Введение. 
Организация сестринского ухода за лицами, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения

Организация сестринского ухода за больными, перенёсшими ОНМК, является важной проблемой в настоящее время, из-за недостаточной информированности пациента, его близких и родственников по уходу. Актуальной задачей раннего постинсультного периода является восстановление нарушенных функций. Важная роль в реабилитации больных с инсультом в ранний восстановительный период отводится мониторингу сердечнососудистой системы, мультидисциплинарному подходу и организации сестринского ухода. Современные методы лечения инсульта обусловили значительное снижение смертности в остром периоде заболевания, но 80% выживших больных становятся инвалидами, из них 10% — нуждаются в постоянной посторонней помощи, 55% — не удовлетворены качеством своей жизни. Данные Национального регистра инсульта показали, что каждый третий пациент, перенёсший инсульт, нуждается в посторонней помощи по уходу, а каждый пятый не может самостоятельно ходить. Инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного. Лишь один из пяти выживших после инсульта пациентов восстанавливает свое здоровье и возвращается к нормальной жизни. В России инсульт как причина смерти занимает 2 место после инфаркта миокарда. За 2011 год только в Москве было зарегистрировано около 50 000 случаев инсульта. Каждый день в Москве регистрируется 70−100 случаев этой страшной болезни! Среди пациентов трудоспособного возраста (от 25 до 64 лет) из каждой сотни заболевших 30 человек погибают в течение первого месяца, а к концу первого года — каждый второй. Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70—85% случаев, кровоизлияния в мозг — 20—25% случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния — 5% случаев. Инсультв настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии. Согласно мировой статистике, происходит постепенное омоложение больных с мозговым инсультом.

В Приказе МЗРФ № 25 от 25.01.1999года. «О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушением мозгового кровообращения». Изложены принципы оказания помощи больным с инсультом, они соответствуют рекомендациям Европейской" Инсульт-инициативы". (Виленский Б.С., Кузнецов А. Н. 2004 г.). Поскольку м/с несёт ответственность за адекватность и безопасность ухода, оценку и наблюдение за физическим и психологическим состоянием пациента, принятие необходимых мер и своевременное информирование других специалистов бригады. Предоставление постоянной физической, психологической поддержки пациенту и ухаживающим за ним лицам, следует, что м/с способна координировать реабилитационный процесс с момента поступления больного до его выписки. Это очень важная, уникальная роль. (Сорокоумов В.А. 2002 год.).

Условия этапной реабилитации постинсультных больных способствует расширению роли м/с, определяет основные направления мероприятий, которые способствуют улучшению качества жизни пациента, связанное со здоровьем. Всё это обосновывает необходимость поиска механизмов, в основе которых должно лежать не интуиция, а целенаправленная и систематическая работа, сочетающаяся с научным обоснованием, рассчитанная на удовлетворение потребностей и решение проблем больного [Европейское региональное бюро ВОЗ — март 1996 год.], а также изменением роли м/с с учётом более рационального её использования, полноценного функционирования в современных условиях.

Объект исследования: Медицинский персонал отделения неврологии города Читы «Городская больница № 1» (медицинские сестры) Пациенты, находящиеся на стационарном лечении в неврологическом отделении, и их родственники.

Предмет исследования:Сестринский уход за больными с ОНМК.

Цель исследования:Анализ сестринского ухода за больными с ОНМК.

Задачи:

• 1. Определить значимость сестринского ухода за больными с ОНМК
• 2. Выявить наиболее эффективные формы помощи больным с ОНМК

Методы исследования:

• -Анкетирование
• — Интервьюирование
• — Наблюдение
• — Анализ научной литературы

Гипотеза:Качественный уход за больным с ОНМК, значительно ускоряет процесс восстановления жизнедеятельности больного.