Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Анализ предоставления специализированной педиатрической нефрологической помощи в северо-западном федеральном округе

Диссертация: Анализ предоставления специализированной педиатрической нефрологической помощи в северо-западном федеральном округе
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В целях повышения качества и доступности оказания высокотехнологичной медицинской помощи изданы приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.2008 г. № 786н «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета», приказ Минздравсоцразвития России… Читать ещё >

Анализ предоставления специализированной педиатрической нефрологической помощи в северо-западном федеральном округе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Предоставление специализированной педиатрической нефрологической помощи в Российской Федерации
  • ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ПЕРВИЧНОЙ И ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ В СУБЪЕКТАХ СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА
    • 3. 1. Основные тенденции в динамике первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в Российской Федерации
    • 3. 2. Сравнительный анализ общей и первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в субъектах СевероЗападного федерального округа
    • 3. 3. Динамика первичной и общей заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы по субъектам СевероЗападного федерального округа с 2006 по
      • 3. 3. 1. Ленинградская область
      • 3. 3. 2. Республика Карелия
      • 3. 3. 3. Республика Коми
      • 3. 3. 4. Архангельская область
      • 3. 3. 5. Санкт-Петербург
      • 3. 3. 6. Вологодская область
      • 3. 3. 7. Калининградская область
      • 3. 3. 8. Мурманская область
      • 3. 3. 9. Новгородская область
      • 3. 3. 10. Псковская область

      3.4. Результаты анализа корреляционных связей общей и первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы и среднегодовой температуры января и июля в субъектах Северо-Западного федерального округа.

      ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ НЕФРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СЕВЕРОЗАПАДНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ

      4.1. Анализ обеспеченности детей Северо-Западного федерального округа нефрологическими койками.

      4.2. Анализ количества специализированных педиатров-нефрологов в круглосуточных стационарах и детских поликлиниках Санкт-Петербурга.

      4.3. Предоставление специализированной нефрологической и высокотехнологичной медицинской помощи по нефрологическому профилю детям из субъектов СевероЗападного федерального округа в круглосуточном нефрологическом стационаре клиники

      ГБОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России.

      ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КОЛИЧЕСТВА ПЕДИАТРОВ-НЕФРОЛОГОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ НЕФРОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА С ДАННЫМИ ПО РОССИИ, ПРЕДСТАВЛЕННЫМИ ЕВРОПЕЙСКИМ ОБЩЕСТВОМ ПЕДИАТРОВ-НЕФРОЛОГОВ.

      ОБСУЖДЕНИЕ.

      ВЫВОДЫ.

Актуальность исследования.

В Российской Федерации отмечен рост общей и первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы («Дети России в 2009 году» ЮНИСЕФ, Федеральная служба государственной статистики).

Предоставление специализированной нефрологической помощи детскому населению является общей проблемой педиатрии и организации здравоохранения. Проблема приобретает актуальность в связи с проведением в Российской Федерации программы модернизации здравоохранения и практической реализации концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации № 1351 от 9 октября 2007 года (Собрание законодательства Российской Федерации N 42 от 15 октября 2007 г.).

Обсуждая концепцию развития здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, заместитель министра Минздравсоцразвития России В. И. Скворцова (2009) отмечает, что «для нашей страны приемлема только государственная модель здравоохранения».

В соответствии с законодательством Российской Федерации охрану здоровья детей гарантирует государственная система здравоохранения (Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЭМедик В .А., Юрьев В. К., 2003; Орел В. И., 2005; Акулин И. М., Микиртичан Г. Л., 2012).

Предоставление специализированной педиатрической нефрологической помощи в учреждениях здравоохранения осуществляется по приказам, среди которых: приказ МЗ РСФСР от 26.03.83 г. № 536 «О мерах по дальнейшему развитию б нефрологической и урологической помощи детям в РСФСР" — приказ Минздравмедпрома РФ от 29.05.1996 г. № 219 «Об организации Федерального центра нефрологии и диализа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ с филиалами" — приказ МЗ РФ от 22.10.2001 № 380 «О совершенствовании урологической и нефрологической помощи детям».

В целях повышения качества и доступности оказания высокотехнологичной медицинской помощи изданы приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.2008 г. № 786н «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета», приказ Минздравсоцразвития России от 31 декабря 2010 года № 1248н «О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета». Приказ Минздравсоцразвития России № 1690н от 28 декабря 2011 г. «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи».

Обсуждаются пути совершенствования сложившейся с семидесятых годов прошлого столетия педиатрической нефрологической службы, которая предусматривает этапность и преемственность учреждений здравоохранения: поликлиникастационар — санаторий — центры нефрологии и диализа, трансплантации (Папаян A.B., Кульбуш И. П., Ходырева Г. А., 1989; Игнатова М. С., 1989, 2011; Папаян A.B., Дикова Н. С. Ходырева Г. А., 1997; Сергеева K.M., 2000, 2007; Вялкова A.A., Перепелкина Н. Ю., Чумакова О. В., 2002; Перепелкина Н. Ю., 2002; Орел В. И., Карпова.

