Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Биохимические и патофизиологические особенности при хроническом генерализованном пародонтите и возможные методы их коррекции

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Изучение особенностей функциональных изменений нервной системы, психо-эмоциональной сферы и сопутствующих им расстройств нейроэндокринной регуляции, а также соотношения свободного радикального окисления и антиоксидантной защиты у пациентов с генерализованным пародонтитом поможет расширить комплекс патогенетически обоснованных способов лечения, повысить эффективность терапии и профилактики… Читать ещё >

Биохимические и патофизиологические особенности при хроническом генерализованном пародонтите и возможные методы их коррекции (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • I ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение генерализованного пародонтита
    • 1. 2. Влияние изменений нервной системы, эмоциональной сферы, стрессовых воздействий, других органов и систем на течение хронического генерализованного пародонтита
    • 1. 3. Значение свободно — радикального окисления и антиоксидантной защиты в патогенезе заболеваний пародонта
  • II ГЛАВА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Стоматологические методы обследования
    • 2. 3. Неврологические методы обследования
    • 2. 4. Психологическое тестирование
    • 2. 5. Биохимические методы обследования
    • 2. 6. Методы статистической обработки материала
  • Ш ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Характеристика стоматологического статуса у обследованных пациентов
    • 3. 2. Анализ результатов неврологического обследования
    • 3. 3. Состояние психологического статуса обследуемых пациентов
    • 3. 4. Особенности личности, существенные для пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом
    • 3. 5. Анализ результатов биохимических методов обследования
  • IV ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ ФАРМАКОКОРРЕКЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ
    • 4. 1. Клиническое исследование антиоксиданта мексидола как средства премедикации на амбулаторном стоматологическом приеме
    • 4. 2. Обследование больных с генерализованным пародонтитом после проведенного традиционного лечения
    • 4. 3. Результаты обследования больных, получавших траумель С местно в виде лечебных повязок в дополнении к традиционному лечению
    • 4. 4. Результаты обследования больных, получивших комплексное лечение (антигомотоксическую терапию местно, амитриптилин внутрь и мексидол внутремышечно)

Актуальность темы

По данным эпидемиологического стоматологического обследования населения нашей страны, проведенного в 1996 году, распространенность заболеваний тканей пародонта в 12 лет составила — 48,2%, в 15 лет — 56,8%, в 35−44 года — 86,2% (Э.М. Кузьмина, 2000).

Высокая частота заболеваний пародонта приводит к необходимости поиска оптимальных средств, методов профилактики и лечения с учетом патогенетических механизмов развития (А.И. Грудянов, 1995; Н. К. Логинова, И. А. Воложин, 1995; Е. В. Боровский, 1998; B.C. Иванов, 1998 и др.). Существует тесная связь патологии пародонта с общими заболеваниями организма, что обусловлено общностью основных звеньев патогенеза (Т.Д. Заболотный, Н. А. Колесова, 1991; JI.E. Леонова, 1997; А. Кнапвост, 1999 и др.).

В настоящее время разносторонне изучена роль микробного, травматического, иммунного, сосудистого и иных местных факторов в развитии генерализованного пародонтита. К сожалению, не достаточно исследована роль нейрогенных механизмов заболевания (Е.В. Удовицкая, 1968; Г. Н. Вишняк. 1974; Ю. М. Максимовский, А. И. Мощиль, 1991). В то же время известно, что именно состояние и взаимодействие основных регуляторных систем (нервной, иммунной, эндокринной и др.) определяет гомеостаз организма и его реакцию на любое патогенное воздействие.

Наличие функциональных нарушений нервной системы, субклинической нейрогуморальной недостаточности, снижение антиоксидантной защиты организма в сочетании с облигатными психовегетативными расстройствами, позволяют предположить весьма значимую роль нейрогенных механизмов в развитии этого заболевания.

Особое значение придается психоэмоциональному фактору. Дальнейшее изучение особенностей эмоциональной сферы пациентов, страдающих генерализованным пародонтитом, позволит приблизиться к пониманию причин и механизмов соматизации психоэмоциональных расстройств.

Изучение особенностей функциональных изменений нервной системы, психо-эмоциональной сферы и сопутствующих им расстройств нейроэндокринной регуляции, а также соотношения свободного радикального окисления и антиоксидантной защиты у пациентов с генерализованным пародонтитом поможет расширить комплекс патогенетически обоснованных способов лечения, повысить эффективность терапии и профилактики осложнений.

Цель исследования: расширить диагностические и лечебные подходы к проблеме хронического генерализованного пародонтита с учетом неврологического статуса пациента.

Задачи исследования:

1. Оценить состояния тканей пародонта и их изменение в динамике развития генерализованного пародонтита у пациентов при нарушениях эмоциональной сферы и состояния нервной системы.

2. Оценить особенности личностных нарушений при хроническом генерализованном пародонтите.

3. Определить состояние липидной пероксидации и особенности ее изменений при сочетанной патологии нервной системы и пародонта.

4. Изучить гормональный профиль у пациентов с пародонтитом.

5. Изучить изменения стоматологического статуса пациентов при хроническом пародонтите с учетом патологии нервной системы, психологических нарушений, биохимических и гормональных особенностей.

6. Разработать программу медикаментозной коррекции клинических нарушений при хроническом пародонтите с сочетанной неврологической патологией.

Научная новизна.

В первые получены дополнительные данные по биохимическим и патофизиологическим особенностям при хроническом генерализованном пародонтите.

