Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Диагностика и лечение нарушений психомоторного развития у детей с эпилепсией раннего возраста

Диссертация: Диагностика и лечение нарушений психомоторного развития у детей с эпилепсией раннего возраста
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Оценка психомоторного развития и его прогнозирование представляет методологически сложную проблему и связана, прежде всего, с низкой валидностыо шкал, особенно у детей грудного возраста. В связи с этим весьма актуальным является изучение клинических особенностей течения различных форм эпилепсии с оценкой семиотики нарушений психомоторного развития в сопоставлении с цифровым анализом… Читать ещё >

Диагностика и лечение нарушений психомоторного развития у детей с эпилепсией раннего возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления об этиологии и патогенезе нарушений 7 психомоторного развития у больных эпилепсией
    • 1. 2. Нарушение психомоторного развития и его связь с данными клинико- 9 инструментальных методов исследования
    • 1. 3. Опыт и перспективы когерентного анализа ЭЭГ
    • 1. 4. Современные подходы в лечении эпилепсии и когнитивных 19 нарушений
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных и методы 26 исследования
    • 2. 2. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКИЕ, НЕЙРОРАДИОЛОГИЧЕСКИЕ И 35 НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
    • 3. 1. Неврологическое обследование больных эпилепсией раннего возраста
    • 3. 2. Оценка психомоторного развития
    • 3. 3. Электроэнцефалографическое обследование с топографическим 55 когерентным анализом
    • 3. 4. Нейровизуализация
  • ГЛАВА IV. ЛЕЧЕНИЕ И КАТАМНЕЗ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ 82 РАННЕГО ВОЗРАСТА

Актуальность темы

.

Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы, частота которой в популяции детского населения высока и достигает 0,5−1% [48- 70, 18, 122, 71]. Значимость проблемы эпилепсии определяется не только ее широкой распространенностью, но и потенциально тяжелыми последствиями этого заболевания: нарушениями психомоторных навыков и высших корковых функций, которые приводят к социальной дезадаптации [40,49, 117].

Нарушения психомоторного развития наблюдаются у 60−70% больных симптоматической эпилепсией, среди которых на первом году жизни доминируют эпилептические энцефалопатии [8, 78, 117].

Оценка психомоторного развития и его прогнозирование представляет методологически сложную проблему и связана, прежде всего, с низкой валидностыо шкал, особенно у детей грудного возраста [76]. В связи с этим весьма актуальным является изучение клинических особенностей течения различных форм эпилепсии с оценкой семиотики нарушений психомоторного развития в сопоставлении с цифровым анализом электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Учитывая определенную степень субъективизма при визуальной оценке электроэнцефалограммы, большой интерес приковаи к изучению параметров количественной электроэнцефалограммы, в частности когерентному анализу. Использование когерентности в оценке функционального состояния мозга проводилось у больных черепно-мозговой травмой, тикозными гиперкинезами, гипоксически-ишемической энцефалопатией, у больных в коматозном состоянии, что позволило объективизировать тяжесть и топографию церебральных нарушений [20, 37, 38, 180, 155], в то же время использование когерентного анализа ЭЭГ при эпилептических энцефалопатиях раннего возраста в литературе не описано.

Прогрессирование заболевания определяет необходимость быстрого наращивания доз антиэпилептической терапии или использование гормонов [102]. В настоящее время недостаточно обсужден вопрос стартовой терапии синдрома Веста вальпроатами и синактеном-депо [69, 142, 166]. Исключительно сложную проблему представляет коррекция нарушений психомоторного развития при эпилепсии у детей [89]. Использование ноотропных препаратов с этой целью ограничено из-за возможного провоцирования приступов [69]. В этой связи предлагаются новые подходы к лечению этих нарушений за счет применения метаболических препаратов нейропротективного действия, таких как кортексин [25, 68]. В настоящее время отсутствуют данные о комплексном использовании актовегина и кортексина у больных симптоматической эпилепсией раннего возраста.

Цель исследования: разработать клинико-электроэнцефалографические критерии и подходы к лечению нарушений психомоторного развития у больных эпилепсией раннего возраста.

Задачи:

1. Изучить клинические формы эпилепсий раннего возраста.

2. Исследовать семиотику нарушений психомоторного развития детей с эпилепсией раннего возраста.

3. Разработать клинико-электроэнцефалографические критерии нарушений психомоторного развития больных эпилепсией раннего возраста с учетом когерентного анализа биоритмов головного мозга.

4. Оценить влияние антиэпилептической терапии и нейрометаболической терапии на психомоторное развитие.

Научная новизна: Выявлено, что среди эпилепсии раннего возраста превалируют парциальные лобные эпилепсии. Показано, что определяющими показателями в семиотике нарушения психомоторного развития являются: коммуникабельность, сенсомоторные и голосовые реакции, отсутствие речевых и моторных навыков. Впервые получены количественные показатели внутрии межполушарной когерентности здоровых детей раннего возраста (первых трех лет жизни) во время сна. Определена связь локализации изменений внутримозговой когерентности с тяжестью нарушения психомоторного развития. Показано, что при всех формах эпилепсии, имеет место снижение межполушарной когерентности в лобной области. Выявлены дополнительные электроэицефалографические критерии эпилептического очага, при котором выявляются низкие показатели внутримозговой когерентности.

