Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах Северо-Западного региона РФ

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в условиях Заполярья в сравнении с пациентами других областей Северо-Западного региона. Установлено, что отличительной особенностью нарушения легочной вентиляции при ВП у военнослужащих Крайнего Севера является клинически значимый бронхообструктивный синдром, частота… Читать ещё >

Функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах Северо-Западного региона РФ (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Адаптация дыхательной системы в условиях Крайнего Севера
    • 1. 2. Нарушения сократительной функции миокарда у больных пневмонией
    • 1. 3. Роль диастолической дисфункции левого желудочка в развитии сердечной недостаточности
    • 1. 4. Адренергические механизмы регуляции работы сердца
    • 1. 5. Активация перекисного окисления липидов и реакция антиоксидантной системы при острой пневмонии
  • Глава 2. Материал и методы исследований
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Вентиляционная способность легких у больных пневмонией в различные сроки лечения
  • Глава 4. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах
  • Глава 5. Состояние активности симпатико-адреналовой системы у больных пневмонией в различных климатогеографических регионах
  • Динамика содержания катехоламинов в суточной моче
  • Исследование активности симпатико-адреналовой системы методом вариационной пульсометрии
  • Глава 6. Состояние процесса перекисного окисления липидов у больных пневмонией в различных регионах страны

Актуальность темы

Эпидемиология пневмоний на современном этапе характеризуется возникновением с конца 80-х годов тенденции к росту заболеваемости и летальности как у нас в стране, так и во всем мире [1, 81, 196]. По данным A. J1. Черняева с соавт. [156], С. Jokinen с соавт. [200] за последние тридцать лет заболеваемость пневмониями в развитых странах увеличилась с 5 до 14 на 1000 человек в год. Согласно результатам статистических исследований в России ежегодно по поводу пневмонии наблюдается около 2 млн. человек, в США — более 2,5 млн., в Великобритании — более 750 тысяч [156].

Большую тревогу вызывает не только рост заболеваемости, но и увеличение смертности. Так, летальность при острых пневмониях по данным разных авторов составляет от 5% до 9% [147]. В настоящее время во всем мире пневмонии занимают 4−5 место в структуре причин смерти после сердечнососудистой патологии, онкологических заболеваний, цереброваскулярной патологии и хронических обструктивных заболеваний легких, а среди инфекционных болезней — 1-е место [1, 61, 169,]. В США внебольничньши пневмониями ежегодно заболевают 3−4 млн. человек, 30−40% из них нуждаются в госпитализации. Приблизительно 50−70% пациентов лечатся амбулаторно, и смертность среди них достигает 5% [106, 167]. Заболеваемость пневмонией в Европе колеблется от 2 до 15 случаев на 1000 человек в год [1, 183].

Парадокс ситуации состоит в том, что, с одной стороны, достигнуты впечатляющие результаты в изучении патогенеза заболевания, эффективности химиотерапии, а с другой — происходит увеличение числа больных с тяжелым и крайне тяжелым течением болезни, что связано с частым развитием серьезных осложнений.

Особенно актуальной является проблема для вооруженных сил, где по-прежнему сохраняется высокая заболеваемость пневмониями и летальность. Одним из факторов, способствующих возникновению острой бронхолегочной патологии в воинских коллективах, несомненно, является миграция молодого пополнения из районов проживания к месту прохождения военной службы.

Адаптационные перестройки функционирования всех систем организма, возникающие при изменении климатогеографической зоны, небезразличны для человека и могут явиться предпосылкой для формирования острых или хронических заболеваний.

Одним из регионов, где в наибольшей степени проявляются патологические влияния внешней среды, являются районы Крайнего Севера. Экстремальность работы здесь обусловлена постоянным воздействием на организм таких факторов, как сильное геомагнитное поле, вследствие близости к Северному полюсу, своеобразный световой режим, представляющий собой чередование полярного дня и ночи, низкие среднегодовые температуры, постоянные ветра и т. д. Анализ данных литературы и клинической практики указывает на более частое, чем в среднем в популяции, развитие пневмонии у лиц, живущих на КС [4, 37, 68, 95, 96, 124, 162,]. Имеются упоминания о более тяжелом, нередко затяжном течении заболевания в этих областях [83, 114]. Вместе с тем, в доступной литературе отсутствует детальная характеристика патологического процесса, анализ факторов, влияющих на течение заболевания, комплексная оценка функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем у военнослужащих, недавно прибывших в данный район.

Цель работы. Исследование особенностей функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией, перемещенных для прохождения военной службы в различные области СевероЗападного региона РФ.

Задачи исследования. Для реализации поставленной цели предусматривалось решение следующих задач:

1. Изучение особенностей нарушения легочной вентиляции у больных пневмонией в динамике заболевания в различных климатогеографических регионах;

2. Исследование систолической и диастолической функции миокарда левого желудочка в различные сроки течения болезни;

3 Оценка активности симпатико-адреналовой системы у больных пневмонией;

4. Определение активности перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы у больных пневмонией с оценкой связи выявленных нарушений с функциональным состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Научная новизна.

Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в условиях Заполярья в сравнении с пациентами других областей Северо-Западного региона. Установлено, что отличительной особенностью нарушения легочной вентиляции при ВП у военнослужащих Крайнего Севера является клинически значимый бронхообструктивный синдром, частота встречаемости и выраженность которого существенно выше, чем у больных других регионов. Одним из наиболее частых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при пневмонии является ДДЛЖ, наиболее часто выявляемая у больных Заполярья.

Доказано, что в патогенезе указанных расстройств важную роль играет неадекватное функционирование симпатико-адреналовой системы и системы ПОЛ/АОС, при этом первая ответственна за дисфункцию миокарда, а вторая участвует в развитии вентиляционных нарушений.

Выявленная патогенетическая связь гиперфункции симпатико-адреналовой системы, дисбаланса ПОЛ/АОС с нарушениями деятельности ССС и легочной вентиляции позволяет расширить представления о синдроме полярного напряжения у больных острой бронхолегочной патологией.

Положения, выносимые на защиту.

1. У больных пневмонией в условиях Крайнего Севера одним из наиболее частых осложнений со стороны органов дыхания является бронхообструктивный синдром, частота встречаемости и выраженность которого существенно выше, чем в других районах Северо-Западного региона.

