Парадокс заключается в том, что крайне сложно описать «типичную» точку зрения на раннее материнство в России, даже если ограничиться анализом только научно-методической литературы. Так, в сборнике «Раннее родительство», вышедшем в 2009 г., можно найти идеи и «правозащитного», и «психологизаторского», и «морализаторского» толка, причем последние преобладают, особенно в статьях по профилактике ранних беременностей. Поскольку подростковое материнство стало объектом исследований и консультативной практики только в 1990;е гг., наблюдается своеобразное смешение подходов, которые в странах Европы и США сменяли друг друга во времени. Наиболее значимой для практики проблемой является осознание консультирующим психологом его собственных установок и ценностей в отношении раннего материнства, а также влияющего на них широкого контекста: социальной политики, экспертного психологического знания, информации из СМИ и др. В отечественной психологии материнства особое внимание отводится ценностно-смысловой сфере: важным показателем развития материнской сферы личности является «отношение к ребенку как самостоятельной ценности, а также ценность материнства как состояния «быть матерью» «[6, с. 150].
" Для обеспечения потребностей младенца требуется, чтобы к моменту рождения материнство вышло на первую позицию в иерархиипотребностей и ценностей женщины". Случаи, когда деторождение обусловлено мотивами, внешними по отношению к ребенку (например, удержание мужчины, получение материальной выгоды и др.), оцениваются как неблагоприятные для развития детско-родительских отношений. Можно предположить, что у многих российских специалистов идея о ребенке и материнстве как доминирующих ценностях сосуществует с личным опытом проживания ряда социально-политических и экономических кризисов последнего десятилетия XX в., когда эффективной стратегией было откладывание деторождения или отказ от него, а матери «незапланированных» детей оценивались как те, которые не могут «ничего им дать» или даже как «плодящие нищету». В настоящее время внимание к родительским ресурсам («что она может дать ребенку») сместилось с материальных нужд в сторону успешной социализации и познавательного развития. Раннее материнство не является этически нейтральной проблемой, в том числе для специалистов, занятых исследовательской или практической работой в этой сфере. Восприятие подросткового материнства часто нагружено смыслами, связанными с сексуальностью, разрушением идеалов «традиционной» семьи, «безотцовщиной», бедностью и маргинальностью. Осознание своих личных принципов, опасений или надежд, связанных с проблемой ранних беременностей, а также анализ широкого социального контекста помогут специалистам-психологам улучшить качество их практической работы с девушками и их окружением. У девочек-подростков в возрасте до 16 лет риск материнской смертности в четыре раза выше, чем у женщин, вступивших в третье десятилетие своей жизни, а смертность их новорожденных детей на 50% выше. Таково мнение консультанта по подростковому здоровью Джеймса Е. Розена (James E Rosen), проводившего исследование по просьбе Департамента ВОЗ по обеспечению безопасной беременности.
Эксперты здравоохранения согласны в том, что, для того чтобы уберечь здоровье девочки-подростка и ее ребенка, необходимо уделять особое внимание ее физическому и психологическому состоянию во время беременности, при рождении ребенка и в послеродовой период. «Контекст здесь непростой, поскольку на сексуальное поведение влияют культурные установки», -утверждает д-р Вирджиния Камачо (Virginia Camacho) из Департамента ВОЗ по здоровью и развитию детей и подростков. Этот департамент изучает пути предотвращения ранней беременности, особенно у девочек из маргинальных слоев в развивающихся странах. Необходимо также знать, каким образом системы здравоохранения решают эту проблему.
" Медработников нужно обучать тому, как следует оказывать помощь беременным девочкам-подросткам, а также какой совет давать девочкам, которые не хотят забеременеть", -говорит Камачо. Согласно обзору, проведенному Розеном, ежегодно рожает примерно 16 миллионов девочек в возрасте от 15 до 19 лет. 95% процентов этих родов приходится на развивающиеся страны. Это 11% от общего числа родов во всем мире. Однако усредненные мировые показатели затушевывают существенные региональные различия.
