Сестринский процесс при заболеваниях НС (инсульты)

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Много ли у Вас проблем с транспортом?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно мало 3 средне 4 относительно много 5 предельно много Как сильно затруднения с транспортом ограничивают Вашу жизнь?

Номер ответа Ответ 1 совсем не ограничивают 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Следующие ниже вопросы спрашивают о том, НАСКОЛЬКО ПОЛНО Вы испытываете или чувствуете себя способным делать определенные вещи в последние 2 недели, например, свои повседневные дела, такие как умывание, одевание или еда. Если Вы были способны в полной мере осуществлять их, то выберите номер, соответствующий утверждению ''да, вполне''. Если Вы совсем не были способны делать их, выберите номер, соответствующий утверждению ''совсем нет''. Если Вы хотите, чтобы Ваш ответ был где-то между ''совсем нет'' и ''да, вполне'', выберите один из номеров, соответствующий подходящему утверждению между ними. Помните, что все вопросы относятся к последним двум неделям.

Достаточно ли у Вас энергии для повседневной жизни?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном недостаточно 3 когда как 4 в основном недостаточно 5 вполне достаточно Способны ли Вы принимать то, как Вы выглядите?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне B какой степени Вы способны справляться с повседневными делами?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне Насколько Вы зависите от лекарств?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне Получаете ли Вы какую-нибудь поддержку от других, когда Вам это нужно?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне В какой мере Вы можете расчитывать на своих друзей в случае нужды в них?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне Насколько качество Вашего жилья соответствует Вашим потребностям?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 когда как 4 в основном да 5 да, вполне Достаточно ли у Вас денег для удовлетворения своих потребностей?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном недостаточно 3 когда как 4 в основном недостаточно 5 вполне достаточно Насколько доступна для Вас необходимая Вам в Вашей повседневной жизни информация?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 в какой-то мере да, в какой-то — нет 4 основном да 5 да, вполне В какой мере Вы обладаете возможностями получать информацию, в которой чувствуете необходимость?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 в какой-то мере да, в какой-то — нет 4 основном да 5 да, вполне Обладаете ли Вы возможностями для отдыха и развлечений?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 в какой-то мере да, в какой-то — нет 4 основном да 5 да, вполне Способны ли Вы расслабиться и получить удовольствие?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 в какой-то мере да, в какой-то — нет 4 основном да 5 да, вполне Обеспечены ли Вы необходимыми Вам транспортными средствами?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном нет 3 в какой-то мере да, в какой-то — нет 4 основном да 5 да, вполне Следующие ниже вопросы спрашивают о том, НАСКОЛЬКО УДОВЛЕТВОРЕНЫ, ДОВОЛЬНЫ ИЛИ СЧАСТЛИВЫ Вы были в последние две недели различными аспектами своей жизни, например, своей семейной жизнью или той энергией, которой Вы обладаете. Решите, в какой степени Вы удовлетворены каждым из аспектов Вашей жизни, и выберите тот номер, который лучше всего подходит к тому, что Вы чувствуете. Вопросы относятся к последним двум неделям.

Насколько Вы удовлетворены качеством своей жизни?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен В целом, насколько Вы удовлетворены своей жизнью?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своим здоровьем?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены той энергией, которoй обладаете?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своим сном?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своей способностью усваивать новое?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своей способностью принимать решения?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены собой?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своими способностями?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены тем, как выглядит Ваше тело?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своей способностью выполнять свои повседневные дела?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своими личными взаимоотношениями?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своей сексуальной жизнью?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены той поддержкой, которую получаете от членов семьи?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены той поддержкой, которую получаете от друзей?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своей способностью обеспечивать или поддерживать других людей?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены уровнем своей физической безопасности и защищенности?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены условиями в своем доме (месте, где Вы постоянно живете)?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены своим финансовым положeнием?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены доступностью для Вас медицинского обслуживания?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены службой социального обеспечения?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены имеющимися у Вас возможностями для приобретения новых умений и навыков?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены имеющимися у Вас возможностями узнавать новую информацию?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вас удовлетворяет Ваша деятельность в свободное время?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены физическими характеристиками окружающей Вас среды (такими, как загрязненность, зашумленность, красота или привлекательность)?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены климатом в месте своего проживания?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Насколько Вы удовлетворены имеющимся в Вашем распоряжении транспортом?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Чувствуете ли Вы себя счастливым от общения с членами своей семьи?