2. Течение пневмонии может осложняться диастолической дисфункцией левого желудочка. Среди больных Заполярья данное осложнение фиксируется существенно чаще, чем в других регионах. Несмотря на полное разрешение воспалительного процесса в легких, у части пациентов сохраняются нарушения процессов релаксации миокарда.

3. Первостепенное значение среди причин развития диастолической контрактуры имеет избыточная активность симпатико-адреналовой системы.

4. Отличительной особенностью процессов перекисного окисления ли-пилоя v больных, пепеносяпшх пневмонию г усгншиях Заполяпья. является истощение антиоксидантной системы. Дисбаланс в системе 1ЮЛ/АОС служит одним из основных факторов нарушающих легочную вентиляцию у больных в этом регионе.

Практическая значимость работы.

Результаты исследования позволяют путем применения современных диагностических методов выявлять среди больных пневмонией пациентов, с обструктивными нарушениями легочной вентиляции, а также лиц имеющих в основе развития левожелудочковой недостаточности диастолическую дисфункцию миокарда. Выявленные механизмы развития функциональных расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой системы позволят патогенетически правильно подойти к коррекции данных нарушений, а также могут служить основой для разработки профилактических мероприятий у военнослужащих, недавно прибывших в районы Крайнего Севера.

Реализация работы. Новые данные, полученные в результате проведенного исследования, используются в практической работе пульмонологических отделений клиники терапии им. проф. Н. С. Молчанова Военно-медицинской академии, 442 окружного военного клинического госпиталя им. 3. П. Соловьева, Мурманского гарнизонного госпиталя для диагностики и медикаментозной коррекции функциональных расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой системы у больных пневмонией. Материалы работы ис пользованы при разработке методических рекомендаций по диагностике и лечению пневмоний в медицинских частях и учреждениях Ленинградского Военного Округа (1998 г.).

Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались на заседаниях Санкт — Петербургского научного общества терапевтов им. С. П. Боткина (1997 и 1998 гг.), на 7 международном конгрессе по болезням органов дыхания в 1997 г., Всероссийской конференции «Актуальные вопросы военно-полевой терапии» в 1997 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ.

Выводы.

1. Отличительной особенностью вентиляционных нарушений у больных пневмонией в условиях Заполярья, является более частое, чем в других регионах развитие бронхообструктивного синдрома, ведущим механизмом которого является бронхоспазм. Глубина патологических изменений легочной вентиляции зависит от степени тяжесги заболевания и наиболее выражена у больных со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.

2. Одним из механизмов развития левожелудочковой недостаточности у больных пневмонией является диастолическая дисфункция миокарда. Частота встречаемости патологических изменений миокарда существенно выше у больных Заполярья. При тяжелом течении пневмонии в этом регионе данное осложнение выявляется в 54%, при среднетяжелом — в 35%, при легком — в 10% случеаев.

3. Несмотря на разрешение пневмонии, клинические и инструментальные признаки бронхообструктивного синдрома сохраняются у 62%, диастолической дисфункции левого желудочка — у 28% больных со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания, развившимся в условиях Крайнего Севера.

4. В возникновении нарушений работы миокарда немаловажную роль играет активация симпатико-адреналовой системы, наиболее выраженная в районах Крайнего Севера и проявляющаяся существенным повышением уровней адреналина и норадреналина с преобладанием адреналового звена над симпатическим.

5. Особенностью процессов перекисного окисления липидов у больных, переносящих пневмонию в условиях Заполярья, является гиперактивация свобднорадикальных процессов на фоне глубокого угнетения антиоксидант-ной защиты. Дисбаланс в системе ПОЛ/АОС является одним из основных факторов нарушающих легочную вентиляцию у больных пневмонией в этом регионе, оказывая отрицательное влияние на бронхиальную проходимость.

Практические рекомендации.

1. Новые данные о механизмах нарушения функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогео-графических регионах рекомендуется включать в лекционный курс по пульмонологии на факультетах подготовки и усовершенствования врачей.

2. Для диагностики бронхообструктивных нарушений у больных пневмонией целесообразно выполнение компьютерной спирографии, проведение пробы с бронхолитиками.

3. С целью раннего выявления диастолической дисфункции левого желудочка необходимо применение допплерэхокардиографического метода с определением показателей трансмитрального кровотока.

