Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Порядок назначения, выписывания и отпуска безрецептурных препаратов. 
Проблемы и пути их решения

Курсовая Купить готовую Узнать стоимостьмоей работы

Накладные (требования) ежедневно записываются по порядку номеров в Книгу учета протаксированных накладных (требований) (ф. 7-МЗ), страницы которой должны быть пронумерованы и на последней странице заверены подписью главного бухгалтера. При этом номера накладных (требований) на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, подчеркиваются. В крупных учреждениях, в случае… Читать ещё >

Порядок назначения, выписывания и отпуска безрецептурных препаратов. Проблемы и пути их решения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • 1. Лекарственные средства. Особенности лекарственных средств как продуктов потребления
  • 2. Классификация лекарственных средств с позиции отпуска. Право аптечных организаций на их отпуск
  • 3. Организация в аптечных организациях рабочих мест по приему рецептов и отпуску ЛС. Автоматизация рабочих мест
  • 4. Порядок назначения, выписывания и отпуска ЛС при амбулаторно-поликлиническом лечении
    • 4. 1. Рецепт и его назначение
    • 4. 2. Классификация ЛС с правовых позиций. Формирование и использование списков
    • 4. 3. Право назначения ЛС при амбулаторном лечении и выписывания рецептов на них
    • 4. 4. Общие правила выписывания рецептов
    • 4. 5. Нормы выписывания и отпуска ЛС, случаи их превышения
    • 4. 6. Сроки действия рецептов
    • 4. 7. Сроки и порядок хранения рецептов в аптечной организации, их уничтожение
    • 4. 8. Требования к отпуску ЛС аптечными организациями
  • 5. Предметно-количественный учет ЛС в аптечных организациях. Порядок его ведения
  • 6. Контроль за отпуском ЛС аптечными организациями
  • 7. Ответственность аптечных организаций за нарушение порядка отпуска ЛС
  • 8. Проблемы и пути решения отпуска рецептурных препаратов
  • Заключение
  • Список литературы

Отпуск лекарственных средств отделениям (кабинетам) производится только материально ответственным лицам по накладным (требованиям) (ф. 434), утвержденным руководителем учреждения или уполномоченным на то лицом. Накладные (требования) выписываются в двух экземплярах: один остается в аптеке, а второй возвращается материально ответственному лицу отделения (кабинета).

Обратите внимание: лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, должны выписываться из аптеки на отдельных накладных (требованиях) со штампом, печатью учреждения и утверждаться его руководителем. В них должны быть указаны номера историй болезни, фамилии, имена и отчества больных, для которых они выписаны. В накладных (требованиях) обязательно указывается полное наименование лекарственных средств, их размеры, фасовка, лекарственная форма, дозировка, упаковка и количество, необходимое для определения их розничной цены и стоимости.

Лекарственные средства отпускаются отделениям (кабинетам) в размере текущей потребности в них:

— ядовитые лекарственные средства — 5-дневной;

— наркотические лекарственные средства — 3-дневной;

— другие — 10-дневной.

Накладные (требования) ежедневно записываются по порядку номеров в Книгу учета протаксированных накладных (требований) (ф. 7-МЗ), страницы которой должны быть пронумерованы и на последней странице заверены подписью главного бухгалтера. При этом номера накладных (требований) на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, подчеркиваются. В крупных учреждениях, в случае необходимости, на каждое отделение (кабинет) в книге формы 7-МЗ отводится отдельная страница. Итоговые суммы из книги указанной формы по каждой группе лекарственных средств, отпущенных аптекой за месяц, включаются в Отчет аптеки о приходе и расходе медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в денежном (суммовом) выражении (ф. 11-МЗ). Работник бухгалтерии учреждения не реже одного раза в квартал осуществляет выборочные проверки правильности ведения книги формы 8-МЗ, ведомости по форме 1-МЗ и книги формы 7-МЗ и подсчета итогов в накладных (требованиях).Первые экземпляры исполненных аптекой накладных (требований) вместе с книгой формы 7-МЗ остаются в аптеке и хранятся в течение одного календарного года (не считая текущего) в сброшюрованном виде по месяцам. Накладные (требования) на отпуск лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, хранятся в течение трех лет. По истечении срока хранения они могут быть уничтожены по акту, если контролирующей или вышестоящей организацией была проведена документальная ревизия учреждения, в ходе которой были проверены правильность оформления накладных (требований) на отпуск лекарственных средств, их таксировка и записи в книгах учета протаксированных накладных (требований) и предметно-количественного учета аптекарских запасов.

