Эхинококк. 
Echinococcus granulosus

Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: эхинококк. Echinococcus granulosus.

Медицинское значение: эхинококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

Заражение: человек заражается при контакте с шерстью собаки.

Морфология паразита:

Длинна до 0,5 см, белого цвета. Тело лентовидное состоит из нескольких члеников, из которых последний — самый крупный и зрелый, содержит до 800 яиц, есть матка с боковыми выростами.

Хозяева:

• · Окончательный хозяин: семейство псовые (волки, собаки, шакалы)
• · Промежуточный хозяин: человек (тупиковый хозяин), жвачные и парнокопытные с/х животные

Жизненный цикл.

Эхинококк паразитирует в кишечнике собак, реже волков, лисиц… зрелые членики эхинококков выделяются с испражнениями или активно выползают из кишечника, и загрязняют онкосферами шерсть животных, а затем собака разносит их по дому.

Онкосферы хорошо сохраняются в окружающей среде.

Заражение с/х животных происходит поедании зараженного корма и воды.

Заражение человека происходит при заглатывании онкосфер с водой, пищей, овощами или после заноса их в рот грязными руками (после контакта с собакой, скотом или предметами с которыми контактировала собака).

Онкосферы попадают в кишечник, из них выходят личинки, которые через стенку к-ка проникают в кровь и затем в печень, легкие. Здесь личинки растут и превращаются в эхинококковые пузыри размером до 10−20 см в диаметре.

Стенки пузыря 2-х слойная: наружной толстой и внутренней зародышевой листок.

Пузырь заполнен прозрачной бесцветной жидкостью, в которой содержится эхинококковый «песок» — масса мельчайших зародышей — головки (сколексы) паразита. Может быть немного мелких вторичных дочерних пузырей — растут почкованием внутрь.

При поедании этих пузырей собакой она заражается, в ее к-ке развивается гельминт.

Клиническая картина.

• · Увеличение пораженного орган (печени, легкого…)
• · Тяжесть и боль в правом подреберье.
• · Боль груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье.
• · Эхинококковый пузырь растет медленно, может прорваться в бронх, брюшную или плевральную полость, что приводит к обсеменению соседних органов и множественному росту пузырей и токсический шок > Exitus Letalis, так как в пузырной жидкости много токсинов.

Лечение:

Хирургическое — вырезание пузырей с выстилкой операционной раны салфетками с 10% NaCl и введением в пузырь глицерина, который губителен для «песка» .

Диагноз.

• · Клинические методы: ОАК, ОАМ, перкуссия пальпация…
• · Дополнительные методы: Rg, КТ, исследование крови: РГА, РЛА, РЭМА, РИФ, ИФА…
• · Исследование биопсийного пунктата — жидкость (после ее центрифугирования).

Профилактика:

• · Выявление больных путем специализированных или массовых осмотров, особенно из группы «риска» (животноводы, охотники, скарники, владельцы собак).
• · Все с прооперированные или с подозрением на эхинококкоз ставятся на диспансерное наблюдение сроком до 5−10 лет с ежегодным клиническим и лабораторным их обследованием.
• · Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.