3. Дополнительными методами, позволяющими судить о механизмах патогенеза нарушения функции внешнего дыхания, расслабления миокарда, являются исследование экскреции катехоламинов, анализ сердечного ритма методом вариационной пульсометрии с вычислением индекса вегетативного равновесия, а также определение показателей, характеризующих активность перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. П., Володин Н. Д., Жаворонков А. А. Некоторые аспекты адаптации человека в приполярных районах // Биологические проблемы Севера. Якутск, 1974. — с. 17−22.
  2. Л. И. Состояние метаболического статуса липопротеидов крови в условиях острой и хронической гипоксии : Дис.. канд. биол. наук. -Л., 1986.- 186 с.
  3. В. А., Короткоручко А. А. Сердечно-сосудистая система и адренергическое торможение // Анестезиология и реаниматология. -1986.-N 5.-С. 70−74.
  4. И. А. Акклиматизация человека на Севере и Юге. М.: Наука, 1962.- 115 с.
  5. И. Б. Свободные радикалы и процессы жизнедеятельности // Кислородные радикалы в химии и биологии. Минск, 1984. — С. 13−29.
  6. Р. М., Кириллов О. И., Клецкин С. 3. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. — 200 с.
  7. А.С. Состояние сократительной способности миокарда и функции внешнего дыхания в зависимости от клинической формы и тяжести течения острых пневмоний : Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Минск, 1982.-26 с.
  8. Т. В., Симутенко Л. В., Баканов М. И. и др. Нарушения мембранных механизмов при стрессорных повреждениях сердца у крыс различных линий // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. — Т. 115, N 3. — С. 247−249.
  9. . П., Малькова Т. Н. О состояниях сердечно-сосудистой системы при болезни Коксаки у взрослых // Терапевт, арх. 1988. — N 11.-С. 40−43.
  10. Н. Г. Клиническая картина и особенности лечения сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии с применением анти-оксидантов : Автореф. дис.. канд. мед. наук. Полтава., 1987. — 24 с.
  11. Болезни сердца и сосудов / под ред. Е. И. Чазова М.: Медицина, 1992. -T.2.-C. 119−136.
  12. В. В. Жизнь человека в Арктике и Антарктике. Л.: Медицина, 1973.- 198 с.
  13. М. С., Мащакевич И. И. Влияние антиоксидантной терапии на перекисное окисление липидов у больных острой и затяжной пневмонией // Клинич. медицина. 1988. — Т. 66, N 12. — С. 62−64.
  14. Е. Б., Храпова Н. Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты // Успехи химии. 1985. — Т. 54, N 9. — С. 1540−1559.
  15. К. Мышечное сокращение : Пер. с анг. М.: Мир, 1985. — 128 с.
  16. В.Х., Фельдман С. Б., Хитров Н. К. Миокардиодистрофия. М.: Медицина, 1989.-271 с.
  17. А. М. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991.-624 с.
  18. В. П., Петренко Е. П., Подгорный Ю. К. Свободноради-кальные реакции сурфактантов легкого и ферментативные антиоксиданты // Сурфактанты легкого в норме и патологии. Киев, 1983. — С. 98 108.
  19. А. П., Ткачук В. В. Возрастные особенности влияния адрено-миметиков и адреноблокаторов на содержание кальция и магния в миокарде крыс // Фармакология и токсикология. 1987. — Т. 50, N 1. — С. 4144.
  20. Т. С. Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. М.: Медицина, 1986. — 416 с.
  21. Л. А. Определение этиологии инфекционного процесса при неспецифических заболеваниях легких // Терапевт, арх. 1980. — Т. 52, N 12.-С. 62−64.
  22. Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. — 252 с.
  23. О. В., Гайцхоки В. С., Монахов Н. К., Пучкова Л. В., Шварцман А. Л. Молекулярные механизмы регулирования синтеза церулоплаз-мина под действием эстрадиола // Молекуляр. биология. 1981. — Т. 15, вып. 1.-С. 199−207.
  24. О. Н. Влияние природных био- нтиоксидантов на патологические процессы, связанные со старением // Общие проблемы биологии / ВИНИТИ. -М., 1986.-Т. 5.-С. 163−201.
  25. О. Н., Туманов В. А. Ангиопротекторы. Киев: Здоровья, 1982.- 120 с.
  26. В.К., Ячник А. И., Дьяченко А. П. Коррекция гемодинамики у больных острой пневмонией // Терапевт, арх. 1987. — N 3. — С. 92−94.
  27. . И., Татаркина Н. Д. Острая пневмония у молодых. Владивосток: издательство Дальневосточного университета, 1993. — 224 с.
  28. Е. В., Деряпа Н. Р., Колесник Ф. А. Акклиматизация и клинические особенности некоторых внутренних заболеваний в Заполярье // Клиническая медицина. 1969. -N 5. — с. 10−13.
  29. Е. В., Шурыгин Д. Е. Диагностика, лечение и профилактика острых пневмоний. М.: ЦВМУ, 1983. — 128 с.
  30. Е. Е. О кровообращении при острых пневмониях // Терапевт, арх. 1960.-N 1.-С. 48 -53.
  31. Е. Е., Логунов А. В., Тихомиров Е. С., Яковлев В. Н. Проблемы диагностики и лечения острой пневмонии // Клинич. медицина. 1986. -N2.-С. 26−31.
  32. А. П. Актуальные вопросы острой сердечной недостаточности // Кардиология. 1981. — Т. 21, N 12. — С. 5−9.
  33. А. П., Баюрова Н. В., Таранова 3. В., Магомедов М. К., Хоре Н. П. Анализ лечебно-диагностических мероприятий при крупозной пневмонии с летальным исходом // Сов. медицина. 1988.- N 12. — С. 67−70.
  34. В. М. Влияние стероидных гормонов на процесс перекисного окисления липидов мембран митохондрий : Автореф. дис.. канд. биол. наук. М., 1974.-25 с.
  35. В. М., Матюшин А. И., Бучнева Е. А. Регуляция гормонами процессов перекисного окисления липидов // Перекисное окисление липидов и антиоксидантная терапия при ишемической болезни сердца. -Горький, 1988.-С. 74−79.
  36. А. И., Минаев И. Н., Судьин А. П. Ударный объем крови у больных с острыми и хроническими пневмониями по данным интегральной реографии // Некоторые вопросы кардиологии. Воронеж, 1975. — с. 3335.
  37. Г. М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере.-М.: Медицина, 1968.-412 с.
  38. Ю. П. Влияние эстрадиола и токоферола на перекисное окисление липидов мембран эритроцитов при ультрафиолетовом облучении // Фармакология и токсикология. 1978. — Т. 41, N 6. — С. 697−701.