Т.В., 2002; Батраков Д. Ю., 2005; Савенкова Н. Д., 2011; Вялкова A.A., 2011 — Галиева Г. М., 2011).

В исследовании демографии организации и предоставления педиатрической нефрологической помощи в Европе, проведенном Европейским обществом педиатров нефрологов (European Society for Pediatric Nephrology) по данным опроса руководителей 43 педиатрических нефрологических обществ и групп, опубликованном J.H.H. Ehrich и соавт. (2004), указано, что количество детей на одного педиатра-нефролога в среднем значительно больше в странах с системой врачей общей практики, чем в педиатрических и комбинированных системах: 370 749 против 169 456 и 191 788 соответственно. По результатам исследования ESPN, количество специализированных педиатров-нефрологов в 43 европейских странах составляет 4,9 на 1 млн. детского населения, в Российской Федерации 4,4 на 1 млн. детского населения (J. H.H. Ehrich, Anita A. El Gendi, А. Drukker, J. Janda, С. Stefanidis, К. Verrier-Jones, J. Collier and M. Katz, 2004).

В связи с изложенным выше, нами предпринято исследование заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы и предоставления специализированной педиатрической нефрологической помощи в Северо-Западном федеральном округе.

Цель исследования.

Изучить заболеваемость детей болезнями мочеполовой системы и предоставление специализированной педиатрической нефрологической помощи в Северо-Западном федеральном округе.

Задачи исследования 1. Оценить динамику общей и первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в субъектах Северо-Западного федерального округа за период с 2006 по 2008 гг. 8.

2. Определить обеспеченность детского населения СевероЗападного федерального округа специализированными педиатрическими нефрологическими койками.

3. Исследовать предоставление специализированной педиатрической нефрологической помощи в круглосуточных стационарах Санкт-Петербурга. Оценить предоставление детям из субъектов СЗФО высокотехнологичной медицинской помощи по нефрологическому профилю в клинике ГБОУ ВПО СПбГПМА за 2008;2011 годы.

4. Определить количество педиатров-нефрологов, оказывающих специализированную нефрологическую помощь детскому населению в Санкт-Петербурге. Сравнить количество педиатров-нефрологов, оказывающих специализированную нефрологическую помощь детям в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга, с аналогичным показателем по России, опубликованном в исследовании ESPN (2004).

Научная новизна.

В результате исследования получены новые данные о предоставлении специализированной педиатрической нефрологической помощи в Северо-Западном федеральном округе и городе федерального значения Санкт-Петербурге. Дана оценка объемов высокотехнологичной медицинской помощи по нефрологическому профилю, оказываемой детскому населению в круглосуточном нефрологическом стационаре клиники ГБОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России.

Проведенный анализ выявил рост первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в СЗФО. Первичная заболеваемость детей 0−14 лет и 15−17 лет болезнями органов мочеполовой системы в Северо-Западном федеральном округе оказалась выше средней по России на 7% и 12,6% соответственно. В 2008 году максимальный 9 уровень первичной заболеваемости детей 0−14 лет болезнями органов мочеполовой системы в Северо-Западном федеральном округе отмечен в Архангельской области: 43,7 на 1000 детского населениядетей 15−17 лет в Республике Коми: 107,3 на 1 тыс. детского населения. В Санкт-Петербурге первичная заболеваемость детей 0−14 лет болезнями мочеполовой системы составила 31,42 и 34,46 и 35,95 на 1 тыс. детского населения, детей 15−17 лет 65,42 и 67,81 и 75,49 на 1 тыс. детского населения соответственно (2006;2008).

Установлено, что в 2006, 2007 и 2008 годах показатель обеспеченности детского населения Северо-Западного федерального округа нефрологическими койками составил соответственно 1,53 и 1,26 и 1,3 на 10 тыс. детей. Выявлена неравномерная обеспеченность нефрологическими койками детского населения субъектов СЗФО. Максимальный показатель обеспеченности отмечен в Мурманской области: 2,75 и 2,86 и 2,94 на 10 тыс. детей, низкий показатель обеспеченности в Ленинградской области: 0 и 0 и 0,59 на 10 тыс. детей (2006 — 2008). В Санкт-Петербурге показатель обеспеченности нефрологическими койками достигал 2,26 и 2,02 и 1,94 на 1 тыс. детей соответственно (2006;2008).

В результате сравнительного исследования установлено, что количество педиатров-нефрологов, оказывающих специализированную педиатрическую нефрологическую помощь в поликлиниках и круглосуточных стационарах Санкт-Петербурга, составило соответственно 4,44 (2006) и 4,53 (2007) и 4,85 (2008) и 5,25 (2009) на 100 тыс. детского населения, что статистически достоверно больше, чем указанный показатель по России в демографическом исследовании ESPN (2004).

Научно-практическая значимость.

Полученные результаты исследования восполняют сведения о предоставлении специализированной педиатрической нефрологической помощи в Северо-Западном федеральном округе.

