Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Гетерогенность метапластических изменений слизистой оболочки пищевода у детей: эндоскопическая диагностика и дифференцированное лечение

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Желудочная метаплазия характеризуется более низкими значениями рН в пищеводе и более высокой частотой регистрации гастроэзофагеальных рефлюксов, по сравнению с таковыми при кишечной метаплазии. Пилорический хеликобактер выявляется с высокой частотой при всех вариантах эрозивных и метапластических изменений, которая соответствует частоте его выявления при заболеваниях верхних отделов… Читать ещё >

Гетерогенность метапластических изменений слизистой оболочки пищевода у детей: эндоскопическая диагностика и дифференцированное лечение (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Структура и функция кардиоэзофагеальной зоны
    • 1. 2. Гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
    • 1. 3. Метаплазия эпителия в пищеводе и ее последствия
    • 1. 4. Диагностика пищевода Барретта
    • 1. 5. Лечение пищевода Барретта
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных детей
      • 2. 1. 1. Больные с эрозиями и метаплазией слизистой оболочки пищевода
      • 2. 1. 2. Аутопсия
    • 2. 2. Методы обследования
    • 2. 3. Методы эндоскопического лечения
    • 2. 4. Статистические методы
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Результаты общеклинического обследования
    • 3. 2. Результаты эзофагогастродуоденоскопии
    • 3. 3. Результаты гистологического исследования
    • 3. 4. Результаты хромоэндоскопического исследования
    • 3. 5. Результаты внутрипищеводной и внутрижелудочной суточной рН-метрии
    • 3. 6. Результаты исследования на хеликобактериоз
    • 3. 7. Результаты рентгенологического исследования
    • 3. 8. Результаты аутопсийного исследования
    • 3. 9. Результаты лечения

Высокая частота заболеваний органов пищеварения в детском возрасте неизменно привлекает внимание специалистов и побуждает их к новым исследованиям в этой области, направленным на поиск новых путей ранней диагностики, лечения и предотвращения осложнений, порой тяжелых и даже угрожающих жизни.

Так, распространенность хронических заболеваний органов пищеварения у детей в конце XX века составила более 100 на 1 ООО детского населения [6, 24, 33] и в последние годы выросла почти на 30%. При этом максимальная заболеваемость приходится на возраст от 5 до 6 и от 9 до 12 лет [18]. Все это в полной мере относится к заболеваниям пищевода, в частности, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Данные отечественных и зарубежных авторов указывают на высокую частоту ГЭРБ среди детей различных возрастных групп [1, 2, 30, 31, 38, 63, 69, 103, 190].

Вместе с этим отмечается рост воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, в т. ч. пищевода. Эволюция ГЭРБ может приводить к развитию метапластических изменений в пищеводе, в т. ч. по кишечному типу, с развитием т.н. пищевода Барретта (ПБ). По данным литературы частота выявления ПБ у взрослых выросла с 14,3/100 000 населения в 1997 году до 23,1/100 000 населения в 2002 году [207]. Точных данных о росте данного состояния у детей нет, однако сам факт роста частоты ПБ у детей также не вызывает сомнений.

Особое значение проблеме ГЭРБ предает высокий риск малигнизации ПБ [118], а также тот факт, что аденокарцинома пищевода в США и в Западной Европе является опухолью с наиболее быстро увеличивающейся популяционной частотой [49, 76, 81]. Риск её развития у больных ПБ составляет 0,5−2% случаев в год и превышает таковой в общей популяции в 30−125 раз [170], что позволяет определить кишечную метаплазию эпителия пищевода в качестве важнейшего фактора риска развития аденокарциномы пищевода.

В то же время многие аспекты патогенеза, ранней диагностики и эффективного лечения детей с метапластическими изменениями в пищеводе до конца не разработаны. В частности, остаются неизученными тонкие механизмы формирования того или иного типа метаплазии у детей, в научной литературе присутствуют противоречивые взгляды на значение различных диагностических методов для выявления метаплазии. Серьезной проблемой является дифференциальная диагностика между различными вариантами дефектов слизистой оболочки нижней трети пищевода и Z-линии (эрозии, желудочная и кишечная метаплазия), требующая большого опыта и внимания врача-эндоскописта. Также не в полной мере разработана тактика лечения этих больных с учетом гетерогенности метапластических изменений в пищеводе. Среди актуальных проблем стоит выбор хирургических методов лечения, «классических» оперативных или эндоскопических, а среди эндоскопических — фотовапаризации или электрокоагуляции.

Цель исследования.

На основании изучения клинической и патогенетической гетерогенности метапластических изменений эпителия слизистой оболочки пищевода разработать обоснованные рекомендации по их диагностике и дифференцированному выбору лечения (консервативного или хирургического/эндоскопического).

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинического течения и морфологические варианты развития метапластических изменений слизистой оболочки пищевода у детей при различных проявлениях гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

2. Изучить характер желудочной кислотности, значение хеликобактерной инфекции в развитии и эволюции метапластических изменений пищевода у детей.

3. Проанализировать эффективность хромоэндоскопических методов выявления метаплазии эпителия пищевода у детей, сопоставив полученные данные с результатами гистологического исследования.

4. Проанализировать эффективность различных методов лечения детей с метапластическими изменениями в пищеводе, сопоставив результаты консервативного и оперативного лечения, а также определить место эндоскопических методов удаления метапластически измененных участков слизистой оболочки пищевода у детей.

5. Разработать диагностический алгоритм при метапластических изменениях, определить показания для консервативного и эндоскопического методов лечения при различных видах метаплазии эпителия пищевода.

Объекты и методы исследования.

В исследование включено 109 детей, находившихся на лечение в РДКБ, а так же амбулаторные пациенты, у которых были выявлены эрозии в пищеводе и метапластические изменения эпителия пищевода.

Методы обследования:

1. Клинический осмотр, сбор анамнеза.

2. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.

3. Биопсия слизистой оболочки с последующим гистологическим исследованием.

4. Хромоэндоскопия с растворами конго красного и метиленового синего.

5. Рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

6. Внутрижелудочная суточная рН-метрия.

7. Исследование на хеликобактериоз (быстрый уреазный тест и серологическое исследование).

Научная новизна.

В работе изучены морфологические варианты развития метапластических изменений слизистой оболочки пищевода у детей при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозиях пищевода.

Впервые показана возможная роль эктопии кишечного эпителия в слизистую оболочку пищевода в развитии метаплазии. Показано отсутствие различий между клиническими проявлениями у детей с кишечной и желудочной формами метаплазиями. Показано отсутствие существенного значения инфицирования пациента пилорическим хеликобатером в формировании различных форм метаплазии.

В работе дано научное обоснование применения эндоскопических методов лечения у больных с метаплазиями слизистой оболочки.

Практическая значимость.

В работе определено место хромоэндоскопии как важного и достоверного метода выявления метапластических изменений в пищеводе. Особое значение этот метод приобретает при невозможности проведения биопсии.