Впервые проведены исследования личностных характеристик пациентов с хроническим пародонтитом, выявлена определенная зависимость его личностных особенностей и уровня формирования тревожности.

Клинико — диагностическими и психологическими методами исследования показана целесообразность, надежность и безопасность применения для целей премедикации отечественного антиоксиданта мексидола.

Разработана эффективная программа комплексного лечения пациентов с хроническим пародонтитом и сочетанной патологией нервной системы.

Практическая значимость работы заключается в расширении показаний для функциональных и лабораторных методов диагностики пациентов пародонтитом.

Предложена программа психологической диагностики достаточно трудной категории пациентов с пародонтитом.

Рекомендованы методы медикаментозной коррекции эмоциональной сферы и комплексного лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

Основные положения, выносимые на защиту диссертации:

1. Корреляционная взаимосвязь патогенетических и функциональных нарушений хронического генерализованного пародонтита с нарушением эмоциональной сферы и патологии нервной системы определяет особенности клинического течения процесса.

2. Закономерности свободнорадикального окисления при сочетанной патологии нервной системы и пародонтита определяют лечебную тактику при генерализованном пародонтите.

3. Наличие у больного с хроническим генерализованным пародонтитом личностных расстройств и функциональных нарушений нервной системы и нейрогормональной регуляции является прогностическим критерием тяжести течения заболевания.

4. Применение премедикации и комплексной терапии пациентов при хроническом генерализованном пародонтите с использованием мексидола, амитриптилина и гомеопатического препарата Траумель С повышает ее эффективность.

Апробация работы.

Материалы по теме диссертации докладывались на научно-практической конференции: «Успехи современной неврологии» (Москва, 2002) — на межкафедральном заседании кафедр неврологии и нейростоматологии, стоматологии Институт повышения квалификации федерального управления Медико-биологических и экстримальных проблем при МЗРФ (Москва 2002, 2003).

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 2 работы, из них 1 в центральной печати.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация изложена на 144 листах машинописного текста, иллюстрирована 18 таблицами и 17 рисунками.

Список литературы

включает 203 источника, из них 133 отечественных и 170 зарубежных.

выводы.

1. Для больных хроническим генерализованным пародонтитом на фоне соматической патологии характерны более выраженные воспалительные явления в тканях пародонта: количественные показатели индексов по сравнению с лицами без выраженной соматической патологии в 1,4 раза выше.

2. Степень тяжести хронического генерализованного пародонтита находится во взаимосвязи с изменениями вегетативной реактивности (повышением вызванных кожных потенциалов перйферйчёскйхотдёлбв’конечностей);

3. Интенсивность свободно радикального окисления (хемилюминесценция десневой жидкости) растет пропорциональноусилениюпатологическихпроявлений-пародонтита:

4: Интенсивность хемилюминесценции, — параметры малонового-диальдегида, диеновых конъюгатови- супероксиддисмутазы-находятся в прямой зависимости от степени хронического генерализованного пародонтита,.

5. В тканяхпародонтаприХГПустановлено наличие-субклинической полигляндулярной недостаточности, снижение уровней гипофизарных гормонов и гиперадреналинэмии.

6. Результы психологического обследования пациентов с ХГП, полученные с помощью индивидуально = типологического опросника, позволили выявить комплекс индивидуальной предрасположенности к стрессорным факторам. Этот комплекс составляют такие ведущие тенденции личности, как выраженная тревожность, сегоитивность и ингровертированность.

7. Клинико-диагностическими и психологическими методами исследования показана целесообразность, надежность и безопасность применения для целей премедикации и комплексной терапии пациентов с ХГП отечественного антиоксиданта мексидола.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При оценке степени тяжести состояния пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне соматической патологии целесообразно учитывать функциональное состояние вегетативной нервной сферы и включать неинвазивные определения в слюне параметров СРО.

2. Предложена программа психологической диагностики пациентов с пародонтитом.

3. Для премедикации пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом предложен отечественный антиоксид ант мексидол.

