Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Аутоиммунный тиреоидит у подростков (вопросы этиопатогенеза, клинико-морфологические проявления, дифференциальный диагноз, принципы лечения и военно-врачебной экспертизы)

Диссертация: Аутоиммунный тиреоидит у подростков (вопросы этиопатогенеза, клинико-морфологические проявления, дифференциальный диагноз, принципы лечения и военно-врачебной экспертизы)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Именно с ухудшением среды обитания связывают многие исследователи и рост аутоиммунного тиреоидита в подростковом возрасте. Вместе с тем, аутоиммунный тиреоидит относится к числу таких заболеваний, которые могут иметь серьезные последствия для многих систем организма, в том числе, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Особенно разрушительными могут… Читать ещё >

Аутоиммунный тиреоидит у подростков (вопросы этиопатогенеза, клинико-морфологические проявления, дифференциальный диагноз, принципы лечения и военно-врачебной экспертизы) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. К вопросу распространенности и классификации АИТ
    • 1. 2. Факторы риска развития АИТ у молодых
    • 1. 3. Иммуногенетические аспекты аутоиммунного тиреоидита
    • 1. 4. Диагностические критерии и принципы терапии АИТ в подростковом возрасте
    • 1. 5. Роль дефицита йода в развитии диффузного нетоксического зоба у подростков
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика объектов исследования
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Термография щитовидной железы, верхних и нижних конечностей
      • 2. 2. 2. УЗИ щитовидной железы
      • 2. 2. 3. Оценка функционального состояния железы
      • 2. 2. 4. Методика молекулярного типирования НЬА-генов
    • II. класса
      • 2. 2. 5. Методика исследования иммунного гомеостаза
      • 2. 2. 6. Метод тонкоигольной пункционной аспирационной биопсии щитовидной железы
      • 2. 2. 7. Определение йодида в суточной моче
      • 2. 2. 8. Исследование функционального состояния сердечнососудистой системы (эхокардиография, кардиометрия)
      • 2. 2. 9. Проба Мак-Клюра-Олдрич
      • 2. 3. Методы статистического анализа
  • Глава 3. ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АИТ У ПОДРОСТКОВ
    • 3. 1. Факторы риска у подростков с АИТ и ДНЗ
    • 3. 2. Субъективные проявления АИТ у подростков
    • 3. 3. Физическое и половое развитие подростков с АИТ
    • 3. 4. Соматическое здоровье и репродуктивная функция у девушек-подростков с АИТ
    • 3. 5. Биохимическое исследование крови в группе обследуемых
    • 3. 6. Резюме
  • Глава 4. СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА У ПОДРОСТКОВ С АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ
    • 4. 1. Электрическая активность миокарда при АИТ
    • 4. 2. Вегетативный тонус у подростков с АИТ
    • 4. 3. Гемодинамические показатели у подростков с аутоиммунным тиреоидитом
    • 4. 4. Резюме
  • Глава 5. ИММУННЫЙ ГОМЕОСТАЗ И ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА АИТ У ПОДРОСТКОВ
    • 5. 1. Значение изменений клеточного и гуморального иммунитета в патогенезе аутоиммунного тиреоидита у подростков
    • 5. 2. Некоторые показатели аутоиммунитета у взрослых пациентов
    • 5. 3. Исследование генетической предрасположенности к АИТ у подростков
    • 5. 4. Резюме
  • Глава 6. СОСТОЯНИЕ ТИРЕОИДНОЙ ФУНКЦИИ У ПОДРОСТКОВ С АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ
    • 4. t s
      • 6. 1. Функциональное состояние щитовидной железы у подростков с аутоиммунным тиреоидитом
      • 6. 2. Состояние функции щитовидной железы в зависимости от давности аутоиммунного процесса
      • 6. 3. Сопоставление функционального состояния щитовидной железы при АИТ и ДНЗ
      • 6. 4. Резюме
  • Глава 7. ЗНАЧЕНИЕ ТЕРМОГРАФИЧЕСКОГО, УЛЬТРАЗВУКОВОГО И ЦИТОМОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ АИТ У ПОДРОСТКОВ
    • 7. 1. Использование тепловидения в диагностике аутоиммунного тиреоидита у подростков
    • 7. 2. Значение ультразвукового метода в диагностике АИТ у подростков
    • 7. 3. Ультразвуковая характеристика щитовидной железы при диффузном нетоксическом зобе
    • 7. 4. Сравнительная оценка ультразвукового исследования щитовидной железы при длительном течение аутоиммунного процесса
    • 7. 5. Значение пункционной аспирационной биопсии щитовидной железы в диагностике АИТ у подростков
    • 7. 6. Резюме
  • Глава 8. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА И ДИФФУЗНОГО НЕТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ
    • 8. 1. Исследование факторов риска развития ДНЗ у подростков
    • 8. 2. Клинические проявления диффузного нетоксического зоба
    • 8. 3. Значение инструментальных методов исследования и пункционной аспирационной биопсии у пациентов с нетоксическим зобом
    • 8. 4. Гормональный статус у больных йоддефицитным зобом
    • 8. 5. Йодурия в диагностике диффузного нетоксического зоба у подростков
    • 8. 6. Резюме
  • Глава 9. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРОСТКОВ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПОДРОСТКОВ С АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ И ДИФФУЗНЫМ ЙОДДЕФИЦИТНЫМ ЗОБОМ
    • 9. 1. Структура лечебного комплекса у подростков с АИТ
      • 9. 1. 1. Базовая терапия АИТ тиреоидными препаратами
      • 9. 1. 2. Иммуномодулирующая терапия
    • 9. 2. Принципы лечения йодцефицитного зоба у подростков
    • 9. 3. Медико-социальные проблемы военно-врачебной экспертизы подростков с АИТ

Актуальность темы

.

Подростки представляют собой наиболее активную и перспективную часть нашего общества. Вместе с тем это тот возраст, когда происходит окончательное становление всех систем организма, в связи с чем пубертат рассматривается как физиологический нагрузочный тест на организм [20, 106, 130, 479]. В этой связи многие патологические процессы, развивающиеся в молодом организме, зачастую недооцениваются как самими подростками, так и врачами.

Развитие организма — сложный биологический процесс, он характеризуется не только количественным нарастанием массы тела, но и качественными структурными изменениями во многих органах и тканях, направленными на поддержание гомеостаза организма в условиях окружающей среды [32, 55, 70, 92]. В то же время растущий организм обладает особенной чувствительностью к различным экзогенным факторам, безусловно, отражающимся на его здоровье [41, 57, 59, 63, 73,112, 207, 247].

В этой связи актуальным является требование Всемирной ассамблеи здравоохранения [35] уделять первоочередное внимание здоровью подрастающего поколения. Откликом на это явилась Коллегия Минздрава от 17.02.1997 г. «О неотложных мерах по охране здоровья детей и подростков в Российской Федерации», отметившая наиболее неблагоприятную ситуацию со здоровьем именно в подростковом возрасте [106]. Данное обстоятельство имеет особое значение в настоящий период демографического спада.

Среди общесоматической патологии в последние годы отмечается рост патологии ЩЖ, проявляющейся тиромегалией [29, 42, 62, 109, 134, 346]. Считавшаяся длительное время ювенильная гиперплазия ЩЖ компенсаторным механизмом в ответ на физиологические потребности пубертата, оказалась далеко не безопасной в подростковом возрасте.

Как показывают исследования последних лет, в Санкт-Петербурге только за 1999 г. зарегистрировано 40 865 случаев диффузного нетоксического зоба, причем прирост этого показателя в 1998 г. составил 19%, в 1999 г.- 23,5%, что связывают как с недостаточным потреблением йода [36, 265, 283, 295, 471], так и с ухудшением общей экологической ситуации [159, 173,293,483].

Именно с ухудшением среды обитания связывают многие исследователи и рост аутоиммунного тиреоидита в подростковом возрасте. Вместе с тем, аутоиммунный тиреоидит относится к числу таких заболеваний, которые могут иметь серьезные последствия для многих систем организма, в том числе, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта [14, 38, 40, 64, 232, 239, 242]. Особенно разрушительными могут быть последствия воздействия дефицита тиреоидных гормонов на репродуктивную систему у подростков, что позволяет отнести аутоиммунный тиреоидит к числу социально-значимых заболеваний [5, 19, 20,218,468].

Недостаточное внимание к патологии щитовидной железы у подростков со стороны интернистов объясняются недостаточной изученностью аутоиммунного тиреоидита у подростков, а также недостаточной информированностью как врачей, так и самих подростков об этиопатогенетиче-ских аспектах данного заболевания, что зачастую сопровождается поздней диагностикой, уже в стадии клинического гипотиреоза [62, 136, 222].

Полиморфизм клинических проявлений и стадий аутоиммунного процесса требует определения четкого диагностического комплекса, необходимого для своевременной диагностики заболевания [88, 182, 200, 385, 479, 481]. Назрела необходимость разграничения аутоиммунного процесса в щитовидной железе от диффузного нетоксического зоба той или иной природы [173, 383, 486]. При сходстве клинических проявлений возникает проблема всестороннего обследования подростка с увеличением щитовидной железы и его динамического наблюдения.

Выявление сущности патологии способствует определению терапевтического подхода, направленного на устранение ключевых звеньев патогенеза аутоиммунного тиреоидита и диффузного нетоксического зоба, а не отдельных симптомов заболевания.

Подростки в возрасте от 15 до 20 лет — это и будущие воины, и будущие родители, что делает актуальной выработку современной концепции аутоиммунного тиреоидита в данном возрасте.

Цель исследования.

Изучить этиологические факторы патогенез, клиническую картину аутоиммунного тиреоидита у подростков и на основании этого оптимизировать дифференциально-диагностические критерии, лечение, экспертную оценку состояния здоровья подростков с данным заболеванием.