Номер ответа Ответ 1 очень несчастлив 2 в основном несчастлив 3 ни да, ни нет 4 в основном счастлив 5 вполне счастлив Как Вы оцениваете свое качество жизни?

Номер ответа Ответ 1 очень плохое 2 в основном плохое 3 ни плохое, ни хорошее 4 в основном хорошее 5 вполне хорошее Как Вы оцениваете Вашу сексуальную жизнь?

Номер ответа Ответ 1 очень низко 2 в основном низко 3 ни низко, ни высоко 4 в основном высоко 5 очень высоко Как хорошо Вы спите ?

Номер ответа Ответ 1 очень плохо 2 в основном плохо 3 ни плохо, ни хорошо 4 в основном хорошо 5 вполне хорошео Как Вы оцениваете свою память?

Номер ответа Ответ 1 очень низко 2 в основном низко 3 ни низко, ни высоко 4 в основном высоко 5 очень высоко Как Вы оцениваете качество доступной Вам социальной помощи?

Номер ответа Ответ 1 очень плохое 2 в основном плохое 3 ни плохое, ни хорошее 4 в основном хорошее 5 вполне хорошее Следующие вопросы определяют, КАК ЧАСТО Вы испытываете определенные вещи, например, поддержку со стороны семьи или друзей, или негативные вещи, такие как чувство небезопасности. Если Вы не испытывали их совсем в течение последних двух недель, выберите ответ ''никогда''. Если испытывали, решите, насколько часто это было, и выберите соответствующий номер. Так, например, если в течение последних двух недель Вы все время испытывали боль, то выберите номер, соответствующий ответу ''всегда''. Все вопросы относятся к последним двум неделям.

Как часто Вы испытываете боль?

Номер ответа Ответ 1 никогда 2 довольно редко 3 ни часто, ни редко 4 довольно часто 5 всегда Чувствуете ли Вы себя в целом довольным жизнью?

Номер ответа Ответ 1 никогда 2 довольно редко 3 ни часто, ни редко 4 довольно часто 5 всегда Как часто Вы испытываете негативные чувства, такие как плохое настроение, отчаяние, тревога и депрессия?

Номер ответа Ответ 1 никогда 2 довольно редко 3 ни часто, ни редко 4 довольно часто 5 всегда Следующие ниже вопросы относятся к той РАБОТЕ, которую Вы выполняете. Слово ''работа'' здесь означает любую важную деятельность, которой Вы занимаетесь, иначе говоря, Ваше основное занятие. Это включает добровольную работу, дневное обучение, заботу о доме, уход за детьми, оплачиваемую или неоплачиваемую работу. Таким образом, ''работа'' здесь означает ту деятельность, которая, по Вашим ощущениям, отнимает большую часть Вашего времени и энергии. Вопросы относятся к последним двум неделям.

Можете ли Вы работать ?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном не могу 3 когда как 4 основном могу 5 да, вполне Чувствуете ли Вы себя способным выполнять свои обязанности?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 в основном недостаточно 3 когда как 4 основном достаточно 5 вполне достаточно Насколько Вы удовлетворены своей способностью работать?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Как Вы оцените свою способность работать?

Номер ответа Ответ 1 очень низкая 2 в основном низкая 3 ни низкая, ни высокая 4 в основном высокая 5 очень высокая Следующие несколько вопросов спрашивают о том, НАСКОЛЬКО ХОРОШО ВЫ СПОСОБНЫ ПЕРЕДВИГАТЬСЯ (например, в пределах своей квартиры, или своего дома, или вокруг дома во дворе и т. п.) в последние две недели. Это относится к Вашей физической способности перемещать свое тело так, что это позволяет Вам делать то, что Вы хотите делать, а также то, что Вам необходимо делать.

Как хорошо Вы способны передвигаться?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно плохо 3 средне 4 относительно хорошо 5 предельно хорошо Насколько сильно трудности при передвижении досаждают Вам?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Насколько сильно трудности при передвижении влияют на характер Вашей жизни?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Насколько Вы удовлетворены своей способностью передвигаться?

Номер ответа Ответ 1 очень неудовлетворен 2 в основном неудовлетворен 3 ни да, ни нет 4 в основном удовлетворен 5 вполне удовлетворен Следующие вопросы связаны с ВАШИМИ ЛИЧНЫМИ УБЕЖДЕНИЯМИ и тем, как они влияют на Вашу жизнь. Эти вопросы относятся к религии, духовности или любым другим убеждениям, которых Вы можете придерживаться. Эти вопросы также относятся к последним двум неделям.

