Основные причины и механизмы развития кожных заболеваний

Существует множество причин, которые могут обусловить возникно-вение различных заболеваний кожи. В подавляющем большинстве случаев для развития патологического процесса в коже необходимо сочетание нескольких причин. К примеру, хорошо известно, что микробные ассоциации, в частности стафилококки, постоянно находятся на коже человека. Иногда это могут быть даже весьма вирулентные патогенные штаммы. Однако для того, чтобы развивалось гнойничковое поражение, необходимо влияние, наличие ряда других факторов, как-то: нарушение общего иммунитета организма, снижение защитной функции кожи (мелкие травмы, изменение водно-жировой мантии кожи), гиповитаминоз. Здесь уместно назвать те компоненты, те элементы, которые совершенно необходимы для нормального функционирования кожи, а также те, которые нужны коже для поддержания своих защитных свойств.

И так, совершенно необходимы коже следующие нутриенты (в суточной потребности):

витамин, А 20 000−40 000 МE.

b-каротин 5000−50 000 МЕ.

селен 150−300 мкг.

витамин С 1−2 г.

цинк 50 мг.

магний 400 мг.

ПНЖК 3600−7200 мг Для поддержания защитных свойств кожи ежедневно нужны следующие нутриенты:

комплекс витаминов В.

в том числе витамин В6.

до 100 мг.

кальций до 1200 мг.

марганец 25−30 мг.

Кроме того, необходимо наличие полезных бактерий в кишечнике (профилактическое применение пробиотиков и пребиотиков).

Говоря об экзогенных (внешних) причинах возникновения заболеваний кожи следует упомянуть физические, химические, бактериальные раздражители, насекомые, паразиты.

Большим разнообразием отличаются эндогенные причинные факторы. Это, прежде всего, заболевания внутренних органов, особенно печени и желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, в частности дисбактериоз кишечника, нарушения обмена веществ, эндокринной, нервной системы, расстройства иммунитета, гемопоэза, генетическая отягощенность и предрасположенность к проблемам кожи.

Заболевания внутренних органов вызывают патологические изменения в коже в результате интоксикаций от нарушенных процессов обмена веществ, несостоятельности механизмов детоксикации и выведения шлаков и токсинов из организма через гепато-билиарный, кишечный тракт и мочевыделительные пути, измененного биоценоза кишечника и всасывания токсичные продуктов нарушенных процессов пищеварения, а также рефлекторно, путем висцерокутанных (органнокожных) связей. Кроме того, патология внутренних органов способствует формированию аллергических состояний, являющихся фоновыми для патогенеза многих дерматозов.

Известна связь патологии кожи с нарушениями функций эндокринных желез. Примером может послужить возникновение вульгарных угрей при нарушении функций половых желез. Для нормальной кожи важна сбалансированная функция щитовидной железы.

В этиологии и патогенезе нарушений кожи значительная роль принадлежит иммунным процессам. Это касается, прежде всего, аллергических проявлений и аутоиммунных заболеваний.

Существенную роль в патогенезе ряда кожных заболеваний играет очаговая инфекция: кариозные зубы, хронический тонзиллит, аденоиды, гайморит и пр. В последние годы установлена роль очаговой инфекции в патогенезе псориаза, экссудативной эритемы, розовых угрей и др.

Следует учитывать роль генетической наследственной предрасположенности к кожным проблемам. Роль наследственного фактора особенно ощутима при ихтиозе, атоническом дерматите, псориазе, буллезном эпидермолизе.

Наследственная предрасположенность человека к тому или иному кожному заболеванию подразумевает то обстоятельство, что от родителей детям передаются такие особенности их гомеостаза, обмена веществ, органов и систем, внутриклеточного метаболизма, реакций на раздражение факторов среды, которые делают их сходными с таковыми у родителей. Эта схожесть включает и склонность детей к развитию тех же заболеваний, которыми страдали родители. Однако это отнюдь не значит, что эта склонность обязательно реализуется в болезнь. Это происходит далеко не всегда и зависит от влияния дополнительных факторов, способствующих реализации склонности в болезнь.

Развитию заболеваний кожи всегда способствует дефицит микроэлементов, прежде всего цинка, железа, магния, селена.

Проблемы кожи значительно чаше имеют люди с чрезмерной чувствительностью рецепторного аппарата кожи, как проявления общего вегетоневроза, чрезмерной возбудимости центральной нервной системы. В возникновении и манифестации процессов на коже важным пусковым механизмом служит стресс. Именно со стрессом пациенты с кожным заболеванием весьма часто связывают начало или обострение своей болезни. Психогенные факторы, эмоциональные кризы дерматологические больные зачастую считают основной причиной своего недуга. Муравьева Д. А., Самылина И. А., Яковлев Г. П. Фармакогнозия: Учебник.- 8-е изд., перераб. и доп. — М., Медицина, 2010 г. — 656 с.

Таким образом, причины возникновения кожных заболеваний и механизмы их развития весьма многообразны. Поэтому одна и та же причина в зависимости от различных механизмов воздействия на кожу у разных индивидуумов, от того или иного сочетания факторов, способствующих болезни, может обусловливать возникновение различных форм кожных поражений. Отсюда еще раз становится очевидным общность как механизмов «поломки» в организме, приводящих к развитию разных заболеваний кожи, так и общность путей коррекции этих поломок, путей лечения патологических состояний кожи, путей реабилитации больных и их оздоровления.