В работе показано, что электрокоагуляция метапластических изменений слизистой оболочки пищевода является наиболее рациональным методом в лечении кишечной формы метапластических изменений слизистой оболочки пищевода у детей и приводит к исчезновению патологических изменений, позволяет избежать длительной медикаментозной терапии, сократить время пребывания ребенка в стационаре и уменьшить затраты на лечение.

Внедрение в практику.

Определен диагностический алгоритм при подозрении на метаплазию эпителия в пищеводе, а также разработан комплекс консервативного и оперативного лечения этих больных, определены показания к эндоскопическому лечению при определенных видах метаплазии пищевода.

выводы.

1. Клиническая симптоматика у больных с эрозиями пищевода и с метаплазией эпителия слизистой оболочки пищевода не зависит от характера патологического процесса в пищеводе, характера метаплазии и не отличается от таковой при эрозиях пищевода без метаплазии.

2. Желудочная метаплазия характеризуется более низкими значениями рН в пищеводе и более высокой частотой регистрации гастроэзофагеальных рефлюксов, по сравнению с таковыми при кишечной метаплазии. Пилорический хеликобактер выявляется с высокой частотой при всех вариантах эрозивных и метапластических изменений, которая соответствует частоте его выявления при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей, что указывает на отсутствие патогенетической связи между хеликобактерной инфекцией и характером метаплазии в пищеводе.

3. Обнаруженные очаги эктопии в глубине эпителиального пласта у детей без эндоскопических признаков метаплазии позволяют предположить, по крайней мере, у части больных врожденную предрасположенность к метаплазии желудочного или кишечного типа, проявляющую себя при определенных внешних условиях.

4. Хромоэндоскопия пищевода с применением метиленового синего и конго красного обладает высокой информативностью с точки зрения выявления участков метаплазии эпителия и ее характера.

5. Электрокоагуляция участков метаплазированиого эпителия пищевода характеризуется высокой эффективностью, безопасностью и является методом выбора у детей с кишечной метаплазией, а также у пациентов с желудочной метаплазией при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При обнаружении участков слизистой оболочки пищевода, подозрительных на наличие метаплазии эпителия, показано проведение хромоэндоскопии метиленовым синим и конго красным и биопсии слизистой оболочки с последующим гистологическим исследованием. В случае невозможности взятия биоптата диагноз возможно ставить на основании только хромоэндоскопических данных.

2. Детям с желудочной метаплазией эпителия пищевода показано, в первую очередь, проведение консервативной терапии и лишь при отсутствии эффекта в течение 4−6 недель — проведение электрокоагуляции пораженных участков.