Практическая значимость: Предложенный способ оценки психомоторного развития, включающий специализированные шкалы и электроэнцефалографическое исследование с использованием когерентного анализа, позволил выявить нарушение в развитии у 92% больных эпилепсией раннего возраста. Стартовая терапия препаратами вальпроевой кислоты и синактеном-депо позволила добиться купирования приступов у 54,2% больных. Терапия антиэпилептическими препаратами с нейропротективным действием с последующим подключением в период ремиссии приступов нейрометаболических препаратов способствовала улучшению психомоторного развития у 56% больных. Основные положения, выносимые па защиту:

1. Эпилепсии на первом году жизни представлены симптоматическими формами, которые сочетаются с тяжелым и умеренным нарушением психомоторного развития.

2. Нарушение психомоторного развития связано с дебютом заболевания в первом полугодии жизни, частыми серийными моторными приступами и обусловлено преимущественным поражением лобных и височных отделов головного мозга вследствие гипоксически-ишемической энцефалопатии и дизгенезий мозга.

3. Внутрии межполушарная когерентность может являться маркером эпилептического повреждения мозга и объективизировать тяжесть нарушений психомоторного развития.

4. Коррекция нарушений психомоторного развития у больных эпилепсией раннего возраста включает подбор антиэпилептических препаратов с нейропротекторным действием, а в период ремиссии приступов подключение нейрометаболических препаратов.

115 Выводы:

1. Среди эпилепсии раннего возраста с дебютом на первом году жизни превалируют симптоматические парциальные формы лобной локализации, связанные с последствиями гипоксически-ишемической энцефалопатии и дизгенезиями мозга. Семиотика приступов в основном представлена: инфантильными спазмами, тонико-клоническими приступами, моторными феноменами в структуре сложно-парциальных приступов. Неврологическими критериями тяжести течения эпилепсии являются поражение двигательных, зрительных систем головного мозга, тяжелая степень нарушения психомоторного развития, дебют приступов в первые 6 месяцев жизни.

2. У больных эпилепсией грудного возраста семиотика нарушений психомоторного развития включает низкие показатели коммуникабельности, голосовых и сенсомоторных реакций, у больных старше года тормозится формирование речевых и моторных навыков.

3. Задержка психомоторного развития сопровождается снижением межполушарной когерентности по волнам дельта и тета диапазона в лобных отделах. Умеренные нарушения характеризуются снижением показателей межполушарной когерентности в лобных и повышением внутриполушарной в затылочных отделах головного мозга.

4. Тяжелые нарушения психомоторного развития сопровождаются: снижением межполушарной когерентности в лобных, теменных, затылочных отделах, внутриполушарной в лобно-височных областях головного мозгаструктурными повреждениями головного мозга и отсутствием «веретен сна» на ЭЭГ.

5. У больных с рецидивом приступов имеет место отсутствие приобретения новых психомоторных навыков и снижение внутрии межполушарной когерентности в лобно-височных отделах мозга.

6. В коррекции психомоторных расстройств на первом этапе ведущая роль принадлежит антиэпилептическим препаратам с нейропротективным эффектом, а на втором этапе в период медикаментозной ремиссии — нейрометаболическим препаратам с антиоксидантным и нейротрофическим действием.

Практические рекомендации:

1. При оценке психомоторного развития детей с эпилепсией раннего возраста даже в период ремиссии приступов целесообразно обращать внимание на следующие показатели: коммуникабельность, голосовые реакции, динамику цепных симметричных рефлексов, сенсомоторные реакции, активную речь, понимание речи.

2. Приуроченность эпилептических приступов у детей раннего возраста ко сну определяет целесообразность проведения электроэнцефалографического исследования и пристального наблюдение за больными во время сна.

3. Очаг эпилептической активности соответствует области максимального снижения внутримозговой когерентности.

4. Для оценки степени тяжести нарушения развития и объективного контроля эффективности действия антиконвульсантной терапии целесообразно комплексное использование шкал психомоторного развития с когерентным анализом ЭЭГ, который является объективным количественным показателем уровня интегративной деятельности мозговых структур.

5. При лечении синдрома Веста рекомендуется комплексная стартовая терапия препаратами вальпроевой кислоты с постепенным увеличением средней дозы до 55 мг/кг и синактеном-депо в дозе 0,04 мг/кг/сут. по схеме в начальной дозе 0,1 мл один раз в сутки с постепенным повышением дозы на 0,1мл 1 раз в 3 дня.