Вносят ли Ваши личные убеждения (мировоззрение) смысл в Вашу жизнь?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно В какой мере Вы чувствуете, что Ваша жизнь имеет смысл?

Номер ответа Ответ 1 совсем не чувствую 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Придают ли Вам Ваши личные убеждения (мировоззрение) силы противостоять трудностям?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Помогают ли Вам Ваши личные убеждения понимать жизненные трудности?

Номер ответа Ответ 1 совсем нет 2 относительно слабо 3 средне 4 относительно сильно 5 предельно сильно Следующие вопросы спрашивают о том, НАСКОЛЬКО ВАЖНЫ для Вас различные аспекты Вашей жизни. Мы спрашиваем, что Вы думаете о том, как сильно они влияют на качество Вашей жизни. Например, один вопрос спрашивает о том, насколько важен для Вас сон. Если сон не важен для Вас, выберите тот номер, который соответствует утверждению ''не важно''. Если сон ''весьма важен'' для Вас, но не является ''предельно важным'', Вам надо выбрать номер, соответствующий утверждению ''весьма важно''. В отличие от предыдущих вопросов, эти вопросы относятся НЕ ТОЛЬКО к последним двум неделям.

Насколько важно для Вас Bаше общее качество жизни?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас Bаше здоровье?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас быть свободным от любой боли?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас иметь жизненную энергию?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важен для Вас сон, приносящий отдых?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас ощущать счастье и наслаждение от жизни?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас ощущать удовольствие?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас ощущать надежду?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас способность усваивать и помнить важную информацию?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас способность разбираться с ежедневными проблемами и принимать решения?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько для Вас важна способность к концентрации внимания?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас иметь положительную оценку себя?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас представление о своем теле и внешности?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас быть свободным от негативных чувств (печаль, депрессия, тревога, беспокойство и т. п.)?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас иметь способность передвигаться?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Наскольковажно для Вас быть способным выполнять повседневную деятельность (умывание, одевание, приготовление пищи и т. п.)

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас быть свободным от зависимости от лекарств и лечения?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас Bаша способность работать?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько для Вас важны взаимоотношения с другими людьми?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас поддержка окружающих?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас Bаша сексуальная жизнь?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас чувство физической безопасности и защищенности?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важны для Вас домашние условия?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важны для Вас Bаши финансовые ресурсы?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас иметь возможность получить необходимую Вам медицинскую помощь?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важно для Вас иметь возможность получить необходимую Вам социальную помощь?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас возможность получать новую информацию или знания?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас возможность получать новые навыки?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важен для Вас отдых или досуг?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важны для Вас окружающая Вас среда (загрязнение, шум, климат, привлекательность)?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важна для Вас адекватная работа транспорта в повседневной жизни?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно Насколько важны для Вас Ваши личные убеждения?

Номер ответа Ответ 1 не важно 2 мало важно 3 важно 4 весьма важно 5 предельно важно ИНФОРМАЦИЯ О ВАС Пожалуйста, укажите Ваш пол Номер ответа Ответ 1 мужской 2 женский Когда Вы родились?

Уровень Вашего образования:

Номер ответа Ответ 1 неоконченное среднее (менее 10 кл.) 2 среднее (общее или специальное, незаконченное высшее) 3 высшее 4 имею ученую степень Ваше семейное положение в настоящее время :

Номер ответа Ответ 1 холост (не замужем) 2 женат (замужем) 3 состою в незарегистрированном браке 4 разъехался (лась) с супругом (й) 5 развелся (лась) 6 вдовец (вдова) Как Ваше здоровье?

Номер ответа Ответ 1 очень плохое 2 в основном плохое 3 ни плохое, ни хорошее 4 в основном хорошее 5 вполне хорошее Какие проблемы со здоровьем Вы в настоящее время имеете?

проблемы с сердцем повышенное кровяное давление артрит или ревматизм рак эмфизема легких или хронический бронхит диабет катаракта инсульт или паралич перелом кости хронические нервные или эмоциональные проблемы хронические проблемы ног (например, вросшие ногти, пяточная шпора и т. п.)