Тара, не подлежащая обмену и возврату (ее стоимость включена в цену лекарственных средств), списывается в расход вместе с медикаментами. Если стоимость безвозвратной одноразовой тары не включена в цену полученных средств, а показана в счете поставщика отдельно, она по мере высвобождения от лекарственных средств списывается с подотчета заведующего аптекой в расход. Обменная (возвратная) тара по мере сдачи ее поставщику или тарособирающей организации включается в отчет заведующего аптекой. При установлении потерь от порчи лекарственных средств, в том числе подлежащих предметно-количественному учету, составляется Акт на списание ценностей, хранящихся в аптеке и пришедших в негодность (форма АП-20 «Акт о порче товарно-материальных ценностей»). Он составляется в двух экземплярах комиссией, назначенной руководителем учреждения, с участием главного бухгалтера учреждения, заведующего аптекой и представителя общественности, при этом выясняются причины порчи ценностей, а также устанавливаются виновные в этом лица. Первый экземпляр акта передается в бухгалтерию учреждения, второй — остается в аптеке. По недостачам и потерям от порчи лекарственных средств, явившимся следствием злоупотреблений, соответствующие материалы в течение 5 дней после установления недостач и потерь подлежат передаче в следственные органы, а на сумму выявленных недостач и потерь предъявляется гражданский иск. Пришедшие в негодность лекарственные средства в присутствии комиссии, составившей акт, уничтожаются по установленным правилам. При этом в акте делается надпись с указанием даты и способа уничтожения за подписями всех членов комиссии.

Уничтожение наркотических лекарственных средств производится в порядке, установленном Положением о списании и уничтожении наркотических лекарственных средств и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными (Приказ Минздрава N 330). Ядовитые вещества уничтожаются в порядке, установленном Приказом Минздрава СССР 03.

07.1968 N 523.

В конце каждого месяца заведующий аптекой составляет Отчет аптеки о приходе и расходе аптекарских запасов в денежном (суммовом) выражении (ф. 11-МЗ) с выделением следующих групп:

— медикаменты — лекарственные средства, сыворотки и вакцины, лекарственное растительное сырье, лечебные минеральные воды, дезинфекционные средства (в эту группу входят все лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, за исключением тары);

— перевязочные средства — марля, бинты, вата, компрессная клеенка и бумага, алигнин;

— вспомогательные материалы — бумага вощеная, пергаментная и фильтровальная, бумажные коробки и мешочки, капсулы и облатки, колпачки, пробки, нитки, сигнатуры, этикетки, резиновые обхваты, смола;

— тара — склянки и банки емкостью свыше 5 000 мл, бутыли, бидоны, ящики и другие предметы возвратной тары, стоимость которой не включена в цену приобретенных медикаментов, а показана в оплаченных счетах отдельно.

Отчет аптеки составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр отчета представляется в бухгалтерию учреждения не позднее 5-го числа следующего за отчетным месяца или в сроки, утвержденные графиком документооборота; второй экземпляр остается в аптеке. После проверки бухгалтерией и утверждения руководителем учреждения отчет аптеки служит основанием для списания бухгалтерией учреждения израсходованных лекарственных средств.

6. Контроль за отпуском ЛС аптечными организациями.

Контроль над фармдеятельностью осуществляют не только сотрудники межрегионального инспекционного управления Росздравнадзора, но и представители Роспотребнадзора, которые призваны защищать права и интересы потребителей. Такими правами обладают также должностные лица органов внутренних дел (ОВД), которые уполномочены выявлять любые нарушения и составлять протоколы об административных правонарушениях, предусмотренных 185 ст. Кодекса об административных правонарушениях РФ (КоАП РФ п. 1 ч.2 ст.