6. В коррекции психомоторных нарушений в период ремиссии приступов целесообразно последовательное включение в терапию актовегина в дозе 0,1−0,2 мл/кг веса в/м в течение 10 дней с последующим введением кортексина в дозе 5−10 мг/сут в зависимости от возраста в течение 10 дней.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.О. Эволюция припадков и ЭЭГ-характеристик при ранних детских формах эпилепсии: Автореферат дис. канд. мед. наук / М., 1999. 27 с.
  2. A.A., Никанорова А. Ю., Пилия C.B. Комплексное нейрорадиологическое обследование больного с эпилепсией // Жури, неврол. и психиатр.-1997.- вып. 7.- С. 61−63.
  3. A.A. Эпилептические энцефалопатии раннего возраста // В книге: Эпилептология детского возраста. Под редакцией Петрухина A.C.- М.: Медицина, 2000.- 624 с.
  4. JI.O., Медведев М. И., Ильина Е. С. и соавт. Синдром Веста при туберозном склерозе // Жури, неврол. и психиатр.- 1995. № 5. — С. 89−92.
  5. И. И. Торба В.А. Об особенностях перцептивной деятельности у больных эпилепсией с преимущественным повреждением левого или правого полушария головного мозга //Журн. неврол. и психиатр.- 1978. № 4. — С.570−575.
  6. Е.Д., Ермаков А. Ю., Дорофеева М. Ю., Крапивкин А. И., Малиновская О. Н., Харламов Д. А. Комплексная реабилитация детей с медикаментозно-резистентными инвалидизирующими формами эпилепсий. // Пособие для врачей. М., 2004. — 48 с.
  7. Н.К., Новикова J1.A. Детская клиническая электроэнцефалография,-М.: Медицина, 1994. С. 149−151.
  8. H.H., Матвеев A.C., Пушкин A.C. и соавт. // Журн. невропат, и психиатр.-1973. Т. 73. — № 9. — С. 1340−1350.
  9. А.И. Эпилепсия у детей и подростков. М.: Медицина, 1990. — С. 276.
  10. Г. Н. Роль диэнцефальных структур в организации электрической активности мозга человека. М.:Наука, 1983. — С. 222−233.
  11. С.Г. Особенности идиопатической генерализованной эпилепсии у подростков: Дис. канд. мед. наук / М, 2002. 121с.
  12. М.Я. Эпилепсия: многолетнее медикаментозное лечение и его осложнения. -М.: Аслан. 1995, — 192 с.
  13. Л.И. Структура и механизмы нарушений психических функций и личности у больных с фокальной эпилепсией: Диссерт докт. мед. наук / Л., 1989.598 с.
  14. H.H., Медведев М. И., Суворова Н. Д. и соавт. Отдаленные наблюдения за детьми с неонатальными судорогами // Рос. Вестник перинатологии и педиатрии. — 2002. Т. 47. — № 2. — С. 13−16.
  15. К.В., Певчева O.A., Гогберашвили Т. Ю., Пылаева O.A., Петрухин A.C. Влияние ламиктала на высшие психические функции у больных с эпилепсией. // Человек и лекарство: Сб. материалов / XI Российского национального конгресса. М., 2004. — С. 507.
  16. А.Б. Эпидемиология и фармакоэкономические аспекты эпилепсии // Эпилепсия медико-социальные аспекты, диагностика и лечение: Сб. материалов / международной конференции. — М. 2004. — С. 129−140.
  17. Н.Л., Тиркельтауб Ю. А. Электрофизиологическое исследование функций головного мозга у детей с пограничной умственной отсталостью // Журн. неврол. и психиатр. 1980. -Т.80. — № 3.-С. 382−387.
  18. О.М. Оптимальный уровень когерентности ЭЭГ и его значение в оценке функционального состояния мозга человека // Ж.ВНД. 1980. — Т.30. — № 1. — С.62.
  19. О.М. Электроэнцефалограмма человека при черепно-мозговой травме. М.: Наука, 1988. — С.35−37.
  20. Громов C. JL, Лобзин B.C. Лечение и реабилитация больных эпилепсией. СПб.: Образование, 1993. — 235 с.
  21. С.А., Катаева М. Ф. Современные аспекты социальной и биологической адаптации больных эпилепсией в России // Журн. неврол. и психиатр. 1996. — Т. 96. -№ 2.-С. 14−17.
  22. В. И. Михайлов И.Б. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. // Руководство для врачей. СПб, 2002. -227 с.
  23. В.И., Трубачева А. Н. Применение кортексина в комплексном лечении эпилепсии у детей // Журнал Terra Medica, 2004. С. 1−3.
  24. Е.М., Бурд Г. С. Эпилепсия. Ламиктал в лечении больных эпилепсией. М.: М.А. О. Буклет, 1994. -.63 с.
  25. C.B. Состояние когнитивных функций при эпилепсии у детей: Автореферат дис. канд. мед. наук / М., 1998.25 с.
  26. Е.А. Клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина, 1993. -.43 с.
  27. Л.Т., Мастюкова Е. М. Нарушение психомоторного развития у детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981. 272 с.
  28. Л.Р., Ронкин М. А. Электроэнцефалография. Функциональная диагностика нервных болезней: руководство для врачей. М.: Медицина, 1991. С.7−146.
  29. Л.Р. Кетогенная диета в лечении эпилепсии // Неврологический журнал. -2000. -Т.5. С.59−61.
  30. Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. М.: Медпресс-информ, 2002. — 199 с.