4. Рекомендованы методы медикаментозной коррекции эмоциональной сферы и комплексного лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Айрапетя1щ М. Г. Вопросы патогенеза экстриментальных неврозов// Вест. АМН СССР -1987.- N 8.-С. 76−83.
  2. Ю.А., Покровский М. В., Незнамов Г. Г. и др. Перекисное окисление липидов при эмоциональном напряжении и невротических расстройствах.// Журн. Невропат, и псих. -1988,-Т. 88,-Nll.-C.95−101.
  3. Г. В. Клиника, лечение и аспекты профилактики пародонтита у больных неврастенией.// Автореф. Дисс. Канд. Мед. Наук -Киев, 1986. 17с.
  4. С.А., БурлаковаЕ.Б., Храпова Н. Г. Влияние введенного токоферола на егометаболизм в липидах и на уровень производных антиоксидантов. // Липиды в организме животных и человека-М. -1974. -С. 20−23.
  5. О.А., Бондаренко В. В., Гранько М. А. и др. Виды активных форм кислорода в нормальных тканях рта и при патологии.// Стоматология. -1999.- N 5.- С. 9−11.
  6. В. А., Брехман И. И., Кудряшов Ю. Б. Перекисное окисление и сгресс./-С.Пб.: Наука, 1992.-149с.
  7. В.А., Орел В. Э., скляренко В.Г. и др. Спонтанная хемилюминесценция сыворотки крови в норме и при воздействии некоторых биологических активных веществ. / Хемилюминесценция. — Запорожье, 1976-С. 33−35.
  8. В. А., Чеботаев Е. Е. Хемилюменесценция крови в экспериментальной и клинической онкологии. / Киев: Наук. Думка.-1984. — 184с.
  9. Г. М., Кочержинский В. В., Халитова Э. С. Использование параметров десневой жидкости в клинике болезней пародонта./ М.-1989. -33с.
  10. Ю.Барер Г. М., Немецкая Т. И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение./ М: ВУНМЦ, -1996,-86с.
  11. А.А. Состояние пародонта при нарушении секреции вазопрессин-антидиуретического гормона. /Автореф. Дисс. Канд. Меднаук,-Пермь.-1987.-19с.
  12. БезруковаИ.В. Быстропрогрессирующий пародонгит. Этиология. Клиника. Лечение: Дис. д-ра мед. наук. -М., 2001. -180 с.
  13. А.Ф., Лепилин А. В., Иванов С. Ю. Премедикация в условиях стоматологической поликлиники//. Изд-во Саратовского ун-та- 1992.136 с.
  14. Н.А., Девяткина Т. А., Воскресенский О. Н. и др. Влияние хронического эмоционального стресса на состояние перекисного окисления липидов в тканях и крови эмоциональных и неэмоциональных крыс.//Бюл. Экспер. биол. мед. -1985.-N7.-C. 12−14.
  15. А.В. Применение витаминов А, Е, К в комплексном лечении пародонтоза: Автореф. Дисс. Канд. Мед. Наук. — Киев, -1983.-23с.
  16. А.В. Нарушения белкового обмена в тканях пародонга при патологии и их коррекция в комплексном лечении: Автореф. Дисс. Доктора Мед. Наук. -Киев.-1992.- 29с.
  17. Е.В. Терапевтическая стоматология. Мединформ агенство. М.-1998.- 544с.
  18. П. Пародонтология. Автоспектр. Пловдив, 2000. — 333 с.
  19. Э.Д. состояние нервов пародонта при нервно-дистрофических процессах после повреждения тройничного нерва / Проблемы стомтологии. -Киев.-Т.4.-С.29−38.
  20. Э.Д., Сердюкова О. А. Роль функциональных нарушений высших отделов ЦНС в патогенезе нервнодистрофических процессов в пародонте./Труды 3-го съезда стомат. УССР.-Киев, 1964.-С.210−213.
  21. БурлаковаЕ.Б., Храпова Н. Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты.// Успехи химии.-1985.-Т.54, — N 9.-С. 15 401 558.
  22. Т.П. Ферментные системы жидкостей и тканей полости рта при пародонтите. Дисс. Докт. Мед. Наук.-М.-1991.-268с.
  23. А.В., Александровский Ю. А. Психофармакология невротических расстройств./ М.: Медицина, -1987.-287с.
  24. A.M. Вегетативные расстройства Клиника, диагностика, лечение. М.: Мед.информ. агенство, -1998.-752с.
  25. Т.А., Середин С. Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы (проблемная статья) // Эксперим. и клинич. Фрмакология.-1998.-Т.61.-№ 4.-С.6−12.
  26. Т. А. Гипоксия и память. Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов // Вестник РАМН. 2000.- Т.9.- С.27−34.
  27. Т. А. Антиоксидалт мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия // Психофармакология. Биол. наркология.- 2001.- Т.1.- № 1.- С.2−12.
  28. О.Н., Ткаченко Е. К. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита// Стоматология.-1991.- N 4.-С.5−10.
  29. В.Б., Гаврилова А. Р., Мажуль JI.M. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления выворотки крови по тесту с тиобарбигуровой кислотой.// Вопр.мед. химии -1987.,-Т.ЗЗ, Вып. 1.-С.118−122.
  30. Ю.В. Конструирование системы экспрессии индуцибилъной изоформы синтазы оксида азота в клетках Escherichia Coli./ Автореф.дисс.канд.биол.наук.-М.-1999.-22с.
  31. П.Д., Белоусова О. И., Федотова МИ./ Стресс и система крови./М:Медицина,-1983.-824с.
  32. А.Н., Майер Б. Универсальный и комплексный энзимный синтез оксида азота.//Биохимия.-1998,-Т.63.-С.870−880.
  33. А. И., Дмитриева Н. А., Овчинникова В. В. Зависимость антимикробной активности препарата метрогил-дента от длительности локального введения при воспалительных заболеваниях пародонта // Пародонтология. 2001. — № 1−2. — С. 32−37.