Задачи исследования.

1. Уточнить значимость экзогенных и эндогенных факторов риска развития аутоиммунного тиреоидита в подрос гковом возрасте.

2. Изучить влияние патологии щитовидной железы на физическое и половое развитие, а также связь ее с соматическими сдвигами в организме.

3. Выявить взаимосвязь сердечно-сосудистых нарушений и аутоиммунного тиреоидита у подростков.

4. Изучить изменения иммунного гомеостаза у подростков в дебюте аутоиммунного тиреоидита.

5. Выяснить вероятность иммуногенетической предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту у подростков по полиморфизму НЬА-генов локуса ОЯВ1*.

6. Уточнить функциональное состояние щитовидной железы и уровня антител к тиреоглобулину у подростков в начальной стадии аутоиммунного тиреоидита.

7. Определить ультразвуковые и термографические критерии оценки исследования щитовидной железы у подростков в дебюте аутоиммунного тиреоидита.

8. Исследовать возможности пункционной аспирационной биопсии в диагностике ранних стадий аутоиммунного тиреоидита.

9. Проанализировать возможные причины диффузного увеличения щитовидной железы у подростков и его роль в формировании растущего организма.

10. Оценить медико-социальные аспекты военно-врачебной экспертизы призывников с аутоиммунным тиреоидитом.

11. Разработать подходы к терапии аутоиммунного тиреоидита и йоддефицитного зоба в подростковом возрасте.

Научная новизна исследования.

Впервые осуществлен комплексный подход ь изучению проблемы патологического увеличения щитовидной железы в подростковом возрасте и, в частности, к проблеме аутоиммунного тиреоидита.

Выявлен типовой спектр экзогенных пусковых факторов развития аутоиммунного тиреоидита. Определена роль эндогенной интоксикации у подростков в развитии заболевания.

Показана взаимосвязь аутоиммунного воспалительного процесса с физическим развитием, соматическими сдвигами в растущем организме, нарушением репродуктивной функции у подростков.

Сформулирована концепция соматоневротического характера вегетативной дисфункции у подростков с аутоиммунным тиреоидитом, манифестирующим начало заболевания синдромом вегетососудистой дистонии.

Определены нарушения иммунного гомеостаза у подростков как маркера аутоиммунного тиреоидита в дебюте заболевания.

Изучена генетическая предрасположенность к аутоиммунному ти-реоидиту по гену НЬА 011В1*03 в подростковой популяции.

Доказана информативность исследования антител к тиреоглобулину на ранних стадиях аутоиммунного тиреоидита.

Проведена оценка комплекса лабораторно-инструментальных методов исследования с целью дифференциальной диагностики аутоиммунного тиреоидита и диффузного нстоксического зоба у подростков.

Установлено, что для оценки воспалительного процесса в щитовидной железе у подростков информативным является метод пункционной биопсии, позволяющий выявить признаки «очаговой» лимфоидной инфильтрации на ранних стадиях аутоиммунного тиреоидита.

Предложены оптимальные подходы и обоснованы принципы медикаментозной терапии подростков с аутоиммунным тиреоидитом и йодде-фицитным зобом.

Обоснована необходимость повышения качества обследования призывников с увеличением щитовидной железы с целью оптимизации военно-врачебной экспертизы.

Практическая значимость работы.

Обоснована целесообразность комплексной оценки состояния здоровья при увеличении щитовидной железы у подростков.

Установлена значимость легко выявляемых отклонений физического развития, соматических нарушений и репродуктивной функции у подростков с аутоиммунным тиреоидитом.

Показано, что вегетососудистая дистония в подростковом возрасте может быть одним из первых проявлений аутоиммунного тиреоидита.

Установлены критерии оценки клинических и субклинических форм заболевания с учетом уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона у подростков, а также показана информативность исследования антител к тиреоглобулину в дебюте заболевания.

Предложены возрастные нормативы уровня тиреоидных гормонов, тиреотропного гормона в зависимости от пола, а также количественные критерии оценки щитовидной железы у подростков 15−20 лет (по данным ультразвукового исследования).

Определены иммунологические показатели для оценки состояния иммунитета у подростков в дебюте аутоиммунного тиреоидита.

Установлена диагностическая ценность пробы с задержкой жидкости у подростков с аутоиммунным тиреоидитом в зависимости от функционального состояния железы.

Выявлена зависимость частоты выявления аллели ШИЗ 1*03 от группы крови обследованных.

Определены диагностические, этиопатогенетические и лабораторно-инструментальные критерии оценки состояния организма подростков при зобной эндемии, обусловленной дефицитом йода в окружающей среде.

Подтверждено, что Санкт-Петербург относится к регионам йодцефи-цита легкой степени.

Обоснована необходимость медикаментозного лечения подростков с аутоиммунным тиреоидитом и йодцефицитным зобом.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Увеличение щитовидной железы в подростковом возрасте неоднородно по клиническим проявлениям и может проявляться как тиромегали-ей, так и нарушениями функционального состояния железы, что требует дифференцированного подхода при диагностике аутоиммунного тиреоидита.

2. Аутоиммунный тиреоидит в период полового созревания провоцируется рядом экзогенных и эндогенных пусковых факторов и имеет характерный спектр конституциональных и соматических нарушений и расстройств репродуктивной функции вторичного генеза. Специфика соматических проявлений находится в тесном взаимодействии с соматотипом подростка, состоянием вегетативного тонуса, но в большей мере определяется функциональным состоянием щитовидной железы.

3. Алгоритм диагностики аутоиммунного тиреоидита у подростков требует применения комплекса методов, основанных на определении гор-моногенеза и антитиреоидных антител, включая ультразвуковое исследование, изучение иммунологического статуса. В сомнительных случаях и при решении экспертных вопросов диагностика должна быть подкреплена пункционной биопсией щитовидной железы с целью выявления ранней морфологической стадии болезни.

4. Дебют аутоиммунного тиреоидита характеризуется специфическими изменениями, проявляющимися снижением уровня Т-хелперов при увеличении количества цитотоксических лимфоцитов и, в меньшей степени, активацией В-лимфоцитарного звена с преобладанием продукции иммуноглобулинов М.

5. В терапии подростков с аутоиммунным тиреоидитом наиболее эффективны комплексные программы лечения, основанные на учете функционального состояния щитовидной железы, изменений иммунного гомео-стаза, взаимосвязи соматических и репродуктивных нарушений в пубертатном возрасте.

Апробация работы.

Результаты исследований были доложены в виде докладов на:

— Республиканской научной конференции с международным участием «Факторы риска, адаптация, первичная и вторичная профилактика хронических неинфекционных заболеваний» (Иваново, 2001);

— научно-практическом симпозиуме «Принципы и способы лабораторного обеспечения внебольничной помощи и актуальные проблемы лабораторной медицины» (Москва, 2001);

— 3rd International Congress on Autoimmunity (Geneva, 2002);

— 1V Всероссийской научной конференции с международным участием «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге. Молекулярные основы им-мунорегуляции, иммунодиагностики и иммунотерапии» (Санкт-Петербург, 2002);

— научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной медицины» (Санкт-Петербург, 2002);

— II Российском тиреоидологическом конгрессе (Москва, 2002).

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 363 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 7 глав анализа и обсуждения результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. В работе использованы 201 отечественный и 288 иностранных источников литературы. Диссертация содержит 90 таблиц и 58 рисунков.

309 ВЫВОДЫ.

1. Дисфункция щитовидной железы при АИТ в подростковом возрасте влияет на состояние и темпы физического и полового развития. Дисгармоничное физическое развитие с дефицитом массы тела у большинства подростков является отражением субклинического и клинического гипер-тиреоза, а избыточная масса тела характерна для подростков с субклиническим гипотиреозом. Соматический статус является определяющим в развитии нарушений репродуктивного здоровья девушек-подростков с АИТ.

2. У подростков в дебюте АИТ отмечается гипердинамический тип кровообращения с увеличением минутного объема кровообращения, сердечного индекса, коэффициента интегральной тоничности, что сопровождается развитием опережающего синдрома вегетососудистой дистонии. Состояние сосудистого тонуса и уровень артериального давления у подростков с АИТ зависят от соматотипа, вегетативного обеспечения, гормонального, в том числе и тиреоидного статуса, в совокупности определяющих развитие соматоневротической реакции, проявляющейся синдромом вегетососудистой дистонии пубертатного периода.

3. Ранние этапы развития АИТ у подростков характеризуются специфическими изменениями иммунного гомеостаза. Увеличение количества цитотоксических лимфоцитов на фоне вторичного иммунодефицита, провоцируемого факторами риска, является одним из важных звеньев патоге-неза^ХиТ у подростков. Нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета являются значимыми маркерами АИТ в дебюте заболевания.

4. Выявление генетической предрасположенности к АИТ по антигену гистосовместимости НЬА БШЗРОЗ у каждого пятого обследуемого свидетельствует не только о важности генетически обусловленного срыва иммунной защиты организма, но и подтверждает значение других пусковых факторов в развитии АИТ в подростковом возрасте. Преобладающими среди последних у подростков были: курение, хроническая очаговая инфекция, пребывание в экологически неблагоприятных регионах, пищевая и лекарственная аллергия. Носительство гена БКВРОЗ у лиц с третьей группой крови позволяет выделить группу раннего риска первичного гипотиреоза у молодых.

5. Тиромегалия у подростков, характеризующаяся увеличением перешейка, повышением отношения объема щитовидной железы к массе тела, неоднородностью эхоструктуры при УЗИ, требует оценки титра антител к тиреоглобулину, исследования уровня тиреоидных гормонов и иммунологического статуса с целью ранней диагностики клинических и субклинических форм заболевания. Дополнением диагностического алгоритма АИТ у подростков является аспирационная пункционная биопсия, позволяющая выявить «очаговый характер» лимфоидной инфильтрации, как проявление начальной стадии аутоиммунного процесса.