Отмечено увеличение первичной и общей заболеваемости детей 017 лет болезнями мочеполовой системы в субъектах СЗФО и Санкт-Петербурге (2006;2008).

В исследовании обосновано увеличение объемов и расширение видов ВМП, обеспечение равной доступности высокотехнологичной медицинской помощи по нефрологическому профилю детям из субъектов Северо-Западного федерального округа, оказываемой за счет ассигнований федерального бюджета в клинике ГБОУ ВПО СПбГПМА.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В субъектах Северо-Западного федерального округа выявлен рост первичной и общей заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы за 2006;2008 годы. Климатические условия оказывают влияние на уровень первичной и общей заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы в субъектах СЗФО.

2. Детское население СЗФО обеспечено специализированными педиатрическими нефрологическими койками неравномерно.

3. Количество педиатров-нефрологов, оказывающих специализированную педиатрическую нефрологическую помощь в Санкт-Петербурге (5,25 на 100 тыс. детей), достоверно превышает показатель по России 4,4 на 1 млн. детского населения, указанный в исследовании ESPN (2004).

4. Оказание специализированной педиатрической нефрологической помощи, гарантированной государством, осуществляется повсеместно в субъектах Северо-Западного федерального округа, за исключением Ненецкого автономного округа.

5. Необходимо повысить обеспеченность детского населения субъектов СЗФО объемами и видами ВМП по нефрологическому профилю, оказываемой в клинике ГБОУ ВПО СПбГПМА за счет ассигнований федерального бюджета.

Апробация работы.

Материалы диссертации представлены и обсуждены на Российских и международных конгрессах: VII Российском конгрессе по детской нефрологии, Москва (2008) — Российском конгрессе нефрологов, Санкт-Петербург (2009) — международной школе по детской нефрологии под эгидой International Paediatric Nephrology Association, European Society for Pediatric Nephrology и научно-практической конференции по детской нефрологии, Оренбург (2010) — научно-практической конференции «Высокотехнологичная медицинская помощь в клинике педиатрической академии. Особенности ведения новорожденных» Санкт-Петербург (2010) — конференции «Медицина и право в XXI веке» Санкт-Петербург (2010) — конференции педиатров-нефрологов Северо-Западного федерального округа, посвященной 75-летию со дня рождения ЗДН РФ, проф. А. В. Папаяна (1936;2002), Санкт-Петербург (2011).

Внедрение результатов в практику.

Результаты исследования применены в учебном процессе кафедры факультетской педиатрии, курса нефрологии ФУВ кафедры педиатрии им. профессора И. М. Воронцова ФПК и ПП ГБОУ ВПО СПбГПМА.

Минздравсоцразвития России, применены в лечебном процессе клиники ГБОУ ВПО СПбГПМА Минздравсоцразвития России, применены в учебном процессе кафедры организации здравоохранения Санкт-Петербургского государственного.

12 университета. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них 1 в рецензируемом научном журнале, определенном высшей аттестационной комиссией, 1 глава (в соавторстве) в руководстве Клиническая нефрология детского возраста «Левша Санкт-Петербург», 2008.

Личный вклад автора.

Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Личное участие автора в получении научных результатов, изложенных в диссертации, осуществлялось на всех этапах работы и заключается в проведении исследований по всем разделам диссертации. Выполнены лично автором: сбор и анализ материалов, в том числе форм официальной государственной статистической отчетности, расчет показателей первичной и общей заболеваемости болезнями мочеполовой системы в СЗФО и математико-статистический анализ полученных результатов исследования.

Структура и объем диссертации

:

Текст диссертации изложен на 222 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав с описанием собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка. Работа иллюстрирована 28 таблицами и 174 рисунками. Библиография включает 148 источников, из которых 45 иностранных авторов.

выводы.

1. Выявлен рост первичной и общей заболеваемости детей 0−14 и 15−17 лет болезнями мочеполовой системы за 2006;2008 гг. в субъектах СЗФО. Высокие показатели первичной заболеваемости детей 0−14 лет болезнями мочеполовой системы прослежены в Архангельской области 43,7 на 1 тыс., детей 15−17 лет в республике Коми 107,3 на 1 тыс. детского населения (2008).

2. Обеспеченность детского населения СЗФО, включая Санкт-Петербург, специализированными нефрологическими койками составила соответственно 1,53, 1,26 и 1,3 на 10 тыс. в 2006, 2007 и.

2008 гг. Выявлена неравномерная обеспеченность нефрологическими койками детского населения субъектов СЗФО: низкий показатель обеспеченности в Ленинградской области 0,59 на 10 тыс., Республике Коми 0,77 на 10 тыс., Архангельской области 0,83 на 10 тыс. и Ненецком АО 0 на 10 тыс. (2008).

3. Установлено, что количество педиатров-нефрологов, предоставляющих специализированную педиатрическую нефрологическую помощь в Санкт-Петербурге в 2006, 2007, 2008 и.

