Менеджмент в сестринском деле

Управление осуществляется на основе методов управления. Метод управления — это совокупность способов воздействия субъектов управления на объект управления. Существуют основные методы управления: экономические, административные, социально-психологические, правовые и вспомогательные — организационно-экономические, экономико-математические, социологические, графические. При этом следует помнить, что воздействовать на человека можно задействуя:

духовные интересы — социально-психологические методы;

материальные интересы — экономические методы;

право осознания своего места в обществе — правовые методы;

поведение и действия человека — административные методы (сейчас чаще применяются эти методы).В последние годы наибольшее признание получил программно-целевой подход к управлению, суть которого можно свести к четырем основным разделам:

Выработка целей организации с различными подходами к достижению этих целей. Изучение и использование различных ресурсов — временных, финансовых, людских, т. е. их всесторонний анализ (если нет ресурсов, то попробовать изменить подход).Построение моделей управления: экономических, графических, математическо-экономических для того, чтобы определить, как будет работать выбранная система управления. Критерии реализации и программы управления. Системный подход, применяемый при решении и разрешении того, что представляется проблемой, строится на следующих принципах [4, c.200]: деперсонализация (обезличивание) конфликтной ситуации;

обеспечение логических рамок или начал, способствующих выявлению фактов, с тем, чтобы решение или разрешение конфликтной ситуации определялось не столько отдельными людьми, сколько самими фактами;

обеспечение интегрирования стоящих перед организацией задач и работающих над их решением людей. Ориентированный на практические действия процесс разрешения проблем разделяется на следующие стадии:

выявление проблемы;

постановка цели;

постановка приоритетов и планирование;

обсуждение методом «мозговой атаки» нынешних условий и возможных причин проблем;

сбор статистических данных;

организация данных;

анализ причин;

обсуждение альтернативных решений;

принятие решений;

выполнение;применение профилактических действий. Выбор системы управления во многом зависит от организационно-правовой формы лечебно-профилактического учреждения. Медицинское учреждение создается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Основными документами, утверждающими решение собственника о содержании и должности медицинского учреждения, являются:

решение собственника (учредителя) о создании медицинского учреждения;

положение о деятельности медицинского учреждения;

приказ собственника (учредителя) о назначении руководителя данного учреждения. Нередко при управлении медицинским учреждением в условиях рыночной экономики следует учитывать внешнюю среду, в которой функционирует данное учреждение. Медицинское учреждение существует в следующих средах:

бизнес-среда — поставщики, потребители, конкуренты;

— проблемно-целевая среда — собственники учреждений, финансирование учреждения (банки, страховые компании, фонды), налоговая служба, правительственные структуры, рынок труда;

— макросреда — экономическая и политическая структура государства, социокультура, технологии и т. д.Изучение этой среды позволяет оценить возможности медицинского учреждения и развитию в конкретных условиях [4, c.202]. Заключение

Проведенные исследования позволяют сделать следующие выводы. NurseManagerсестра-менеджер (медицинский менеджер). Медицинская сестра, обладающая полномочиями на выполнение руководящей, лидирующей роли. К ее обязанностям относятся: подбор кадров и повышение их квалификации и, когда это необходимо, их перегруппировка. Ее функции часто связаны с руководством медицинскими сестрами и сестринской деятельностью вообще, включая поддержание профессиональных стандартов и нормативов на должном уровне. Сестра-руководитель лечебно-профилактического учреждения должна всю свою работу направлять на повышение качества обслуживания больных, а для этого ей необходимо решить две основные задачи: проблему материально-технического обеспечения отделений и кадровую политику. Главная сестра лечебно-профилактического учреждения должна максимум своего внимания уделять вопросу подбора среднего медицинского персонала различных отделений. Лишь квалифицированные специалисты могут оказать услуги на необходимом уровне. Медицинская сестра-руководитель должна выполнять следующие функции:

инспектировать работу среднего медицинского персонала;

— координировать работу подразделения;

— участвовать в планировании ресурсов и программ работы лечебно-профилактического учреждения;

— контролировать установленные стандарты для оценки качества работы;

— обеспечивать непрерывное поступление информации;

— вести отчеты о работе;

— управлять и распределять обязанности среди персонала;

— участвовать в подготовке и обучении персонала;

— определять структуру и политику медицинского учреждения. Список использованной литературы1. Гражданский Кодекс РФ (часть 1)/Федеральный закон РФ от 30.

11.94г.// СЗ РФ. — 1994.-№ 32.

2.Методические рекомендации по расчету цен на медицинские услуги, оказываемые государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения РФ.

3.Виталюева М. А., Кузнецова С. П., Рутковская О. И. Расчет стоимости медико-экономического стандарта оказания медицинской помощи (опыт Санкт-Петербурга) //Менеджер здравоохранения. — 2010. — № 11. — С. 33- 38.

4.Гагаринов А. А. Правовые основы здравоохранения. — М.: Норма-Инфра, 2009. — 758с. 5. Здравоохранение в регионах Российской Федерации: механизмы финансирования и управления/ Отв. ред. С.

В. Шишкин. Авт. коллектив: Г. Е.

Бесстремянная, А. С. Заборовская, В. А. Чернец, С.

В. Шишкин. — М.: Поматур, 2008. — 686с.

6.Медицинское товароведение /под ред. А. М. Иванова. — Киров: АЭС, 2008. — 452с.

7.Медицинское право/ под ред. А. Ф. Сафиуллина. — Казань: изд-во КГМА, 2009. — 565с.

8.Шейман И. М., Шишкин С. В. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи. — М.: ГУ ВШЭ, 2009. — 544с.

9.Шишкин С. В. Стратегии трансформации государственных гарантий оказания бесплатно медицинской помощи. «SPERO». 7. С. 27−50.

10.Экономика здравоохранения. Авт. коллектив: Л. С. Засимова, М. Г. Колосницына, И. М.

Шейман, С. В. Шишкин и др. — М.: ГУ ВШЭ. 2009.