  34. А. И., Дмитриева Н. А., Фоменко Е. В. Применение таблетированных форм пробиотиков бифидубактерина и ацелакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2001. — № 1−2. — с. 12
  35. А.И., Стариков Н. А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта // Пародонтология. —1998. № 2. —С. 6−17.
  36. А.О. Экспериментальное исследование антистрессор-ных и обезболивающих средств мексидола в инъекционной лекарственной форме для целей премедикации на амбулаторном стоматологическом приеме. Дисс.канд.мед.наук.-М.-, 2003.
  37. Т.А. Антиоксидантная система при стрессе и изыскание новых антистрессорных средств./Дисс.док.мед.наук. Полтава- 1990.-288с.
  38. Т.А., Тарасенко Л. М. Обусловленность перекисного окисления липидов типологическими особеностями нервной системы и их связь с устойчивостью организма к физической нагрузке. // Физиол.журн. -1989.-35.- N 1-С.55−59
  39. Т. А. Тарасенко Л.М., Коваленко Э. Г. Антиоксидантная недостаточность и реакция тканей на острый эмоцинально-болевой стресс.//Вопр.мед.химии.- 1989.-Т.35.- N 5.-С.45−49.
  40. С.А. Антиоксидантотерапия гингивита и начальной стадии пародонтоза (клинико-экспериментальное исследование): Автореф.дисс.канд.мед. наук.-М., 1981.-26с.
  41. В.Р. Лечение воспалительных заболеваний пародонта и использованием биополимерных лекарственных форм пролонгированного действия: Дне. канд. мед. наук. — М., 1997. —156 с.
  42. Т. Заболевания пародонта София, 1999. — 370 с.
  43. Н.И. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита / Тез.докл. П съезда стоматологов Белорусской ССР. Витебск.-Минск,-1987.-ч. 1.-С.76−77.
  44. Н.И. Состояние обмена простагландинов. Циклических нуклеотигов и процессов перекисного окисления липидов при пародонтите и его коррекция в эксперименте. Дис.канд.мед. наук. Минск.-1990,-159с.
  45. A.M., Клименко Н. А. Воспаление и гемопоэз./Томск: Изд. Томского ун.-1992.-27с.
  46. Дюмаев К. М, Воронина Т. А., Смирнов Л. Д. Антиоксидангы в профилактике и терапии патологий ЦНС./М.: Изд. инст. биомед. химии РАМН,-1995.-271с.
  47. А.И., Журавлева А. И. Сверхслабое свечение сыворотки крови и его значение в комплексной диагностике./М.Медицина,-1975.-128с.
  48. B.C. Заболевания пародонта/ 3-е изд., перераб. и доп.-М.:Мед.информ. агентство,-1998.-296.
  49. Ифтекхар Хусейн-Харун С. М. Механизм нарушения и коррекции гуморального иммунитета к актиномицетам в патогенезе пародонтита (клинико-эксперименгальные исследования) Автореф.дисс.канд.мед. наук. М.-1987.-18с.
  50. .Д., Бельчиков Э. В. Вопросы иммунологии пародонтоза/Л. :Медицина.-1972.-189с.
  51. М.Ю. Антиоксиданты и антигипоксанты в профилактике острых послеоперационных язв желудка и 12-перстной кишки (клинико-экспериментальное исследовани)./ Автореф.дисс.канд.мед. наук. Воен,-мед. Акад.-С.П-б.,-1995.-23с.
  52. В.Е., Орлов Б. Н., Прилипко Л. Л. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов.- М., 1986.-136с.
  53. А.П., Акопов С. Э. Стимуляция синтеза окиси азота как возможная протективная функция слюны и ее нарушения при заболеваниях пародонта // Стоматология. 1996.- N 3-С. 19−21.
  54. А.М., Фецыч Л. Т., Бибик С. М. и др. Антиоксиданты в патогенезе и терапии заболеваний пародонта// Военно-мед.журн.- 1989.-N 12.-С. 39−41.
  55. А.В. Энциклопедия психологических тестов. Личность, мотивация, потребность. М.:Изд. АСТ,-1997.-299с.
  56. Л.П. Роль антибиотикотерапии в комплексном лечении заболеваний пародонта // Институт стоматологии. -1999. № 1. — с.28−29
  57. А. М. Комплексное лечение пародонтита. — Санкт-Петербург, 1999. —133 с.
  58. В. Г., Камышников B.C. Справочник по клинической биохимии./ Минск.: Изд. «Беларусь"-1982.-366с.
  59. В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта Важнейшие вопросы стоматологии./ М.:Изд."Триада-Х»,-1998.-175с.
  60. КоролюкМ.А., Иванова Л. И., Майорова И. Г., Токарев В. Е. Метод определения активности катал азы.// Лаб. дело,-1988, — N 1, — С.16−19.
  61. О.О., Лабезник Л.Бю, Смирнов Л. Д. Антиишемический и липидкоррегирующий эффекты антиоксиданта мексикора в комплексной терапии ишемической болезни сердца у пожилых. / Тез.докл. VI Российского нац. конг. «человек и лекарство"-М.-1999-С.36
  62. Л.И. Профессиональный стресс врачей стоматологов и методы его коррекции. Дисс. докт.мед.наук.-М.- 2003, с. 273
  63. М.Я., Орехова Л. Ю., Софронов Б. Н. Иммунологические показатели слюны и крови при воспалительных заболеваниях тканей пародонта // Пародонтология. 1999. — № 2. — с. 10−12.
  64. Т.И. Влияние сопутствующей соматической патологии на тяжесть деструктивных изменений в пародонте. //Пробл. нейростомат. и стомат. -1997.- N 2.- С. 26−29.