2009 годах, составило соответственно 4,4 и 4,5 и 4,8 и 5,2 на 100 тыс. детского населения, что достоверно выше, чем показатель по России 4,4 на 1 млн. детского населения, указанный в исследовании ESPN 2004 года.

4. Выявлены различия в уровне обеспеченности детского населения субъектов СЗФО объемами ВМП по нефрологическому профилю, оказываемой в педиатрической клинике федерального подчинения (ГБОУ ВПО СПбГПМА). Показатель обеспеченности объемами ВМП по нефрологическому профилю детского населения выше в Санкт-Петербурге, чем в субъектах СЗФО.

5. При высоком показателе первичной заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы, процент направленных на ВМП в клинику ГБОУ ВПО СПбГПМА составил из Архангельской области 3,61%, из республики Коми 0% от общего количества больных из СЗФО, получивших ВМП по нефрологическому профилю в 2008 году.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Следует увеличить обеспеченность детского населения субъектов СЗФО объемами ВМП по нефрологическому профилю и снизить межтерриториальные различия в обеспеченности ВМП детского населения СЗФО. Увеличение объемов ВМП по педиатрическому нефрологическому профилю в заявках регионов обеспечит равную доступность этого вида помощи для детского населения СЗФО.

2. Целесообразно расширить ВМП по педиатрическому нефрологическому профилю, оказываемой в клиниках федерального подчинения, и включить гломерулярные и тубулоинтерстициальные болезни:

N01 быстро прогрессирующий нефритический синдром;

N08 Гломерулярные поражения при болезнях, классифицируемых в других рубриках;

N08.0 Гломерулярные поражения при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках;

N08.1. Гломерулярные поражения при новообразованиях;

N08.2. Гломерулярные поражения при болезнях крови и иммунных нарушениях;

N08.3. Гломерулярные поражения при сахарном диабетеN08.4. Гломерулярные поражения при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушения обмена веществN08.5. Гломерулярные поражения при системных болезнях соединительной ткани;

N08.8. Гломерулярные поражения при других болезнях, классифицированных в других рубриках.

N16. Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках.

N16.0. Тубулоинтерстициальное поражение почек при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках. N16.1. Тубулоинтерстициальное поражение почек при новообразованиях.

N16.2. Тубулоинтерстицильное поражение почек при болезнях крови и нарушениях, вовлекающих иммунный механизм. N16.3. Тубулоинтерстициальное поражение почек при нарушениях обмена веществ.

N16.4. Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани.

N16.5. Тубулоинтерстициальное поражение почек при отторжениях трансплантата.