6. Диффузный нетоксический зоб у большинства подростков обусловлен йоддефицитом. Диагностика ДНЗ у подростков должна включать в себя не только УЗИ щитовидной железы, исследование тиреоидного гор-моногенеза, но и оценку йодообеспеченности данного региона. У большинства подростков с ДНЗ отмечается эутиреоидное состояние щитовидной железы, однако наличие у каждого седьмого подростка субклинического гипотиреоза указывает на необходимость проведения адекватной заместительной терапии йодсодержащими и гормональными препаратами.

7. Субклинический гипотиреоз у большинства подростков с АИТ сопровождается рядом функциональных расстройств со стороны сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нарушениями репродуктивной системы, что не позволяет оценивать степень нарушений функции щитовидной железы только по уровню тиреотропного и тиреоидных гормонов. Высокая частота выявления субклинических форм гипои ги-пертиреоза у подростков с АИТ указывает на необходимость более тшательного обследования при проведении военно-врачебной экспертизы призывников с данной патологией.

8. Лечение АИТ в подростковом возрасте требует комплексного подхода. Коррекция гормонального статуса и иммунопатогенетическое лечение являются определяющими в выборе терапии подростков с АИТ. Эффективность лечения определяется не только подбором лекарственных препаратов, но и активным участием подростков в процессе лечения и динамического наблюдения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Увеличение щитовидной железы в подростковом возрасте требует внимания подростковых терапевтов, педиатров и эндокринологов при обследовании данных пациентов с целью выделения подростков с ДНЗ и своевременной диагностики АИТ.

2. В плане обследования подростков с подозрением на АИТ целесообразно предусматривать комплексное исследование, включающее в себя УЗИ щитовидной железы, исследование цитотоксических аутоантител, уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона, с верификацией диагноза у части больных с помощью аспирационной пункционной биопсии железы.

3. При проведении УЗИ щитовидной железы у подростков необходимо не только измерение общепринятых размеров, но и дополнительно определение отношения объема железы к массе тела обследуемого, которое наряду с измерением толщины перешейка и изменениями эхострукту-ры железы играет важную роль в диагностике АИТ.

4. Соматотип подростка, изменения сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта должны рассматриваться в совокупности с функциональным состоянием щитовидной железы. Неэкономичный путь поддержания нормальной гемодинамики при дисгармоничном и микросоматическом типе конституции у подростков с АИТ подчеркивает необходимость своевременной терапии данной патологии.

5. Нарушения репродуктивной функции у девушек в пубертате, являющиеся проявлением гипотиреоза на фоне аутоиммунного процесса в щитовидной железе, требуют участия в восстановительном лечении не только гинеколога, но и эндокринолога-тиреоидолога.

6. Синдром вегетососудистой дистонии может быть ранним маркером сомато-невротических изменений у подростков с АИТ. Термографическое исследование с оценкой перфузионного кровотока верхних и нижних конечностей показано в клинической практике для дифференциальной диагностики вегетососудистой дистонии и легких форм гипертиреоза при АИТ.

7. Проба Мак-Юпора-Олдрич рекомендуется в качестве простого и доступного метода превентивной и дополнительной диагностики субклинического и клинического гипотиреоза у подростков с АИТ.