В Китае на подростковые роды приходится 2% от общего числа родов, а в Латинской Америке и странах Карибского бассейна — 18%. Во всем мире половина всех подростковых родов приходится всего на семь стран: Бангладеш, Бразилию, Демократическую Республику Конго, Индию, Нигерию, Соединенные Штаты Америки и Эфиопию. Директор Департамента по обеспечению безопасной беременности д-р Монир Ислам (Monir Islam) считает, что программы охраны здоровья матерей и новорожденных должны лучше учитывать нужды молодых матерей. «Обеспечение безопасной беременности для девочек-подростков должно стать четким приоритетом для стран в их усилиях по достижению Целей тысячелетия в области развития» , — говорит он.
Хотя обстоятельства подростковой беременности могут быть самыми разнообразными, все эти случаи имеют некоторые общие черты: молодой организм не развит в достаточной степени, чтобы пройти процесс беременности и родов без отрицательных последствий. У матерей-подростков выше риск осложнений при родах, чем у двадцатилетних женщин. Без необходимой срочной акушерской помощи может произойти травма родовых путей и возникнуть риск гибели и матери и ребенка. У оставшейся после продолжительных родов в живых женщины может образоваться акушерская фистула — разрыв ткани между влагалищем и мочевым пузырем или прямой кишкой, приводящий к недержанию мочи или кала. В Эфиопии и Нигерии более 25% пациенток с фистулой забеременели в возрасте до 15 лет и более 50% - в возрасте до 18 лет. Хотя проблему можно исправить хирургическим путем, это не всегда можно сделать в большинстве тех стран, где происходят случаи образования фистулы, и миллионы женщин обрекаются на муки, связанные с недержанием, дурными запахами и другими побочными последствиями, включая психологические проблемы и социальную изоляцию.
" Огромное количество очень молодых беременных женщин не имеют возможности обратиться к специалистам, которые могли бы помочь избежать осложнений при родах" , — говорит д-р Люк де Берни (Luc De Bernis), старший консультант ЮНФПА по материнскому здоровью, работающий в Эфиопии. Учитывая тот факт, что во многих странах девочек выдают замуж совсем в юном возрасте, даже еще до начала менструаций, «вы можете себе представить, что они беременеют, когда они еще очень, очень молоды, в 13−14 лет» , — говорит де Берни. «
Если вы пойдете в больницу в Аддис-Абебе, которая занимается фистулами, то вы увидите там молоденьких, маленьких девочек и поймете масштабы проблемы. Это катастрофа". Вероятность того, что девочка забеременеет, определяет бедность. Забеременев, она попадает в порочный круг. Раннее материнство лишает ее возможности учиться и подрывает ее экономические возможности.
Заключение
Беременность подростка — одна из главных социальных проблем в сегодняшнем обществе. Современные подростки становятся сексуально активными в более раннем возрасте, чем подростки предыдущего поколения. Из этого следует, что, прежде всего, родители и взрослые, обязаны всесторонне оберегать себя и своих детей от всего порицаемого, в том числе и от внебрачных сношений. Физиология подростков такова, что они неосознанно могут испытывать половое влечение без каких-либо обусловленных причин. Это естественная реакция организма, которая свидетельствует о нормальном половом развитии. Очень важно, в этот период, оградить ребенка от каких-либо интимных связей.
И, естественно, что самым первым шагом сохранения целомудрия является воспитание в ребенке набожности. Следующий шаг: чуткий и постоянный присмотр за детьми. Родители просто обязаны трезво осознавать последствия бесконтрольного общения детей с окружающим их миром, и со сверстниками в том числе. Говоря о подростковой беременности нужно помнить и о другой её стороне, а именно — о сохранении целомудрия. Кто может точно сказать, сколько подростков, еще до брака, лишаются своего физиологического и духовного целомудрия? Разве возможно учесть статистику этого явления? Нормальные родители о своем ребенке плохо, конечно, не думают. Однако истиной является то, что подростки, познавшие раннюю горечь и насилие, являются детьми таких же родителей, как и многие из нас.