3. Детям с кишечной метаплазией эпителия пищевода показано проведение электрокоагуляции с последующей медикаментозной терапией.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Б., Разумовский А. Ю., Кучеров Ю. И. Суточный рНмониторинг пищевода в диагностике гастроэзофагеального рефлюкса у детей.// Детская хирургия.- 2000.- N1.- С.47−50.
  2. А.Б., Разумовский А. Ю., С.-Х.М.Батаев. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей, диагностика и лечение.// Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Мат. 7-й Всерос.конф. Москва,'2−3 марта 2000 г. Москва, 2000.- С.63−64.
  3. В.М., Сальман М. М. Физиология и патология двигательной функции пищевода. М. Наука, 1978.- С. 207.
  4. Л.И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит.//Амстердам.- 1993.- С. 362.
  5. К.У., Холдер Т. М. Детская хирургия.- СПб., Хардфорд, 1996. -Т.1.-С. 384.
  6. A.A., Климанская Е. В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии.//Педиатрия.- 1995.-N5.- С.48−51.
  7. Л.С. Гастрин/биохимия, физиология, клиническое значение.// Тер.арх. 1970. -№ 12.- С.4−7.
  8. Л.С. Ютинико-иммунологическая характеристика и вопросы терапии поражений пищеварительной системы у детей с неспецифическими рецидивирующими и хроническими заболеваниями легких. Автореф.дис.канд.мед.наук.- Киев.-1983.-С.24.
  9. Э.Н., Выгоднер Е. Б., Черноусов А. Ф. и др. Функциональное состояние гастринпродуцирующих клеток у больных с заболеваниями желудка и пищевода.// Хирургия. -1979. -№ 7. -С.8−12.
  10. Ю.Василенко В. Х., Гребенев A. JL, Сальман М. М. Болезни пищевода. М. Медицина. -1971. С. 407.
  11. П.Волков Б. П. Хромоэзофагоскопия в диагностике распространения рака желудка на пищевод. // Хирургия.- 1979.- № 1. С.21−22.
  12. Н.И. Изменения нервной системы при кардиоэзофагоспазме и ахалазии пищевода. Афтореф.дис.канд.мед.паук. М. 1969. — С. 18.
  13. A.JI. Вопросы патогенеза, клиники и диагностики пептической язвы пищевода.// Физиология и патология желудка и его комплексное лечение. Тбилиси.-1975.-С.83−87.
  14. И.Гребнев A.JI. Об исследовании двигательной функции пищевода.// Клин.мед. -1964.-№ 4.-С.65−68.
  15. С.Я., Стрекаловский В. П., Климанская Е. В., Сурикова O.A. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей. // М.- Медицина.-1984.- С. 280.
  16. JI.H. Дивертикулы пищевода и связанные с ними функциональные и морфологические его изменения. Автореф.дис.канд.мед.наук. JT. -1967.-С. 15.
  17. Э.В. Диагностика и хирургическое лечение желудочнопищеводного рефлюкса у детей. Автореф. дис.канд.мед.наук. -М.-1974. -С.17.18.3аблодский А. Н. Гастроинтестинальная эндоскопия у детей. М., 2002.-С.288.
  18. Ю.Ф., Степанов Э. А., Красовская Т. В. Абдоминальная хирургия у детей. М. Медицина. 1988. С. 96−104.
  19. E.H., Гребенев A.JL, Катаев С. С. и др. Гастрин сыворотки крови у больных ахалазией кардии // Клин. Мед. -1982. -№ 3. -С. 48−51.
  20. К. Б. Двигательная функция пищевода и кардиального сфинктера и механизмы ее регуляции. Автореф. Дис. Канд. Мед. Наук. -Киев.- 1975.-С. 26.
  21. A.B., Филин В. А., Запруднов A.M. и др. Заболевания пищевода у детей // Вопросы детской гастроэнтерологии. Республиканский сборник. Горький. -1980.- Вып. 1. -С. 49−54.
  22. A.B., Филин В. А., Запруднов A.M. и др. Эзофагиты у детей.// Педиатрия. -1978. -№ 3. -С.16−19.
  23. A.B., Филин В. А., Цветкова JLH. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей.// Педиатрия.- 1997.- N1.- С.5−7.
  24. Ш. М. О клапанном механизме замыкания кардии.// Грудная хирургия. -1964.-№ 1. С. 83−86.
  25. А.З. Ахалазия пищевода. Под ред. С. А. Рейберга. М. Медицина. 1968. С. 160.
  26. P.A. Пищеводно-желудочная недостаточность как одна из причин рвоты и срыгиваний у детей раннего возраста.// Педиатрия. -1975. -№ 11. С.34−36.
  27. A.A. Рефлюкс-эзофагит и язвенная болезнь 12-перстной кишки (клиника, диагностика, хирургическое лечение). Автореф. дис. докт. мед. Наук., М, — 1981.-С. 23.
  28. В.Ф., Луппова Н. Е., Александрова В. А. Патогенез и лечение гастроэзофагеального рефлюкса у детей.// Детская больница.-2001.-N1, — С.27−34.
  29. В.Ф., Луппова Н. Е., Герасимова Т. А. Заболевания респираторного тракта у детей ассоциированные с гастроэзофагеальным рефлюксом.// Рус.мед.жур.- 2004.- Т. 12.- N3.- С. 12−18.
  30. B.C., Буянов В. М., Лукомский Г. И. Руководство по клинической эндоскопии. //М.- Медицина.- 1985, — С. 544.
  31. В.Г., Куклин Н. А. Об этиопатогенетической роли пилорического хеликобактера в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта. //Педиатрия.- 1997.-N1.- С.67−72.
  32. В.А., Степанов Э. А. Болезни пищевода. Болезни органов пищеварения у детей. М. Медицина. -1984, — С. 231−253.
  33. Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Метод.реком. МЗ СССР.- М.- 1982.- С. 27.
  34. Зб.Чиссов В. И., Каншин Н. Н. Эзофагоманометрия в диагностике грыж пищеводного отверстия диафрагмы.// Сов.Мед.- 1970.- № 4.- С.58−64.
  35. Н.Ф., Гребенев A.JI. К вопросу об этиологии и патогенезе пептической язвы пищевода.// Материалы годичной научн. Конф. 4-го Главного Управления МЗ СССР. М. -1976. -С. 91−92.
  36. П.Л. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей- актуальная проблема детской гастроэнтерологии.// Рос.жур. гастроэнтер., гепатол., колопроктол.- 2002.- N1.- С.62−67.
  37. Abdalla S.I., Lao-Sirieix P., Novelli M.R., Lovat L.B., Sanderson I.R., Fitzgerald R.C. Gastrin-induced cyclooxygenase-2 expression in Barrett’s carcinogenesis.// Clin Cancer Res. 2004.- Vol. l0.-№ 14.- P. 4784−4792.
  38. A.L., Тег H.C., Cassidy M.J., Schiano T.D., Liu J.B., Miller L.S. Highresolution endoluminal sonography is a sensitive modality for the identification of Barrett’s metaplasia.// Gastrointest Endosc.- 1997.- Vol.46.-№ 2.-P. 147−151.
  39. Allison P.R., Johnstons A.S., Stephens J.K., Ferguson M.K., Little A.G. The oesophagus lined with gastric mucous membrane.//Thorax. 1953.- Vol.8.-P.87−101.
  40. Altorki N.K., Skinner D.B., Segalin A. et al. Indications for esophagectomy in nonmalignant Barrett’s esophagus: a 10-year experience. // Ann.Thorac.Surg.-1990.- Vol.49.- N5.- P.724−726.