  65. Т.И. Клинико-эскпериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патологические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта. / Дисс. докт. мед. наук. М.-1998.
  66. В.К., Петрович Ю. А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии./ Омск.-1976.-93с.
  67. Н.К., Воложин А. И. Патофизиология пародонта. /М.-1993.-80с.
  68. Л.Д., Романова В. Е. и др. Особености антигипоксического действия мексидола, связанные с его специфическим влиянием на энергетический обмен.// Фармацевт. журн.-1986, — N 6-С.9−11.
  69. Э.Ш. Обмен катехоламинов в гормональном и медиаторных звеньях симнато-адреналовой системы при стрессе //Успехи физиол. наук. 1972.-T.3.-N4.-c. 92−130.
  70. М.Д. Лекарственные средства./М.:Медицина.-1993.-часгь П.-685с.
  71. Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессовых и ишемических повреждений сердца./ М.'.Медицина. 1984.-272с.
  72. Ф.З. Обпщй механизм адаптации и роль в нем стресс-реакции, основные стадии процесса/Физиология адаптационных процессов. -М. 1986.-С. 77−123.
  73. Ф.З., Пшенникова МГ. Стресс-лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии./М.-1989. -Вьш. 3.-72с.
  74. А.Д. Физиология вегетативной нервной системы.- Л.: Медицина, 1983.-295с.
  75. Л.Ю., Левин М. Я. Показатели клеточной сенсибилизации при воспалительных заболевания пародонта // Новое в стоматологии. — 1998.-№ 7.-С. 71−78.
  76. С. А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. //Москва.- 2000.- 144 с.
  77. С.А., Непша В. Д., Новикова С. Г., Шульгин Е.Г.,
  78. Ю.А., Гуткин Д. В. Глутатионпероксидазы в системе антиоксидантной защиты мембран.// Пат. физиол. и экспер. тер. 1981.- N 5.-С.76−78.
  79. Ю.А., Гуткин Д. В. Свободнорадикальное окисление и его роль в патогенезе воспаления, ишемии и стресса (обзор) // Пат. физиолог, и экспер. тер.-1986.- N 6.-85−92.
  80. ЮА., Подорожная Р. П., Генесина Т. И. и др. Активность глутаматдегидрогеназы, гамма-глутамшггранспептидазы и креатинкиназы в слюне при пародонтите и гингивине.//Пат физиол. и экспер. тер.- 1996.-N 4.С.28−30.
  81. Ю.А., Терехина Н. А., Подорожная Р. П. и др. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при сердечно-сосудистой, глазной и костной патологии./1 Российский конгресс по патофизиол.-М.-1996.-С. 202.
  82. Петрушанко Т. А, Тарасенко JIM., Воложин А. И. Влияние адаптации к коротким стрессовым воздействиям на устойчивость тканей пародонта к острому стрессу.// Пат. физиолог, и эеспер. тер. 1994.- N 2.- С.20−25
  83. Е.Е. Состояние нервов зубочелюстного аппарата при альвеолярной пиорреи.// Стоматология.-1938.- N 1.-С. 22−25. ЮО. Платонов Е. Е. Роль нервной системы в патогенезе альвеолярной пиорреи./Дисс. докт. мед. наук. М. 1939.- 216с.
  84. Ю.А., Подорожная Р. П., Генесина Т. И. Железо в жидкостях полости рта при гингивитах.// Пат. физиолог, и экспер. тер.-1996.-N3.-С. 22−24.
  85. Т.В., ЕрохинаН.И., Свердлова С. В. Опыт определения необходимости премедикации у пародонтологических больных// Тезисы докл 2-й конф. Российской ассоциации по изучению боли.- С-Петербург.-1995.- С.47−54.
  86. М.Н., Цуников АН, Григорян Ю.А.,. Колесников Л. Л. Вегетативные лицевые боли./М.: Медицина, 1999.-160с.
  87. М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии.Лекция.Патофизиология-2000-№ 1−26−31- № 2- С.18−25- № 3 С.20−26- № 4 — С. 58 — 60.105 .Резников, А Г. Методы определения гормонов./ Киев. Наукова думка- 1980.-400с.
  88. Юб.Селье Г. Общий адаптпционный синдром./ М. 1960.-254с.
  89. П.В., Белых А. Г., Чукаев С. А. и др. Влияние антиоксидантов на быструю вспышку Ре2±индивидуальной хемилюминесценции. //Экспер. и клин, фармак.- 1992.-Т. 55.- N 2.-С.60−62.
  90. Ю.И. Роль свободнорадикальных, гомокоагулирующих и иммунных механизмов в патогенезе пародонтита и разработка патогенетической терапии последнего (экспериментальное исследование): автореферат дисс.мед.наук.-Полтава, 1992.-ЗЗс.
  91. П.В., Ершов П. М. Темперамент. Характер. Личность./М. :Наука, — 1984.-161с.
  92. Г. И., Кохановский В. Ф., Алексеенко Г. В. Клинические аспекты влияния хронического психоэмоционального стресса на пародонт// Стоматология: Киев.- 1989.-Вьш. 24.-С.31−36.
  93. И.Смирнов Л. Д., Дюмаев К. М. Молекулярные механизмы действия и актуальные направления медико-биологического примененияэмоксипина и мексидола.// Бюлл. Всесоюзн. Науч. Центра по безопасности биологически активных веществ. М.-1992.-С. 9−13.
  94. JI.H. Введение в психологию индивидуальности / Теория и практика психодиагностики. М, 2000,511 с. 26.
  95. К.В. Системные механизмы эмоционального стресса./М: медицина, 1981−232с.
  96. Суражев К. В. Оценка эффективности хирургического лечения больных хроническим пародонтитом по показателям капилярного кровотока и перекисного окисления липидов./Дисс.канд.мед. наук.-М.-1999.-144с.