28.3.).

Внутренний контроль за соблюдением работниками аптечного учреждения (организации) порядка отпуска лекарственных средств (в том числе подлежащих предметно-количественному учету; лекарственных средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой) осуществляет руководитель (заместитель руководителя) аптечного учреждения (организации) или уполномоченный им фармацевтический работник аптечного учреждения (организации).

Внешний контроль соблюдения аптечными учреждениями (организациями) порядка отпуска лекарственных средств осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и органами по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в пределах их компетенции.

7. Ответственность аптечных организаций за нарушение порядка отпуска ЛС.

Деятельность аптечных учреждений относится к предпринимательской деятельности. В связи с этим большинство правонарушений, которые совершаются при осуществлении этой деятельности, предусмотрены гл. 14 КоАП, которая называется «Административные правонарушения в области предпринимательской деятельности». Ответственность за эти правонарушения предусмотрены ст. 14.1, ст. 14.2 и т. д. (всего 30 статьями).

К основным нарушениям, которые могут быть совершены в аптечных учреждениях, относятся нарушения лицензионных условий — их 9, причем 5 из них являются грубыми нарушениями, ответственность за совершение которых более строгая, чем за простые нарушения.

Перечень лицензионных требований и условий содержится в «Положении о лицензировании фармацевтической деятельности», утвержденном постановлением Правительства РФ от 06.

07.2006 г. № 416. В настоящее время для сотрудников аптечных учреждений этот нормативный документ является одним из основных.

Ответственность за нарушение лицензионных условий предусмотрена частями 3 и 4 ст. 14.1 КоАП РФ «Нарушение лицензионных условий».

Рассмотрим эти нарушения более подробно:

а) отсутствие у аптечного учреждения принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании помещений и оборудования, необходимых для осуществления фармдеятельности, и установленных к ним требованиям;

б) несоблюдение организациями оптовой торговли ЛС требований ст. 29 Федерального закона «О лекарственных средствах» и правил оптовой торговли ЛС, которые содержатся в «Правилах оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения», утвержденных приказом Минздрава РФ от 15.

03.2002 г. № 80;

в) несоблюдение аптечным учреждением, осуществляющим розничную торговлю ЛС, требований ст. 32 Федерального закона «О лекарственных средствах» и «Правил отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных учреждениях», утвержденных приказом Минздрава РФ от 04.

03.2003 г. № 80.

Раскрывая содержание указанных правовых актов можно отметить, что к нарушениям относятся следующие действия:

розничная торговля ЛС, не зарегистрированными в РФ;

отпуск (продажа) рецептурных ЛС без рецепта врача (указанное требование содержится в следующих нормативных актах: приказ Минздрава РФ от 23.

08.1999 г. № 328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями»; приказ Минздравсоцразвития от 14.

12.2005 г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.

09.2005 г. № 578 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»);

деятельность аптечного учреждения без специального разрешения органа местного самоуправления;

отпуск (продажа) аптечным учреждением ЛС, предназначенных для лечения животных (такие лекарства отпускаются (продаются) в ветеринарной аптеке либо ветеринаром);

отпуск (продажа) аптечным учреждением ЛС в неготовом для употребления виде и количествах, необходимых для выполнения врачебных назначений;

отсутствие в аптечном учреждении минимального ассортимента ЛС, необходимых для оказания медицинской помощи;

приобретение либо отпуск (продажа) аптечным учреждением иных товаров и продукции, кроме ЛС, изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств, предметов личной гигиены, оптики, натуральных и искусственных минеральных вод, лечебного, детского и диетического питания, косметической и парфюмерной продукции;

прием ЛС и других товаров, разрешенных к реализации из аптечных организаций, с истекшим сроком годности, не соответствующих требованиям к качеству, стандартам и без документов, удостоверяющих их качество;