И не может ли случиться так, что наши несовершеннолетние дети могут получить представление о «культуре половых сношений»?Пора нам, наконец, осознать, что мы и наши дети — звенья одной цепи. И до тех пор, пока общество, семья и государство сообща на почве здоровой нравственности не будут решать проблем гармоничного физического и духовного воспитания подрастающего поколения, вопросы ранних половых связей и последствий — подростковой беременности, матерей-одиночек и домов-сирот будут остро стоять на повестке дня. И следует помнить, что какие бы мы не придумывали оговорки, термины, названия и красивые сочетания слов, без решительных действий зло будет торжествовать, а добро останется невостребованным
Бадинтер Э. Любовь в дополнение: История материнской любви (18−20 века). М., 1990
Бондырева С.К., Колесов Д. В. Миграция: сущность и явление. М., 2006
Гуркин Ю.А., Суслопаров Л. А., Островская Е. А. Основы ювенильного акушерства.СПб., 2001
Крутько В.Н., Смирнова Т. М. Анализ тенденций смертности и продолжительности жизни в странах Европы в конце XX — начале XXI вв. М., 2007
Институт демографии Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики"//
http://www.hse.ru/org/hse/sci/demo/Институт социально-экономических проблем народонаселения РАН//
http://www.isesp-ras.ru/Кэри М, Уолтер С, Рассел Ш. Отсутствующее, но подразумеваемое: карта, помогающая задавать терапевтические вопросы // Введение в нарративную практику. [Web-документ:
http://narrlibrus.wordpress.com/2011/12/13/abi_map/]Ланцбург М. Е. Роль психологической подготовки и поддержки в реализации родительских функций // Психологическая наука и образование. 2011. № 1.Материалы с сайта//
http://bookap.info/okolopsy/krukbaur/gl85.shtmМакарян А. С. Глобализация и человеческий потенциал. М., 2007
Медков В. М. Демография. Учебник. Ростов-на-Дону, 2007
Нильс К. Плотность общества. М., 2006
Раннее родительство: методика профилактики, организация работы с несовершеннолетними матерями / Под ред. С. В. Волковой, В. И. Крюкова М., 2009
Рунова Т. Г. Демография. Учебное пособие. М., 2008
Социально-экономическая география зарубежного мира: Учебник / Под ред. В. В. Вольского. М., 2006
Филиппова Г. Г. Психология материнства. М., 2002
Центр социальной демографии и экономической социологии Института социально-политических исследований РАН//
http://www.isprras.ru/pages53/index.htmlЮдина Т. Н. Социология миграции. М., 2006 Arai L. T eenage Pregnancy: the Making and Unmaking of the Problem. B ristol, 2009. Breheny M, Stephens C. I ndividual Responsibility and Social Constraint: The Construction of Adolescent Motherhood in Social Scientific Research // Culture, Health & Sexuality.
2007.Vol. 9. № 4.Clemmens DA. A dolescent Mother’s Depression after the Birth of Their Babies: Weathering the Storm // Adolescence.
2002. V ol. 37. № 147.Cowley С.
A dolescent Girls' Attitudes Towards Pregnancy // Journal of Family Practice. V ol. 50. №
7.Frejka T, Sardon J.-P. First Birth Trends in Developed Countries: Persisting Parenthood Postponement // Demographic Research. 2006. V ol. 15. Hudson D.B.Depression, Self-Esteem, Loneliness and Social Support Among Adolescent Mothers Participating in the New Parents Project// Adolescence.
2000. Vol.
35. № 139.Kelly D.M. Stigma Stories: Four Discourses About Teen Mothers, Welfare and Poverty // Youth Society. 1996. № 27.Luker K. D
ubious Conceptions: the Politics of Teenage Pregnancy. H arvard UniversityPress, 1996. Macleod C. T
eenage Pregnancy and the Construction of Adolescence: Scientific Literature in South Africa // Childhood. 2003. V ol. 10. № 4.