  31. Jl.Р. Современное лечение эпилепсии. Место вальпроевой кислоты. М.: Печатный город, 2003. — 108 с.
  32. Л.Р., Притыко А. Г. Фармакорезистентные эпилепсии. М.: МЕДпресс, 2003. -208 с.
  33. Л.Р. Бессудорожные эпилептические энцефалопатии с психиатрическими, коммуникативными и поведенческими расстройствами // Вестник эпилептологии. -2004.-№ 1 (02).-С. 7−11.
  34. В.П., Ширеторова Д. Ч., Шадрин В. Н., Чучин М. Ю., Бегашева О. И., Комарова И. Б., Степанищев И. Л. Методы исследования в детской неврологии. М.: Триада-Х, 2004.-112с.
  35. Л.Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография.-М.: МБН, 2000,-256с.
  36. Е.Л. Клинические и электроэнцефалографические критерии прогноза последствий перивентрикулярной лейкомаляции у недоношенных детей: Дис. канд. мед наук/М., 2004. 154 с.
  37. Е.С. Нарушение психомоторного развития у детей с ранними формами эпилепсии: Автореф. дис. канд. мед. наук / М., 2000. 28 с.
  38. В.А. Эпилепсия. М. 1990, с. 336.
  39. В.А. Основные принципы терапии эпилептических припадков // Журнал неврологии. 1997. — № 5. — С.520−530.
  40. В.А. Височная эпилепсия с дебютом в возрасте от 6 до 12 лет и от12 до 16 лет //Журн. неврол. и психиатр. 1998. — Т. 88. — № 6. — С. 47−81.
  41. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997. -352 с.
  42. Г. Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1990. — 352 с.
  43. А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушение при локальных поражениях мозга. М.: МГУ, 1969. — 504 с.
  44. Э. Л. Соколова Л.В. Ламиктал: противосудорожные и психотропные эффекты // Соц. Клин. Психиар. 1996. — № 3. — С. 110−116.
  45. М.И., Алиханов A.A., Харламов Д. А. Нейрорадиологические аспекты инфантильных спазмов: Сб. материалов / научно-практич. конференции, посвященной 10 -летию РДКБ. М., 1995. — С. 108.
  46. М.И., Заваденко H.H. Петрухин A.C., Троицкая Л. А., Ильина Е. С. и соавт. Нарушения нервно-психического развития при эпилепсии у детей и возможности их коррекции // Вестник практической неврологии. 1998. — № 4. С.117−120.
  47. К.Ю., Петрухин A.C., Глухова Л. Ю. Эпилепсия. Атлас электроэнцефалографической диагностики. -М.:Альварес Паблишинг, 2004. 439с.
  48. Наследственные болезни нервной системы / Под. ред. Вельтищева Ю. Е., Темина П. А. М.: Медицина, 1998. — 497 с.
  49. М.Ю. Доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с центрально-височными спайками. Вопросы клинической гетерогенности и стратегия терапии // Вестник практической неврологии. -1996. № 2. С.90−96.
  50. Е.В., Браславский В. Е., Крыжановский Г. Н. Усиление ПОЛ нейрональных мембран один из патогенетических механизмов эпилептической активности // Журн. неврол. и психиатр. -1981. — Т. 81. -№ 6. — С. 810−815.
  51. А.Б. Эволюционная неврология. СПб.: Питер, 2002. — С. 101−105.
  52. Г. В., Печора К. Л., Фрухт Э. Л. Методы диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста / Под ред. проф. Доскина В, А. М.: ВУНМЦ, 1996. -71 с.
  53. А.Б., Бобиченко И. И. Докл. АН СССР, 1986. Т.287. — № 2. — С.492−494.
  54. B.C., Гриндель О. М., Болдырева Г. Н., Вакор Е. М., Малина З. А. Спектральный анализ ЭЭГ человека при наличии очага на разных уровнях головного мозга // Журнал высшей нервной деятельности. 1981. — Т. 31. — № 5. — С. 184.
  55. Н.Е. Синхронная электрическая активность мозга и психические процессы. М.: Наука, 1987. — 155с.
  56. Э.Г. Доминантность полушарий. М.: МГУ, 1978. — 95 с. в
  57. Э.Г. Мозг человека и психические процессы в онтогенезе. М.: МГУ, 1986.189 с.
  58. И.А., Ярмоленко H.A. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: Медпресс-информ, 2003. -368 с.
  59. Т.А., Дегтярева М. Г., Володин H.H. Электроэнцефалография в неонатологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 280с.
  60. Темин П. А и соавт. Инфантильные спазмы и синдром Веста. // Диагностика и лечение эпилепсии у детей. М. Можайск-Терра, 1997. — С.287−354.
  61. Усачева E. JI Клинико-нейрофизиологическое исследование психосоциальной дезадаптации детей при эпилепсии. Автореф. дис. канд. мед. наук/ М., 1998. 26 с.
  62. Усачева E. JL, Полонская H.H., Яхно H.H. Когнитивные и поведенческие нарушения у детей при эпилепсии // Неврологический журнал. 1999. — № 3. — С. 21−25.
  63. Д.А., Алферова В. В. Электроэнцефалограмма детей и подростков. М.: Педагогика, 1972. -.216 с.
  64. М.П., Скоромец A.A., Платонова Т. Н. и соавт. Ноотропные и нейропротекторные препараты в детской неврологической практике // Вест. Рос. мед. Академии. 2001. — № 1. — С. 24−29.