геморрой или кровотечения из прямой кишки паркинсонизм беременность депрессия болезни кожи ожоги проблемы с алкоголем или наркотиками другие проблемы (пожалуйста, укажите, какие именно):

нет проблем со здоровьем Больны ли Вы в настоящий момент?

Номер ответа Ответ 1 нет 2 да Если ДА, то чем именно? (пожалуйста, напишите):

Пожалуйста, укажите, какое лечение вы получали в последние две недели:

Номер ответа Ответ 1 стационарное 2 амбулаторное

Приложение 2

Личностный опросник бехтеревского института (ЛОБИ)

№ выбора Предлагаемые выборы Баллы для раскодирования Самочувствие 1 С тех пор, как я заболел, у меня почти всегда плохое самочувствие Т 2 Я почти всегда чувствую себя бодрым и полным сил 3 3 Дурное самочувствие я стараюсь перебороть Г 4 Плохое самочувствие я стараюсь не показывать другим ПП 5 У меня почти всегда что-нибудь болит И 6 Плохое самочувствие возникает у меня после огорчений Н 7 Плохое самочувствие появляется у меня от ожидания неприятностей Т 8 Я стараюсь терпеливо переносить боль и физические страдания — 9 Мое самочувствие вполне удовлетворительно 10 С тех пор, как я заболел, у меня бывает плохое самочувствие с приступами раздражительности и чувством тоски ТН 11 Мое самочувствие очень зависит от того, как относятся ко мне окружающие — 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Настроение 1 Как правило, настроение у меня очень хорошее Ф 2 Из-за болезни я часто бываю нетерпеливым и раздражительным ННТЯ 3 У меня настроение портится от ожидания возможных неприятностей, беспокойства за близких, неуверенности в будущем ООС 4 Я не позволяю себе из-за болезни предаваться унынию и грусти Г 5 Из-за болезни у меня почти всегда плохое настроение ИЯ 6 Мое плохое настроение зависит от плохого самочувствия ТН 7 У меня стало совершенно безразличное настроение, А 8 У меня бывают приступы мрачной раздражительности, во время которых достается окружающим — 9 У меня не бывает уныния и грусти, но может быть ожесточение и гнев — 10 Малейшие неприятности сильно задевают меня П 11 Из-за болезни у меня всегда тревожное настроение ТТО 12 Мое настроение обычно такое же, как у окружающих меня людей — 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Сон и пробуждение ото сна 1 Проснувшись, я сразу заставляю себя встать — 2 Утро для меня — самое тяжелое время суток — 3 Если меня что-то расстроит, я долго не могу уснуть ТНО 4 Я плохо сплю ночью и чувствую сонливость днем, А 5 Я сплю мало, но встаю бодрым, сны вижу редко 6 С утра я более активен и мне легче работать, чем вечером — 7 У меня плохой и беспокойный сон и часто бывают тоскливые сновидения 8 Бессонница у меня наступает периодически без особых причин — 9 Я не могу спокойно спать если утром надо встать в определенный час — 10 Утром я встаю бодрым и энергичным 11 Я просыпаюсь с мыслью о том, что сегодня надо будет сделать СС 12 По ночам у меня бывают приступы страха О 13 С утра я чувствую потное безразличие ко всему 14 Я могу свободно регулировать свой сон 15 По ночам меня особенно преследуют мысли о моей болезни О 16 Во сне мне видятся всякие болезни 0 Ни одно из определении ко мне не подходит — Аппетит и отношение к еде 1 Нередко я стесняюсь есть при посторонних людях С 2 У меня хороший аппетит ФП 3 У меня плохой аппетит И 4 Я люблю сытно поесть 5 Я ем с удовольствием и не люблю ограничивать себя в еде 3 6 Мне легко можно испортить аппетит 7 Я боюсь испорченной пищи и всегда тщательно проверяю ее свежесть и доброкачественность И 8 Еда меня интересует прежде всего как средство под держать здоровье Р 9 Я стараюсь придерживаться диеты, которую сам разработал И 10 Еда не доставляет мне никакого удовольствия 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Отношение к болезни 1 Моя болезнь меня пугает Т 2 Я так устал от болезни, что мне безразлично, что со мной будет АА 3 Стараюсь не думать о своей болезни и жить беззаботной жизнью ФФ 4 Моя болезнь больше всего угнетает меня тем, что люди стали сторониться меня С 5 Без конца думаю о всех возможных осложнениях, связанных с болезнью ОО 6 Я думаю что моя болезнь неизлечима и ничего хорошего меня не ждет И 7 Считаю что моя болезнь запущена из-за невнимания и неумения врачей П 8 Считаю, что опасность моей болезни врачи преувеличивают З 9 Стараюсь перебороть болезнь работать как прежде и даже еще больше РР 10 Я чувствую, что моя болезнь гораздо тяжелее, чем это могут определить врачи И 11 Я здоров, и болезни меня не беспокоят З 12 Моя болезнь протекает совершенно необычно — не так как у других, и поэтому требует особого внимания ЯЯ 13 Моя болезнь меня раздражает делает нетерпеливым, вспыльчивым НН 14 Я знаю, по чьей вине я заболел, и не прощу этого никогда П 15 Я всеми силами стараюсь не поддаваться болезни Г 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Отношение к лечению 1 Избегаю всякого лечения — надеюсь, что организм сам переборет болезнь, если о ней поменьше думать — 2 Меня пугают трудности и опасности, связанные с предстоящим лечением -- 3 Я был бы готов на самое мучительное и даже опасное лечение, только бы избавиться от болезни — 4 Я не верю в успех лечения и считаю его напрасным — 5 Я ищу новые способы лечения но, к сожалению во всех них постепенно разочаровываюсь — 6 Считаю, что мне назначают много ненужных лекарств, процедур, меня уговаривают на никчемную операцию