  97. JI.M., Петрушанко Т. А., Девяткина Т. А. и др. Особености адаптации тканей пародонта к острому стрессу. / Нарушение механизмов и их коррекция: -Кишенев.-1989.Т.2.-С.638−639.
  98. Н.А., Петрович Ю. А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная система (теория, клиническое применение, методы)./ Пермь.-1992.-34с.
  99. Л.Г. Хронический генерализованный пародонтит, психонейроэндокринные аспекты.// Пробл. Нейростомат. Ж. Стом. — 1997.-N1-С. 33−37.
  100. Л.Г., Пузин М. Н., Окин В. Ю., Козлов В. Ю. Вегетативная регуляция при пародонте. //Стоматология- 1995.-Т.74- N 6-С.69−71.
  101. С. Б. АГигиена полости рта как метод профилактики. —М.: Медицина, 1979. —447 с.
  102. Т.Ю., Колесова О. Е., Смирнов Л. Д. Патогенетические аспекты метаболической коррекции сахарного диабета П типамексидолом./Тез.докл. VI Российского нац. Конгресса «Человек и лекарство» Москва.-М.-1999-С. 482.
  103. Ю.А., Лампусова А. И., Казакова О. В. Оценка состояния вегетативной нервной системы у больных генерализованным пародонтитом//Стоматология.- 1989.- N 5.-С.23−25.
  104. Л.Т. Состояние процессов перекисного окисления липидов при пародонтите./Материалы УП съезда стоматологов УССР. Львова-Киев, 1989.-С. 108−109.
  105. Л.М., Тургенева Л. Б., ЛевченковаН.С. и др. Олифен оксибутират натрия в комплексной терапии генерализованного пародонтита у лиц с психоэмоциональнымнапряжением.//Актуал.вопр.эксперим. и клинич.фармакол.- Смоленск. -1994.-С. 130−131.
  106. Г. И., Титова В. Г., Реддель Г. В. Активность эритроцитарной супероксиддисмутазы при патологии тканей пародонта / Тез. Ш Всесоюзн. Съезда врачей-лаборантов. М., 1985.-С. 173−174.
  107. В. Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе па-родонтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М, 1995. — 23 с.
  108. Ш. Шугайлов И. А. Повышение эффективности обезболивания при хирургическом лечении стоматологических заболеваний. Дисс.докт.мед.наук, -М-, 1984, С. 395.
  109. С. А. Оптимизация режимов коррекции антиоксидантного статуса организма при гипоксии с помощью мексидола и пробукола./Автореф.дисс.канд.мед.наук, Смоленск, 1993,-22с.
  110. Д.А. Лечение и предупреждение амфодонтоза в свете невро-генной теории патогенеза болезни.//Стоматология.-1951.- N3.-C. 3−12
  111. Acht B. Paraftmktion: Diagnose und therapietechnik // Schweizerishrift monatschrift for zachnheikunder -1962 Vol.72, N 1 — 45 — 54.
  112. Abdel-RazzakM. Y. et. al. Immunopathology of T-lymphjcyte subsets in juvenile and rapidly progresiveperiodontitis // Egypt Dent. J. -1994 Vol. 40, Nl.-P. 581−58
  113. Agarwals., Huang J., Piesco N. P. Etal. Altered neutrophil function in localized juvenile periodontitis: intrinsic or induced //J. Periodontal. -1996. Vol. 67.-P. 337−344
  114. Agarwal S., Suzuki J. B. Piesco N. P. Neutrophil function in jivenile periodontitis: induction of adherence // Oral Microbiol. Immunol. -1994.- Vol. 9.-P. 262−271.
  115. Albander J. M. Juvenile periodontitis pattern of progression and relationship to clinical periodontal parameters // Community Dent. Oral Epidemiol. -1993.-Vol. 21.-P. 185−189.
  116. Albander J. M., Kingman A., Brown L J., Loe H. Gingival inflammation and subgingival calculus as determinants of disease progression in earnsely-ot periodontitis //J. Clin. Periodontal. -1998. Vol. 25. — P. 231−237.
  117. Albander J. M., De Nardin E. Serum IgG level to P. Gingivalis in healthy and early-onset periodontitis // J. Dent. Res. -1999. Vol. 78, Special Issue. -Abstr. 250.
  118. G. С. Development of classification system for periodontal diseases and conditions I I Ann. Periodontal. 1999. — N 1. — P. 1−6.
  119. Armitage G. C., Jeffcoat M. K., Chadwtk D. E. Longetudial evaluation of elastase as a marker for the progression of periodontitis // J. Periodontal. —1994. Vol. 65. — P. 120−128.
  120. Axtelius В., Edwardsson S., Theodorsson E. Et al. Presence of Cortisol in gingival crevicular fluid. A pilot study.//J.Clin, of Peridontol.- 1998.-Vol. 25.-P. 929−932.
  121. Beanlinen S., Di Paolo Т., Bar den N. Roles of the noradrenergic, dopaminergic, and serotoninergic systems in the modulation of the ACTH respons to stress by the amygdaloid center nucleus.//Can. J. Neur. Sci.-1985.-VoL 12.-P.214−216.
  122. Berggreen E., Heyeraes K.J. The role of sensory neuropeptides and nitric oxide on puipal blood flow and tissue pressure in the ferret.// J. Dent. Res. -1999.- Vol. 78. N 9. — P. 1535−1543.
  123. Brown L J., Albandar J. M., Brunelle J. A., Loe H. Early-onset periodontitis: progression of attachment loss during 6 years // J. Periodontal. —1996. — Vol. 67. — P. 968−975.
  124. Cao C. Determination of serum antibody against Bacteroidas gingivalis from rapidly progressive periodontitis and juvenile periodontitis patients // Chung HuaKou Chiang HsuenTsa Chin. —1991.- Vol. 26, Nf. -P. 15−17.