  65. К.В., Карасев Н. Т. Влияние мозговых антител на эффективность адаптивного биоуправления у крысс. Новосибирск: ВО ВНИИИМИ МЗ СССР, 1978. — № 2111−79. -13 с.
  66. М.С. Перикисное окисление липидов и антиоксидантная система у детей с резистентными судорожными состояниями и коррекция их антиоксидантными и метаболическими препаратами : дис. канд. мед. наук / М., 2000. 143 с.
  67. Эпилепсии и судорожные синдромы у детей / руководство для врачей / Под редакцией Темина П. А., Никаноровой М. Ю. М.: Медицина, 1999. — 656 с.
  68. Эпилептология детского возраста / Под редакцией проф. Петрухина А. С. М.: Медицина, 2000. — 624 с.
  69. Aicardi J. Epilepsy in children. New-York: Raven Press. 1994, ed. 2, 555 p.
  70. Aldencamp A.P., Alpherts W.C.J, et al. Withdraval of antiepileptic medication in children -effects on cognitive function: The multicenter Holmfrid study. // Neurology. 1993. — Vol. 43.-№ 1.-P. 41−50.
  71. Aldencamp A.P. The effect of epilepsy and epileptic seizures on cognitive function. // Factors affecting cognitive function in epilepsy.// Eurocare. UCB Disease Management. -2000/ P. 2−7.
  72. Aldenkamp A.P., De Krom M., Reijs R. Newer antiepileptic drugs and cognitive issues. // Epilepsia. -2003/ Vol. 44/ - Suppl. 4. -P. 21−9.
  73. Allen M.C., Capute A.J. Neonatal neurodevelopmental examinations as a predictor of neuromotor outcome in premature infants.// Pediatrics. -1989. Vol.83/ - N4.-P.235−249.
  74. Andrewes D.G., Bullen J.G., Tenlinson L., Elwes R.D., Reynolds E.H. A comperative of the cognitive effects of phenytoin and carbamazepine in new referrals with epilepsy. // Epilepsia. -1986.-Vol. 27.-P. 128−134.
  75. Austin J., Dunn D., Huster G. Behavior problems in onset children epilepsy. // Epilepsia. -1997. Vol. 38. -Sup 3.- 164 p.
  76. Avanzini G. Perspectives in epileptology. // International Conference «Epilepsy medical and social aspects, diagnosis and treatment». XI Russian National Congress «Man and Medicine». Moscow, April 22, 2004, p.23−28.
  77. Beckung E., Uvebrant P. Hidden disfunctions of childhood epilepsy. // Dev. Med. Child. Neurol. 1997. — Vol. 39. — № 2. — P. 72−78.
  78. Begley D.I. ABC transporters and the blood-brain barrier.// Curr. Pharm. Des. 2004. — Vol. 10. — P. 1295−312.
  79. Besag F.M.C. Cognitive deterioration in children with epilepsy. // Epilepsy behaviour andcognitive function / Ed. By MR. Trimble, EH Reynolds Chichester ets Wiley — London.-1988.-P. 113−127.
  80. Besthorn C., Forsti H., Geiger-Kabisch C. et al. EEG coherence in Alzheimer disease // Elektroencephal. Clin. Neurophysiol. 1994.-Vol.90. — № 3.-P.-242−245.
  81. Binnie C.D. Cognitive impairment is it inevitable. // Seizure. — 1994. — № 3. — Suppl. A. -P. 17−21.
  82. Bode H. Bubl R. Lissencephalia syndromes. // Schweiz Rundsch Med Prax. 1992. -Vol.81.-S.51.-P.1529−33.
  83. Boulloche J., Dautreme P., Le Luyer B., Mallet E., Tron P. A prognostic study of cryptogenic infantile spasms. //Ann Pediatr (Paris). 1991. — Vol. 38. S. 2. — P. 71−4.
  84. Brunbech L., Sabers A. Effect of antiepileptic drugs on cognitive function in individuals with epilepsy: a comparative review of newer versus older agents. // Drugs. — 2002. Vol.62(4).- P. 593−604
  85. Buoni S., Zandolli R., Strambi M., et al. Combined treatment with vigabatrin and topiramate in West syndrome // J. Child Neurol. 2004. — V. 19(5). -P. 385−6.
  86. Camfield P., Camfield C., Lortie A., Darwish H. Infantile spasms in remission may reemerge as intractable epileptic spasms. // Epilepsia. 2003. — Vol. 44(12). — P 1592−5.
  87. Cavazzutti G. Epidemiology of different types of epilepsy in school age children of Madena, Italy//Epilepsy.-1980.-Vol.21.-P. 57−62.
  88. Chaix Y., Daquin G., Monteiro F., Villeneuve N., Laguitton V., Genton J. Absence epilepsy with onset before age three years: a heterogeneous and often severe condition. // Epilepsia. -2003. Vol. 44(7). — P. 944−9.
  89. A., Smith S., Meldrum B. // The anticonvulsant effect on the non NMDA antagonists in mice // Epilepsia Res. 1991 — Vol.9 — P.92−96.
  90. Chiron C., Jambaque I., Pinton F., Dulac O. Neuroimaging and interaction of epilepsy and cognition. // Second Europen Congress of Epileptology: Abstracts — The Haque, Netherlands, 1996.
  91. Chugani H.T. Applications of PET scanning in pediatric neurology // J. Brain & Development. 2002. — N24. — P.356−357.
  92. Cowan L, Hudson L. The epidemiology and natural history of infantile spasms. // J. Child Neur. 1991. — V.6. — P. 335−364.
