΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 1,5 ΡΠΌ, Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ, ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ, Π½Π΅ ΡΡΡΠ°ΡΠ°Ρ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ. Π ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΏΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ 2 ΡΠΌ, ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎ-ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ I ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π±ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌ. Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°), ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°. ΠΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈ-Π·Π°ΡΠΈΡ (ΠΏΠ»Π°ΡΠΎ) ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π±ΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ°Π·Π° ΠΏΠ»Π°ΡΠΎ), ΠΈ ΡΠ°Π·Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π€Π°Π·Π°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΊΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΎΠ², ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π±Π»Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈ-ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ, Π³Π΅ΠΌΠΈΠ³Π΅ΠΏΠ°-ΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, .Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΠΈΡΠ½ΡΡ
. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ: ΡΠΌΠΈΠ½, Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π½Ρ
Π΅Π»Ρ, ΡΠΊΡΠΎΠΏ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°, Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡ ΡΠ»Π°Π²ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ° ΡΠΎΠΏΡΠ½Π°Ρ (Π±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ). ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΏΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ΄ΡΡΡΠΊΠΎ? ΠΠ°ΠΊΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅Ρ? Π§ΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ΄ΡΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡ? Π ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ
Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π³Π΅Π½Ρ ΡΠ ΠΠ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°? Π ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΄ΡΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ
Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ? Π ΡΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ? ΠΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡ? Π ΡΠ΅ΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