  39. Н. Р., Рябинин И. Ф. Адаптация человека в полярных условиях. -Л.: Медицина, 1977. 296 с.
  40. Л. И. Реографический метод исследования в оценке кровообращения и дыхания у больных острой пневмонией : Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Минск, 1979. — 18 с.
  41. Е. В., Остапенко Г. П. Особенности гемодинамических нарушений у больных вирусно-бактериальной пневмонией молодого возраста // Терапевт, арх. 1987. — N 3. — С. 84−88.
  42. Е.В., Новоженов В. Г., Коломец Н. М., Хижняк А. А., Половой А. М., Подвигин А. В. Роль свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантной системы в исходах острой пневмонии // Терапевт, арх. 1986.-Т. 58, N4.-С. 102−105.
  43. В.В., Блажко В. И., Гладченко А. Р. Сосотояние иммунной системы и процессы перекисного окисления липидов при затяжных формах пневмонии // Врачеб. Дело. 1989. — N 4. — С. 73−75.
  44. В. В. Гигиеническое обоснование и пути построения рационального питания населения Крайнего Севера // Проблемы Севера, вып. 6.-М., 1962.-с. 103−111.
  45. В. В. Об изучении потребности человека в витаминах // Опыт массовой витаминизации промышленных рабочих. М., 1964. — с. 5−13.
  46. В. В. Ранняя диагностика, терапия и профилактика гиповита-минозных состояний, встречающихся на Севере // Здоровье человека на Крайнем Севере. М., 1963. — с. 82−93.
  47. Р. С. прекисное окисление липидов в лимфоцитах у больных острой пневмонией // Патология органов дыхания и реактивность организма. Алма-Ата, 1987.-С. 118−121.
  48. О. И., Антоненко JI. Н. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология. 1991. — т. 31, N 9. — С. 57−60.
  49. С. С., Субботина Т. Ф., Петрова М. А., Алейникова Т. Д., Монахов Н. К. Снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови -показатель атопии при бронхиальной астме // Терапевт, арх. 1984. — Т. 56, N3, — с. 23−26.
  50. В. К. Течение, исходы и диспансеризация больных, перенесших острую пневмонию с применением метода парциальной рео-пульмонографии и парциальной реоспирографии : Автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 1980. — 25 с.
  51. И. П. Острые пневмонии // Палеев Н. Г. Болезни органов дыхания. М.: Медицина, 1989. — Т.2. — с. 17−102.
  52. Н. Н. Показатели обмена липидов и состояние системы «пере-кисное окисление липидов антиоксиданты» при легочной патологии : Автореф. дис.. канд. мед. наук. — JI., 1983. — 19 с.
  53. М. Т., Преображенская Л. А., Вайберт А. Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных острой пневмонией // Здравоохранение Казахстана. 1991. -N 2. — С. 51−53.
  54. И. И., Тарусов В. Н. Молекулярные механизмы действия токоферолов в биологических мембранах // Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии. М., 1976. — С. 105−108.
  55. Изменения гемодинамики при велоэргометрии у больных острой пневмонией // Острые пневмонии. JI., 1988. — с. 45−51.
  56. Д. Н., Нургазиева М. Ю., Бурабаев А. А. Показатели гемодинамики у больных острой пневмонией // Здравоохранение Киргизии. -1981.-N4.-С. 50−52.
  57. В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980.- 192 с.
  58. В. П., Куликов В. Ю., Бычихин Н. П., Петров А. П. Современные аспекты патологии человека на Крайнем Севере // Эколого-гигиенические и клинические вопросы жизнедеятельности человека в условиях Севера. Новосибирск, 1981.-С. 106−107.
  59. В. П., Куликов Jl. Е., Ляхович В. В. Некоторые особенности адаптации человека в высоких широтах и физиология человека // Физиология человека. 1979. — Т 5, N 2. — с. 286−293.
  60. Е. Э. Состояние сократительной способности миокарда, центральной гемодинамики и их коррекция при острых и затяжных пневмониях : Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1988. — 22 с.
  61. И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере. М.: Медицина, 1968. — 254 с.
  62. А. И. Значение некоторых клинико функциональных показателей в ранней диагностике и прогнозировании затяжных пневмоний : Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 1986. — 15 с.
  63. П. М., Беляева Н. В., Краснобаева А. И. Диагностическое значение исследования легочной гемодинамики при затяжных пневмониях // Сов. медицина. 1984. — N 3. — С. 107−109.
  64. А. С. Внешнее дыхание и энергетический обмен в процессе акклиматизации человека на Крайнем Севере : Автореф. дис.. канд. мед. наук. Петрозаводск, 1972. — 20 с.
  65. А. А. Особенности функционального состояния кардиорес-пираторной системы у больных острой пневмонией : Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1982. — 26 с.
  66. О. В., Кузяев А. И., Ласкин Г. М. Состояние гемодинамики и ее реакция на физическую нагрузку у больных острой пневмонией // Терапевт. арх. 1989. — N 3. — С.81−84.
  67. К. И. Импульсная допплерэхокардиография в оценке функционального состояния миокарда при ишемической болезни сердца // Сов. медицина. 1990. — N 7. — С. 54−56.
  68. А.В. Гемодинамика большого и малого кругов кровообращения при острой пневмонии у молодых мужчин : Автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 1992. — 22 с.
  69. А.Б. Клиническое значение фазового анализа сердечной деятельности при острых пневмониях // Здравоохранение Белоруссии. -1978.-N 12.-С. 31−35.
  70. А. А., Шацкая Е. Г. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний // Клинич. медицина. -1995. -N 2. -С. 26−29.
  71. В. Ю. Эффективность применения антиоксидантов в клинике внутренних болезней // Тез. V Всерос. съезда терапевтов. М., 1982. — Ч. 1.-С. 143−145.
  72. А. Д., Баранов А. С. Сократительная способность миокарда у больных острыми пневмониями // Здравоохранение Белоруссии. 1979. -с. 63−65.
  73. В. 3. Биоантиоксиданты и антиоксидантные ферменты в регуляции перекисного окисления липидов // Тр. Всесоюз. совещания «Биоантиоксиданты». Черноголовка, 1983. — С. 55−61.
  74. Р. Н., Русина О. В. Катехоламины и адренергические рецепторы // Анестезиология и реаниматология. 1990. — N 3. — С, 73−76.