  41. Ament M.E., Brill J.E. Pediatric endoscopy, deep sedation, conscious sedation, and general anesthesia—what is best? // Gastrointest Endosc.- 1995.- Vol.41.-№ 2.-P. 173−175.
  42. Attwood S.E., Ball C.S., Barlow A.P., Jenkinson L., Norris T.L., Watson A. Role of intragastric and intraoesophageal alkalinisation in the genesis of complications in Barrett’s columnar lined lower oesophagus. // Gut. -1993.-Vol.34.- № 1.- P. l 1−15.
  43. Barrett N. R. The lower esophagus lined by columnar epithelium. // Surgery.-1957.-Vol.41.- P.881−894.
  44. Barrett N.R. Chronic peptic ulcer of the oesophagus and «oesophagitis». //Brit.J.Surg.- 1950.- Vol.38.- P.175−182.
  45. Berenson M.M., Johnson T.D., Markowitz N.R., Buchi K.N., Samowitz W.S. Restoration of squamous mucosa after ablation of Barrett’s esophageal epithelium.//Gastroenterology.- 1993.- Vol.104.- P. 1686−1691.
  46. Biller J.A., Winter H.S., Grand R.J., Allred E.N. Are endoscopic changes predictive of histologic esophagitis in children? // J.Pediat.- 1983.- Vol. 103.-P.215−218.
  47. Blot W.J., Devesa S.S., Kneller R.W. et al. Rising incidence of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia.//JAMA.- 1991.- Vol.265.- P. 1287−1289.
  48. Bonapace E.S., Fisher R.S., Parkman H.P. Does fasting serum gastrin predict gastric acid suppression in patients on proton-pump inhibitors? // Dig Dis Sci.-2000.- Vol.45, — P. 34−39.
  49. Bowrey D.J., Williams G.T., Carey P.D., Clark G.W. Inflammation at the cardio-oesophageal junction: relationship to acid and bile exposure. // Eur J Gastroenterol Hepatol.- 2003.- Vol. l5.-№l.- p. 49−54.
  50. Bremmer C.G. and Mason R.J. Bile in the oesophagus.// Br.J.Surg.- 1993.-Vol.80.- P.1374−1376.
  51. Busby W.F., Shuker D.E.G., Chamley G. et al. Carcinogenicity in rats of the nitrosated bile acid conjugates N-nitrosoglycocholic acid and N-nitrosotaurocholic acid. // Cancer Res.- 1985.- Vol.45.- P. 1367−1371.
  52. Cameron A. J. Barrett’s esophagus and adenocarcinoma: from the family to the gene.// Gastroenterology.- 1992. Vol. 102. — P. 1421−1424.
  53. Cameron A., Kamath P., Carpenter H. Prevalence of Barrett’s esophagus and intestinal metaplasia at the esophagogastric junction.// Gastroenterology.-1997.- Vol.112.- P.82−85.
  54. Cameron A.J., OttBJ., Payne W.S. //New Engl.J.Med.- 1985.- Vol.313.-P.857−859.
  55. Cameron A.J., Zinsmeister A.R., Bollard D.J. et al. Prevalence of columnar-lined (Barrett's) esophagus. Comparison of population-based clinical and autopsy findings. // Gastroenterology.- 1990.- Vol. 99.- P. 918−922.
  56. Canto M.I., Kalloo A. Chromoendoscopy for Barrett’s esophagus in the twenty-first century: to stain or not to stain?// Gastrointest Endosc. -2006.- Vol. 64.-№ 2.- P.200−205.
  57. Castell D. O., Harris L. D. Hormonal control of gastroesophageal sphincter strength. //New Engl. J. Med. -1970.- Vol. 282.- P. 889.
  58. Cheu H. W., Grosfeld J. L, Heifetz S. A. Fitzgerald J, Rescorla F, West K. Persistence of Barrett’s esophagus in children after antireflux surgery: influence on follow-up care.// J. Pediat. Surg.- 1992. Vol. 27. — P. 260−266.
  59. Clark G.W. Effect of Helicobacter pylori infection in Barrett’s esophagus and the genesis of esophageal adenocarcinoma. // World J Surg. -2003.- Vol.-27.-№ 9.- P.994−998.
  60. Clark J.H. Anatomy and physiology of the esophagus. In: Wyllie R., Hyams J.S., eds. Pediatric gastrointestinal disease, pathophysiology, diagnosis and management. Philadelphia: WB Saunders, 1993. P.311 -317.
  61. Conio M. Esophageal chromoendoscopy in Barrett’s esophagus: «cons». // Gastrointest Endosc. -2006.- Vol.- 64. -№ 1.- P. 9−12.
  62. Conti Nibali S., Barresi G., Tuccari G. Magazzu G. Barrett’s esophagus in an infant: a long standing history with final postsurgical regression. //J.Pediatr.Gasteroenterol.Nutr.- 1988.- Vol.7.- P.602−607.
  63. Contini S., Consigli G.F., DiLecce F. et al. Vital staining of oesophagus in patients with head and neck cancer: still a worthwhile procedure //1.al.Gastroenterol.- 1991.- Vol.23.- P.5−8.
  64. Cooper J.E., Spitz L., Wilkins B.M. Barrett’s esophagus in children: a histologic and histochemical study of 11 cases.// J.Pediat.Surg.- 1987.- Vol.22.- P. 191 196.
  65. Cooper B. T., Barbezat G. O. Treatment of Barrett’s esophagus with H2 blockers.// J.CIin.Gastroenterol.- 1987.- Vol.9.- P. 139−141.
  66. Crabb D. W., Berk M. A., Hall T. R. Conneally P.M., Biegel A.A., Lehman G.A. Familial gastroesophageal reflux and development of Barrett’s esophagus. // Ann. intern. Med.- 1985. Vol. 103. — P. 52−54.
  67. Cucchiara S., Minella R., Campanozzi A., Salvia G., Borrelli O., Ciccimarra E., Emiliano M. Effects of omeprazole on mechanisms of gastroesophageal reflux in childhood.// Dig Dis Sci. -1997.- Vol. 42.- № 2 P.293−239.
  68. Dahms B.B., Rothstein F.C. Barrett’s esophagus in children: a consequence of chronic gastroesophageal reflux.// Gastroenterology.- 1984.- Vol.86.- P.318−323.
  69. Delapava S., Pickren J.W., Adler R.H. Ectopic gastric mucosa of the esophagus. A study on histogenesis.//N.Y.S J.Med.- 1964.- Vol. 64.- P. 18 311 835.
  70. DeMeester T. R, Attvood S. E.A., Smyrk T.C., Therkildsen D. H, Hinder R.A. Surgical therapy in Barrett’s esophagus. // Ann.Surgery.- 1990.- Vol.212. N4.-P. 528−542.
  71. Devesa S.S., Blot W.J., Fraumeni J. F Jr. Changing patterns in the incidence of esophageal and gastric carcinoma in the United States.// Cancer.- 1998.-Vol.83.- P.2049−2053.
  72. Deviere J., Btiset M., Dumonceau J.M., Rickaert F., Cremer M. Regression of Barrett’s epithelium with omeprazole.//New Engl.J.Med.- 1989.- Vol.320.1. P.1497−1498.
  73. Dixon M.F., Mapstone N.P., Neville P.M., Moayyedi P., Axon A.T.R. Bile reflux gastritis and intestinal metaplasia at the cardia.// Gut.- 2002.- Vol.51.- P. 351−355.