3. Рекомендовано обратить внимание местных органов власти субъектов СЗФО на выявленные различия в обеспеченности детей специализированными педиатрическими нефрологическими койками в субъектах, имеющих высокий уровень заболеваемости детей болезнями мочеполовой системы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. И.М., Микиртичан Г. Л. Правоведение: учебное пособие к занятиям по правоведению. Под. ред. И. М. Акулина, Г. Л. Микиртичан. 2-ое изд., перераб. и доп.-СПб.: изд-во Н-Л, 2012. с. 416.
  2. A.A. Здоровье детей России (состояние и проблемы). М., 1999: с. 273.
  3. A.A., Ильин А. Г., Конова С. Р., Антонова Е. В. Социальная педиатрия и организация здравоохранения. Вопросы современной педиатрии, 2009, № 4. с.5−9.
  4. A.A. Состояние здоровья детей в Российской Федерации как фактор национальной безопасности. Пути решения существующих проблем // Справочник педиатра. 2006. — № 3.
  5. A.A., Ильин А. Г., Конова С. Р. Пути повышения качества и доступности медицинской помощи детям в условиях первичного звена здравоохранения // Научно-практический журнал союза педиатров России 2009, Т.8, № 4. ISSN 1682−5527.
  6. .Я., Манукян Л. М., Акимова Л. Г. и др. Дневной стационар поликлиники эффективная форма оказания медицинской помощи населению // Тер. архив. — 1997. — № 1. — с. 9 — 11.
  7. Д.Ю. Оценка и пути оптимизации деятельности педиатрического стационара федерального подчинения // Вопросы современной педиатрии, № 5, 2006.
  8. Санкт-Петербург, 2006. с.37−38.206
  9. .Т., Томилина H.A., О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998—2003 гг.. (отчет по данным регистра) // Нефрология и диализ. Т.7. № 3. 2005 г. с.205−206.
  10. .Т., Томилина H.A.Состояние заместительной почечной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998—2005 гг. // Нефрология и диализ. 2007. Т.9№ 1.
  11. А.Б. Комментарий к Конституции РФ. М.: Книжный мир. 2009.
  12. H.H. Медико-организационные проблемы охраны материнства и детства. М.: ПроМедиа, 2001. — с.223.
  13. Ведерникова C. JL, Сайгак Н. В. Распространенность и структура заболеваний почек у пациентов по данным амбулаторно-поликлинического приема // Нефрология и диализ. Т. 12, № 2, 2010. с.111−114.
  14. Ю.Е., Зелинская Д. И. Детская инвалидность: медицинские и социальные аспекты, меры профилактики. Лекция для врачей. // Рос. вест, перинат. и педиатр. Приложение. М., 2000.-c.68.
  15. A.A., Шамшурин М. Г. Состояние и перспективы развития нефрологической помощи детям // «Нефрология и диализ», т.2, 2000 г., № 4.
  16. A.A., Перепелкина Н. Ю. Этапы оказания медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы // Пособие для врачей. М. 2002.
  17. A.A., Перепелкина Н. Ю., Чумакова О. В. и др. // Этапы оказания медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы. Пособие для врачей. М. (2002) 36.
  18. A.A., Перепелкина Н. Ю. Опыт организации специализированной детской нефрологической службы // Российский педиатрический журнал, № 6 2007.
  19. A.A., Перепелкина Н. Ю., Архиреева В. А. Специализированная медицинская помощь детям с заболеваниями органов мочевой системы // Современные проблемы науки и образования. 2009. № 1. с. 45.
  20. A.A. Организация детской нефрологической службы, с. 648−662 // Детская нефрология: руководство для врачей // Под. Редакцией М. С. Игнатовой. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: «Медицинское информационное агентство», 2011. — с.648−662.
  21. A.A. Проблемы организации нефрологической помощи детям и пути их решения // Научно-практический журнал для врачей «Педиатр», 2011, том II, выпуск 1. М7−8.
  22. Г. М., Опыт работы нефроурологического центра РДКБ Республики Башкортостан // Педиатр. Том 2. № 1., 2011. М. 10
  23. Н.Ф., Александрова О. Ю., Григорьев И. Ю., Законодательство в сфере охраны здоровья граждан // Под общ. ред. д-ра мед. наук, академика РАМН В. И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2005.
  24. Н.Ф. Полное собрание федеральных законов об охране здоровья граждан. Комментарии, основные понятия, подзаконные акты. 2-е изд., перераб. И доп. -M.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 528 с.
  25. A.A. Медицинское право. Практическое руководство для юристов и медиков. Москва. Волтерс Клувер, 2004.
  26. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году». Москва. 2003. 203 с.
  27. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 5. — с. 3 — 19.
  28. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году. // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. — № 1. — с. 3 — 18.
  29. В.А. Современное состояние и оценка эффективности стационарзамещающих технологий в педиатрической практике. // Саратовский научно-медицинский журнал, Vol. 6, Issue 1, 2010, с. 128−130.
  30. М.С. Проблемы нефрологии детского возраста на рубеже столетий // Российский вестник перинатологии и педиатрии, N1−1998, с.37−43.
  31. М.С. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии, N1−2000, с.24−29.
  32. М.С., Длин В. В. Решение проблем детской нефрологии за 36 лет существования в институте специализированного отдела // Актуальные проблемы педиатрии и детской хирургии. Под ред. А. Д. Царегородцева. М. 2007.