7 Всякие новые лекарства, процедуры и операции вызывают у меня бесконечные мысли об осложнениях и опасностях, с ними связанных

8 От лечения мне становится только хуже — 9 Лекарства и процедуры нередко оказывают на меня такое необычное действие, что это изумляет врачей

10 Считаю, что среди применяющихся способов лечения есть настолько вредные, что их следовало бы запретить П 11 Считаю, что меня лечат неправильно П 12 Я ни в каком лечении не нуждаюсь — 13 Мне надоело бесконечное лечение хочу только чтобы меня оставили в покое — 14 Я избегаю говорить о лечении с другими людьми Г 15 Меня раздражает и озлобляет, когда лечение не дает улучшения — 0 Ни одно из определений ко мне не подходит (или ни одна из цифр не обведена) ЗФР Отношение к врачам и медперсоналу 1 Главным во всяком медицинском работнике я считаю внимание к больному Г 2 Я хотел бы лечиться у такого врача, у которою большая известность И 3 Считаю, что заболел я больше всею по вине врачей П 4 Мне кажется, что врачи мало что понимают в моей болезни и только делают вид, что лечат — 5 Мне все равно, кто и как меня лечит 6 Я часто беспокоюсь о том, что не сказал врачу что-то важное, что может повлиять на успех лечения 7 Врачи и медперсонал нередко вызывают меня не приязнь — 8 Я обращаюсь то к одному, то к другому врачу, так как не уверен в успехе лечения Я 9 С большим уважением я отношусь к медицинской профессии Г 10 Я не раз убеждался, что врачи и медперсонал не внимательны и недобросовестно выполняют свои обязанности НП 11 Я бываю нетерпеливым и раздражительным с врачами и персоналом и потом сожалею об этом — 12 Я здоров и в помощи врачей не нуждаюсь 13 Считаю, что врачи и персонал на меня попусту тратят время — 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Отношение к родным и близким 1 Я настолько поглощен мыслями о моей болезни, что дела близких меня перестали волновать — 2 Я стараюсь родным и близким не показывать виду, как я болен, чтобы не омрачать им настроения СР 3 Близкие напрасно хотят сделать из меня тяжелобольного — 4 Меня одолевают мысли, что из-за моей болезни моих близких ждут трудности и невзгоды — 5 Мои родные не хотят понять тяжести моей болезни и не сочувствуют моим страданиям И 6 Близкие не считаются с моей болезнью и хотят жить в свое удовольствие — 7 Я стесняюсь своей болезни даже перед близкими Я 8 Из-за болезни потерялся всякий интерес к делам и волнениям близких и родных 9 Из-за болезни я стал в тягость близким 10 Здоровый вид и беззаботная жизнь близких вызывают у меня неприязнь — 11 Я считаю, что заболел из-за моих родных 12 Я стараюсь поменьше доставлять тягот и забот моим близким из-за моей болезни ГРР 0 Ни одно из определений ко мне не подходит —

Отношение к работе (учебе)