  74. Dixon M.F., Nevilleb P.M., Mapstonea N.P., Moayyedib P., Axonb A.T.R. Bile reflux gastritis and Barrett’s oesophagus: further evidence of a role for duodenogastro-oesophageal reflux?// Gut.- 2001.- Vol.49.- P.359−363.
  75. D’Onofrio V., Bovero E., Caquinto G. Characterization of acid and alkaline reflux in patients with Barrett’s esophagus. G.O.S.P.E. Operative Group for the study of Esophageal Precancer.// Dis.Esophagus.- 1997.- Vol.10.- N1.- P. 16−22.
  76. E1-Serag H.B., Sonnenberg A. Opposing time trends between esophagitis and peptic ulcer disease.// Gut.- 1998.- Vol.43.- P. 327−333.
  77. Emery J.L., Haddadin A.J. Gastric-type epithelium in the upper esophageal pouch in children with tracheoesophageal fistula. // J.Pediat.Surg.- 1971.-Vol.6.- P. 449−452.
  78. Eng C., Spechler S.J., Ruben R. et al. Familial Barrett’s esophagus and adenocarcinoma of the gastroesophageal junction.// Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.-1993.- Vol .2, — P. 397−399.
  79. Euler A.R., Ament M.E. Gasrtroesophageal reflux in children: Clinical manifestations, diagnosis, pathophysiology and therapy. //Pediatr Ann.- 1976.-Vol.5.-P. 678−689.
  80. Everhart C. W., Holtzapple P. G., Humphries T. J. Barrett’s esophagus: inherited epithelium or inherited reflux?// J Clin Gastroenterol.-1983.- Vol 5.-P.357−358.
  81. Fahmy N., King J.F. Barrett’s esophagus: an acquired condition with a genetic predisposition. //Am J Gastroenterol.-1993.- Vol.88.- P. 1262−1265.
  82. Farrell R.L., Castell D.O., McGuigan J. E. Measurements and comparisons of lower esophageal sphincter pressures and serum gastrin levels in patients with gastroesophageal reflux.// Gastroenterology. -1974. -Vol. 67.- P. 415−422.
  83. Fass R., Hell R.W., Garewal H.S., Martinez P., Pulliam G., Wendel C., Sampliner R.E. Correlation of oesophageal acid exposure with Barrett’s oesophagus length.// Gut.- 2001.- Vol .48(3).- P.310−313.
  84. Fenerty M.B. Tissue staining // Gastrointest.Endosc.Clin.N.Am.- 1994.- Vol.4.-N2.-P. 297−311.
  85. Ferreres J.C., Fernandez F., Rodriguez Vives A., Gonzalez-Rodilla I., Ursua I., Ramos R., Val-Bernal J.F. Helicobacter pylori in Barrett’s esophagus. //Histol Histopathol.-. 1991.- Vol. 6(3).- P. 403−408.
  86. Gelfand M. D. Barrett esophagus in sexagenarian identical twins.// J. Clin. Gastroenterol. 1983. — Vol. 5(3).- P. 251−253.
  87. Girard D., Bel A. Physiologie du cardia.// Lyon med.-1979. -Vol.242.- N18. -P.475.
  88. Glick S.N., Teplick S.K., Amenta P. S. The radiologic diagnosis of Barrett esophagus: importance of mucosal surface abnormalities on air-contrast barium studies. //Amer.J.Roentgenol.- 1991.- Vol.157.- N5.- P. 951−954.
  89. Gossner L., May A., Stolte M., Seitz G., Hahn E.G., Ell C. KTP laser destruction of dysplasia and early cancer in columnar-lined Barrett’sesophagus.// Gastrointest. Endosc.- 1999.- Vol.49.- N1.- P.8−12.
  90. Gotley D.C., Morgan A.P., Ball D., Owen R.W., Cooper M.J. Composition of gastro-oesophageal refluxate.// Gut. -1991.- Vol. 32(10).- P.1093−1099.
  91. Grand R.J., Wathkins J.B., Torti P.M. Development of the human gastro intestinal tract, a review.// Gastroenterology.-1976.- Vol. 70.- P. 790−810.
  92. Gregorie H.B., Horger E.O., Ward I.I. et al. Hematoporiyrin-de-rivative fluorescence in malignant neoplasms // Ann.Surg.- 1968.- Vol.16.- N7.- P. 820 822.
  93. Gunasekaran T.S., Hassall E.G. Efficacy and safety of omeprazole for severe gastroesophageal reflux in children.// J.Pediat.- 1993.- Vol.123.- P. 148−154.
  94. Hameeteman W., Tytgat G. N., Houthoff H. J., van den Tweel JG. Barrett’s esophagus: development of dysplasia and adenocarcinoma.// Gastroenterology.-1989. Vol. 96.-N 5. — P. 1249−1256.
  95. Hamilton I.W., Thune R.G., Morrissey L.F. Symptomatic ectopic epithelium of the cervical oesophagus. Demonstration of acid production with Congo red //Dig.Dis.Sci.- 1986.- Vol.31.- N4, — P.337−342.
  96. Hassall E. Barrett’s esophagus: congenital or acquired?// Am J Gastroenterol.-. 1993.-Vol. 88(6).-P. 819−824.
  97. Hassall E. Barrett’s esophagus: new definitions and approaches in children. // J.pediat. Gastroenterol. Nutr.- 1993.- Vol.16.- N 4.- P. 345−364.
  98. Hassall E., Dimmick J. E. Absence of regression of Barrett’s esophagus. // J. pediat. Gastroenterol.Nutr.- 1989.- Vol.8.-P. 544−545.
  99. Hassall E., Dimmick J. E., Magee J. F. Adenocarcinoma in childhood Barrett’s esophagus: case documentation and the need for surveillance in children. // Am J Gastroenterol. -1993.- Vol. 88(2).- P. 282−288.
  100. Hassall E., Weinstein W.M. Partial regression of childhood Barrett’s esophagus after flindoplication.// Am.J.Gastroenterol.- 1992, — Vol.87.- P. 15 061 512.
  101. Heading R. Epidemiology of oesophageal reflux disease. //Scand.J.Gastroenterol.- 1989.- Vol.24.- P. 25−36.
  102. Heartburn across America. Gallup organisation national survey. Princeton, New Jersey: Gallup, 1988.
  103. Herlihy K.J., Orlando R.C., Bryson J.C. Bozymski EM, Carney CN, Powell DW. Barrett’s esophagus: clinical, endoscopic, histologic, manometric, andelectrical potential difference characteristics. // Gastroenterology.-1984.- Vol. 86. P. 436−443.
  104. Hetzel D .J., Dent J., Reed W.D. et al. Healing and relapse of severe peptic esophagitis after treatment with omeprazole. // Gastroenterology.- 1988.-Vol.95 (4).- P. 903−912.
  105. Hirschowitz B.I. Pepsin and the esophagus. //Yale J Biol Med. -1999.- Vol. 72(2−3).-P.133−143.
  106. Hoeffel J.C., Nihoul-Fekete C., Schmitt M. Esophageal adenocarcinoma after gastroesophageal reflux in children. //J. Pediat. 1989.-Vol. 115. — P. 259 261.
  107. Hu F.Z., Preston R.A., Post J.C. et al. Mapping of a gene for severe pediatric gastroesophageal reflux to chromosome 13ql4. //JAMA.- 2000.- Vol. 284.- P. 325−334.
  108. Humphries T.J. Effects of long-term medical treatment with cimetidine and bethanechol in patients with esophagitis and Barrett’s esophagus.// J.Clin.Gastroenterol.- 1987.- Vol.9 (1).- P. 28−32.