  125. Caruso F. Neutrophil function and microbial associations in rapidly progressive periodontitis and chronic periodontitis in the adult // Minerva Stomatol. -1990. Vol. 39, N 6. — P. 439−445.
  126. ChenH. A. Immunodominant antigenes to Porphyromonas gingivalis in' patients with rapidly progressive periodontitis // Oral Microbiol Immunol1995.-Vol 10, N4.-P. 193−201.
  127. Chinwalla J., Tosi M. Severity of localized juvenile periodontitis as related to polymorphonuclear chemotaxis and specific microbiol isolates // Periodontal. Clin. Invest. —1998. — Vol. 20, N 1. — P. 6−11.
  128. Conde M. C., Van S. Vesicles of P. gingivalis stimulate cytokine products via integrin ad CDI4 pathways // J. Dent. Res. — 2000. — Vol. 79, Special Issue.-P. 391.
  129. Cutler C. W., Arnold R. P. Inhibition of C3 and IgG proteolysis enhance phagocutosis of Porhpyromonas gingivalis // J. Immunol. —1993. —Vol. 151. —R 7016−7029.
  130. Darby I., Curtis M. Microbiology of periodontal disease in children and young adults // Periodontology 2000. 2001. — Vol. 26. — P. 33−53.
  131. Ebersole J., Cappelli D. Antigen diversity in A. actmomycetemcomitans infected periodontitis patients // J. Dent. Res. —1995. — Vol. 74, N 5. — P. 658−666.
  132. Ebersole J., Taubman M. The protective nature of host responses in periodontal diseases // Periodontology 2000. — Vol. 5. —P. 140.
  133. Ellen R. P., McCullsh C. A. Evidence versus empirism: rational use of systemic antimicrobials for treatment of periodontitis // Periodontology 2000. — -Vol. 10.-P. 29−44.
  134. Farvier R.S., Brecher P. Salycilate is a transcriptional inhibitor of inducible NO-synthase. //J. biol. chem. -1996.-Vol. 271.-P. 3 1585−31 592.
  135. FiratlyE., UygurO., GurelN. Distribution of T-lymphocyte subsets in patients with generalised prepubertal periodontitis // J. Dent. Res. —1999. — Vol. 78, Special Issue. — P. 513.
  136. Fisher A., HoffinannB. Nitric oxide synthesis in neuros and nerve fibers and in vagel sensory ganglia of man.//J. respir. crit. care med.- 1996.-Vol. 154, P. 209−216.
  137. Fujita S., Takabashi H. Distribution of natural killer cells in periodontal diseases: an immunohistochemical study I I J. Periodontal. — 1992. — Vol. 63, N8.-P. 686−689.
  138. Feekman J.S., Kappenol W, H. Nitric oxide, superoxide and peroxynitrite: thegood, and bad, and the ugly? // Am. J.Physiol.- 1996.- Vol. 217.- P. 14 241 437.
  139. Genco R.J., Ho A.W., Kopmann J. et al. Models to evaluate the role of stress in periodontal disease.//Ann- of Periodontol. 1998.-Vol.3. -P.288−302.
  140. Gentler R. H., Pabst К. M. Low neutrophil-primiring activity of LOS from Fusobacteriutn nucleatum // J. Dent. Res. — 2000. — Vol. 79, Special Issue.1. P. 231.
  141. Gmur R., Baehni P. O. Serum immunoglobulin G responses to various A. actinomycetemcomitans serotypes in a young ethnographically heterogeneous periodontitis patient group//Oral Microbiol. Immunol. —1997. —Vol. 12, N 1.1. P. 1−10.
  142. GodovskyK. C., Fletcher H. M., Walker С. B. Incidence of periodontal patho-genes in an adult population with class П furcation defects // J. Dent. Res. —1999. — Vol. 78, Special Issue. —13.425.
  143. Goene R. G., Wikel A. J., Abbas R. Microbiology in diagnosis and treatment- of severe periodontitis // J. Periodontol. —1990. — Vol. 61, N 1.1. P. 61−64.
  144. Green J. C., Vermillion J. R. The oral hygiene index: a method for classifying oral hygiene status // J. Amer. Dent. Ass. I960.- Vol. 61, P. 192.
  145. Greenstein G., Poison A. The role of local drug delivery in the management of periodontal diseases: a comprehensive review // J. Periodontol. —1998. — Vol. 69. — P. 507−520.
  146. Grisham M.B., Miles A. M Modulation of superoxide-dependent oxidation and hydroxylation reactions by nitric oxide. /Intern. Congress on Free Radicals in Health and Disease. Abstract. Istanbul. -I995.-L8.
  147. Gwin M. P., Lewis S. N. Sequence and functional analysis of chemotactic receptonal DMA in locaoized juvenile periodontitis // J. Dent. Res. 2000. — Vol. 79, Special Issue. — P. 512.
  148. HafFajee A. D., Socransky S. S. Microbiological etiological agents of destructive periodontal diseases // Periodontology 2000. —19 947— VolrS, N 1.—P. 78−111.
  149. HaIl H., Faider W. The gingh/al immune response to Actinobacillus actino-mycetemcomitans juvenile periodontitis // J. Periodontal. —1991. — Vol. 62, N6.—P. 792−798.
  150. Hamada S., Holt S. C., McGhee J. R., eds. Periodontal disease: Pathogenesis and host responses. Tokyo: Quintessence Publishing Co., 1991.-410 p.
  151. Harrel S. K., Nunn M. E. The effect of occlueal discrepancies on periodontitis. П. Relationship of occlusal treatment to the progression of periodontal disease // J. Periodontal. 2001. — Vol. 72. — P. 495−505.
