Введение. 
Применение гимнастики с элементами йога-терапии в комплексной реабилитации больных нейроциркуляторной дистонией

Актуальность исследования

Вегетативная нервная система (ВНС) — автономная нервная система (systema nervosum autonomicum), часть нервной системы, регулирующая деятельность сердечно-сосудистой, дыханой, пищеварительной систем. Играет ведущую роль в поддержании гомеостаза.

Сбой в работе данной системы может приводить к нарушению функционирования систем организма. Наиболее угрожающим для жизни является, расстройство сердечно-сосудистой системы [1, с.90].

В большинстве экономически развитых стран заболевания системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидизации и смертности [2, с.91].

В России данная патология являются основной причиной смертности и заболеваемости населения. Если в 1939 году в общей структуре причин смертности они составляли лишь 11%, то в 1980 — свыше 50%. По официальным данным за 2016 год в России от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1 300 000 человек. Смертность по этой причине составляет более 55% от числа всех смертей. Среди развитых стран Россия лидирует по данному печальному показателю [3, с.92].

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройство системы кровообращения функционального характера, развивающегося в результате нарушения нейро-эндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический характер, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых симптомов, возникающих или усугубляющихся под влиянием негативных факторов [4, с.4].

Нейроциркуляторная дистония в различных источниках обозначается как «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония включает в себя различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическими нарушениями нервной, эндокринной и других систем. Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первичными функциональными нарушениями вегетативной регуляции и отсутствие органической патологией [5, с.110].

Так же у больных с нейроциркуляторной дистонией с большим постоянством встречаются невротические расстройства и неврозоподобные состояния, наблюдаются с частотой от 12 до 85%. Наиболее частыми невротическими симптомами являются тревожность и раздражимость (67%), нарушение сна (54%), кардиофобия (52%), ипохондрическое состояние (33%), истероидныс реакции (11%) [6, с.69].

Актуальность этой темы продиктована сложной социально-психологической ситуацией в современной России вследствие негативных изменений среды обитания человека, межличностных отношений, микросоциального окружения, роста уровня невротизации, превышающих адаптационные возможности человека и формирующих риск вегетативных, а в последующем кардиоваскулярных нарушений. Также актуальность проблемы соматоформной вегетативной дисфункции обусловлена следующими причинами. Во-первых, широкой распространенностью расстройства: по данным литературы, 25 — 60% обратившихся за медицинской помощью имеют НЦД различной степени выраженности. Во-вторых, общемедицинским характером проблемы, поскольку в ней сочетаются интернистский, психиатрический и психологический аспекты (у больных с вегетативной дисфункцией описано около 150 симптомов и 32 синдрома клинических нарушений). В-третьих, значительными трудностями в лечении пациентов с НЦД как в психиатрии и психотерапии, так и в соматической медицине. Все это способствует тому, что в настоящее время нейро-церкуляторная дистония становится наиболее частым источником диагностических ошибок и бесполезного или даже небезвредного лечения, что порождает разочарованность пациентов и фрустрацию врачей.

Поэтому Современные методы лечения и реабилитации больных с нейро-циркуляторной дистонией должны используют комплексный и дифференцированный подходы, что в свою очередь влияет на эффект терапии в целом.

Цель исследования: разработать и исследовать эффективность комплекса гимнастики с элементами йога-терапии в программе комплексной реабилитации больных нейроциркуляторной дистонией.

Объект исследования: пациенты с нейро-циркуляторной дистонией.

Предмет исследования: гимнастика с элементами йога-терапии в комплексе восстановительных мероприятий лиц с нейроциркуляторной дистонией.

Гипотеза исследования: предполагалось, что эффективность реабилитации лиц с нейроцеркуляторной дистонией повысится, если включить в комплекс стандартной медицинской помощи гимнастику с элементами йога-терапии.

Задачи исследования:

• 1. Оценить влияние гимнастики с элементами йогатерапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных нейроциркуляторной дистонией.
• 2. Исследовать влияние гимнастики с элементами йогатерапии на вегетативную регуляцию нервной системы больных нейроциркуляторной дистонией.
• 3. Изучить влияние гимнастики с элементами йогатерапии на психо-эмоциональное состояние больных нейроциркуляторной дистонией.

Методы исследования:

Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы: индекс Робинсона (двойное произведение).

Исследование вегетативной регуляции нервной системы: ортостатическая проба.

Оценка уровня тревожности: тест Спилбергера-Ханина.

Метод математической статистики: критерий Ван дер Вардена (критерий знаков).

нейроциркуляторная дистония йога гимнастика.