  75. Мак-Мюррей У. Обмен веществ у человека. М.: Мир, 1980. — 368 с.
  76. В. А., Кривощеков С. Г., Демин Д. В. Физиология перемещений человека и вахтовый труд. Новосибирск: Наука, 1986. -200с.
  77. П. Влияние климата на организм человека и на развитие в нем болезней. М., 1868. — 180 с.
  78. Э. М., Мелконян М. М., Мелик-Агаева Е. А., Мхитарян В. Г. Взаимосвязь антиоксидантов и перекисного окисления липидов // Журн. эксперим. и клинич. Медицины. 1983. — Т. 23, N 6. — с. 537−544.
  79. А. П. Адаптация малого круга кровообращения человека в условиях Севера. Новосибирск: Наука, 1981.-172 с.
  80. А. П., Норейко Б. В., Мирошниченко Г. И. Северная легочная артериальная гипертензия // Физиол. человека. -1981. Т.7, N 6. — С. 996−1003.
  81. В. Ю., Липковская И. В., Эдуардо Лосада, Гудзь В. А. Перекисное окисление липидов в патогенезе и клинике инфекционных болезней // Врачебное дело. 1988. — N 6. — С. 119−122.
  82. Н. С. Особенности клиники и лечения пневмоний в условиях Крайнего Севера // Здоровье человека на Крайнем Севере. М., 1963. — с. 105−112.
  83. Н. С. Течение пневмоний в условиях Крайнего Севера // Труд и здоровье человека на Крайнем Севере. Норильск, 1965. — с. 2728.
  84. Н. С., Ставская В. В. Клиника и лечение острых пневмоний. -Л.: Медицина, 1971.-290 с.
  85. Н.С., Крылов В. И. Влияние процессов свободно-радикального окисления и фосфолипазной активности на течение и исход острой пневмонии // Терапевт, арх. 1983. — Т. 55, N 3. — С. 37−40.
  86. М. И. Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы у молодых мужчин, переехавших в Заполярье : Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск, 1972. — 19 с.
  87. Л.Х. Клинико-патогенетическое обоснование формирования затяжного течения и мембраностабилизирующей терапии пневмонии у детей раннего возраста : Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ташкент, 1988.-24 с.
  88. Н. М. Ранние стадии недостаточности кровообращения и механизмы ее компенсации. М.: Медицина, 1978. — 248 с.
  89. Н. П. Состояние вегетативных функций у здоровых людей в условиях Крайнего Севера : Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Новосибирск, 1972. — 45 с.
  90. Н. П., Андронова Т. И., Мочалова М. И. К вопросу о физиологических механизмах начального периода акклиматизации в Арктике // Адаптация человека. М., 1972.-е. 191−196.
  91. Э. Динамика содержания кортикостероидов и катехоламинов у больных, страдающих острой и хронической пневмонией // Вопросы гематологии, нефрологии и пульмонологии. Вильнюс, 1975. — с. 290 296.
  92. А. В. Диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка у больных пневмонией и ее медикаментозная коррекция : Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1998. — 20 с.
  93. Е. В., Чучалин А. Г., Черняев А. Л. Пневмонии: эпидемиология, классификация, клинико-диагностические аспекты // Рус. мед. журн. 1997, — Т. 5, N 7. — С. 1095−1099.
  94. В. И., Самойлович Т. М. Диастолическая функция сердца и сердечная недостаточность. СПб.: СПбМАПО, 1996. — 24 с.
  95. В.Г., Вязицкий П. О., Ермаков Е. В., Коломоец Н. М., Чеку-шин Т. И. К патогенезу острой пневмонии // Терапевт, арх. 1989. — Т. 61, N3, — С. 84−87.
  96. Г. П. Нарушение гемодинамики у больных вирусно-бактериальной пневмонией в период стационарного лечения и диспансерного наблюдения : Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1983. — 22 с.
  97. В. В., Меерсон Ф. 3. Очерки клинической физиологии кровообращения. М.: Медицина, 1960. — 273 с.
  98. И. Ю., Болотова А. А., Синицын С. П. Прогнозирование затяжного течения пневмоний И Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. — С. 203.
  99. Р. А., Рыбкин И. А. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония в Якутии (клинико-эпидемиологическое исследование) // Кардиология. 1977. — N 3. — с. 63−70.
  100. В.Н. Перекисное окисление, антиоксиданты и ингибиторы протеиназ при заболеваниях легких : (Обзор лит.) // Врачеб. Дело. 1988. -N 8.-С. 62−67.
  101. Г. Г., Налбандян Р. М. Ингибирование липидной пероксидации супероксиддисмутазой и церулоплазмином // Биохимия. 1983. — Т. 48, вып. 7.-С. 1129−1134.
  102. В. Н. Реакция системы кровообращения и дыхания при выполнении физической нагрузки в условиях полярного климата // Медицинские исследования в арктических и антарктических экспедициях. -Л., 1971.-с. 160−163.
  103. . Я., Бирюков В. С., Налбандян Р. М., Симонян М. А. Перекис-ное окисление липидов и активность супероксиддисмутазы в эритроцитах крови при пневмонии у детей раннего возраста // Педиатрия. 1984. -N9.-C. 16−19.
  104. И. Ф. Клинико-биохимические аспекты адаптации человека в Антарктиде : Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1973. — 42 с.
  105. И. Ф., Пушкарев А. Д., Чирейкин Л. В. Изучение динамики и сократительной функции миокарда у полярников станции Мирный // Медицинские исследования в арктических и антарктических экспедициях.-М" 1972.-с. 191−196.
  106. Т. 3., Айнабекова Б. А., Аскарова К. М. Применение акто-вегина в лечении больных пневмонией // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. -С. 204.
  107. Г. Очерки об адаптационном синдроме М.: Медицина, 1960. -254 с.
  108. Г. Н., Черенкевич С. Н. Активация кислорода иммунокомпе-тентными клетками // Кислородные радикалы в химии и биологии. -Минск, 1984.-С. 81−86.
  109. В. И. Сравнительная характеристика заболеваемости и трудо-потерь у людей в различные периоды пребывания на Севере // Эколого-гигиенические и клинические вопросы жизнедеятельности человека в условиях Севера. Новосибирск, 1981. — С. 124−125.
  110. А. Г. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных очаговой пневмонией : Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Харьков, 1967. 15 с.
  111. В. П. Затяжные пневмонии. J1.: Медицина, 1981. — 287 с.
  112. В. П. Клиника и лечение затяжной пневмонии. М.: Медицина, 1986. — 288 с