  93. Crain D.C., Tarta-Arsence O., Nedu R., Magureannu. Topiramate treatment for infantile spasms: a retrospective analysis of 28 cases over a 5 year period.// Epilepsia. 2005. — Vol. 46. — Suppl. 6. — P. 112.
  94. Delia Rovere M., Fallis, Faroni D., Relazioni fra quadric EEG e QI nell oligofrenia. // Lavoro neuropsichiatr. 1967. — Vol.41. — P. 157−168.
  95. Derambure P., Sanvage M.C., Duiardin K. et al. Assessment of distinctive neuropsychological impairment in frontal and temporal lobe epilepsy. // Second Europen Congress of Epileptology: Abstracts The Haque, Netherlands. 1996.
  96. Devinsky O., Gerhengorn J., Broun E. et al. Frontal functions in juvenile myoclonic epilepsy. // Neuropsychiat. Neuropsychol. Behav. Neurol. 1997. — Vol. 10. — № 46. — P. 243 246.
  97. Dodrill C.B. Neuropsychological evolution in epilepsy. // Epilepsy: A Window to Brain Mechanizms. / Eds. J.S. Lockrd and AA Ward Jr- New-York: Raven Press, 1980. P. 231−241.
  98. Dravet C., Lugaresi S., Parraglia P. and Tassinari C.A. Evolution de 39 cou de syndrome de West eu relation avec l’epilepsie ulterieure // Evolution and prognosis of epilepsies, eds. Bologna: AuloGaggi. 1973.-P. 119−131
  99. Dravet C. The behavioral disorders in epilepsy. Rev. Neurol (Paris), 2002, May- 158 (5 Pt 2) 4S 33−8.
  100. Dulac O. et al., Genetic predisposition to West syndrome. // Epilepsia. 1993. — Vol. 34(4). — P.732−737.
  101. Engel J. Recent advances in surgical treatment of temporal lobe epilepsy.// Acta Neurol.Scand. 1992 — Vol.86 (suppl. 5) — P.71−80
  102. Etchepareborda M.C. Treatment of children with a paroxysmal electroencephalogram without seizures. Rev. Neurol. 2003. — Vol. 37(3). — P. 293−7
  103. Fogarasi A., Neuwirth M., Gyorsok Z., Czirjak S., Vajda J., Bognar L. Epilepsy surgery in childhood- theory and practice. Orv. Hetil. 2003. — Vol. 144(48). -P. 2359−65.
  104. Fujivara T., Shigematsu H. Etiologic factors and clinical features of symptomatic epilepsy: Focus on pediatric cases. // Psychiatry Clin. Neurosci. 2004. — Vol. 58(3). — P.9−12.
  105. Gastaut H, Gastaut J. Computerized transverse axial tomography in epilepsy. // Epilepsi. -1976.-Vol. 17.-P. 325−336.
  106. Gold J. M, Blaxton T.A., Hermann B.P. et al. Memory and intelligence in lateralized temporal lobe epilepsy and schizophrenia. // Schizophr. Res. — 1995. Vol. 17. — № 1. P. 5965.
  107. Gordon N. Intractable epilepsy in childhood. // Dev. Med.Child. Neurol. 1980. -Vol.22(l).- P. 97−100.
  108. Gorsev G.Y., Baklan B., Idiman F. et al. Verbal and Constructional Tests in epileptic patients with right and left hemisphere foci. // Second Europen Congress of Epileptology: Abstracts. The Haque, Netherlands, 1996.
  109. Goscinska Z., Kusiak-Dadak M., Sayewicz M. Importance of early hormonal treatment of salaam seizures for the further course of epilepsy in children.// Neurol. Neuroch. Pol. 1976. Vol. 10(2).-P. 179−82.
  110. Gram L., Dam M. Epilepsy explained .// Munksgaard., 1995. -217 p.
  111. Guerrini R., Arzimanoglou, O. Brawer. Rationale for treating epilepsy in children.// Epileptic Disorders. 2002. — Vol. 4. — Suppl.2. — P. 9−21.
  112. Hader W.J., Mackay M., Otsubo H., Chitoku S., Weiss S., Becker L., Rutka J.T. Cortical dysplastic lesions in children with intractable epilepsy role of complete resection. // J. Neurosurg. 2004. — Vol.100 (2 Suppl.). — P. l 10−7.
  113. Haffner B. Prognostic value of the EEG in pre-term and full-term babis (authors transl.). // EEG EMG z Elekroenzephalogr. Elektromyogr. Verwandle Geb. 1977. — Vol. 8(1). — P. 1828.
  114. Hanaoka S., Kawatani M., Izumi M., Fukumizu M., Sugai K. The magnetoelectroencephalographic findings in infantile spasms // J. Brain & Development. 2002. N24. — P.345−649.
  115. Hancock E., Osborne J., Milner P. Treatment of infantile spasms. // Cochrane Database Syst. Rev. 2003- (3): CD001770.
  116. Hauser W. Seizure disorders changes with age. Epilepsia. 1992, vol. 33, suppl. 4, p. 6−14.
  117. Hauser W., Annegers J., Kurland L. Incidence of epilepsy and unprovoked seizures in Rochester, Minnesota: 1935−1988. // Epilepsia. 1993. — Vol. 34. — P. 453−468.
  118. Hauser W. The prevalence and incidence of convulsive disorders in children. // Epilepsia.-1997.-Vol. 35 (suppl.2). P. 1−6.
  119. Hayward J.C., Titelbaum D.S., Clancy R.R., Zimmerman R.A. Lissencephaly pachygyria associated with congenital cytomegalovirus infection. // J. Child Neurol. — 1991. — Vol. 6(2). -P. 109−14.
  120. Hirsch E., Schmitz B., Carreno M. Epilepsy antiepileptic drugs (AEDs) and cognition. Acta Neurol. Scand Suppl. 2003. Vol.180. — P. 23−32.