8. У большинства подростков с ДНЗ причиной тиромегалии является йоддефициг, подтверждающийся исследованием йодурии. Лечение йодде-фицитного нетоксического зоба рекомендуется проводить йодидом калия, а при субклиническом гипотиреозе показано назначение йодтирокса.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. И. Основы иммунитета // Соросовский образоват. журн. -1996.-№ 5.-С. 4−10.
  2. И.Г. Нейроиммуноэндокринология: факты и гипотезы // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 1. — С. 3−9.
  3. И.Г. Текущие концепции взаимодействия регулирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной // Успехи физиол. наук. -1996.-Т. 27, № 1.-С. 3−20.
  4. К.Б., Саркисян Р. Г., Авакян Г. С. Состояние некоторых звеньев нейроэндокринной взаимосвязи при ювенильных маточных кровотечениях // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 1. — С. 40−43.
  5. .В., Губский В. И. Гипоталамус и щитовидная железа. -М.: Медицина, 1983.-169 с.
  6. Е.П., Нугманова Л. Б. Супрессия развития экспериментального аутоиммунного тиреоидита в процессе длительной стимуляции Т-клеточного иммунитета// Пробл. эндокринол.- 1991.- Т. 37, № 5.-С. 44−47.
  7. A.A., Попова В. А., Вербицкий Е. В., Елисеева Т. А. Психофизиология нарушений щитовидной железы у детей, проживающих в йод-дефицитном регионе // Там же. Пермь, 2002. — 80 с.
  8. Ю.Бабичев В. Н. Нейроэндокринология репродуктивной системы// Пробл. эндокринол. 1998. — Т. 44, № 1. — С. 3−12.
  9. П.Базарова Э. Н., Серпуховитин С. Ю. Некоторые вопросы диагностики и лечения аутоиммунного тиреоидита// Пробл. эндокринол. -1989.-Т.35, № 2.-С. 37−40.
  10. К.Б. Оценка йодной недостаточности, скрытая патология щитовидной железы и показатели интеллекта у военнослужащих срочной службы // Актуальные проблемы эндокринологии. Матер. 4-й Всерос. на-уч.-практ. конф. Пермь, 2002. — С. 81.
  11. О.Н. Сравнительная характеристика аутоиммунного и «очагового» тиреоидита // Врач. 1998. — № 8. — С. 32−34.
  12. В.А., Гербельский Л. В., Корниловская И. Н. Тиреоглобу-лин // Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 4. — С. 54−59.
  13. М.П., Кандрор В. И., Крюкова И. В. и др. Связь эндокринной офтальмопатии с тиреоидным статусом и показателями аутоиммунного поражения щитовидной железы// Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 5.-С. 10−14.
  14. Я.В., Красильникова Е. И., Гринева E.H. Болезни щитовидной железы. Тиреоидиты и узловые образования в щитовидной железе // СПб врач, ведомости. 1996. — № 3^ (13−14). — С. 21−30.
  15. Я.В., Котлинский С. А., Красильникова Е. И. и др. Содержание фактора некроза опухоли и интерлейкина-1 в сыворотке крови пациентов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1998. — Т. 44, № 4. — С. 22−24.
  16. H.A., Кузнецова Е. М., Фролова О. Г. Охрана здоровья девочек и девушек основа репродуктивного здоровья женщин // Акуш. и316гин. 1992. — № 2. — С. 46−48.
  17. Е.Б., Ровда Ю. И., Тарасова O.JI. и др. Темпы полового созревания и особенности функционального состояния нервной системы подростков с диффузным увеличением щитовидной железы // Педиатрия. -2000.-№ 6.-С. 59−61.
  18. И.В., Лисенкова Л. А., Щеплягина Л. А. и др. Роль эхографии щитовидной железы в диагностике эндемического зоба// Пробл. эндокринол. 1994. — Т. 40, № 4. — С. 16−19.
  19. Бонецкий А. А, Обидина O.K., Султаналиева Р. Б. и др. Вегетативный статус детей, проживающих в условиях йодной недостаточности// Пробл. эндокринол. 1999. — Т. 45, № 6. — С. 18−20.
  20. A.M., Малашенкова Е. В. Патогенетические аспекты им-мунодефицитных состояний с преимущественным нарушением гуморального звена иммунитета // Тер. арх. 1997. — Т. 69, № 10. — С. 24−27.
  21. В.В. Роль субпопуляций Т-лимфоцитов в иммунном ответе // Педиатрия. 1998. — № 4. — С. 106−108.
  22. Бронштейн М. Э Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 3. — С. 30−37.
  23. М.Э. Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы (лекция)// Пробл. эндокринол.- 1999.- Т. 45, № 5.-С. 34−42.
  24. Л.Н., Глазанова Т. В., Зубарева Т. С. и др. Характеристика иммунокомпетентных клеток при некоторых органоспецифических аутоиммунных заболеваниях // Мед. иммунол. 1999. — Т. 1, № 3−4 — С. 50−51.
  25. C.B., Постникова Т. В., Замараева Г. Н., Бейкин Я. Б. Анализ возрастной динамики тиреоидных аутоантител// Мед. иммунол. -2002. Т. 4, № 2. — С. 192−193.
  26. Е.А. Заболевания щитовидной железы. 2-е изд. — СПб: Питер, 2001.-397 с.
  27. Ван Миддлеворт JL Йодцефицитные состояния и рак щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 5. — С. 56−59.
  28. И.Г., Томашевский И. О. Возможности диагностики аутоиммунного тиреоидита с использованием неинвазивного определения концентрации интратиреоидного йода у детей // Пробл. эндокринол. -1999.-Т. 45, № 1-С. 21−24.
  29. В.И., Талалаева Е. И., Шварц Е. И. и др. Распространенность дислипидемий среди детей и подростков г. Санкт-Петербурга // Педиатрия. 1999. — № 2. — С. 90−94.
  30. М.В. Медико-экологическое обоснование и алгоритм проведения профилактики микроэлементозов в йоддефицитных биогеохимических провинциях// Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2001.-№ 2−3.-С. 15−17.
  31. М.В. Проблемы дефицита йода с позиции врача// Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 47, № 5. — С. 10−13.
  32. Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлеиях педиатрии // Рос. вестн. перинат. и педиат. 1994. — № 1. — С. 2−8.
  33. А.Р., Гринева E.H., Залевская А. Г. и др. Оценка потребления йода школьниками Санкт-Петербурга// Важнейшие достижения и верность традициям: Сб. науч. тр. СПб, 2000. — С. 385−388.
  34. А.Р., Дора C.B. Анализ клинических и лабораторных показателей у больных аутоиммунным тиреоидитом // Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф.- Пермь, 2002-С. 93−94.
  35. Р. Болезни щитовидной железы / Под ред. Л.И.Бравер-мана: Пер. с англ. М., 2000. — С. 140−172.
  36. И.М. (ред.). Оценка основных антропометрических данных, полового созревания и артериального давления у детей: Метод, реко-менд. МЗ РСФСР. Л., 1984. — 42 с.
  37. Э.Г., Батчаев Э. О., Гришкин Ю. Н. Эхокардиографи-ческие признаки поражения сердца при аутоиммунном тиреоидите и первичном гипотиреозе // Важнейшие достижения и верность традициям: Сб. науч. тр. СПб, 2000. — С. 388−389.
  38. Г. А. Влияние ионизирующей радиации на щитовидную железу // Пробл. эндокринол. 1991. — Т. 37, № 2. — С. 64−67.
  39. Г. А., Гутекунст Р. Сопоставление данных пальпации и ультразвукового обследования при определении размеров щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 6. — С. 26−27.
  40. Г. А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России // Пробл. эндокринол. 1996. — Т. 42, № 1. — С. 30−33.
  41. Г. А., Свириденко Н. Ю. Йоддефицитные заболевания: диагностика, методы профилактики и лечения// Тер. арх.- 1997.- Т. 69, № 10.-С. 17−19.
  42. Г. А. Всеобщее йодирование пищевой поваренной соли для профилактики йоддефицитных заболеваний: преимущества значительно превышают риск // Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 47, № 3. — С. 22−26.
  43. Т.В., Путякова Л. И., Болотова Н. В. Отдаленный катамнез детей с эндемическим зобом // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. -С. 23−24.
  44. Н.П. Гормональный анализ в диагностике заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1995. — Т. 41, № 3. — С. 31−35.
  45. Н.П., Крылин В. В., Воронцов В. И., Колесникова Г. С. Сравнительная характеристика радиоиммунологического и неизотопного методов гормонального анализа// Пробл. эндокринол.- 1992.- Т. 38, № 5.-С. 26−27.
  46. Н.Ю., Крымская Л. Г., Козлов В. А. Роль макрофагов в процессе формирования регуляторных связей между иммунной, нервной и эндокринной ситстемами в ходе иммунного ответа // Успехи физиол. нанаук. 1993 — Т. 24, № 1.-С. 59−79.
  47. Е., Шарапов А., Глазачев О. Возрастные нормы секреции тиреотропных гормонов // Врач. 1993. — № 5. — С. 18−19.
  48. Е.Е., Герасимов Г. А. Дофаминэргический контроль регуляции секреции пролактина (обзор экспериментальных и клинических исследований) // Пробл. эндокринол. 1994. — Т. 40, № 5. — С. 55−59.
  49. Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.: Медицина, 1978. — 296 с.
  50. Н.В., Аветисьян И. Л., Яровой А. О., Демидюк А. П. Аутоиммунный тиреоидит и рак щитовидной железы: клинико-морфологиче-ские аспекты сочетанной патологии // Укр. мед. журн. 2001. — № 3(23). -С. 1−11.
  51. Ю.А. Репродуктивные проблемы девушек-подростков. -СПб, 1997.-48 с.
  52. Ю.А. Гинекология подростков: Руководство для врачей. -СПб: Фолиант, 1998 560 с.
  53. И.И., Юденич О. Н., Герасимов Г. А., Смирнов Н. П. Эндемический зоб: проблемы и решения// Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 3. — С. 6−15.
  54. И.И., Цыб А.Ф., Матвеенко Е. Г. и др. Оценка состояния щитовидной железы у детей загрязненных радионуклидами районов России (последствия Чернобыльской аварии)// Пробл. эндокринол. 1992.Т. 38, № 4. — С. 21.
  55. И.И., Герасимов Г. А., Свириденко Н. Ю. и др. Использование таблетированных препаратов йода для профилактики эндемического зоба // Пробл. эндокринол. 1998. — Т. 44, № 1. — С. 24−30.
  56. И.И., Свириденко Н. Ю., Герасимов Г. А. и др. Оценка йодной недостаточности в отдельных регионах России // Проб, эндокринол.2000.-Т. 45,№ 6.-С. 3−7.