хранение лекарственных препаратов (ЛС) в поврежденной упаковке, не имеющих сертификатов или необходимой сопроводительной документации, забракованных при приемке или отпуске больному, не соответствующих заказу или с истекшим сроком годности, без соответствующего акта — отдельного по каждой группе (т.е. хранение фальсифицированных, забракованных ЛС, лекарств с истекшим сроком годности). Такие препараты должны быть соответствующим образом промаркированы и помещены в специально выделенную зону отдельно от других лекарственных препаратов до их идентификации, возврата поставщику или уничтожения в установленном порядке;

несоблюдение обязательных требований, установленных в государственных стандартах, санитарных, ветеринарных, противопожарных правилах и других нормативных документах;

несоблюдение производственной аптекой правил изготовления ЛС, утверждаемых в соответствии со ст. 17 Федерального закона «О лекарственных средствах», и требований к контролю качества лекарств, изготовленных в аптечных учреждениях;

отпуск (продажа) аптечным учреждением ЛС, пришедших в негодность, ЛС с истекшим сроком годности, фальсифицированных ЛС и лекарств, являющихся незаконными копиями препаратов, зарегистрированных в РФ, а также уничтожение таких ЛС в соответствии со ст. 31 Федерального закона «О лекарственных средствах»;

отсутствие у лицензиата аптечного учреждения, деятельность которого непосредственно связана с приемом, хранением, отпуском, изготовлением и уничтожением ЛС, высшего фармобразования или стажа работы по специальности не менее 3 лет либо сертификата специалиста;

отсутствие у индивидуального предпринимателя (лицензиата) высшего или среднего фармобразования либо сертификата специалиста;

отсутствие у работников аптечного учреждения, деятельность которых связана с изготовлением, приемом, хранением, отпуском и продажей ЛС, высшего или среднего фармобразования либо сертификата специалиста;

отсутствие у специалистов с фармацевтическим образованием свидетельства о повышении квалификации (не реже одного раза в 5 лет).

За указанные нарушения лицензионных условий к административной ответственности привлекаются не работники лицензиата, совершившие правонарушение, т. е., например, не фармацевт, который продал рецептурное лекарство без рецепта врача, а следующие лица:

граждане, осуществляющие предпринимательскую деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (ИП);

• должностные лица, т. е. заведующие аптекой либо иные ответственные лица, назначенные учредителями в соответствии с должностью, которая указана в уставе организации;

• юридические лица (т.е. сама организация).

8. Проблемы и пути решения отпуска рецептурных препаратов.

С началом осеннего подъема заболеваемости специалисты контрольно-надзорных ведомств правоохранительных органов и силовых структур (в лице сотрудников Росздравнадзора, местных минздравов, прокуратуры, Федеральной службы госнаркоконтроля и УБЭПа) усилили контроль за порядком отпуска лекарственных препаратов из аптечных организаций ПФО. В ходе этой работы представители контролирующих структур в первую очередь обращают внимание на факты незаконного безрецептурного отпуска рецептурных препаратов. В результате этих проверок многие аптеки перестали отпускать населению рецептурные препараты без рецептов. Посетители аптек к «нововведению» отнеслись весьма негативно. Пострадали и аптечные организации, поскольку в некоторых из них значительно снизились объемы продаж. О том, насколько своевременны данные меры по ужесточению порядка отпуска лекарственных препаратов, размышляют представители ПФО.

Лекарство — это мощное обоюдоострое оружие, которое при неправильном применении может принести пациенту больше вреда, чем пользы. «Неверный выбор лекарства — это малоэффективное и небезопасное лечение, обострение заболевания или удлинение сроков выздоровления, а также необоснованные затраты, — говорит г-н Зыятдинов. — В последние годы применение и злоупотребление лекарственными препаратами постоянно возрастает, поэтому важно помнить, что применять лекарства необходимо лишь тогда, когда без них невозможно обойтись». Ректор КГМА также обращает внимание на проблему доступности антибиотиков в аптечных организациях, замечая при этом, что излишне широкое и нерациональное использование антибиотиков является не только общероссийской, но и мировой проблемой, поскольку способствует росту антибиотикорезистентности, а также увеличению числа нежелательных лекарственных реакций.