  109. Iftikhar S. Y., James P. D. Steele R.J., Plardcastle J.D., Atkinson M. Length of Barrett’s oesophagus: an important factor in the development of dysplasia and adenocarcinoma. // Gut. 1992.-Vol. 33, — N 9.- P. 1155−1158.
  110. Jankowski J.A., Wright N.A., Meltzer S.J. et al. Molecular evolution of the metaplasia-dysplasia-adenocarcinoma sequence in the esophagus.//
  111. Am.J.Pathol.- 1999.- Vol.154.- P. 965−973.
  112. Jolly A .J., Wild C.P., Hardie L.J. Acid and bile salts induce DNA damage in human oesophageal cell lines.// Mutagenesis. -2004.- Vol. 19(4).- P. 319−324.
  113. Jones A.D., Bacon K.D., Jobe B.A., Sheppard B.C., Deveney C.W., Rutten M.J. Helicobacter pylori induces apoptosis in Barrett’s-derived esophageal adenocarcinoma cells. //J Gastrointest Surg.- 2003.- Vol. 7(1).- P. 68−76.
  114. Jones M.P., Sloan S.S., Jovanovic B., Kahrilas P.J. Impaired egress rather than increased access: an important independent predictor of erosive oesophagitis. //Neurogastroenterol Motil.- 2002.- Vol. 14(6).- P. 625−631.
  115. Kahrilas P.J., Clouse R.E., Hogan W.J. American Gastroenterological Association technical review on the clinical use of esophageal manometry. //Gastroenterology.- 1994, — Vol. 107.- P.1865−1884. '
  116. Kandil H.M., Tanner G., Smalley W. et al. Cyclooxygenase-2 expression in Barrett’s esophagus. //Dig Dis Sci.- 2001.- Vol. 46.- P.785−789.
  117. Kaplan-Machlis B., Spiegler G., Revicki D. Health-related quality of life in primary care patients with gastro-oesophageal reflux disease.// Chest Surg Clin N Am.- 1999.- Vol.33.- P.1032−1036.
  118. Katyal D., Jewell L. D., Yakimets W. W. Aorto-esophageal fistula secondary to benign Barrett’s ulcer: a rare cause of massive gastrointestinal hemorrhage. // Can. J. Surg. 1993.- Vol. 36.-N 5. — P. 480−482.
  119. Kauer W.K., Stein H.J. Role of acid and bile in the genesis of Barrett’s esophagus. //Chest Surg Clin N Am.- 2002.- Vol. 12(1).- P.39−45.
  120. Kaur B.S., Ouatu-Lascar R., Omary M.B., Triadafilopoulos G. Bile salts induce or blunt cell proliferation in Barrett’s esophagus in an acid-dependent fashion. //Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.- 2000, — Vol. 278.- P. 10 001 009.
  121. Kiesslich R., Herrmann G., Jung M. Methylene blue as a screening method for Barrett’s esophagus.//Endoscopy.- Vol.31.- Suppl.l.- P.58.
  122. Klinkenberg-Knol E.C., Jansen J.M.B.J., Fensten H.P.M., Meuwissen S.G., Lamers C.B. Double-blind multicentre comparison of omeprazole and ranitidine in the treatment of reflux oesophagitis. // Lancet.- 1987.- Vol.1.- P. 349−351.
  123. Lagergren J., Bergstrom R., Lindgren A., Nyren O. Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma.// N.Engl.J.Med.- 1999.- Vol.340.-P. 825−831.
  124. Levine D.S., Rubin C.E., Reid B.J., Haggitt R.C. Specialized metaplastic columnar epithelium in Barrett’s esophagus. A comparative transmission electron microscopic study. //Lab.Invest.- 1989.- Vol.60.- P.418−432.
  125. Lim C.H., Rotimi O., Dexter S.P., Axon A.T. Randomized crossover study that used methylene blue or random 4-quadrant biopsy for the diagnosis of dysplasia in Barrett’s esophagus.// Gastrointest Endosc. -2006.- Vol. 64(2).-P.195−199.
  126. Lipson R.L., Baldes E. I, Ohm A.M. Hematoporphyrin derivative: a new aid for endoscopic detection of malignant disease // Thorac Cardiovase Surg.1961.-Vol.4.-N2.-P.624−627.
  127. Loffeld R.J., Ten Tije B.J., Arends J.W. Prevalence and significance of Helicobacter pylori in patients with Barrett’s esophagus. //Am J Gastroenterol. -1992.- Vol.87(11).- P.1598−1600.
  128. Lopes C.V., Pereira-Lima J., Hartmann A.A. p53 immunohistochemical expression in Barrett’s esophagus before and after endoscopic ablation by argon plasma coagulation.// Scand.J.Gastroenterol.- 2005, — Vol.40.- N3.- P.259−263.
  129. Madrazo-de la Garza A., Dibildox M., Vargas A., Delgado J., Gonzalez J., Yanez P. Efficacy and safety of oral pantoprazole 20 mg given once daily for reflux esophagitis in children. //J Pediatr Gastroenterol Nutr-2003.- Vol. 36(2).- P.261−265.
  130. Marshall R.E., Anggiansah A., Manifold D.K., Owen W.A., Owen W.J. Effect of omeprazole 20 mg twice daily on duodenogastric and gastro-oesophageal bile reflux in Barrett’s oesophagus.// Gut. -1998.- Vol. 43(5).-P.603−606.
  131. Mashberg A., Samit A. Early detection, diagnosis and management of oral and oropharyngeal cancer // CA-Cancer J.Clin.- 1989.- Vol.37.- P.67−88.
  132. Massey B.T. The implications of Helicobacter pylori infection for gastroesophageal reflux disease: studies presented at Digestive Disease Week 2003. //Curr Gastroenterol Rep.- 2004.- Vol. 6(3).- P. 191−195.
  133. Matsumoto M. A., RockoffS. D., Aaron B. L. Tension pyopneumothorax. Rare presentation of ruptured Barrett’s esophagus.// Chest. 1993.- Vol. 103.-N.5. — P.1604−1606
  134. McCloy R.F., Arnold R., Bardhan K.D. et al. Pathophysiological effects of long-term acid suppression in man. //Dig Dis Sci.- 1995.- Vol. 40, — P. 96−120.
  135. Mesihovic R., Vucelic B., Bratovic I., Gribajcevic M., Selak I. Effect of eradication of Helicobacter pylori infection on endoscopic findings and symptoms of gastroesophageal reflux.// Med Arh.- 2002.- Vol. 56(4).- P.201−206.
  136. Meyer W., Vollmar F., Barr W. Barrett-esophagus following total gastrectomy. A contribution to it’s pathogenesis.// Endoscopy. 1979. -Vol. 11. -P. 121−126.
  137. Michopoulos S., Tsibouris P., Sotiropoulou M., Balta A., Bouzakis H., Economou M., Papaspyrou I., Kralios N. Two year follow-up after Barrett esophagus (BE) ablation with heater probe (hpb).// Endoscopy.- Vol.31 .-Suppl.l.- P.32.
  138. Moghissi K., Sharpe D.A., Pender J. Adenocarcinoma and Barrett’s oesophagus. A clinico-pathological study. // Eur.J.Cardiovasc.Surg.- 1993.-Vol.7.- N3.- P.126−131.
  139. Mori M., Adachi Y., Matsushima T. et al. Lugol staining pattern and histology of oesophageal lesions//Am. Gastroenterol.- 1997, — Vol. 88.- P.701−703.
  140. Naess F., Nygaard K., Haffner J. The effect of ranitidine on oesophageal motility. //Scand J Gastroenterol. -1987.- Vol. 22(9).- P. 1064−1066.