  57. И.И., Свириденко Н. Ю. Стратегия ликвидации йоддефи-цитных заболеваний в Российской Федерации// Пробл. эндокринол.2001.-Т. 47, № 6.-С. 3−12.
  58. И.И., Трошина Е. А., Антонова С. С. и др. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: состояние проблемы // Пробл. эндокринол. 2002. — Т. 48, № 2. — С. 6−13.
  59. Ф. Лейкок, Питер Г. Вайс. Основы эндокринологии / Под ред. И. И. Дедова: Пер. с англ. М.: Медицина, 2000. — С. 262−311.
  60. М.А. Клинико-лабораторная характеристика изменений биоценоза кишечника у лиц с гипофункцией щитовидной железы: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 1997. — 21 с.
  61. Древаль А. В, Камынина Т. С., Нечаева O.A. и др. Степень надежности ультразвуковой и пальпаторной диагностики эндемического зоба // Пробл. эндокринол. 1999. — Т. 45, № 2. — С. 24−28.
  62. A.B., Нечаева O.A., Камынина Т. С. и др. Оценка эффективности долгосрочной профилактики йоддефицита методом биологического мониторинга // Пробл. эндокринол. 2000. — Т. 46, № 2. — С. 42−45.
  63. A.B., Грыцик В. Е., Сивак Л. И., Венгер Е. П. Отдаленные результаты терапии первичного гипотиреоза в зависимости от иммунного статуса // Пробл. эндокринол. 1991. — Т. 37, № 5. — С. 7−10.
  64. Жан Ричард Стокинг. Влияние лекарственных препаратов на функцию щитовидной железы // Thyroid International. 2000. — № 2. — С. 3−15.
  65. H.JI. (ред.). Нарушения полового развития- М: Медицина, 1989. 272 с.
  66. Э.В., Матус K.M. Новые технологии для исследования сердечно-сосудистой системы // Terra medica. 1997. — № 1. — С. 4850.
  67. Т.С., Трунин Е. М., Бубнова JI.H. Ассоциации HLA аллелей II класса с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы // Мед. иммунология. 1999. — Т. 1, № 3−4. — 63 с.
  68. Зубарева Т.С. HLA-DR, -DQ генотипы при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы: Автореф. дис.. канд. биол. наук. СПб, 2000.-21 с.
  69. Т.Л., Фефилок Л., Цыганова O.A. и др. Скрининг зоба у лиц молодого возраста эхо Фическим методом // Пробл. эндокринол. -1996.-Т. 42, № 2.-С. 17−20
  70. Истрицкий А. Мокина С. Э. Функциональное состояние ти-реоидной системы у беременных, рожениц, родильниц // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 5. — С. 20−22.
  71. Л. Клиническая иммунология и аллергология: Пер. с нем. -М.: Медицина, 1990. Т. 1,3. — 528 с.
  72. М.Н., Шурыгина В. Д., Остроумов М. Н. и др. Особенности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при пограничной аротериальной гипертензии// Артериальные гипертензии. Л., 1986.-С. 15−20.
  73. А.П., Рафибеков Д. С. Аутоиммунный тиреоидит// Врач. 1993.-№ 5.-С. 9−11.
  74. А.П., Потемкина Е. Е., Пешева Н. В., Рафибеков Д. С. Иммунологические аспекты аутоиммунного тиреоидита // Пробл. эндокри-нол. 1994. — Т. 40, № 2. — С. 56−57.
  75. А.П. Некоторые гастроэнтерологические аспекты эндокринологии // Пробл. эндокринол. 1998. — Т. 44, № 1 — С. 31−36.
  76. В.И. Современные проблемы тиреоидологии// Пробл. эндокринол. 1999. — Т. 45, № 1. — С. 3−8.
  77. В.И. Молекулярно-генетические аспекты тиреоидной патологии // Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 47, № 5. — С. 3−10.
  78. Н.В., Терещенко И. В. Трудности дифференциальной диагностики АИТ и диффузного эндемического зоба у детей и подростков// Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф. Пермь, 2002. — С. 111−112.
  79. Э.П. Йоддефицитные заболевания у детей и подростков // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 3. — С. 3−7.
  80. Э.П., Шилин Д. Е., Матковская А. Н., Пыков М. И. Ульт-расонографическая оценка метода пальпации щитовидной железы при определении ее размеров у детей и подростков// Пробл. эндокринол.-1993.-Т. 39,№ 5.-С. 22−26.
  81. Э.П., Шилин Д. Е., Ибрагимова Г. В. и др. Анализ современных рекомендаций и критериев Всемирной организации здравоохранения по оценке йоддефицитных состояний// Пробл. эндокринол.- 1997. — Т. 43, № 4.-С. 3−6.
  82. Э.П., Шилин Д. Е. Радиационная патология щитовидной железы у детей и подростков. Эффект малых доз облучения и концепция риска отдаленных последствий Чернобыльской катастрофы // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 4. — С. 24−30.
  83. Э.П., Шилин Д. Е., Петрова JI.M. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 47, № 3. — С. 10−15.
  84. Э.П. Диффузный нетоксический зоб, вопросы классификации и терминологии // Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 48, № 4. — С. 3−6.
  85. Э.П. Ответ Г.А.Герасимову по поводу рецензии на статью Э. П. Касаткиной «Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии» // Пробл. эндокринол. 2002. — Т. 48, № 2. -С. 3−6.
  86. С.М., Карлова H.A., Максимцева И. М., Жорина О. М. Патофизиология, диагностика и лечение остеопенческого синдрома у детей и подростков// Вестн. СПбГМА им. И. И. Мечникова. 2002.- № 1−2(3)-С. 59−61.
  87. Клиническая иммунология: Руководство для врачей/ Под ред. Е. И. Соколова. М.: Медицина, 1998. — 272 с.
  88. Клиническая эндокринология: Руководство / Под ред. Н.Т.Старковой). 3-е изд., пер. и доп. — СПб: Питер, 2002. — С. 122−182.
  89. Клиническое тепловидение/ Под ред. В. П. Мельниковой и М. М. Мирошникова. СПб, 1999. — 124 с.
  90. О.В., Марков Х. М., Смирнов И. Е. и др. Гормональный спектр при артериальной гипертензии у детей в пубертатном периоде // Педиатрия. 1996. — № 6. — С. 25−29.
  91. И.С., Лыткин М. И., Тищенко М. И. и др. Интегральная реография тела как метод оценки состояния системы кровообращения при хирургических заболеваниях органов груди// Вестн. хир.-1981.-№ 1.-С. 9−15.
  92. Консенсус. Эндемический зоб у детей. Терминология, диагностика, профилактика и лечение// Пробл. эндокринол.- 1999.- Т. 45, № 6. С. 29−30.
  93. Е.А. (ред.). Иммунофизиология. СПб: Наука, 1993.684 с.
  94. Г. А. Современные методы исследования щитовидной железы // Проблемы.эндокринологии. 1990. — Т. 36, № 3. — С. 42−45.
  95. ЮЗ.Кротин П. Н., Гоготадзе И. Н., Соломкина Н. Ю. Коррекция менструальной функции у девочек негормональными методами // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 56.
  96. И.В., Базарова Э. Н., Бирюкова М. П. и др. Тиреоидаль-ные антитела при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы и их зависимость от присутствия аутоантигенов // Пробл. эндокринол. 1989. -Т. 35, № 4.-С. 19−22.
  97. Ю5.Кудряшов В. К., Гоч М. Е., Плохов В. Н. Хирургическая тактика при хроническом аутоиммунном тиреоидите // Пробл. эндокринол. -1992.-Т. 38, № 2.-С. 29−31.
  98. А.М. Заболевания внутренних органов при расстройствах менструального цикла в пубертатном периоде: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб, 1999. — 32 с.
  99. С.М., Антонова С. М. Клинические особенности паро-ксизмального течения синдрома вегетативной дисфункции у детей пубертатного возраста // Педиатрия. 1996. — № 6. — С. 28−29.
  100. Л.И., Щеглова Л. В. Диагностика вегетативной дисфункции с помощью корреляционной ритмографии// СПб врач, ведомости.-1996.-№ 3−4.-С. 11−14.
  101. И.Д. Аутоиммунный тиреоидит. Челябинск, 1991.168 с.
  102. И.Д. Проблемы аутоиммунного тиреоидита у детей// Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 13.
  103. Л.А., Максимова Е. А., Гуляев А. И. Структура тирео-идной патологии у детей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, к: 4. — С. 22−23.
  104. В.Л., Савченко О. Н. Задержка полового развития у мальчиков // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 5. — С. 58−62.
  105. Г. В., Софронова Л. В., Медведева A.B. Аутоиммунный тиреоидит в структуре заболеваний щитовидной железы у детей // В мат.4-й Всерос. научно-практ. конф. Пермь. — 2002. — С. 120.
  106. Л.Н., Пивень Н. В. Иммунохимический анализ ауто-антител к тиреоглобулину и тиропероксидазе при различных формах гипотиреоза // Мед. иммунол. 2002. — Т. 4, № 2. — С. 203.
  107. Е.А. Эхокардиографическая характеристика морфофунк-циональных особенностей сердца при первичной артериальной гипертен-зии у подростков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 1993. — 18 с.
  108. В.И., Святова Л. Е., Даниличев В. Ф. и др. Дифференцированный подход к лечению аутоиммунной офтальмопатии// Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 1. — С. 24−27.
  109. В.И., Лила А. М., Раймуев К. В., Васильев В. В. Общие и частные закономерности изменений в иммунитете у больных лимфопро-лиферативными и аутоиммунными заболеваниями // Мед. иммунол. -2002.-Т. 4, № 2.-С. 204.
  110. А.Д., Базарова Э. Н., Козлов Г. И. Об ассоциации многоузлового коллоидного эутиреоидного зоба с некоторыми генетическим маркерами // Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 6. — С. 25−26.
  111. Т.П., Крапивина H.A., Алексеева М. Г. Синдром анемии у беременных в крупном промышленном городе// Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф. Пермь, 2002.-С. 122−123.
  112. В.И., Аббакумов С. А., Сапожникова А. А. Нейроцир-куляторные дистонии. Чебоксары, 1995. — 250 с.
  113. В.И., Старовойтова С. П., Щедрина И. С. Терпевтиче-ские «маски «первичного гипотиреоза// Тер. арх. 1996.- Т. 68, № 1.-С. 49−52.
  114. В.И., Ромасенко JI.B., Веденяпина О. Ю. Особенности психического статуса больных нейроциркуляторной дистонией// Тер. арх.-2001.-Т. 73, № 10.-С. 41−45.
  115. Г. А., Александрова А. А., Стремовская Т. Тиреои-диты. Этиология, патогенез, классификация, рациональное лечение // Врач. 1996. — № 5. — С. 32−34.
  116. Г. А., Лесникова С. В. Особенности функционирования щитовидной железы во время беременности // Гинекология.1999.-Т. 1, № 2. С. 2−7.