  113. В. П. О неотложной терапии некоторых тяжелых осложнений острой пневмонии // Терапевт, арх. 1980. — N 10. — С. 81 — 85.
  114. В. П., Федотов П. И. Пневмония. М.: Медицина, 1987. -248 с.
  115. В. Д. Эндокринная регуляция магния крови и его экскреция с мочой : Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1974. — 14 с.
  116. В. В. Состояние систем СРО-АОЗ у больных с вентилятор-ассоциированной пневмонией // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. — С. 231.
  117. M.JT., Бутвин С. Н. Свободнорадикальное окисление и ан-тиоксидантные систе лы при воспалительных заболеваниях легких / Ред-кол. Журн. «Здравоохранение Белоруссии». Минск, 1989. — 11 с. — Деп. вВНИИМИ Д-17 866.
  118. Н. В. Современные представления о значении биохимических исследований у пульмонологических больных // Актуальные проблемы пульмонологии. Л. 1982. — С. 112−123.
  119. Н. В., Гончарова В. А., Котенко Т. В. Метаболическая активность легких. Л.: Медицина, 1987. — 168 с.
  120. Н. В., Кочегура Т. Л. Методика интегральной биохимической оценки степени активности воспалительного процесса // Проблемы пульмонологии. Л., 1980. — Вып. 8. — с. 233−238.
  121. Н. А. Экспериментальная фармакологическая регуляция ад-ренорецепторов миокарда агонистами и сопутствующие катехоламино-вые повреждения сердечной мышцы // Фармакология и токсикология. -1987.-Т. 50, N4.-С. 106−111.
  122. . Д., Аскарова К. М., Айнабекова Б. А., Сейсембеков Т. 3. Малоновый диальдегид как один из прогностических критериев при пневмониях // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. — С. 206.
  123. Таранова 3. В. Особенности внутрисердечной гемодинамики и газообмена при различной степени тяжести острой пневмонии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1988. — 22 с.
  124. Тарлов Е. J1., Пелиновская JI. И., Фефелов В. В. Система вентиляции у жителей города Норильска в условиях полярной зимы // Медико-биологические проблемы адаптации населения в условиях Крайнего Севера Новосибирск, 1974. — с. 50−52.
  125. Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы : Пер. с англ. М.: Мир, 1989. — 653 с.
  126. Ю. О. Влияние церулоплазмина на способность плазмы крови ингибировать перекисное окисление липидов // Перекисное окисление липидов и антиоксидантная терапия при ишемической болезни сердца. -Горький, 1988. С.55−65.
  127. И. И. Очерки по физиологии человека в экстремальных условиях. -М.: Наука, 1965. 215 с.
  128. В. И. Уровень артериального давления и распространение артериальной гипертонии у населения Крайнего Севера // Адаптация человека на Крайнем Севере. Красноярск, 1976. — с. 15−23.
  129. М. Д. Болезни системы дыхания. JI.: Медгиз, 1960. — 399 с.
  130. . Б. Клинические варианты острой пневмонии у военнослужащих в различных регионах страны : Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -С.-Петербург, 1991. 36 с.
  131. . Б. Острые пневмонии у военнослужащих. Спб.: Военно-медицинская академия, 1993. — 38 с.
  132. Ч. К., Бурабаев А. А. Анализ летального исхода больных острой пневмонией, доставленных скорой помощью в ГКБСМП за 19 801 988 года // Актуальные вопросы пульмонологии. Фрунзе, 1990. — с. 5862.
  133. У.Р. Показатели перекисного окисления липидов в оценке воспалительного процесса при острой пневмонии : Автореф. дис.. канд. мед. наук. J1., 1988. — 25 с.
  134. Н. А., Радуловацкий М. Г., Чехович Г. Е. Циклические нуклео-тиды и их аналоги в медицине. М.: Медицина, 1990.-192 с.
  135. П. И. Клиника диагностика и лечение острых пневмоний. Владивосток: Издательство Дальневосточного университета, 1986. — 291 с.
  136. П. И., Голиков П. П., Могильницкая И. К. Содеожание адреналина и норадреналина в моче больных острой пневмонией // Клинич. медицина. 1979. — N 12. — С. 60−62.
  137. П. Н. Хроническая сердечная недостаточность. Спб., 1996. -69 с.
  138. М. А. Ультрафиолетовое облучение крови в комплексном лечении острой пневмонии : Дис.. канд. мед. наук. СПб., 1992. — 197 с.
  139. С. А., Козин А. Н., Бобылева Н. А., Волобай М. С. Острая лево-желудочковая недостаточность // Мед. помощь. 1994. — N 1. — С. 13−16.
  140. Н. Г., Ольховская И. П., Синкина Е. Б., Сарычева И. К. О взаимозаменяемости природных антиоксидантов регуляторов перекисного окисления липидов // Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии. -М&bdquo- 1976.-С. 184−185.
  141. А. Л., Никонова Е. В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмоний // Materia Medica. 1995. — N 4. — С. 11−17.
  142. В. Г. Возможные механизмы гибели кардиомиоцитов // Арх. патологии. 1985. — N 3. — С. 3−14.
  143. В. Г., Дженнигс Р. Б., Хокинс X. К. Сравнительное изучение дефектов проницаемости мембран кардиомиоцитов при глубокой ишемии и при воздействии изопротеренола с помощью коллоидного лантана // Арх. патологии. 1980. — N 10. — С. 35−44.
  144. Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. М., 1993. -351 с.
  145. Г. С., Петрунев С. А., Цзо Н. и др. Обеспечение кислородного гомеостаза в осенне-зимний период у мигрантов на Северо-Востоке СССР // Биоэнергетика и термодинамика живых систем. Новосибирск, 1984.-е. 15−20.
  146. . Ю., Нейко Е. М. Острые пневмонии. Киев: «Здоровья». — 1990. -237 с.
  147. Н. С. Заболеваемость населения хроническими болезнями органов дыхания в условиях Крайнего Севера // Здравоохранение РСФСР. 1974. -N6.-с. 25−28.
  148. В. А., Куренкова И. Г. Легочное сердце. Спб., 1996. — 352 с.
  149. Я.М. Перекисное окисление липидов в крови при воспалении легких // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. — Т 97, N 4. — С. 486 488.
  150. Abraham A. S., Baron Е., Eylath U. Changes in the magnesium content of tissues following myocardial damage in rats // Med. Biol. 1981. — Vol. 59, N 1. -P. 99−102.
  151. Aebi H. Catalase in vitro // Methods Enzymology. 1984. — Vol.105. — P. 121−126.
