Проведение исследования. 
Роль рентгенологического обследования при наличии хирургической патологии

Исследование проводилось на базе ГУЗ СО «Городская больница г. Балаково» в рентгенологическом отделении в два этапа. На первом этапе был проведен анализ статистических данных. На втором этапе рассматривалась роль медицинской сестры при подготовке пациента к одному из видов рентгенологического исследования.

Анализ статистических данных проведения рентгенологического исследования на примере рентгенологического отделения ГУЗ СО «Городская больница г. Балаково».

Рентгенологическое исследование направленно на выявление у граждан признаков патологии. Особенно распространен данный вид исследования в отношении пациентов с хирургической патологией. Иногда интерпретация рентгеновского снимка позволяет дифференцировать диагноз.

Для решения задач исследовательской работы была проанализирована статистика рентгенологического отделения за 2015;2016 год.

Согласностатистическим данным за 2015 год в рентгенологическом отделении было исследовано 30 453 человек, а за 2016 год 31 901 человек (см. рис. 1).

Рис. 1 Всего исследований за 2015;2016 год

Вывод:из представленных данных мы видим, что в 2016 году возросло количество рентгенологических исследований это связанно с тем, что увеличилось количество обращений пациентов с различными видами патологий, для диагностики которых необходимо проводить данный метод исследования За 2015 год в рентгенологическом отделении было исследовано30 453 человек по следующим направлениям: хирургия -16 992 человека, терапия -11 938, а в неврологии -1523 человека (см. рис. 2).

Рис. 2 разделения по направлениям в 2015 году

Вывод: из представленных данных мы видим, что услугами рентгенологического отделения пользуются пациенты с хирургической патологией это можно объяснить высокими цифрами травматизма. Дифференциальная диагностика перелома кости основывается на результатах рентгенологического исследования. Так же у пациентов хирургических отделений часто наблюдаются осложнения со стороны дыхательной системы. Для своевременной диагностики такого осложнения как пневмония необходимо выполнить рентгенографию органов грудной полости.

На 2016 год в рентгенологическом отделении было исследовано31 901 человек по следующим направлениям хирургия -18 345 человек, терапия -11 876, а в неврологии -1680 человек (см. рис. 3).

Рис. 3 разделение по направлениям в 2016 году

Вывод: из представленных данных мы видим, что сохраняется тенденция, прослеживаемая в 2015 году, тем самым подтверждается выше изложенный вывод.

Далее были рассмотрены результаты исследований на примере хирургических отделений по выявленным патологиям органов и систем за 2016 год. Результаты оказались следующими:

Среди пациентов с хирургической патологией 40% составляют лица женского пола, 60% - мужского (см. рис. 4).

Рис. 4 распределение пациентов по полу

Вывод: мы видим, что лица мужского пола преобладают. Это связанно с тем, что наиболее часто мужчины ведут активный образ жизни, являются участниками дорожного движения, тем самым подвержены получению травмы.

Возрастной состав пациентов с хирургической патологией: 11% - это люди в возрасте 0−18 лет, 28% в возрасте 18−30 лет, 39% в возрасте 30−60 лет, 22% - 60 и старше (см. рис. 5).

Вывод: по данным диаграммы видно, что услугами пользуются лица трудоспособного возраста. Медицинским работникам необходимо обратить на это внимание и проводить профилактические беседы с населением на темы: профилактика травматизма, о своевременности прохождения флюорографического исследования, о профилактике заболеваний органов брюшной полости.

В ходе исследования выяснилось, что 37% пациентов обследовались с патологией грудной клетки; 17% - с заболеваниями органов ЖКТ, с патологией КСС -39% и 7% - прочее (см. рис. 6).

Рис. 6 распределение рентгенологических исследований по системам

Вывод: среди пациентов преобладают лица, которым проводилось исследование костно-суставной системы. Это ещё раз подтверждает связь представленных данных с травматизмом.

Существуют рентгенологические исследованияв ходе которых применют контраст. При анализе данных цифры распределились следующим образом: 75% пациентоввыполнялась внутривенная урография, 5% цистоуретрография, по 1% уретрография и интеградная урография, 3% - холецистография через дренаж, 9% - холлецистохолангиография (в операционной), 6% фистулография полостная (см. рис. 7).

Рис. 7 распределение спец. исследований с применением контраста

Вывод: наиболее распространённым методом рентгенологического исследования с контрастом является в/в урография. Она выполняется при различной хирургической патологии органов мочевыделительной системы.

Количество проведённых специальныхметодов рентгенологического исследования без применения контраста распределилось следующим образом: 67% томография гортани, 19% рентгенография височных костей, 9% метросальпингография, 4% пневмогастрография, 1% пневмоэцефалография (см. рис. 8).

Рис. 8 Распределение спец. исследований без контраста

Вывод: наиболее востребованным методом специализированного рентгенологического исследования без применения контраста является томография гортани.

Количество проведённых рентгенологическихисследований с применением компьютерной томографии распределилось следующим образом: исследования черепа — 62%, конечностей — 1%, позвоночника — 8%, почек — 2%, брюшной полости — 4%, грудной клетки — 22%, органов малого таза и прочее — 1% (см. рис. 9).

Рис. 9 Распределения при компьютерной томографии

Вывод: рентгенологические исследования с применением компьютерной томографии преимущественно используется при патологии черепа. Это связанно с тем, что по результатам КТ можно наиболее точно диагностировать имеющуюся патологию, что в свою очередь позволяет определиться с тактикой лечения пациента.