  117. Г. А., Лесникова С. В. Стандартные подходы к лечению синдромов тиреотоксикоза и гипотиреоза // Consilium medicum.2000. Т. 2, № 5. — С. 221−226.
  118. Д., Дукор П. Биология тимуса: Пер. с англ. М.: Мир, 1969.- 112 с.
  119. Н.А., Алексеева P.M., Бурая Т. И. и др. Иммуноглобулины сыворотки крови лиц с ювенильной струмой снижают уровень цАМФ в изолированных тиреоцитах человека // Пробл. эндокринол. -1994.-Т. 40, № 2. С. 39−42.
  120. А.Н., Герасимов Г. А. Состояние зобной эндемии в СССР // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 2. — С. 58−61.
  121. В.А., Беникова У. А. Гиперплазия щитовидной железы -норма или патология? // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 1314.
  122. В.А., Эпштейн Е. В., Савран Е. В. Гиперпролактинемия и гипотиреоз (синдром Ван Вика Росса — Геннеса) // Пробл. эндокринол. — 1996. — Т. 42, № 1. — С. 40−43.
  123. М.А., Зайратьянц О. В., Ветшев П. С., Тунцова О. И. Аутоиммунные тиреоидиты: патогенез, морфогенез и классификация// Архив патологии. 1993. — Т. 56, № 6. — С. 7−13.
  124. Ю.А. Новые системы проведения сигналов в механизмах гормональной регуляции // Пробл. эндокринол. 2000. — Т. 46, № 2. — С. 37.
  125. Т.Н., Сучкова E.H. Особенности патологии щитовидной железы при аутоиммунных полиэндокринопатиях // Пробл. эндокринол. -1991.-Т. 37,№ 2.-С. 26−28.
  126. И.В., Бронштейн М. Э., Базарова Э.Н Тиреоидная патология у лиц, проживающих в зонах с повышенным радиоактивным фоном (по данным гистологического исследования) // Пробл. эндокринол. -1997.-Т. 43, № 5.-С. 5−7.
  127. H.A., Герасимов Г. А. Аутоиммунный тиреоидит: современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике, лечении // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 4. — С. 30−35.
  128. A.B. Аутоиммунный тиреоидит у детей и подростков: диагностика, методы лечения, результаты // Пробл. эндокринол. -1992.-Т. 38, № 4.-С. 15.
  129. Г. М. Нейроциркуляторные дистонии.- Н. Новгород: НГМИ, 1994.-297 с.
  130. М.А. Гигиеническое обоснование организации учебной и внеучебной деятельности девочек 7−10-х классов с учетом особенностей формирования их репродуктивной функции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1995. — 23 с.
  131. М.М. Эндокринология.- 3-е изд.- М.: Медицина, 1999.-С. 131−234.
  132. Е.Е., Рафибеков Д. С., Фомина Е. Е. и др. Гуморальные и клеточные иммунные факторы при аутоиммунном тиреоидите// Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 41, № 1. — С. 9−13.
  133. В.В., Юхлова H.A., Бескровный C.B. и др. Патология щитовидной железы и репродуктивная система женщины // Пробл. эндокринол. 1989. — Т. 35, № 1. — С. 44—48.
  134. В.В., Воробьева O.A. Современные представления о роли факторов роста в системе внутритканевых регуляторов репродукции// Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 5. — С. 58−67.
  135. В.А., Васильев С. А. Изучение иммунологической реактивности и антигенов системы HLA у больных аутоиммунным тиреоиди-том и узловым эутиреоидным зобом // Пробл. эндокринол. 1989. — Т. 35, № 4.-С. 22−27.
  136. А.Д., Дорохов В. В., Дорощенко В. Н. и др. Скрининг заболеваний щитовидной железы с использованием ультразвуковых сканеров // Мед. техника. 1998. — № 1. — С. 46−48.
  137. .Л., Кустова Н. И. Система HLA и заболевания щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 5. — С. 58−62.
  138. .Л., Димова М. Н., Киселева Т. П. и др. Антигены системы HLA при узловых образованиях щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 1. — С. 28−30.
  139. Д.С., Калинин А. П. Аутоиммунный тиреоидит.-Бишкек, 1996.- 158 с.
  140. Т.И. Патогенез, диагностика и лечение эндокринной офтальмопатии // Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 6. — С. 46−51.
  141. А. Основы иммунологии: Пер. с англ. М.: Мир, 1991.328 с.
  142. Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М.Вих-ляевой. -М.: Медицинское информационное агентство, 1997. С. 206−214.
  143. В.Ф. К вопросу о диагностической значимости различных методов исследования щитовидной железы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб, 1994. — 22 с.
  144. М.В., Агейкин В. А. Аутоиммунные процессы при заболеваниях щитовидной железы у детей// Пробл. эндокринол.- 1992. — Т. 38,№ 4.-С. 15.
  145. Л.В., Белоножкин С. Л., Кадыгроб Г. В. и др. Роль экологических факторов в формировании заболеваемости аутоиммунным тирео-идитом // Пробл. эндокринол. 1994. — Т. 45, № 5. — С. 26−29.
  146. Е.А. Дизрегуляторные нарушения менструальной функции как междисциплинарная проблема // Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф.- Пермь, 2002.-С. 209−210.
  147. Н.Е., Шилко М. В. Дисфункции щитовидной железы и репродуктивное здоровье девочек-подростков // Там же. Пермь, 2002. -С. 142−143.
  148. М.Ю., Лисенкова Л. А., Шуб Г.М. Показатели антити-реоидного иммунитета при эндемическом зобе у детей // Пробл. эндокри-нол. 1997. — Т. 43, № 6. — С. 22−25.
  149. Н.Ю., Майорова Н. М., Назаров А. Н. и др. Использование препарата йодированного масла (липиодола) в районах с умеренной йодной недостаточностью// Пробл. эндокринол.- 1995.- Т. 41, № 6.-С. 8−11.
  150. Т.Ю., Шапиро H.A., Камнева Т. И. и др. Иммуно-морфологические параллели при хроническом аутоиммунном тиреоиди-те // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 14.
  151. В.М., Седлецкий Ю. Н., Рыбакова М. Г. и др. Диагностика и комплексное лечение аутоиммунного тиреоидита: Учебное пособие для врачей.-СПб, 1999.- 17 с.
  152. В.В., Зайратьянц О. В. Аутоиммунизация: новые факты, спорные вопросы и перспективы изучения// Тер. арх.- 1991.- Т. 63, № 6.-С. 4−11.
  153. С.Ю. Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 1. — С. 37−39.
  154. Системная энзимотерапия: Практическое руководство для врачей / Под ред. В. А. Насоновой, С. М. Гавалова. СПб, 1996. — 32 с.
  155. Ю.Л., Хачатурова И. С., Руденко И. Я., В.Л.Лисс. Значимость ультразвукового метода в диагностике аутоиммунного тиреоидита // Рос. педиатр, журн. 1998. — № 4. — С. 72−73.
  156. С.А., Гуляев А. И., Лысенков Л. А. Морфология зобно-измененной щитовидной железы у детей. Саратов, 1988. — 73 с.
  157. А.Д., Данилов А. Б. Методы исследования вегетативной нервной системы // Заболевания вегетативной нервной системы / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991. — С. 39−85.
  158. В.Н., Мирходжаев А. Х., Станкявичус К. В. Скано- и эхография в диагностике заболеваний щитовидной железы// Пробл. эн-докринол. 1990. — Т. 36, № 2. — С. 8−11.
  159. Н.Т. Структурные изменения щитовидной железы. Причины возникновения, постановка диагноза, методы лечения // Пробл. эндокринол. 2002. — Т. 48, № 1. — С. 3−6.
  160. И.Д. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике. СПб: Сотис, 1999. — 170 с.
  161. С.И., Назаров А. Н., Котова Г. А., Артемова A.M. Эффективность заместительной терапии L-тироксином при явных и скрытых формах гипотиреоза // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 5. — С. 14−18.
  162. Я.Х., Бурыханов Р. Б., Патхитдинов П. П. и др. Влияние иммобилизационного стресса на уровень секрецмм тиреоидных гормонов // Пробл. эндокринол. 1993. — Т. 39, № 5. — С. 47−48.
  163. Я.Х., Бурыханов Р. Б., Ташходжаева Т. П. и др. Изменение соотношения секретируемых тиреоидных гормонов под действием алреналина, пропроналола и тиреотропного гормона// Пробл. эндокринол. 1989. — Т. 35, № 6. — С. 76−78.
  164. Т.Е., Панфилов А. Я., Догадин С. А. Лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей // Пробл. эндокринол. 1999. — Т. 45, № 1. — С. 23−24.
  165. О.П., Кащенко-Боган В.Г., Высоцкий В. Н. Термография в комплексном обследовании больных с патологией щитовидной железы // Клин. хир. 1989. — № 12. — С. 22−24.
  166. O.B. Некоторые аспекты патогенеза тиреопатии на современном этапе // Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф. Пермь, 2002. — С. 152.
  167. И.О., Герасимов Г. А., Космачева В. П. и др. Интра-активное содержание йода и функциональное состояние щитовидной железы при диффузном нетоксическом зобе// Пробл. эндокринол.- 1996. — Т. 42, № 1.-С. 4−6.
  168. И.О. Рентгенофлюоресцентный метод в дифференциальной диагностике заболеваний щитовидной железы// Пробл. эндокринол. 1997. — Т. 43, № 3. — С. 3812.
  169. И.О. Рентгенофлюоресцентный анализ интрати-реоидного стабильного йода в диагностике и контроле лечения заболеваний щитовидной железы: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1998. — 32 с.
  170. И.О., Герасимов Г. А., Артемова A.M. и др. Оценка эффективности лечения препаратами тироксина и йодтироксом больных диффузным нетоксическим зобом в Москве // Пробл. эндокринол. 2000. -Т. 46, № 3.-С. 17−19.
  171. Е.М. Отдаленные результаты хирургического лечения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы // Рос. семейный врач. -2001.-Т. 6, № 1.-С. 40−44.
  172. В.Ю., Данис Ю. К., Некрасова Л. В., Коннова Е. В. Клиника, гормональные нарушения и гуморальный иммунитет у больных аутоиммунным тиреоидитом // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 6. -С. 3−7.
  173. В.В., Мельниченко Г. А., Герасимов Г. А. Аутоиммунный тиреоидит. Первый шаг к консенсусу // Пробл. эндокринол. 2001. — Т. 47, № 4.-С. 7−15.