Говоря о целесообразности ужесточения правил отпуска рецептурных препаратов, отмечают, что в сложившихся условиях нельзя перекладывать всю ответственность за осуществление безрецептурного отпуска лишь на аптечных работников, поскольку выписку рецептов должны осуществлять врачи ЛПУ. По мнению экспертов, прежде чем усиливать контроль за нарушением правил рецептурного отпуска, необходимо внести изменения в систему врач—пациент—фармацевт.

В частности, зам. главы Департамента здравоохранения Кировской области Алла Осокина считает, что вопрос о готовности рынка к жесткому регулированию рецептурного отпуска является довольно сложным и неоднозначным: «Во многом этот вопрос регламентирован принятием нормативных документов на федеральном уровне с возложением ответственности в случае нарушения порядка выписки и отпуска на медицинские организации и врачей. Кроме того, в ЛПУ должны быть обеспечены возможности выписки рецептов».

Как отмечает Татьяна Королева, сегодня в ЛПУ существуют многочисленные формы журналов по учету движения рецептурных бланков всех форм, и по записям в этих журналах при желании можно установить объем выписки рецептов в конкретном ЛПУ. «Безрецептурный отпуск рецептурных препаратов — это только следствие хронического неисполнения обязанностей лечащими врачами! — констатирует г-жа Королева. — Контролирующим органам надо быть справедливее: проверяя одних, нельзя забывать о других». По мнению Татьяны Королевой, сегодня нужно задать вопросы специалистам ЛПУ: «Давайте спросим у главных врачей, созданы ли в ЛПУ все необходимые условия для выписки рецептов.

Вопросы к участковому терапевту должны быть такими: знает ли он, что назначает лекарство рецептурного отпуска, что должен выписать рецепт на бланке установленной формы? Умеет ли он вообще выписывать рецепты? Знает ли он, как правильно пишется название лекарств? Чтобы не отвечать на эти вопросы, сегодня врачам проще сказать, что у них нет в наличии рецептурных бланков".

По мнению директора ОАО «Нижегородская аптечная сеть» Марины Паршаковой, в сложившейся ситуации необходимо начать решение вопроса именно с лечебных учреждений и в первую очередь провести работу с врачами по соблюдению правил выписки рецептов, а также создать все необходимые условия в ЛПУ. «Врачи перестали выписывать рецепты из-за дефицита рецептурных бланков, а также из-за большой загруженности, и поэтому практически была ликвидирована общепринятая во всем мире система выписки рецептов, — замечает Марина Паршакова. — Даже попав на прием к врачу, отстояв очередь, пациент получает не рецепт, а обычный листок бумаги с назначениями, и именно с этим он приходит в аптеку. Что делать в данном случае фармацевту? Как объяснить больному, что ему нужно вновь идти к врачу за рецептом? Как известно, за препаратами в аптеку приходят не только молодые и здоровые, а также больные и пожилые люди. Что будет иметь худшие последствия — незаконный отпуск лекарства без рецепта или неоказание помощи больному?»

По мнению Владимира Волкова, рецептурные бланки формы 107/у должны быть в каждом ЛПУ в достаточном количестве, при этом рецепты должны выписываться врачами беспрепятственно. «Это вопросы организационного порядка, и их решение находится в компетенции органов управления здравоохранением на местах», — считает он.

Вместе с тем, как замечают отдельные эксперты фармрынка ПФО, отсутствие у пациентов рецептов — это не только вина врачей. Зачастую такая ситуация связана с нежеланием пациента идти в ЛПУ. «Если пациент приходит в поликлинику, не думаю, что врач откажет ему в выписке рецепта», — говорит ректор КГМА Камиль Зыятдинов.

Специалисты ПФО считают, что для решения проблемы рецептурного отпуска ЛС необходимы комплексные и хорошо продуманные меры. Пути решения проблемы безрецептурного отпуска рецептурных препаратов представители территорий видят в том, чтобы усилить ответственность руководителей ЛПУ за обеспечение лечебного процесса необходимым количеством рецептурных бланков, а также за создание автоматизированных рабочих мест врачей. Кроме того, вносится предложение об усилении ответственности врачей ЛПУ за исполнение своих непосредственных должностных обязанностей по выписке рецептов, а также об усилении ответственности руководителей аптечных учреждений и специалистов, непосредственно занимающихся отпуском ЛС населению.