  33. М. С., Шатохина О. В. // Клинико-генетические аспекты диагностики нефропатий у детей // Нефрология и диализ. Том 5, № 1 2003.
  34. А.Г. Об организации деятельности врача-педиатра участкового // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. 2008. — № 10.
  35. Конвенция ООН о правах ребенка 1989 г. Ратифицирована в Российской Федерации 16 августа 1990 года (http://www.un.org/russian/documen/convents/childcon.htm).
  36. С.Р. Состояние здоровья детей и совершенствование медицинской помощи в условиях первичного звена здравоохранения: автореф. дис. .докт. мед. наук. -М., 2007.
  37. Конституция Российской Федерации // Российская газета. 25 декабря 1993 года.
  38. Концепция демографической политики Российской Федерации до 2025 года. http://www.demographia.ru/articlesN/index.html?idR=5&idArt=947
  39. Концепция развития системы здравоохранения в РФ до 2020 г. http://www.zdravo2020.ru/concept
  40. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренной постановлением Правительства РФ от 05.11.1997 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации».
  41. В.З., Вялков А. И., Денисов И. Н. и др. Организация и анализ деятельности ЛПУ в условиях ОМС. /Учебное пособие. -М., 2000. с. 257.
  42. Г. Ф. Биометрия: учебное пособие для биол. спец. вузов 4-е изд. — Москва: изд-во Высшая школа, 1990. — с.352.
  43. В.В., Савенкова Н. Д. Педиатрическая нефрологическая школа заслуженного деятеля науки РФ, академика РАЕН, профессора A.B. Папаяна. Нефрология (2006) 10 (4): 117−126.210
  44. H.A., Сивков A.B., Зиборова И. В. Социально-экономические аспекты Федеральной целевой программы «Урология» // Эконом. Здравоохр. 1999. — № 4.
  45. A.B., Долгих В. Т. «Инфекции мочевой системы у детей от Вальтера Бирка до наших дней». Журнал «Нефрология и диализ». Т.8.2006 г. № 3.
  46. Г. А., Козлова Т. В., Каткова Л. И. и соавт. Медико-социальная экспертиза детской инвалидности при заболеваниях органов мочевой системы у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии, № 4 2000.
  47. В.А., Юрьев В. К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. М.: «Профессионал», 2010. — 432 с.
  48. В.А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. 4.1. Организация медицинской помощи. М.: Медицина, — 2003. — 368 с.
  49. В.А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. 4.2. Организация медицинской помощи. М.: Медицина, — 2003. — 456 с.
  50. Медицина и право: доклады, на конференции «Медицина и право в XXI веке» 23−24 июня 1999 г. СПб.: Санкт-Петербургский государственный университет, 2001. — 148 с.
  51. Методические рекомендации по совершенствованию деятельности стационаров на дому, дневных стационаров в поликлинике, палат (отделений) дневного пребывания в больницах. М. — 1988. — 28 с.
  52. В.А., Вишняков Н. И. (ред.) Общественное здоровье и здравоохранение. Москва: Медпресс-информ., 2002. — 520 с.
  53. Е.А. О состоянии заместительной почечной терапии детей с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 2000—2003 гг.. (по данным Российского регистра детей с ХПН) // Нефрология и диализ (2005) 3:278.
  54. Я.А., Горохова А. В., Остобунаева С. Ю. и соавт. Организация детской нефрологической службы в Республике Саха (Якутия). Научно-практический журнал для врачей «Педиатр», 2011, том II, выпуск 1. М25−26.
  55. О.Ж., Туганбекова С. К., Иманбаев К.М., Абдигулов
  56. С.М., «влияние обеспеченности врачами-нефрологами на качество212оказываемой медицинской помощи больным с заболеваниями почек». Нефрология и диализ. Т .9, № 3 2007.
  57. В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: диссертация на соискание степени док.мед.наук. СПб., 1998. -330 с.
  58. В.И., Стуколова Т. Н. Частные проблемы социальной педиатрии. Учебное пособие. Издание СПбГПМА, 2003. — С.216.
  59. В.И., Карпова Т. В., Дикова Н. С., Батраков Д. Ю. Современные подходы оказания медицинской помощи детям с нефрологической патологией (статья) //Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 7 Санкт-Петербург, 2002. — С. 239 -241.
  60. Официальный интернет сайт Европейского общества педиатров нефрологов http://espn.cardiff.ac.uk/.
  61. A.B., Кульбуш И. П., Ходырева Г. А., Дикова Н. С. Опыт организации детской нефрологической службы Ленинграда. Социальная гигиена и организационные проблемы педиатрии. СПб. 1989.
  62. A.B., Савенкова Н. Д. Клиническая нефрология детского возраста. Руководство для врачей. Издательство Сотис. Санкт-Петербург, 1997. С 718.
  63. Н.Ю. Этапность оказания специализированной нефрологической помощи детям (на примере Оренбургскойобласти) // Проблемы управления здравоохранением.- 2002.- № 4(5).- С. 33−39
  64. Н.Ю., Вялкова A.A. Распространенность инвалидности вследствие заболеваний мочеполовой системы у детей и подростков, проживающих в Оренбургской области. Нефрология и диализ. Т.4, 2002, № 2.
  65. Н.Ю. Автореферат диссертации «Пути совершенствования детской нефрологической службы». Оренбург 2002.
  66. В.И., Современные аспекты обеспечения населения РФ высокотехнологичной медицинской помощью // Здравоохранение, № 2, 2010. с.29−38.
  67. Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». http://www.zaki.ru/pagesnew.php?id=9701