  121. Hrachovy R.A., Frost J.D., Kellway P. Hypsarrhytmia: variations on the theme // Epilepsia. 1984. — Vol.25. — P. 317−325.
  122. Hutt S., Newton S. Choice reaction time and EEG activity in children with epilepsy. // Neuropsychologia. -1997. Vol. 15. — P.257−267.
  123. Jambaque I., Dulac O., Arthuis M. Etude neuropsychologique prospective des spasms infantiles. // Journees Parisiennes de Pediatrie, Paris. Flammasian, 1989. P.35−37).
  124. Jambaque I., Chiron C., Dumas C., Mumford J., Dulac O. Mental and behavioural outcome of infantile epilepsy treated by vigabatrin in tuberous sclerosis patients. // Epilepsy Res. -2000.-Vol. 38(2−3). P. 151−60.
  125. Johnston M.V. Selective vulnerability of the neonatal brain. // Ann. Neurol. -1998.-Vol.44.-P. 155−156.
  126. Kabakus N., Ay I., Aysun S., Soylemezoglu F., Ozcan A., Celasun B. Protective and therapeutic effects of valproic acid against hypoxic-ischemic brain injury in the newborn. // J. Brain & Development. 2002. -N24. — P. 345−649.
  127. Karla V., Gulati S., Pandey R.M., Menon S. West syndrome and other infantile epileptic encephalopathy: Indian hospital experience. // Brain. Dev. 2002 Vol. 24(2). — PI 30−9.
  128. Karsh D., Kindermann E., Arnold G. The prognostic significance of determining bioelectric brain maturity in newborn infants with perinatal complication (authors transl.) // Klin. Pediatr. 1981. — Vol. 193(4). — P. 301−4.
  129. Kuzniesky R., Murro A. et al. Magnetic resonance imaging in childhood intractable partial epilepsies. // Pathological correlations. Neurology. 1993. — Vol. 4. — P. 67−77.
  130. Lach J. Turning on the motor. // Newsweek (special edition) Spring / Summer, 1997. — P. 26−27.
  131. Laporte N., Sebire G., Gillerot Y., Guerrini R., Ghariani S. Cognitive epilepsy: ADHD related to focal EEG discharges. // Pediatr. Neurol. 2002/ - Vol. 27(4). — P.307−11.
  132. Lasy and Peury. Infantile spasms and related syndromes // Epilepsy in children. New York. Raven Press.-1976. P. 17−3 8.
  133. Lennox W.G. Brain ingury, drugs and invironment as causes of mental delay in epilepsy. Am. J. Psichiatry. 1942. — Vol.99. — P. 174−180.
  134. Lennox W.G., Davis J.P. Clinical correlates of the fast and the slow spikes-waves electroencephalogram. // Pediatrics. 1950. — Vol. 5. — P. 626−644.
  135. Liaw S.B., Shen E.Y., Hsu C.H., Hong H.Y., Kao H.A., Ho M.Y. Huang F.Y. Periventricular leukomalacia in infancy- ultrasonic diagnosis and neurological outcome. // Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi. -1990. Vol. 31(5). — P.288−298.
  136. Lin K.L., Wang H. S, Chan M.L., Hung P. S., Hsieh M.Y., Chang M.Y. Low dose topiramate is effective in the treatment for infantile spasms.// Epilepsia. 2005. — Vol.46.-Suppl. 6.-P. 111−112.
  137. Loiseau P., Strube E. et al. Memory and epilepsy.// Epilepsy, behavior and cognitive function. // Ed. by M.R. Trimble, E.H. Reynolds Chichester ets Wiley- London, 1988. — P. 165−175.
  138. Lombroso C.T. A prospective study of infantile spasms: clinical and therapeutic correlations. // Epilepsia. 1983. — Vol. 24. — P. 135−158.
  139. Losher W. Mechanisms of antiepileptic drug resistance in models of intractable epilepsy.// Epileptic disorder. 2005. -Vol.7. — № 2.
  140. Luders H., Lesser R.P. et al. Mental deterioration in epilepsy. // Epilepsia. 1986. — Vol. 27. — Suppl.2. — P. 105−123.
  141. Meador K.J. Cognitive outcomes and predictive factors in epilepsy. Neurology. 2002. -Vol. 58. — (8 suppl.5). — P. 21−6.
  142. Mejaski-Bosnjak V., Furie K., Bosnjak J., Lujic L. et al. Case report: progressive neuronal degeneration (Alpers-Huttenlocher disease) seizure free on Topamax add-on therapy // J. Brain & Development. — 2002. — N24. — P. 345−649.
  143. Menezes A.V., Lewis T.L., Buncic J.R. Role of ocular involvement in the prediction of visual development and clinical prognosis in Aicardi syndrome. // Br. J. Ophthalmol. 1996.-Vol 80(9). P. 805−11.
  144. Motamedi G., Meador K. Epilepsy and cognition. // Epilepsy Behav. 2003. — Suppl. 2. — P. 25−38.
  145. Mukhin K.I., Petrukhin A.S., Pylayeva O.A. et al. Benign myoclonic epilepsy in infancy. // J. Neurol. Psikhiatr. Im. S.S. Korsakova.- 1999. Vol. 99(10). — P. 4−8.
  146. Nolan M.A., Redoblado M.A., Lah S., Sabaz M., Lawson J.A., Cunningha A.M., Bleasel A.F., Bye A.M. Memory function in childhood epilepsy syndromes. // J. Paediatr. Child. Health. 2004. — Vol. 40(1−2). — P. 20−7.
  147. Norman R.M., Malla A.K., Williamson P.C. et al. EEG coherence and syndromes in schizophrenia // Brit. J.Psychiatry. -1997.- Vol.170.-P.411−415.