  174. Г. И., Озерова O.E., Базарова Э. Н., Бобровская Т. С. Оценка эффективности консервативной терапии аутоиммунного тиреоидитиреоидита с помощью эхографического исследования щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1989. — Т. 35, № 2. — С. 40−42.
  175. Е.Г., Казанцева И. А. О роли неспецифических систем мозга в патогенезе заболеваний щитовидной железы// Пробл. эндокринол. 1994. — Т. 40, № 6. — С. 26−29.
  176. Н.В. Особенности роста, развития и состояния здоровья детей и подростков с гиперплазией щитовидной железы // Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 15−16.
  177. Хребтова H. JL, Терещенко И. В. Состояние тиреоидной системы у ликвидаторов аварии на ЧАЭС в отдаленный период после облучения // Актуальные проблемы эндокринологии: Матер. 4-й Всерос. науч.-практ. конф. Пермь, 2002. — С. 158.
  178. Цывильская J1.A., Демидова J1.B., Галочкина М. И. и др. Распространенность увеличения щитовидной железы среди детей Южного округа г. Москвы // Педиатрия. 1997. — № 6. — С. 44−46.
  179. В.А., Юшков Б. Г., Климин В. Г., Лебедева Е. В. Имму-нофизиология. Екатеринбург, 2002. — 258 с.
  180. Л.А., Сергеева В. В., Анисимова С. М. Артериальное давление и содержание тестостерона в крови у подростков с различными вариантами физического и полового развития // Артериальная гипертензия. -1997. № 3 (прил.) — С. 99−100.
  181. У.Г. Эффективность лечения хронического аутоиммунного тиреоидита у детей (по данным катамнеза)// Пробл. эндокринол. 1992. — Т. 38, № 4. — С. 16.
  182. У.Н. Диагностика и тактика хирургического лечения зоба Хашимото: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Душанбе, 1999. — 21 с.
  183. E.H., Попов В. А. Возможности ИК-термографии в диагностике тиреоидной патологии// Пробл. эндокринол, — 1989.- Т. 35, № 2.-С. 34−37.
  184. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии беременных. М.: Триада, 1999. — С. 694−718.
  185. Я.В., Билынскнй Б. Т. Влияние кортикостероидов и эстрогенов на функциональное состояние естественных киллеров // Пробл. эндокринол. 1990. — Т. 36, № 6. — С. 84−89.
  186. С.Б., Халимов Ю. Ш. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии: Руководство для врачей. СПб, 2001. — 239 с.
  187. М.Ю. Нарушения липидного обмена// Педиатрия.-2000.-№ 4.-С. 76−80.
  188. Abramovicz M. J, Duprez L., Parma J. et al. Familial congenital hypothyroidism due to inactivating mutation of the thyrotropin receptor causing profound hypoplassis of the thyroid gland// J. of clin. Invest. 1997.- Vol.99, № 12.-P. 3018−3024.
  189. Afeltra A., Ferri G.M., Amoroso A. et al. CD5 B. cells in autoimmune and non immune-mtdiated thyroid dysfunctions // Endocr. Res. 1997. -Vol. 23, № 1.-P. 81−94.
  190. Ahmad Т., Parkers A., Lazarus J. et al. Interleukin-6 levels are not increased in women with postpartum thyroid dysfunction// Thyroid. 1998. — Vol. 8, № 5.-P. 371−375.
  191. Ajjan R.A., Watson P.F., Mcinosh R.S. et al. Intrathyreoidal cytokine gene expression in Hashimoto’s thyroiditis// Clin. exp. Immunol.- 1996.-Vol. 105, № 3.- P. 523−528.
  192. Al-Jurayyan N.A., el-Desouki M.I. Transistent iodine organification defect in infants with ectopic thyroid glands// Clin. nucl. Med.- 1997. — Vol. 22, № l.-P. 13−16.
  193. Anasti J.M., Flack M.P., Froehlich J. et al. A potecial novel mechanism for precocious puberty in yuvenal hypothyroidism// J. clin. Endocr. -1995. Vol. 80, № 1. — P. 276−279.
  194. Anthony G. Doulas, Georgy Mastoracos, Sofia Chatziionnou et al. The predominant from of non-toxic in Greecte is autoimmune thyroiditis // Eu-rop. J. Endocr. 1999. — № 140. — P. 505−511.
  195. Appetecchia M., Castelli M., Pelpino A. Anti-heat shock proteins autoantibodies in a"toimmune thyroiditis. Preliminary study// J. exp. clin. Cancer Res. 1997. — Vol. 16, № 4. — P. 395−400.
  196. Arem R., Rokey R., Kiefe C. et al. Cardiac systolic and diastolic function at rest and exercise in subclinical hypothyroidism: effect of thyroid hormone therapy // Thyroid. 1996. — Vol. 6, № 5. — P. 397−402.
  197. Arscott P.L., Baker J.J. Apoptosis and thyroiditis// Clin. Immunol. Immunopath. 1998. — Vol. 87, № 3. — P. 207−217.
  198. Ashworth L. Medication use in the hypothytoid patient (Review)// Home Care Prowider. 1996. — Vol. 1, № 2. — P. 97−99.
  199. Azizi F., Kimiagar M., Chazi A. et al. Treatment of goitrous hypothyroidism with iodized oil supplementation in an area of iodine deficiency // Exp. clin. Endocr. 1996. — Vol. 104, № 5. — P. 387−391.
  200. Back W., Heubner C., Winter J. et al. Expression of tenascin in lym-phocitic autoimmune thyroiditis // J. clin. Patholog. 1997. — Vol. 50, № 10. -P. 863−866.
  201. Bagnanco M., Passalacqua G., Pronzato C. et al. Fibrous invasive Riedel’s. thyroiditis with critical response to steroid treatment// J. Endocrinol. Investig. 1995. — Vol. 18, № 4. — P. 305−307.
  202. Bakiri F., Benmiloud M. Hypothalamic-pituitary-adrenal function in primary hypothyroidism // Presse med. 1994. — Vol. 23, № 7. — P. 320−324.
  203. Baloch Z.W., Saberi M., Livolsi V.A. Simultaneous involvement of thyroid by Riedel’s disease and fibrosing Hashimoto’s thyroiditis: a case report // Thyroid. 1998. — Vol. 8, № 4. — P. 337−341.
  204. Barbesino G., Chiovato L. The genetics of Hashimoto’s disease // Endocr. Metab. clin. N. Amer. 2000. — Vol. 29, № 2. — P. 357−374.
  205. Beletskaia O.M., Oleinikova S.F., Natarov V.V. et al. The efficacy of replacement therapy in hypothyroidism // Likarska Sprava. 1994. — № 5−6. -P. 74−78.
  206. Bemben D.A., Winn P., Hamm R.M. et al. Thyroid disease in the elderly. Part 1. Prevalence of undiagnosed hypothyroidism// J. Family Pract. -1994. Vol. 38, № 6. — P. 577−582.
  207. Bemben D.A., Winn P., Hamm R.M. et al. Thyroid disease in the elderly. Part 2. Predictability of subclinical hypothyroidism // J. Family Pract. -1994. Vol. 38, № 6. — P. 583−588.
  208. Bergami G., Barbuti D., Di Mario M. Echogtaphic diagnosis of thyroid hemiagenesis // Minerva Endocr. 1995. — Vol. 20, № 3. — P. 195−198.
  209. Bhattacharya A.D., Dash RJ. Plasma and urine osmolatity in untreated thyroprivic hypothyroidism: effect of eltiroxin therapy // J. Ass. India. -1994. Vol. 42, № 5. p. 366−368.
  210. Bikker H., den Hartog M.T., Baas F. et al. A 20-basepair duplication in the human thyroid peroxidase gene results in a total iodine organification defect and congenial hypothyroidism // J. clin. Endocr. 1994. — Vol. 79, № 1. -P. 248−252.
  211. Blacket P.R., Fry H., Garnica, Blick K. Thyroxine and triiodthyron-ine autoantibodies in Hashimoto’s thyroiditis with severe hormone-resistant hypothyroidism // J. pediat. Endocr. 1994. — Vol. 7, № 1. — P. 65−68.
  212. Blalock J.E. Proopiomelanocortin and immune-neuroendocrine connection // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1999. — Vol. 885. — P. 161−172.
  213. Blucovic M., MusafiJa A., Skrobic M. et al. Autoantibodies and thyroxine in primary hypothyreosis // Med. Pregled. 1993. — Suppl. 46. — № 1. -P. 80−81.
  214. Boillet D., Szoke A. Psychiatric manifestations as the only clinical sign of hypothyroidism. Apropos of a case// Encephale.- 1998.- Vol.24, № l.-P. 65−68.
  215. Bolz M., Nagel H. The course of pregnancy in congenital thyroid gland aplasia. Case report with special reference to material hypothyroidism // Zbl. Gynak. 1994. — Vol. 116, № 9. — P. 515−521.
  216. Bramnert M., Hallengren B., Lecerof H. et al. Decreated blood pressure response to infused noradrenaline in normotensive as compared to hypertensive patients with primary hypothyroidism// J. clin. Endocr.- 1994. — Vol. 40, № 3.-P. 317−321.
  217. Bryhni B., Aanderud S., Sunndsfjord J. et al. Thyroid antibodies in northern Norway: prevalence, persistence and relevance // J. Int. Med. 1996. -Vol. 239, № 6.-P. 517−523.
  218. Bubnova L.N., Glasanova T., Zubateva T. et al. Cytokine-production, proliferative activity, anti-Tg antibodies and HLA class II in patients with thyroid autoimmune pathology// Europ. J. Immunogenet.- 1998.- Vol.25.— Supll. 1. -№ 239. P. 66.
  219. Burmeister L.A. Reverse T3 does not relably differentiate hypothyroid sick syndrome from euthyroid sick syndrome // Thyroid. 1995. — Vol. 5, № 6.-P. 435−441.
  220. Canaris G.J., Steiner J.F., Ridgway E.C. Do traditional symptoms of hypothyroidism correlate with biochemical disease?// J. gen. Intern. Med.-1997. Vol. 12, № 9. — P. 544−550.
  221. Carayanniotis G., Rao V.P. Searching for patogenetic epitopes in thy-roglobulin: parameters and caveats // Immunol, today. 1997. — Vol. 18, № 2. -P. 83−88.
  222. Caruso G., Attard M., Caronia A., Lagalla R. Color Doppler measurement of blood flow in the inferior thyroid artery in patients with autoimmune thyroid disease // Europ. J. Radiol. 2000. — Vol. 36, № 1. — P. 5−10.
  223. Ceenen V., Warzee E., Moutschen M. et al. Autoimmune thyroiditis // Rev. Med. de Liege. 2001. — Vol. 56, № 2. — P. 72−78.
  224. Cesareo R., Casini A., De Meo M. et al. Hashimoto’s thyroiditis. A rare case of familial hereditary transmission// Recent Progr. Med. 1997,-Vol. 88, № 11.-P. 517−520.
  225. Cflaciura F., Mendorla G., Distefano M. et al. Childhood IG measurements in infants with transient congenital hypothyroidism //J. clin. Endoer. -1995. Vol. 43, № 4. — P. 473-^77.
  226. Chabchoub I., Makni H., Boulilz-el Gaied A. et al. Expression of the autoreactive Ig repertion in a large family with high prevalence of thyroid autoimmune diseases// Arch. Inst. Pasteur (Tunis).- 1996.- Vol.73, № 3−4.-P. 163−166.