  68. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 апреля 2009 года № 2 Юн «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" —
  69. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 26.03.1983 г. № 536 «О мерах по дальнейшему развитию нефрологической и урологической помощи детям в РСФСР» http://infopravo.by.ru/fed 199 l/ch03/akt 14 527. shtm
  70. Приказ Минздрава РФ от 22.10.2001 № 380 «О совершенствовании урологической и нефрологической помощи детям-
  71. Приказ МЗ РФ от 5 мая 1999 года № 154 «О совершенствованиимедицинской помощи детям подросткового возраста"-214
  72. Приказ Минздравмедпрома РФ от 29.05.96 № 219 «Об организации федерального центра нефрологии и диализа министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации с филиалами" —
  73. Приказ МЗ СССР от 15 июня 1988 г. № 480 «Об организации медицинских диагностических центров" —
  74. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.12.99 г. № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях». http://www.innovbusiness.ш/pravo/DocumShowDocumIDl 1623 .М ш1.
  75. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 633 от 13 октября 2005 года «Об организации медицинской помощи», http://www.minzdravsoc.ш/docs/mzsr/orders/421
  76. Программа модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011−2012 г. http://www.minzdravsoc.rU/docs/mzsr/med-ins/5.
  77. Распоряжение комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга «О совершенствовании организации оказания нефрологической помощи в г. Санкт-Петербурге» от 31.10.2003 № 358-р.
  78. Н.Д. Памяти Альберта Вазгеновича Папаяна. Санкт-Петербург, 2002.
  79. Н.Д. Модель государственной специализированной педиатрической нефрологической помощи. Научно-практический журнал для врачей «Педиатр», 2011, том II, выпуск 1. М31−32.
  80. K.M. Патология почек у детей / Нефрология: Руководство для врачей // С. И. Рябов. СПб: СпецЛит, 2000. -С.545−557.
  81. K.M. Болезни почек и мочевыводящих путей / Педиатрия: Учебник// K.M. Сергеева. СПб: Питер, 2007. — С.451−458.
  82. В.И. Интервью в рубрике «от первого лица» Надежды Стауриной. О концепции развития здравоохранения России до 2020 года. Медицинский вестник. № 7 (476) 6 марта 2009. с 4−5.
  83. Служба охраны здоровья матери и ребенка Санкт-Петербурга в 2004 году. Под редакцией Орла В. И. Симаходского A.C. СПб. 2005.
  84. Указ Президента Российской Федерации № 1351 от 9 октября 2007 года. Собрание законодательства РФ № 42 от 15 октября 2007 г. www.jurizdat.ru/editions/official/lcrf/archive/2007/42.htm
  85. И.Н., Устинович А. К. История и пути развития детской нефрологии в Белорусской ССР. В: Развитие педиатрии в БССР. «Вышэйшая школа», (1990) 35−43.
  86. Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ф3. http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc-base=:LAW-n=83 444#28826EB1EEA51E2D042FCE5C5EA205A3
  87. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЭ.
  88. Федеральный закон «О трансплантации органов (или) тканейчеловека» от 20.06.2000 г. № 91-ФЗ.216
  89. P.A., Какорина Е. П. Статистический учет и отчетность учреждений здравоохранения. Москва, МЦФЭР, 2005. С. 367.
  90. О.В., Ильин А. Г., Конова С. Р., Романова Т. А. Организационные аспекты деятельности детской поликлиники: Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / Под. ред. A.A. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.
  91. Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении: Нормативные документы с комментариями. -М.: МЦФЭР, 2005. с. 320.
  92. В.И., С.Г. Григорьев, М. В. Резванцев. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, СПб.- ВМедА, 2011. с.63−74.
  93. ЮО.Юрьев В. К., Куценко Г. И. Общественное здоровье и здравоохранение. /Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов. СПб.: Петрополис, 2000. — 909 с.
  94. Andreoli SP, Brewer ED. American Society of Pediatric Nephrology position paper on linking reimbursement to quality of care. J Am Soc Nephrol. 2005 Aug- 16(8):2263−9. Epub 2005 Jun 29.
  95. Ardissino G. Dacco V. Epidemiology of children renal failure in children: data from the ItalKid project. Pediatrics. 2003 Apr- 111(4 Pt l):e382−7.
  96. Arneil G, Boda D. «The founding and early history of the European Society for Paediatric Nephrology (ESPN)». Pediatr Nephrol. 2007 Apr:22 Suppl 1:1−15. PMID: 17 287 971.
  97. Bartel J.C. Revised orientation program for ambulatory care. //Narsing Management. 1996. — Vol. 27, № 1. — P. 40 — 41.
  98. Bazina M, Glavina-Durdov M, «Epidemiology of renal disease in children in the region of southern Croatia: a 10-year review of regional renal biopsy databases». Med Sci Monit. 2007 Apr- 13(4):CR172−6.
  99. Bendavid E, Miller G. The US Global Health Initiative: informing policy with evidence. JAMA. 2010 Aug 18−304(7):791−2.
  100. Betke K, Ehrich JH. «Thirty years of the Union of National European Paediatric Societies and Associations (UNEPSA)». Eur Pediatr. 2007 Apr:166(4):349−57. PMID: 17 024 349.
  101. Brooks RJ, Higgins GY «Systemic review of randomized controlled trial quality in pediatric kidney transplantation». Pediatr Nephrol. 2010 Aug 6. PMID: 20 694 479.
