Отравляющие вещества кожно-нарывного действия

ОВ кожно-нарывного действия — вещества, которые вызывают язвенно;

—————————————- некротическое поражение кожи и слизистых,

а также оказывают резорбтивное действие

на весь организм.

К ним относятся: — ИПРИТ

— ЛЮИЗИТ

П У Т И П Р О Н И К Н О В Е Н И Я

—————————————————-;

ОВ кожно-нарывного действия могут проникать в организм всеми

возможными путями и вызывать поражения кожи, глаз, а также ингаляционные,

пероральные и микстные поражения.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

————————;

Аллергическое действие — образуется комплекс белок+иприт => вырабатыва;

ются антитела => аллергия, сенсибилизация.

Лучеподобное действие — в организме образуются такие соединения,

которые образуются при воздействии лучевой

энергии.

Шокоподобное действие — вследствие блокирования ферментов организма.

Местное действие — алкилирование белков => разрушение клеток

Цитостатическое действие — поражение РНК по Гуанину => нарушение

деления клеток.

П, А Т О Г Е Н Е З П О Р, А Ж Е Н И Я

———————————————————;

ОВ кожно-нарывного действия оказывают на организм

местное действие и резорбтивное действие.

Местное действие — развитие некротического воспаления тканей на месте

попадания и проникновения ОВ в организм.

Резорбтивное действие — выражается в сложном симптомокомплексе

нарушений функций всего организма.

ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ — имеет пять стадий:

——————-;

1. Скрытый период — в этот период иприт всасывается в кожу

но не вызывает ни каких субъективных

ощущений и объективных изменений.

2. Стадия эритемы — появляется эритематозное пятно бледно;

розового цвета, Эритема малоболезненна.

Отмечается зуд.

3. Везикулезно-булезная — через 12−24 часа экссудация приподни;

стадия мает эпидермис и по краю эритемы

образуются мелкие пузырьки, везикулы,

наполненные серозной жидкостью ;

ипритное ожерелье. В дальнейшем

пузыри увеличиваются и сливаются

друг с другом.

4. Язвенно-некротическая — при вскрытии поверхностного пузыря

стадия образуется эрозия. При глубоком

процессе образуется некротическая

язва.

5. Стадия заживления — через 2 недели с вялыми грануляциями.

Очень часто происходит инфицирование

язвы. Заживление идет рубцеванием

через 2−4 месяца. В окружности рубца

всегда наблюдается бурая пигментация.

РЕЗОРБТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ:

——————————;

При легких поражениях — общее состояние страдает

незначительно, субфебрильная температура.

При поражениях средней тяжести — температура 38−40°С

держится 2 недели, а затем литически падает.

При поражениях тяжелой степени — шокоподобные состояния

Поражение глаз:

——————-;

Легкой степени — катарльный коньюктивит, резь в глазах.

Средней степени — катаральный коньюктивит, блефароспазм

Тяжелой степени — кератоконьюктивит

Ингаляционные поражения:

———————————;

Легкой степени — скрытый период 12 часов. Сухость в горле

и носоглотке. Насморок, охриплость в голосе.

Развивается катаральное воспаление слизистых

верхних дыхательных путей.

Средней степени — развивается ипритный трахеобронхит. Боли за

грудиной. Затяжной бронхит.

Тяжелой степени — развивается ипритная бронхопневмония и некро;

тические поражения слизистых.

Пероральные поражения — боли в области желудка, слюнотечение, тошнота

ипритом рвота, боли по всему животу. Жидкий стул.

——————————- Возможно образование язв желудка. При перораль;

ных поражениях прогноз серьезный.

Пероральные поражения — клиника развивается очень бурно, появляются

люизиитом сильные боли, неукротимая рвота, понос.

——————————- Смерть наступает через 18−20 часов при

явлениях коллапса и отека легких.

Микстные поражения — к концу первых суток на коже появляются

ипритом ипритные пузыри. На 2- е сутки — некроз тканей.

————————— Некроз нарастает еще в течение 10 дней.

Микстные поражения — При поражении люизиитом в ране почти сразу

люизитом появляется жгучая боль. Вскоре развивается

————————— нарастающий отек. Некроз достигает максимума через

3 суток. Заживление идет быстрее.

АНТИДОТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

—————————-;

При люизитных поражениях в качестве антидотов применяют:

Унитиол — 5% раствор по 5 мл.

БАЛ ,

Дикаптол — 1 мл. вводится по 1 мл в/м.

источник: харьковский медицинский университет составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.