  141. Nehra D., Howell P., Williams C.P., Pye J.K., Beynon J. Toxic bile acids in gastro-oesophageal reflux disease: influence of gastric acidity.// Gut. -1999.-Vol. 44(5).- P.598−602.
  142. Nesbit C.E., Tersak J.M., Prochownik E.V. MYC oncogenes and human neoplastic disease.//Oncogene.- 1999.- Vol.18.- P. 3004−3016.
  143. Neuhauser E.B., Berenberg W: Cardio-esophageal relaxation as a cause of vomiting in infants. //Radiology. -1947.- Vol. 48.- P.480−483.
  144. Northmann B.I., Wright I.R., Schuster M.M. In vivo vital staining as an aid to identification of oesophageal mucosal junction in man // Dig.Dis.Sci.- 1972.-Vol.17 N10.- P.919−924.
  145. Nostrant T.T. Approach to the patient with chest pain. In: Yamada T., Alpers D.H., Owyang C., Powell W., Silverstein F.E., eds. Textbook of Gastroenterology, eds. Philadelphia. J.B.Lippincott, 1991.- P.573.
  146. Oberg S., Peters J.H., Nigro J.J., Theisen J., Hagen J.A., DeMeester S.R., Bremner C.G., DeMeester T.R. Helicobacter pylori is not associated with the manifestations of gastroesophageal reflux disease. //Arch Surg. -1999.- Vol. 134(7).-P.722−726.
  147. Oberg S., Wenner J., Johansson J., Walther B., Willen R. Barrett esophagus: risk factors for progression to dysplasia and adenocarcinoma.// Ann Surg.-2005.- Vol.242.- N1.- P.49−54.
  148. Okumura T., Aruga B., Inohara H. et al. Endoscopic examination of the upper gastrointestinal tract for the presence of second primary cancers in head and neck cancer patients // Acta Oto-laryngol.- 1993.- 501 (supple).- P. 103.
  149. Ortner M.A., Zumbusch K., Liebetruth J., Ebert B., Fleige B., Dietel M., Lochs H. Is topical delta-aminolevulinic acid adequate for photodynamic therapy in Barrett’s esophagus? A pilot study. //Endoscopy. -2002.- Vol. 34(8).-P.611−616.
  150. Othersen H. B. Jr., Ocampo R. J., Parker E. F., Smith C.D., Tagge E.P. Barrett’s esophagus in children. Diagnosis and management. // Ann.Surg.-1993.- Vol.217.- N6.- P.676−680.
  151. Ouatu-Lascar R., Triadafilopoulos G. Complete elimination of reflux symptoms does not guarantee normalization of intraesophageal acid reflux in patients with Barrett’s esophagus. //Am J Gastroenterol. -1998.- Vol. 93(5).-P.711−716.
  152. Pace F., Bianchi Porro G. Gastro-oesophageal reflux and Helicobacter pylori. //Ital J Gastroenterol Hepatol. -1998.- Vol. 30.- Suppl 3.- P.289−293.
  153. Paradowski L., Salomon A., Szelag A. The effect of cimetidine and famotidine on esophageal motility. //Pol Tyg Lek. -1996.- Vol. 51(14−18).-P.227−229.
  154. Paull A., Trier J., Dalton M., Camp R.C., Loeb P., Goyal R.K. The histologic spectrum of Barrett’s esophagus. //New Engl.J.Med.- 1976.-Vol.295.- P.476−480.
  155. Peters F.T., Ganesh S., Kuipers E.J., Sluiter W.J., Klinkenberg-Knol E.C., Lamers C.B., Kleibeuker J.H. Endoscopic regression of Barrett’s oesophagus during omeprazole treatment- a randomised double blind study. //Gut.- 1999.-Vol. 45(4).- P.489−494.
  156. Poynton A.R., Walsh T.N., O’Sullivan G. et al. Carcinoma arising in familial Barrett’s esophagus. //Am J Gastroenterol.-1996.- Vol. 91.- P. 18 551 856.
  157. L.E., Connerley M.L. // Arch. Pathol.- 1941, — Vol.31. P.285−294.
  158. Reed P. Changing pattern of oesophageal cancer.// Lancet.- 1991.- Vol.338.-P.178.
  159. Ribeiro A., Salgado M., Azevedo F., Fernandes N., Costa Lima S., Ribeiro A. T. Barrett’s epithelium ablation with argon plasma coagulation.// Endoscopy.- Vol.31.- Suppl. 1.- P.84.
  160. Richter J.E. Motility disorders of the esophagus. In: Yamada T., Alpers D.H., Owyang C., Powell W., Silverstein F.E., eds. Textbook of Gastroenterology, eds. Philadelphia: J.B.Lippincott, 1991.- P. 1083.
  161. Robinson M. Review article: current perspectives on hypergastrinaemia and enterochromaffin-like-cell hyperplasia. //Aliment Pharmacol Ther.- 1999.- Vol. 13, — Suppl 5.-P. 5−10.
  162. Rodriguez L.A., Lagergren J., Lindblad M. Gastric acid suppression and risk of oesophageal and gastric adenocarcinoma: a nested case-control study in the United Kingdom.// Gut. -2006, — Vol. 19.- Epub ahead of print.
  163. Rubio C.A., Aberg B. Barrett’s mucosa in conjunction with squamous carcinoma of the esophagus. // Cancer.- 1991.- Vol.68.- N3.- P.583−586.
  164. Salo J.A., Kivilaakso E. Role of luminal HI in the pathogenesis of experimental esophagitis.// Surgery.- 1982.- Vol.91.- P.662−667.
  165. Salo J.A., Salminen J.T., Kivilitoto T.A., Nemlander A.T., Ramo O.J., Farkkila M.A., Kivilaakso E.O., Mattila S.P. Treatment of Barrett’s esophagus by endoscopic laser ablation and antireflux surgery.// Ann.Surg.- 1998.-Vol.227.- N1.- P.40−44.
  166. Salo J.A., Kivilaakso E. Role of bile salts and trypsin in the pathogenesis of experimental alkaline esophagitis.// Surgery. -1983.- Vol. 93(4).- P.525−532.
  167. Sampliner R.E., Fennerty B., Garewal H.S. Reversal of Barrett’s esophagus with acid suppression and multipolar electrocoagulation: preliminary results. //Gastrointest.Endose.- 1996.- Vol.44.- N5.- P.532−535.
  168. Sarbia M., Geddert H., Klump B., Kiel S., Iskender E., Gabbert H.E. Hypermethylation of tumor suppressor genes (pl6INK4A, pl4ARF and APC) in adenocarcinomas of the upper gastrointestinal tract. //Int J Cancer. -2004.-Vol.l 11(2).- P.224−228.
  169. Sbarbati A., Deganello A. Reflux esophagitis in children: a scanning and transmission electron microscopy study.// J.Submicrosc.Cytol.- 1993.- Vol.25.-N4.- P.603−611.
  170. Seabrook M., Holt S., Gilrane T. Barrett’s esophagus: observations on diagnosis and management.// Sth.Med.J. (Bgham, Ala.).- 1992.- Vol.85.- N3.-P.280−288.
  171. Sharma P., Vakil N. Review article: Helicobacter pylori and reflux disease. //Aliment Pharmacol Ther. -2003, — Vol. 17(3).- P.297−305.
  172. Shioyiki H., Tahaw H., Kobayashi K. Endoscopic screening of early oesophageal cancer with the Lugol dye method in patients with head and neck cancers. //Cancer.- 1998.- Vol.66.- P.2068−2071.