  227. Chaouki M.L., Benmiloud M. Preventive of iodine deficiency disorders by oral administration of lipiodol during pregnancy // Europ. J. Endocr. -1994.-Vol. 130,№ 6.-P. 547−551.
  228. Chen H.C., Marsharani U. Hashimoto’s encephalopathy // Med. J. S. Amer. 2000. — Vol. 93, № 5. — P. 504−506.
  229. Chernova T.O., Kolesnikova G.S., Mudretsova S.V. et al. Prolactin and TSH response in functional tests in patients with primary hypothyroidism in a context of hyperprolactinemia// Probl. Endokrin. 1994. — Vol. 40, № 5. -P. 16−18.
  230. Chiovato L., Larizza D., Bendinelli G. et al. Autoimmune hypothyroidism and hyperthyroidism in patients with Turner’syndrome // Europ. J. En-docr. 1996. — Vol. 134, № 5. — P. 568−575.
  231. Chiovato L., Lapi P. Santini F. et al. Thyroid autoimmunity and congenital hypothyroidism// Ann. Inst. Super. Sanit.- 1994.- Vol.30, № 3.-P. 317−323.
  232. Chiovato L., Lapi P. Santini F. et al Transistent neonatal hypothyroidism and iodine deficiency// Ann. Inst. Super. Sanit.- 1994.- Vol.30, № 3. P. 309−316.
  233. Chuang L.M., Wu H.P., Chang C.C. et al. HLA DRBI/DQAI/DQBI haplotype determines thyroid autoimmunity in patients with insulin-depenHment diabetes mellitus // J. Clin. Endocr. 1996. — Vol. 45, № 5. — P. 631−636.
  234. Copeland P.M. Two cases of therapeutic failure associated with levothyroxine brand interchange// Ann. Pharmacother.- 1995.- Vol.29, № 5.-P. 482−485.
  235. Coffland F.I. Thyroid-induced cardiac disorders // Clin. Care Nurse. 1993. — Vol. 13, № 3. — P. 25−30.
  236. Collu R., Tang J., Castagce G. et al. A novel mechanism for isolated central hypothyroidism: inactivating mutations in the thyrotropin-releasing hormone receptor gene // J. clin. Endocr. 1997. — Vol. 82, № 5 — P. 1561−1565.
  237. Cooper D.S. Hyperthyroxinemia in patients treated with high-dose propranolol // Amer. J. Med. 1982. — Vol. 73, № 1. — P. 867−871.
  238. Comtois R., Faucher L., Lafleche L. Outcome of hypothyroidism caused by Hashimoto’s thyroiditis// Arch, intern. Med.- 1995.- Vol. 155, № 13. P. 1404−1408.
  239. Consorcik J., Consorcikova V., Tajtakova M., Tajtakova A. Vari-abiliny of ECG changes in ambulatory Holter monitoring during treatment of hypothyroidism // Vnitrni Lekarstvi. 1993. — Vol. 39, № 5. — P. 424−429.
  240. Contempere B., Duale G.L., Gervy C. et al. Hypothyroid patients showing shortened responsitivenes to oral iodized oil have paradoxally low serum thyroglobulin and low thyroid reserve// Europ. J. Endocr.- 1996.-Vol. 134, № 3.-P. 342−351.
  241. Corssmit E.P., Nejligenberg R., Endert E. Acute effects of interferonadministration on thyroid hormone metabolism in bealthy men // J. clin. Endocr. 1995. — № 80. — P. 3140−3144.
  242. Cushing G.W. Subclinical hypothyroidism. Understonding is the key to decision making // Postgrad. Med. 1993. — Vol. 94, № 1. — P. 95−97.
  243. Custro N., Scafidi V., Lo Baido R. et al. Subclinical hypothyroidism resulting from autoimmune thyroiditis in family patients with endogenous depression // J. Endocr. 1994. — Vol. 17, № 8. — P. 641−646.
  244. Dardenne M. Role of thymic peptides as transmitters the neuroendocrine and immune systems // Ann. Med. 1999 — Vol. 31.- Suppl. 2. — P. 34−39.
  245. De la Vega J.R., Villaplana J.C., Biro A. et al. IL-10 expression in thyroid glande: protective or harmful against thyroid autoimmunity? // Clin. exp. Immunol. 1998. — Vol. 13, № 1. — P. 126−135.
  246. De Villder J., Ris-Stalpers C., Vulsma T. Inborn errors of thyroid hormone biosynresis // Exp. clin. Endocr. 1997. — Suppl. 105. — № 4. — P. 32−37.
  247. Delange F. Administration of iodized oil during pregnancy: a summary of the published evidence // Bull. Wld Hlth Org. 1996. — Vol. 74, № 1. -P. 101−108.
  248. Delange F., Caron Ph., Eber O. et al. Thyroid volume and urinary iodine in European schoolchildren: standartization of values for assessment of iodine deficiency // Europ. J. Endocr. 1997. — Vol. 136. — P. 180−187.
  249. Desai M.P., Menta R.U., Choksi C.S., Colaco M.P. Pituitary enlargement on magnetic imaging in congenital hypothyroidism // Arch. Pediat. Adoles. Med. 1996. — Vol. 150, № 6. — P. 623−628.
  250. Diaz Belinchon O., Alonso Val A. Subclinical hypothyroidism: a diagnostic and therapeutic approach in primary care // Atenc. Primaria. -1996. Vol. 18, № 10. — P. 564−566.
  251. Diekman T., Lanaberg P.J., Kastelein J.J. et al. Prevalence and correction of hypothyroidism in a large of patients refFered for dyslipidemia // Arch, intern. Med. 1995. — Vol. 155, № i4. — P. 1490−1495.
  252. Dorman J., Kramer M.K., O’Lear L.J. et al. Molecular epidemiology of autoimmune thyroid disease // Gaset. Med. De Mexico. 1997. — Suppl. 1. -№ 133.-P. 97−103.
  253. Doucet J., Trivalle C., Chassagne P. et al. Does age play a role in clinical presentation of hypothyroidism?// J. Amer. Geriat. Soc. 1994.-Vol. 42, № 9.-P. 984−986.
  254. Drouet A., Valance J. Hypothyroid hypertropic myopathy in adults reladed to chronic lymphocite thyroiditis // Rev. Med. Intern. 1993. — Vol. 14, № 9. — P. 864−868.
  255. Dumont J.E., Ermans A.M., Maenhaut C. et al. Large goiter as a maladaptation to iodine deficiency // J. Clin. Endocr. 1995. — Vol. 4, № 3. — P. 1−10.
  256. Dunn T. Two simple methods for mesuaring iodine in urine // Thyroid. 1993. — Vol. 3, № 2. — P. 119−123.
  257. Epishin A.V., Khabarova N.A., Grytsiv V.E. Long-term results of therapy for idiopathic hypothyrosis depending on the immune status// Klin. Med. 1996. — Vol. 74, № 5. — P. 37−39.
  258. Equchi K. Apoptosis in autoimmune disease // Arch. Intern. Med. -2001. Vol. 40, № 4. — P. 275−284.
  259. Faber J., Galloe A.M. Changes in bone mass during prolonged subclinical hyperthyroidism due to L-thyroxine treatment: a meta-analysis // Europ. J. Endocr. 1994. — Vol. 130, № 4. — P. 350−356.342
  260. Feldkamp J., Horster F.A. Rational diagnosis of disorders of thyroid function // Z. arstl. Fortbild. 1995. — Vol. 89, № 1. — P. 21−25.
  261. Fernandes-Real J.M., Ricart W., Porcar C. et al. Reversible hypophyseal disfunction and hyperplasia in two cases of primary hypothyroidism // Rev. Clin. Espan. 1998. — Vol. 198, № 1. — P. 28−32.
  262. Fernandes-Soto L., Gonzaler A., Escobar-Jimener F. et al. Increased risk of autoimmune thyroid disease in hepatitis C vs hepatitis before, during, and after discontinuing interferon therapy// Arch. Intern. Med. 1998.- Vol. 158, № 13. — P. 445−448.
  263. Fletcher A.K., Weetman A.P. Hypertension and hypothyroidism // J. Hum. Hypertens. 1998. — Vol. 12, № 2. — P. 79−82.
  264. Foldes I., Levay A. Antibodies against thyroid gland peroxidase and thyroglobulin in various thyroid disease// Orv. Hetil.- 1994.- Vol.135, № 29.-P. 1579−1584.
  265. Foo L.C., Zulfigar A., Naficudin A. et al. Local versus WHO International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders thyroid volume reference in the assessment of iodine deficiency disorders// Europ. J. Endocr.-1999.-№ 140.-P. 491−497.
  266. Founda M., Feruglio F.S. Hypothyroid myopaathy in a young adult // Ann. Ital. Med. Intern. 1993. — Vol. 8, № 2. — P. 129−131.
  267. Francosis M., Bonfils P., Leger J. et al. Role of congenital hypothyroidism in hearing loss in children// J. Pediat.- 1994.- Vol. 124, № 3.-P. 444−446.
  268. Freeman R.W., Rickeis K.N., Sondheimer S.J. Premenstrual symptoms and dismenorree in relation to emotional distress factors in adolescents // Obstet, and Gynec. 1993. — Vol. 14, № 1. — P. 41−50.
  269. Fukata S., Kuma K., Sugawara N. Relationship between cigarette smoking and hypothyroidism in patients with Hashimoto’s thyroiditis // J. Endocr. Invst. 1996. — Vol. 19, № 9. — P. 607−612.
  270. Gabriel Borella F., Labios Gomez M., Galindo Puerto M.J. et al. Clinical end subclinical hyperthyroidism: two faces of the coin? // Ann. Med Intern. 1995. — Vol. 12, № 9. — P. 42530.
  271. Garcia Martinez M., Rodrigo Jargue I., Zuazola Martinez M.P. Heart insufficiency as first manifestation of primary hypothyroidism // Rev. Espan. Cardiol. 1997. — Vol. 50, № 9. — P. 670−672.
  272. Gastelli V. Hypothyroidism and simple goiter in pregnancy // Rec. Progr. Med. 1994. — Vol. 85, № 3. — P. 190−195.
  273. Gentile F., Aloj S.M. Congenital hypothyroidism: etiology and pathogenesis // Ann. Ins. Super. Sanit. 1994. — Vol. 30, № 3. — P. 299−308.
  274. Gerto M., Mancini A., Fiumara C. et al. Gastroenterologic pathology and replacement organotherapy in thyroidectomized patients // Minerva chir. -1993. Vol. 48, № 21−22. — P. 1319−1323.
  275. GessI A., Wilfing A., Agis H. et al. Activated naive CD4+ periferal blood T cells in autoimmune thyroid disease // Thyroid. 1995. — Vol. 5, № 2. -P. 117−125.
  276. Geurian K., Branam C. Iodine poisoning secondary to long-term io-dinated glycerol therapy// Arch. Intern. Med.- 1994.- Vol.154, № 10.-P.1153−1156.
  277. Giannatasio C., Rivolta M.R., Failla M. et al. Large and medium sized artery abnormalies in untreated and treated hypothyroidism // Europ. Heart J. 1997.-Vol. 18, № 9.-P. 1492−1498.
  278. Giordano C., Stassi G., de Marti, et al. Potencial involement of Fas and its ligand in the pathogenesis of Hashimoto’s thyroiditis // Science. -1997. Vol. 275, № 5302. — P. 960−963.u > f -Vi jW
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!