  102. Bohm M, Arbeiter K. «Referral to the pediatric dialysis unit the earlier the better?». Wien Klin Wochenschr. 2005 Oct: l 17(19−20):702−6. PMID: 16 416 370.
  103. C. «Pediatric nephrology on the threshold of European integration». Pediatr Nephrol. 1991 Jul-5(4):428−32.
  104. C. «Pediatric nephrology on the threshold of Europeanintegration». Pediatric Nephrol. 1991 Jul-5(4):428−32.218
  105. RW. «The future of pediatric nephrology» Pediatr Nephrol. 2005 Jul:20(7):867−71. Epub 2005 May 7.
  106. RW. «The development of pediatric nephrology». Pediatr Res. 2002 Nov- 52(5):770−8.
  107. Coast J., Richards S., Peters T. et al. Hospital at home or acute hospital care? A cost minimization analysis. //BMJ. 1998. — Vol. 316. — P. 1802- 1806.
  108. Cochat P, Mourani C. «Pediatric nephrology in developing countries. 2009. Med. Trop (Mars). 2009 Dec: 69(6):543−7. PMID: 20 099 663-
  109. Cochat P, Feber J. «What is new in pediatric nephrology?» Arch Pediatr. 2006 Jan:13(l):64−8. Epub 2005 Nov 28.
  110. J. Andre JL. «Chronic renal failure in children: an epidemiological survey in Lorraine (France) 1975−1990». Pediatr Nephrol. 1994 Aug- 8(4):472−6.
  111. Demol A, Knoll J, Elseviers M «Paediatric access care in Europe: results of the Paediatric Access Care (PAC) project». PMID: 16 700 171 (PubMed indexed for MEDLINE) 2006.
  112. J., «Demography of paediatric renal care in Europe: organization and delivery». Nephrol Dial Transplant (2004).
  113. G. «On the evolution of pediatrics and the emergence of pediatric nephrology». Adv Chronic Kidney Dis. 2005 0ct:12(4):406−11.
  114. Epidemiology of chronic kidney disease in Spanish pediatric population. REPIR II project. Nephrologia. 2010 Jul 7, doi:10.3265/ephrologia.pre201 O.May. 10 402. PMID: 20 613 854.
  115. Ercan O, Alikasifoglu M. «Demography of adolescent health care delivery and training in Europe». Eur J Pediatr. 2009 Apr:168(4):417−26. PMID: 18 594 860. P
  116. SL. «Overview of pediatric renal replacement therapy in acute kidney injury». Semin Dial. 2009. Mar-Apr-22(2): 180−4.
  117. SL. «Overview of pediatric renal replacement therapy in acute renal failure». Artif Organs. 2003 Sep-27(9):781−5.
  118. Gunasekara WD, Ng KH. «Specialist pediatric dialysis nursing imporves outcomes in children on chronic peritoneal dialisis». Pediatr Nephrol 2010 Oct:25(10):2141−7. PMID: 20 559 665.
  119. Gusmano R, Perfumo F. «Worldwide demographic aspects of chronic renal failure in children». Kidney Int Suppl. 1993 Jun:41:S31−5.
  120. J. «Appropriate training in pediatric nephrology for developing countries: hypothesis and proposals». Pediatr Nephrol 4:290−295. 1990.
  121. Jha V. «Current status of end-stage renal disease care in south Asia». Ethn Dis. 2009 Spring:19 (1 Suppl l):Sl-27−32.
  122. Jha V. «End-stage renal care in developing countries: the India experience». Ren Fail. 2004 may:26(3):201−8.
  123. Hattori S, Yosioka K. «The 1998 report of the Japanese National Registry data on pediatric end-stage renal disease patients». Pediatr Nephrol. 2002 Jun:17(6): 456−61.
  124. Investigation of Balkan endemic nephropathy in Serbia: how to proceed? Srp Arch Celok Lek. 2010 Mar-Apr: 138(3−4):256−61.
  125. Katz M., Rubino A., Collier J. et al. Demography of pediatric primary care in Europe: delivery of care and training. Pediatrics (2002) 109 (5): 788−796.
  126. Kishore Phadke, Arvind Bagga. «Training in pediatric nephrology for developing countries». Pediatric Nephrology, Volume 20, Number 9, 1205−1207, 2005-
  127. Knoll J, Demol A, Elseviers M «The organisation of paediatric renal care in different European countries: results of the PAC project». PMID: 16 700 170 (PubMed indexed for MEDLINE) 2006-
  128. Li PK, Kwan BC. «Prevalence of silent kidney disease in Hong Kong: the screening for Hong Kong Asymptomatic Renal Population and Evaluation (SHARE) program». Kidney Int Suppl. 2005 Apr-(94):S36−40.
  129. Malaga Guerrero S. «Advances in pediatric nephrology». An Esp Pediatr. 1999 Mar-50(3):315−9. PMID: 10 334 059.
  130. Maddocks A., Eiser C., Barnes P. Development of a measure of the health-related quality of life of children in public care // Child Care Health Dev. 2005. — V.31, #4. — P.409−415.
  131. Miklovicova D, Cornelissen M, Pediatr Nephrol. «Etiology and epidemiology of end-stage renal disease in Dutch children 1987−2001». 2005 Aug-20(8):l 136−42. Epub 2005 May 24.
  132. Payne D, Martin C. «Adolescent medicine in pediatric practice». Arch dis Child 2005 Nov:90(ll):l 133−7. PMID: 16 243 866.
  133. Perico N, Plata R. «Strategies for national health care systems in emerging countries: the case of screening and prevention of renal disease progression in Bolivia». Kidney Int Suppl. 2005 Aug-(97):S87−94.
  134. W., Suhardjono A. «End-stage renal disease in Indonesia: treatment development». Ethn Dis. 2009 Spring: 19(1 Suppl 1):S 1 -33−6.
  135. Recommendations for the training of pediatric nephrologists by the European Society for Pediatric Nephrology. An outline of the minimal requirements for accreditation in the European Economic Community. 2001, Pediatr Nephrol 16:192−195.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!