  152. American Thoracic Society. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis. Assesment of severity and initial antimicrobial therapy // Amer. Rev. of Resp. Dis. 1993. — Vol. 148, N 5.-P. 1418−1426.
  153. Asakawa Т., Matsushita S. Coloring conditions of thiobarbituric acid test for detecting lipid hydroperoxides // Lipids. 1980. — Vol. 15, N 3. — P. 137−140.
  154. Bariffi F., Sanduzzi A., Ponticiella A. Epidemiology of lower respiratory tract infections // J. Chemoth. 1995. — Vol. 7, N 4. — P. 263−276.
  155. Bartel S. Protein phosphorylation and cardiac function: cholinergic-adrenergic interaction // Cardiovasc. Res. 1993. — Vol. 27, N 11. — P. 19 481 953.
  156. Bean B. P., Bean M. S., Nowycky R. W., Tsien R. W. Beta-adrenergic modulation of calcium channels in frog ventricular heart cells // Nature. 1984. -Vol. 307, N3,-P. 371−375.
  157. Birnbaumer L. Transduction of receptor signal into modulation of effector activity by G protein: The first 20 years or so. // FASEB J. 1990. — Vol. 4. — P. 3068−3078.
  158. Brutsaert D. L" Sys S. U. Relaxation and diastole of the heart // Phys. Rev. -1989.-Vol. 69, N 10.-P. 1228−1315.
  159. Bulkley G. B. The role of oxygen free radicals in human disease processes // Surcerv. 1983. — Vol. 94. N 3. — P. 407−411.
  160. А. В., Peyer J. В., Kokubun S., Reuter H. Ca" channel modulation by 8-bromocyclic AMP in cultured heart cells // Nature. 1983. — Vol. 304. -P. 462−464.
  161. Caroni P., Carafoli E. Regulation of Ca" pumping ATPase of heart sar-colemma by a phosphorylation-dephosphorylation process // J. Biol. Chem. -1981. Vol. 256, N 18. — P. 3971−3973.
  162. Cohen-Solal A., Dahan M., Paillole C. et al. Disoders of diastolic function in chronic left ventricular insufficiency // Rev. Prat. 1990. — Vol. 40, Suppl. 23. -P. 18−22.
  163. Cohn J. N., Johnson G. Heart Failure with normal ejection fraction // Circulation. 1990. — Vol. 81, N 3. — P. III48-III53.
  164. Colyer J. Control of the calcium pump of cardiac sarcoplasmic reticulum. A specific role fore the pentameric structure of phospholamban // Cardiovasc. Res. 1993.-Vol. 27, N 10.-P. 1766−1771.
  165. R. Т. Free radicals, membrane damage and cell-mediated cytolysis // Brit. J. Cancer. 1987. — Vol. 55, Suppl. 8. — P. 39−45.
  166. Dormandy T. L. Free-radical oxidation and antioxidants // Lancet. 1978. -Vol.1, N8065.-P. 647−650.
  167. England P. J. Studies on the phosphorilation of the inhibitory subunit of troponin during modification of contraction in perfused rat heart // Biol. chem. J.- 1976. Vol. 160, N 3. — P. 295−304.
  168. Ewig S. Community-acquired pneumonia. Epidemiology, risk and prognosis //Eur. Respir. Mon. 1997. — Vol. 3, N 1. — P. 13−35.
  169. Fantone J. C., Ward P. A. Role of oxygen-derived free radicals and metabolites in leucocyte-dependent inflammatory reactions // Amer. J. Pathol. 1982.- Vol.107, N 3. P. 395−418.
  170. Federmann M., Hess О. M. Differentiation between systolic and diastolic dysfunction // Eur. Heart J. 1994. — Vol. 15, Suppl D. — P. 2−6.
  171. Gaash W. H. Congestive heart failure in patient with normal left ventricular systolic function: a manifestation of diastolic dysfunction // Herz. 1991. -Vol. 16.-P. 22−32.
  172. Gannon D.E., Xuanmin He., Ward P. A., Varani J., Kent J. J. Time- dependent inhibition of oxygen radical indused lung injury // Inflammation. 1990. -Vol. 14, N5.-P. 509−522.
  173. I. M., Kaplan H. В., Edelson H. В., Weisman I. Ceruloplasmin a scavenger of superoxide anion radicals // J. Biol. Chem. 1979. — Vol. 254, N 10.-P. 4040−4045.
  174. Grossman W. Diastolic dysfunction and congestive heart failure // Circulation. 1990. — Vol. 81, Suppl. 2. — P. III1-III7.
  175. Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure // New Engl. J. Med. 1991. — Vol. 325. — P. 1557−1564.L
  176. Grossman W. Why is left ventricular diastolic pressure increased during angina pectoris? // J. Coll. Cardiol. 1985. — Vol. 5. — P. 607−608.
  177. Gutteridge J. M. C., Richmond R., Halliwel B. Oxygen free-radicals and lipid peroxidation: inhibition by the protein caeruloplasmin // FEBS Lett. -1980. Vol.112, N 2. — P. 269−272.
  178. Halliwel B. Oxygen radicals: a common sense look at their nature and medical importance // Med. Biol. 1984. — Vol. 62, N 2. — P. 71−77.
  179. J. V., Ortgict А. В., Kalin M. E., Granath F. Factors of importance for the long term prognosis after hospital treated pneumonia // Thorax. 1993. -Vol. 48, N8.-P. 785−789.
  180. Henderson W.R. Lipid-derived and other chemical mediators of inflammation in the lung // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. — Vol.79, N 4. — P. 543−553.
  181. Islim I. F., Ahmad R., Bareford D. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients with unstable angina and single coronary artery disease // Am. J. Hypertens. 1995. — Vol. 8, N 8. — P. 837−841.
  182. Jenkinson S.G., Lawrence R. A., Tucker W. J. Glutathione peroxidase dismutase and glutathion S-transferase activities in human lung // Amer. Rev. Resp. Dis. 1984. — Vol. 130, N 2. — P. 302−304.
  183. Jokinen C., Heiskanen L., Juvonen H., et al. // Incidence of community-acquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern Finland // Am. J. Epid. 1993. — Vol. 137, N 9. — P. 977−988.
  184. Kraikitpanitch S., Haygood С. C., Baxter D. J. et al. Effects of acetylsalicylic acid, dipyridamole, and hydrocortisone on epinephrine-induced myocardial injury in dogs // Amer. Heart J. 1976. — Vol. 92, N 6. — P. 615−622.
  185. Little W. C., Applegate R. J. Congestive heart failure: systolic and diastolic function // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1993. — Vol. 7, Suppl 2. — P. 2−5.
  186. Litwin S. E., Grossman W. Diastolic dysfunction as a cause of heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. — Vol. 22, N 4 Suppl. A. — P. 49A- 55A.