Заключение

Лекарства — это вещества, способные вызвать внутри нас какие-то изменения. В зависимости от исходного состояния организма и его реактивности эти изменения могут препятствовать развитию болезней, а могут и способствовать им. Более того, сам характер вызываемых лекарствами эффектов зачастую определяется не лекарством, а самим организмом. Истина такова, что критерием оценки любого лекарства служит не наше мнение о нем, а состояние организма, обусловленное этим лекарством. Таким образом, однозначные заявления о вероятной пользе либо бесполезности тех или иных лекарств и их эффектов внутри нас правомерны лишь только для вполне определенных состояний организма и то с известной мерой относительности.

Медицинским работникам необходимо быть очень внимательными при назначении лекарственной терапии, особенно при комбинированном назначении препаратов. Нельзя полностью исключать возможность и несовместимость лекарств, если даже таковая раньше не была описана. Следует помнить, что любое назначение лекарственных средств должно быть мотивировано, рационально и целесообразно. Нельзя также забывать о побочных действиях лекарственной терапии. Каждый врач, фельдшер, фармацевт должен быть достаточно информирован как о давно применяемых препаратах, так и о новинках в фармакологии. Это поможет избежать осложнений назначенного лечения.

1. Российский Фармрынок. Итоги 2001 г. Основные тенденции, прогнозы // Фармэксперт. 2001. (

http://www.pharmexpert.ru).

2. Васина Г. Татьяна Дмитриева, министр здравоохранения РФ: «Нет, в России не придётся отменять слово „здравствуйте“ !» // Правда. 1997. 27 июня — 4 июля. С. 5.

3. Анисимова М. Д. Вехи истории фармации Татарстана (взгляд специалиста). Казань: Медицина, 2001.

4. Обеспеченность лекарствами и медицинской техникой // Фармацевтический вестник. 2001. № 28 (227). (

http://www.pharmvestnik.ru).

5. Дмитриева Т. Круглый стол «Федеральная и региональная политика лекарственного обеспечения препаратами новых поколений» // Вторая международная конференция «Клинические исследования лекарственных средств», 22.

12.2002г. (www.mednovosti.ru).

6. Graya N.J., Kleinb J.D., Noycec P.R., Sesselbergb T.S., Cantrillc J.A. Health information-seeking behaviour in adolescence: the place of the internet // Social Science & Medicine. 2005. № 60 Iss. 7. P. 1467−1478.

7. Brooks R. and EuroQol Group. E uroQol: the current state of play // Health Policy.

V ol. 37. I

ssue 1. 1996. P. 53−57.

8. Можина М. А., Прокофьева Л. М. Некоторые подходы к обоснованию социально-экономического норматива текущих расходов на здравоохранение // Человек, труд, потребление / Отв. ред. М. А. Можина. М.: ИСЭПН РАН, 1991. С. 143−153.

9. Кайгородова Т. В., Михеева П. А. Политика в области лекарственных средств // Документы ВОЗ и международные проекты. 2005

Выпуск 5. С. 1. (

http://zdravinform.ru/).

10. Интервью с И.О. директора ФФОМС Дмитрием Владимировичем Рейхартом. Вернуть в программу ДЛО отказников — одна из главных задач для Федерального ФОМС // ФВ № 7 (454) от 27 февраля 2007 г. / Вернуть в программу ДЛО отказников — одна из главных задач для Федерального ФОМС 20.

02.2007 (

http://www.pharmvestnik.ru).

11. Парламентские слушания 3 июня 2002 г. на тему «О ситуации, сложившейся на фармацевтическом рынке Российской Федерации в связи с введением 10-процентной ставки налога на добавленную стоимость на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

12. Якунин В. С. Доклад: «Легальным участникам фармрынка пора создавать единый фронт для борьбы с „серым“ и „черным“ бизнесом» / «Практические результаты и последствия введения НДС на лекарственные средства и прогноз развития ситуации» 8-я Международная конференция Института Адама Смита «Вопросы здравоохранения и фармацевтической промышленности в России» // Фармацевтический вестник. 2002. (

http://www.pharmvestnik.ru).