  152. Hart Т. C., Shapira L., Van Dyke Т. E. Neutrophil defects as risk factors for periodontal diseases // J. Periodontal -1994.-Vol. 65, N 5. — P. 521−529.
  153. Hillman G., Krause S. Immunohistiological distribution of inflammatory cells in rapidly progressive and adult periodontitis // J. Dent. Res. —1999. — Vol. 78. — Special Issue. — P. 217.
  154. HurttiaH., Saarinen K. Increased adhesion of peripheral blood neutrophils from patients with localized juvenile periodontitis // J. Periodontal. Res. — 1998.-Vol. 33, N 5.-P. 292.-297.
  155. JeffcoatM. K., Reddy M. S. etal. Use of digital radiography to demonstrate the potential of naproxen used adjunct in the treatment of rapidly progressive periodontitis //J. Periodontal. —1991. — Vol. 26. —P. 415−421.
  156. Johnson Т. C., Reinhardt R. A. Experimental gingivitis in periodontal — susceptible subjects //J. Clin. Periodontal. —1997. — Vol. 24. — P. 618−625.
  157. HassanH.M. Superoxide dismutase: an antioxidant defense enzyme/Freeradicals in molecular biology, aging and disease.-New York.-1984,-P.77−86.
  158. Katz P.P., Wirthlin M.B., Szpunar S.M. et al. Epidemiology and prevention of periodontal disease in individuals with diabetes. //Diabetes Care, 1991 .-May, 14.-P.375−385.
  159. Kitchenko S.M., Podorozhnaja R.P., Ponosov V.L., Morokko I.N., Petrovitch I. A. Synthesis of nucleic acids, proteins and ATP in bones andsoft tissues after fracture and damages of nerves. //Journal of Molecular Medicine. -1998.-Vol.76.-N6.-P.218.
  160. Landi L., Cabrini L., Sechi A.M. et al. Antioxidative effect of ubiquinone on mitochondrial membranes //Biochem. J.- 1984.- Vol. 222.- P. 463−466.
  161. Lasarus R.S., Baker R.M. Motivation and personality in psychological stress.// Psychol. Newslett.-1957.-N 8,-P. 162.
  162. Malamed S.F. Pain and Anxiety control in Dentistry // CDA Journal Oct. 1993, vol.21, NolO, P.36−41.
  163. Mead J.F. Free radical mechanisms in lipid peroxidation and prostaglandins. Free radicals in molecular biology, aging and disease.-New York, — 1984.-P. 53−66.
  164. Murrray R.K., Granner O.K., Mayers P.A. et al. Harper’s biochemistry, Stamford.- 1996.-868p.
  165. Mustafa Т., Srivastava K.C. Prostaglandins and their role in ecsomerticorganisms //Adv. Сотр. and Environ Phisiol. 1989.-vol.5.- P. 157 -207.
  166. Nilcox J.N., Subramanian R.R., Sundell C.L. et al. Expression of multiple isoforms of nitric oxide synthetase.//Arterioscl. thromb.vasc. biol. -1997.-Vol.17.- P. 2479−2488.
  167. Nussler A.K., Billiar T.R. Inflammation, immunoregulation and inducible nitric oxide synthetase7/Leicocyte biol.,-1993.-Vol.54.-P.171−178
  168. Servit Z. Vegatativi romovanancljveca ajeji klinice vesetrovani / Praha, -1948,-48 p.
  169. Von Troil-Linden В., Torkko H., Alaluusua S. et al. Salivary levels of suspected periodontal pathogens in relation to periodontal status and treatment //J. Dent Res.-1995.-Vol.74. P. 1789−1795.
  170. Turrens J.F. Light emission during peroxy nitrite-dependent stress. Intern. Congress on Free Radicals in Health and Disease. Abstract. Istambul- 1995, P, 7
  171. Uitto V.J., Nieminen A., Coil J. et al. Oral fluid elastase as an indicator of periodontal health. //J. Clin Periodontal -1996.- Vol.23.-P.30−37.
  172. Van Steijn G.J., Amerongen A.V., Veerman E.G. et al. Chitinase in whole and glandular human salivas and in whole saliva of patients with periodontal inflammation.//Eur J Oral Sci.-1999.- Vol. 107.-P.328−337.
  173. Ward R.J., Peters T.J. Free radicals in clinical biochemistry. Metabolic and clinical aspects. / New York, Edinburgh. 1995.- P. 765−777.
  174. Wilcox J.N., Subramanian R.R., Sundell C.L. et al. Expression of multiple isoforms of nitric oxide synthase in normal and atherosclerotic vessels.//Arterioscl Thromb Vase. Biol. 1997.-Vol. 17, — P. 2479−2488.
  175. Willis B.A., Nussler A.K., Fries K.M. et al. Induction of nitric oxide synthase in subsets of murine pulmonary fibroblasts: effect of interleukin-6.// Clin. Immunol., immunopalhol.-1994.-Vol.7L- P. 231−239.
  176. Yates D.H., Kharitonov S.A., Barnes P. J. Effect of short- and long-acting inhaled /Зг-agonists on exhaled nitric oxide in asthmatic patients./aiui'.4ACSpir. J. 1997.-Vol. 10.-P. 1483−1488.
  177. Yulug N., Gular Z., Abacioglu et al. Nitric oxide generation by human macrophages in response to specific and nonspecific stimulation intuberculosis./ Intern. Congress on Free Radicals in Health and disease. Abstract. Istambul- 1995.-P.151.
  178. Zayasu K., Sekizawa K., Okinaga S. et al. Increased carbon monoxide in exhaled air of asthmatic patients.// Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1997.-VoL156.-P.1140−1143.
Заполнить форму текущей работой