  187. Lorell B. N. Significance of diastolic dysfunction of the heart // Annu. Rev. Med. 1991. — Vol. 42, N 4. — P. 411−436.
  188. Lorrel В. H., Grossman W. Cardiac hypertrophy: the consequences fore diastole//!. Am. Coll. Cardiol. 1987. — Vol. 9, N 10. — P. 1189−1193.
  189. W. C., Hackman В. В., Sibai В. M. Pulmonary edema associated with pregnancy: echocardiographic insight and implications for treatment // Obstet. Gynecol. 1993. — Vol. 81, N 2. — P. 227−234.
  190. Mahmarian J. J., Pratt С. M. Silent myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Possible links with diastolic left ventricular dysfunction // Circulation. 1990. — Vol. 81. — P. III33-III40.
  191. Mancini I., Carbonara A. O., Heremans J. F. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion // Immunochemistry. 1965. -Vol. 2, N 3. — P. 235−254.
  192. Melville G. N. Nervous pathways in the respiratory response to facial cold // Environ. Physiol. 1972.-Vol. 2, N4.-P. 149−187.
  193. Misra H.P., Fridovich I. The role of superoxide anion in the autoxidation of epinephrine and a simple assay for superoxide dismutase // J. Biol.Chem. -1972. Vol. 247, N10. — P. 3170−3175.
  194. Morgan H. E., Baker К. M. Cardiac Hupertrophy. Mechanical, Neural, and Endocrine Dependence // Circulation. 1991. — Vol. 83, N. 1. — P. 13−25.
  195. Nayler W. G., Ferrari R., Williams A. Protective effect of pretreatment with verapamil, nifedipine and propranolol on mitochondrial function in the ischemic and reperfused myocardium // Amer. J. Cardiol. 1980. — Vol. 46, N 2. — P. 242.
  196. Niki E. Lipid antioxidants: How they may act in biological systems // Brit. J. Cancer. 1987. — Vol. 55, Suppl. 8. — P.1537−157.
  197. Petkau A. Role of superoxide dismutase in modification of radiation injury // Brit. J. Cancer. 1987. — Vol. 55, Suppl. 8. — P. 87−95.
  198. Pott L., Mechmann S. Large-conductance ion channel measured by whole-cell voltage clamp in single cardiac cells: modulation by beta-adrenergic stimulation and inhibition by octanol // J. Membr. Biol. 1990. — Vol. 117, N 2.-P. 189−199.
  199. Pouleui H., Hanet C., Gurne O., Roussean M. F. Focus on diastolic dysfunction: a new approach to heart failure therapy // Br. J. Clin. Pharmacol. 1989. -N28, Suppl. l.-P. 41S-52S.
  200. Reuter H. Calcium channel modulation by neurotransmitters, enzymes and drugs // Nature. 1983. — Vol. 301. — P. 569−574.
  201. Reuter H. Modulation of ion channels by phosphorylation and second messengers //News Physiol. Sci. 1987. — Vol. 2, N 2. — P. 168−171.
  202. Rodrigues E. A., Caruana M. P., Lahiri A. et al. Suclinical cardiac dysfunction in acromegaly: evidence for a specific disease of heart muscle // Br. Heart J. 1989. -Vol. 62, N3. — P. 185−194.
  203. W. В., Prisant L. M., Houghston J. L., Frank M. J. Congective heart failure with normal ejection fraction. A different mechanism requiring different therapy // Postgrad. Med. 1992. — Vol. 91, N 8. — P. 207−214.
  204. Seeling M. S. Cardiovascular consequences of magnesium deficiency and loss: pathogenesis, prevalence and manifestations magnesium and chloride loss in refractory potassium repletion // Amer. J. Cardiol. — 1989. — Vol. 63, N 14.-P. 4G-21G.
  205. Seeling M. S. Magnesium requirements in human nutrition // Magnesium Bull. 1981. — Vol. 3, Suppl. 1A. — P. 26−47.
  206. Setaro J. F., Soufer R., Remetz M. S. et al. Long term outcome in patients with congestive heart failure and intact systolic left ventricular perfomance // Am. J. CardW. 1992. — Vol. 69, N 14. — P. 1212 — 1216.
  207. Shepherd R. F., Zachariah P. K., Shub C. Hypertension and left ventricular diastolic function // Mayo Clin. Proc. 1989. — Vol. 64, N 12. — P. 1521−1532.
  208. Spaeh F., Fleckenstein A. Evidence of a new preferentially Mg-carryng transport system besides the fast Na and slow Ca channels in the exited myocardialsarcolemma membrane // J. Mol. Cell. Cardiol. 1979. — Vol. 11, N 10. — P. 1109−1129.
  209. Spirito P., Maron B. J. Doppler echocardiography for assesing left ventricular diastolic function // Ann. Int. Med. 1988. — Vol. 109, N 1. — P. 122−126.
  210. Stauffer J. C., Gaash W. H. Recognition and treatment of left ventricular diastolic dysfunction // Progr. Cardiovasc. Dis. 1990. — Vol. 32, N 3. — P. 319 322.
  211. Stork Th. K., Muller R. M., Piske G. et al. Noninvasive measurement of left ventricular filling pressure by means of transmitral pulsed doppler ultrasound // Amer. J. Cardiol. 1989. — Vol. 64, N10. — P. 655−660.
  212. Tada M., Katz A. M., Phosphorylation :>f the sarcoplasmic reticulum and sarcolemma // Ann. Rev. Physiol. 1982. — Vol. 44, N 3. — P. 401−423.
  213. Taylor J. C., Dey L. Ceruloplasmin: Plasma inhibitors of the oxidative inacti-vation of alpha-1-protease inhibitor // Amer. Rev. Resp. Dis. 1982. — Vol. 126, N9.-P. 476−482.
  214. S. В., Musher D. M., Fagan T. The diagnostic value of sputum culture in acute pneumonia. J. A. M. A. — 1975. — Vol. 233, N 8. — P. 894−895.
  215. Umeki S., Sumi M., Niki Y., Soejima R. Concentrations of superoxide dismu-tase and superoxide anion in blood of patients with respiratory infections and compromised immune systems // Clin. Chem. 1987. — Vol. 33, N 12. — P. 2230−2233.
  216. Vasan R. S., Benjamin E. S., Levy D. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic hesrt failure: an epidemiologic perspective // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. — Vol. 26, N 7. — P. 1565−1574.
  217. Warren S. E., Grossman W. Therapeutic approaches affecting diastolic venntricular function // Herz. 1991. — Vol. 16, N 5. — P. 33−45.
  218. Whalen D. A., Izzi G. Pharmacologic treatment of acute congestie heart failure resulting from left ventricular systolic or diastolic dysfunction // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 1993. — Vol. 5, N 2. — P. 261−269.
Заполнить форму текущей работой