13. Лепахин В. К. Проблема безопасности лекарств. Только проверенные жизнью // Медицинский вестник. 2001. № 33. (

http://medi.ru).

14. Назарова И. Б. Стили поведения пациентов во время заболевания // Здравоохранение. 1999. № 12. С. 159−167.

15. Коллегия Министерства здравоохранения Российской Федерации (13 ноября 2001 г.).

16. Правительство Российской Федерации Постановление 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.

07.95 № 685, от 27.

12.97 № 1629, от 03.

08.98 № 882, от 05.

04.99 № 374).

17. Шишкин С. В., Заборовская А. С., Чернец В. А. Организация финансирования и управления здравоохранением в регионах России. Общая характеристика. М.: НИСП, 2005.

18. В Совете Федерации прошли парламентские слушания по вопросу реализации программы ДЛО. (

http://www.medportal.ru).

19. Громов А., Матвеева А. Травматология // Эксперт. 2006. № 44 (538). 27 ноября 2006. (

http://www.expert.ru/printissues/expert/2006/44/ataka_na_zurabova).

20. Закон Российской Федерации от 13.

03.2006 г.№ 38-ФЗ «О рекламе», некоторые положения о рекламе, отражены и в других законах: Закон Российской Федерации от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах» (в ред. Федерального закона от 02.

01.2000 № 5-ФЗ), Закон Российской Федерации от 22.

06.93 г. № 5487−1 «Об основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» .

21. «Без посредников». Татьяна Голикова ответила на самые острые социальные вопросы. «Российская газета» Официальный сайт Минздравсоцразвития России (

http://www.minzdravsoc.ru/social/social/27).

22. Council Directive 92/28/EEC of 31 March 1992 on the advertising of medicinal products for human use // Official journal No. L 113, 30/04/1992 P. 0013.

23. Из интервью заместителя начальника Управления контроля рекламной деятельности и защиты от недобросовестной конкуренции С. А. Пузыревского / Макарьева Т. Российский фармрынок глазами МАП // Фармацевтический вестник. № 22 (261). 9 июля 2002 г. С. 3.

24. Выступление заместителя директора Департамента фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития РФ Дмитрия Рейхарта на заседании экспертного совета Комитета Совета Федерации по социальной политике. 2005 г.