  173. Shirvani V.N., Ouatu-Lascar R., Kaur B.S., Omary M.B. Triadafilopoulos G. Cyclooxygenase 2 expression in Barrett’s esophagus and adenocarcinoma: ex vivo induction by bile salts and acid exposure. //Gastroenterology.- 2000.-Vol. 118.- P.487−496.
  174. Singh P., Adamopoulos A., Taylor R.H., Colin-Jones D.G. Oesophageal motor function before and after healing of oesophagitis. //Gut. -1992.- Vol. 33(12).-P.1590−1596.
  175. Sirigu F., Capeccioni S., Dessi A., Masia A.M. Helicobacter pylori in Barrett’s esophagus and in normal or inflamed esophageal mucosa: a retrospective study. //Riv Eur Sci Med Farmacol. -1994.- Vol. 16(5−6).- P. 131 134.
  176. Skinner D.B., Walther B.C., Riddell R.H., Schmidt H., Iascone C., DeMeester T.R. Barrett’s esophagus. Comparison of benign and malignant cases.//Ann.Surg.- 1983.- Vol.198.-P.554−566.
  177. Smid S.D., Blackshaw L.A. Neuromuscular function of the human lower oesophageal sphincter in reflux disease and Barrett’s oesophagus.// Gut.- 2000.-Vol.46.- P.756−761.
  178. Sobala G.M., O’Connor H.J., Dewar E.P. et al. Bile reflux and intestinal metaplasia in gastric mucosa.// J.Clin.Pathol.- 1993, — Vol.46.- P.235−240.
  179. Spechler S.J., Zeroogian J.M., Antonioli D.A. et al. Prevalence of metaplasia at the gastro-esophageal junction.// Lancet.- 1994.- Vol.344.- P. 1533−1536.
  180. Spiro H. Clinical gastroenterology. London. 1970. P.795.
  181. Stier A.W., Stein H.J., Allescher H.-D., Feith M., Schwaiger M. A. Scintigraphic study of local oesophageal bolus transit: differences between patients with Barrett’s oesophagus and healthy controls.// Gut.- 2002.-Vol.50.-P.159−164.
  182. Stringer M.D., McHugh P.J. Monitoring during endoscopy. Paediatric endoscopy should be carried out under general anaesthesia. // BMJ. 1995.-Vol. 311(7002).-P. 452−453.
  183. Sugimachi K., Kitanura K., Saba K. et at. Endoscopic diagnosis of early carcinoma of the oesophagus using Lugol’s solution // Gastrointest.Endosc.-1992.-Vol.38.- P.657−661.
  184. Surge H., Vane I.R. Method of testing for complete nerve section during vagotomy // Br.Med.J.- 1958,-N1.-P.615−618.
  185. Todd J.A., Basu K.K., Caestecker J.S.Normalization of oesophageal pH does not guarantee control of duodenogastro-oesophageal reflux in Barrett’s oesophagus. //Aliment Pharmacol Ther. -2005.- Vol. 21(8).- P. 969−975.
  186. Tytgat G.N. Does endoscopic surveillance in esophageal columnar metaplasia (Barrett's esophagus) have any real value?// Endoscopy.- 1995.- Vol. 27.- P. 19−26.
  187. Vanamo K., Rintala R.J., Lindahl H., Louhimo I. Long-term gastrointestinal morbidity in patients with congenital diaphragmatic defects.// J.Pediat.Surg.-1996.- Vol.31.-N4.-P.551−554.
  188. Vandenplas Y., Diericx A., Blecker U., Lanciers S., Deneyer M. Esophageal pH monitoring data during chest physiotherapy. // J.Pediat.Gastroenterol.Nutr.-1991- Vol.13.-P.23−26.
  189. Vantrappen G., Hellemans I. Oesophageal spasm and other muscular dysfunction. //Clin. Gastroent.- 1982.- Vol.11. -N 3.- P. 453−477.
  190. Voegeli R. Shillersche Jodprobe in Rahmen der Oesophagus diagnostik //Pract.Oto-Rhino-Laryng.- 1996.- Vol.28.- P.230−239.
  191. Vukobrat-Bijedic Z. Classification of gastroesophageal reflux disease and gastritis.// Med Arh 2002, — Vol. 56.-1 Suppl l.-P. 13−16.
  192. Walch A., Zitzelsberger H., Bruch J. et al. Chromosomal imbalances in Barrett’s adenocarcinoma and the metaplasia-dysplasia-carcinoma sequence.// Am.J.Pathol.- 2000.- Vol.156.- P.555−566.
  193. Wallin L., Madsen Т., Boesby S. Gastro-oesophageal function in normal subjects after oral administration of ranitidine. //Gut.- 1983.- Vol. 24(2).- P. 154−157.
  194. Wellinger J., Ollyo J.B., Savory M., Fontolliet C., Chapuis G. Surgical treatment of Barrett esophagus. Apropos of 110 cases.// Helv.Chir.Acta.- 1989.-Vol.55.- N5.- P.695−698.
  195. Werdmuller B.F., Loffeld R.J. Helicobacter pylori infection has no role in the pathogenesis of reflux esophagitis. //Dig Dis Sci.-. 1997.- Vol. 42(1).- P. 103−105.
  196. Whitington P.F., Orenstein S.R. Manometric guidance in suction biopsy of the esophagus in children.// J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr.- 1984.- Vol.3.- P.535−538.
  197. Winters C.5 Spurling T., Chobanian S. et al. Barrett’s esophagus: A prevalent occult complication of gastro-oesophageal reflux disease. //Gastroenterology.-1987.-Vol.92.-P.l 18−124.
  198. Wolfa C., Timmera R., Breumelhofb R., Seldenrijkc C.A., Smoutd A.J.P.M. Prolonged measurement of lower oesophageal sphincter function in patients with intestinal metaplasia at the oesophagogastric junction.// Gut.- 2001.-Vol.49.- P.354−358.
  199. Woodward T.A., Klingler P.D., Genko P.V., Wolfe J.T. Barrett’s esophagus, apoptosis and cell cycle regulation: correlation of p53 with Bax, Bcl-2 and p21 protein expression. //Anticancer Res.- 2000.- Vol. 20(4).- P. 2427−2432.
  200. Wright T.A., Myskow M., Kingsnorth A.N. Helicobacter pylori colonization of Barrett’s esophagus and its progression to cancer. //Dis Esophagus.- 1997.-Vol.l0(3).- P. 196−200.
  201. Wurnig P., Krepler R., Kosak W. Morphological findings in peptic esophageal stenosis with Barrett’s ulcer in children. // Prog Pediatr Surg.- 1985.-Vol. 18.-P. 42−51.
  202. Wyllie R., Kay M.H. Therapeutic applications of alpha interferon for chronic viral hepatitis in pediatric patients.// Curr.Opin.Pediat.- 1994.- Vol. 6.- N 5.1. P.568−573.
  203. Yegelwel E.J., Bushnell D.L., Fisher S.G., Keshavarzian A. Technetium pertechnetate esophageal imaging for detection of Barrett’s esophagus. //Dig.Dis.Sci.- 1989.- Vol.34.- N7.- P. 1075−1078.
  204. Yulish B. S., Rolhstein F.C., Halpin T.C. Radiographic findings in children and young adults with Barrett’s esophagus.// Amer.J.Roentgenol.- 1987.-Vol.148.- P.353−357.
  205. Zentilin P., Reglioni S., Savarino V. Pathophysiological characteristics of long- and short-segment Barrett’s oesophagus. //Scand J Gastroenterol Suppl.-2003.- Vol.239.-P. 40−43.ty 0
Заполнить форму текущей работой