  148. Ohtahara S., Yamatogi Y. Evolution of seizures and EEG abnormalities in childhood onset epilepsy // Clinical neurophysiology of epilepsy EEG handbook / Eds.: J.A. Wada, R.J. Ellingson / Elsevier. 1990. — P. 457−477.
  149. Palmini A., Andermann F., Oliver a., Tampieri D., Robitaille Y., Andermann E., Wright G. Focal neuronal migration disorders and intractable partial epilepsy: a study of 30 patients. // Ann. Neurol. 1991. — Vol.30(6). — P. 741−9.
  150. Papazian O., Alfonso 1., Garcia-Galarreta V. The effect of interictal epileptiform discharges on cognitive function in children with idiopathic epilepsy.// Rev. Neurol. 2003. — Vol. 36(3).-P. 282−4.
  151. Pedley Т.A., Daly D.D. Current Practice of Clinical Electroencephalography.// New-York:Raven Press. 1990. — 654p.
  152. E. Фармокологические и терапевтические свойства вальпроата(опыт 35 лет клинического применения). CNS Drugs. 2002. — Vol. 16(10). Р.695−724.
  153. Peter М. Jeavons and Marie Odil Livet. West syndrome: infantile spasms. // Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence (second edition). Published by: John Libbey and Company LTD. 1992. — P. 53−57.
  154. Pinsard N. Epileptic evolutive encephalopathies in infants (West syndrome and Lennox-Gastaut syndrome) (author's transl.). // Rev. Electroencephalogr. Neurophysiol. Clin. 1981. -Vol. 11(3−4).-P. 419−24.
  155. Pitkanen A. New pharmacotherapy for epilepsy. // J. Drugs. 2004. — Vol. 7(5). — P. 471−7.
  156. Pulliainen V., Jokelainen M. Effects of phenytoin and carbamazepine on cognitive functions in newly diagnosed epileptic patients. // Acta Neurol. Scand. 1994. — Vol. 89. — P. 81−96.
  157. Quadens O. Order and disorder in the brain function. // Neuroendocrinol. Lett. 2003. -Vol. 24(3−4).-P. 151−60.
  158. Riikonen R. Deacreasing perinatal mortality: unchanged infantile spasms morbidity. // Dev. Med. And Child Neurol. 1995. — Vol. 37. — P. 232−238.
  159. Saltik S., KocerN., Dervent A. Informative value of magnetic resonance imaging and EEG in the prognosis of infantile spasms. // Epilepsia. 2002. — Vol. 43(3). — P. 246−52.
  160. J., Takeshige H., Нага H., Fukuyama Y. (1982) et al. Brain shrinkage and subdural effusion associated with ACTH administration. // Brain. 1992. — Vol. 4. — P.13−20.
  161. Sheinkman O.G. brain function peculiarities in premature babies and infants with perinatal encephalopathy and cerebral palsy. // J. Neurol. Psikhiatr. Im. S.S. Korsakova. 2003. -Vol.l03(6). — P. 37−42.
  162. Shiroma N., Fukumizu M., Sugai K., Sasaki M., Kaga M. Serial median nerve SEPs and SSEPs in patients with West syndrome. // No To Hattatsu. 2004.-Vol 36(1). — 45−8.
  163. Sorel and Pusoncy-Bauley. A propos de 21 cos d’hypsarythmie de Gibbs. Son traitement spectaculaire par l’ACRH. Acta Neurol. Belg. -2000. V.58. — P.130−141.
  164. Steffenberg U., Yfgberg G., Viggedal G., Kyllerman M. Active epilepsy in mentally retarded children. I. Prevalence and additional neuro-impairments // Acta Paediatr. 1995 -Vol.84(10).-P.l 147−52
  165. J., Brody R., Martin D. // Postnatal development of GABA-modiated synaptic inhibition in rat hippocampus // Neurochem. 1988. — Vol. 28. — P. 551−562.
  166. Trimble M.R. Antiepileptic drugs, cognitive function and behavior in children: evidence from resent studies. // Epilepsia. 1990. — № 31. — Ssuppl.4. — P.30−34.
  167. Villemure J.G. Surgery of epilepsy in children: who, when, how and why. // Rev. Med. Suisse Romande. 2003. — Vol 123(9). — P. 577−81.
  168. Wand M.C., Mak S.C. Chi C.S.et al. A long -term follow-up study of West syndrome. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1994. — Vol. 53(3).- P. 158−62.
  169. Wang G., Takigawa M. Directed coherence as a measure of interhemispheric correlation of EEG // Int. J. Psychophysiol. 1992. — Vol.13. -N2.-P. 119−128
  170. Watenberg N., Mikaeloff Y., Nye J.S. Topiramate in children <2 years with refractory infantile spasms and refractory epilepsy.// Epilepsia. 2005. — Vol. 46. — Suppl. 6. — P. 112. ry MO
  171. Yamada M., Kimura M., Mori T. et aTEEG power said coherence in presenile and senile depression. Characteristic findings related to differences between anxiety type and retardation type // Nippon Ika Daigaku Zasshi. -1995. Vol. 62. — № 2. — P. 176−185.
  172. Zelinski J. Epilepsy and mortality rate and cause of death. // Epilepsia. 1974. — Vol. 15. -P.191−201.
  173. Zupanc M.L. Infantile spasms. Expert Opin Pharmacother. 2003. — Vol. 4(11). — P.2039−48.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!