25. Homans G.C. Elementary forms of social behavior. NY: Harcourt Brace Javanovich, 1974.

26. Макарьева Т. Российский фармрынок глазами МАП // Фармацевтический вестник. № 22 (261). 9 июля 2002 г. С. 3.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Российский Фармрынок. Итоги 2001 г. Основные тенденции, прогнозы // Фармэксперт. 2001. (http://www.pharmexpert.ru).
  2. Г. Татьяна Дмитриева, министр здравоохранения РФ: «Нет, в России не придётся отменять слово „здравствуйте“!» // Правда. 1997. 27 июня — 4 июля. С. 5.
  3. М.Д. Вехи истории фармации Татарстана (взгляд специалиста). Казань: Медицина, 2001.
  4. Обеспеченность лекарствами и медицинской техникой // Фармацевтический вестник. 2001. № 28 (227). (http://www.pharmvestnik.ru).
  5. Т. Круглый стол «Федеральная и региональная политика лекарственного обеспечения препаратами новых поколений» // Вторая международная конференция «Клинические исследования лекарственных средств», 22.12.2002 г. (www.mednovosti.ru).
  6. Graya N.J., Kleinb J.D., Noycec P.R., Sesselbergb T.S., Cantrillc J.A. Health information-seeking behaviour in adolescence: the place of the internet // Social Science & Medicine. 2005. № 60 Iss. 7. P. 1467−1478.
  7. Brooks R. and EuroQol Group. EuroQol: the current state of play // Health Policy. Vol. 37. Issue 1. 1996. P. 53−57.
  8. М.А., Прокофьева Л. М. Некоторые подходы к обоснованию социально-экономического норматива текущих расходов на здравоохранение // Человек, труд, потребление / Отв. ред. М. А. Можина. М.: ИСЭПН РАН, 1991. С. 143−153.
  9. Т.В., Михеева П. А. Политика в области лекарственных средств // Документы ВОЗ и международные проекты. 2005. Выпуск 5. С. 1. (http://zdravinform.ru/).
  10. Интервью с И.О. директора ФФОМС Дмитрием Владимировичем Рейхартом. Вернуть в программу ДЛО отказников — одна из главных задач для Федерального ФОМС // ФВ № 7 (454) от 27 февраля 2007 г. / Вернуть в программу ДЛО отказников — одна из главных задач для Федерального ФОМС 20.02.2007 (http://www.pharmvestnik.ru).
  11. Парламентские слушания 3 июня 2002 г. на тему «О ситуации, сложившейся на фармацевтическом рынке Российской Федерации в связи с введением 10-процентной ставки налога на добавленную стоимость на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.
  12. В.С. Доклад: «Легальным участникам фармрынка пора создавать единый фронт для борьбы с «серым» и «черным» бизнесом» / «Практические результаты и последствия введения НДС на лекарственные средства и прогноз развития ситуации» 8-я Международная конференция Института Адама Смита «Вопросы здравоохранения и фармацевтической промышленности в России» // Фармацевтический вестник. 2002. (http://www.pharmvestnik.ru).
  13. В.К. Проблема безопасности лекарств. Только проверенные жизнью // Медицинский вестник. 2001. № 33. (http://medi.ru).
  14. И.Б. Стили поведения пациентов во время заболевания // Здравоохранение. 1999. № 12. С. 159−167.
  15. Коллегия Министерства здравоохранения Российской Федерации (13 ноября 2001 г.).
  16. Правительство Российской Федерации Постановление 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.07.95 № 685, от 27.12.97 № 1629, от 03.08.98 № 882, от 05.04.99 № 374).
  17. С.В., Заборовская А. С., Чернец В. А. Организация финансирования и управления здравоохранением в регионах России. Общая характеристика. М.: НИСП, 2005.
  18. В Совете Федерации прошли парламентские слушания по вопросу реализации программы ДЛО. (http://www.medportal.ru).
  19. А., Матвеева А. Травматология // Эксперт. 2006. № 44 (538). 27 ноября 2006. (http://www.expert.ru/printissues/expert/2006/44/ataka_na_zurabova).
  20. Закон Российской Федерации от 13.03.2006 г.№ 38-ФЗ «О рекламе», некоторые положения о рекламе, отражены и в других законах: Закон Российской Федерации от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах» (в ред. Федерального закона от 02.01.2000 № 5-ФЗ), Закон Российской Федерации от 22.06.93 г. № 5487−1 «Об основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».
  21. «Без посредников». Татьяна Голикова ответила на самые острые социальные вопросы. «Российская газета"Официальный сайт Минздравсоцразвития России (http://www.minzdravsoc.ru/social/social/27).
  22. Council Directive 92/28/EEC of 31 March 1992 on the advertising of medicinal products for human use // Official journal No. L 113, 30/04/1992 P. 0013.
  23. Из интервью заместителя начальника Управления контроля рекламной деятельности и защиты от недобросовестной конкуренции С. А. Пузыревского / Макарьева Т. Российский фармрынок глазами МАП // Фармацевтический вестник. № 22 (261). 9 июля 2002 г. С. 3.
  24. Выступление заместителя директора Департамента фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития РФ Дмитрия Рейхарта на заседании экспертного совета Комитета Совета Федерации по социальной политике. 2005 г.
  25. Homans G.C. Elementary forms of social behavior. NY: Harcourt Brace Javanovich, 1974.
  26. Т. Российский фармрынок глазами МАП // Фармацевтический вестник. № 22 (261). 9 июля 2002 г. С. 3.
Заполнить форму текущей работой
Купить готовую работу

ИЛИ