1 Болезнь делает меня никуда не годным работником (неспособным учиться) А 2 Я боюсь, что из-за болезни я лишусь хорошей работы (придется уйти из хорошего учебного заведения)

3 Моя работа (учеба) стала для меня совершенно без различной — 4 Из-за болезни мне стало не до работы (не до учебы) — 5 Все время беспокоюсь, что из-за болезни могу допустить оплошность на работе (не справиться с учебой) С 6 Считаю, что болезнь моя из-за того, что работа (учеба) причинили вред моему здоровью

7 На работе (по месту учебы) совершенно не считаются с моей болезнью и даже придираются ко мне 0 8 Не считаю, что болезнь может помешать моей работе (учебе) Ф 9 Я стараюсь, чтобы на работе (по месту учебы) по меньше бы знали и говорили о моей болезни Р 10 Я считаю, что, несмотря на болезнь, надо продолжать работу (учебу) РР 11 Болезнь сделала меня на работе (учебе) неусидчивым и нетерпеливым

12 На работе (за учебой) я стараюсь забыть о своей болезни — 13 Все удивляются и восхищаются тем, что я успешно работаю (учусь), несмотря на болезнь — 14 Мое здоровье не мешает мне работать (учиться) там, где я хочу — 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Отношение к окружающим 1 Мне теперь все равно, кто меня окружает и кто около меня — 2 Мне хочется только, чтобы окружающие оставили меня в покое -- 3 Когда я заболел, все обо мне забыли — 4 Здоровый вид и жизнерадостность окружающих вызывают у меня раздражение

5 Я стараюсь, чтобы окружающие не замечали моей болезни

6 Мое здоровье не мешает мне общаться с окружающими, сколько мне хочется ЗЗ 7 Мне бы хотелось, чтобы окружающие испытали на себе, как тяжело болеть -- 8 Мне кажется, что окружающие сторонятся меня из-за моей болезни

9 Окружающие не понимают моей болезни и моих страданий Я 10 Моя болезнь и то, как я ее переношу, удивляют и поражают окружающих — 11 С окружающими я стараюсь не говорить о моей болезни — 12 Мое окружение довело меня до болезни, и я этого не прощу — 13 Среди окружающих я теперь вижу, как много людей страдает от болезней

14 Общение с людьми мне теперь стало быстро надоедать и даже раздражает меня И 15 Моя болезнь не мешает мне иметь друзей Г 0 Ни одно из определений ко мне не подходит — Отношение к одиночеству 1 Предпочитаю одиночество, потому что одному мне становится лучше АС 2 Я чувствую, что болезнь обрекает меня на полное одиночество

3 В одиночестве я стараюсь найти какую-нибудь интересную и нужную работу — 4 В одиночестве меня начинают особенно преследовать нерадостные мысли о болезни, осложнениях, предстоящих страданиях

5 Часто, оставшись наедине, я скорее успокаиваюсь: люди меня стали сильно раздражать НЯ 6 Стесняясь болезни, я стараюсь отдалиться от людей, а в одиночестве скучаю по людям — 7 Избегаю одиночества, чтобы не думать о своей болезни — 8 Мне стало все равно: что быть среди людей, что оставаться в одиночестве — 9 Желание побыть одному зависит у меня от обстоятельств и настроения ГФ 10 Я боюсь оставаться в одиночестве из-за опасений, связанных с болезнью СЯ 0 Ни одно из определений ко мне не подходит (или ни одна из цифр не обведена) Ф Отношение к будущему 1 Болезнь делает мое будущее печальным и унылым АА 2 Мое здоровье не дает пока никаких оснований беспокоиться за будущее ЗФ 3 Я всегда надеюсь на счастливое будущее, даже в самых отчаянных положениях — 4 Не считаю, что болезнь может существенно отразиться на моем будущем ЗЗ 5 Аккуратным лечением и соблюдением режима я надеюсь добиться улучшения здоровья в будущем ГТ 6 Свое будущее я целиком связываю с успехом в моей работе (учебе)

7 Мне стало безразлично, что станет со мной в будущем, А 8 Из-за моей болезни я в постоянной тревоге за мое будущее ИСЯЯ 9 Я уверен, что в будущем вскроются ошибки и халатность тех, из-за кого я заболел П 10 Когда я думаю о своем будущем, меня охватывают тоска и раздражение на других людей — 11 Из-за болезни я очень тревожусь за свое будущее 0 Ни одно из определений ко мне не подходит —