Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-эпидемиологическая характеристика злокачественных новообразований полости рта в крупном промышленном регионе

Диссертация: Клинико-эпидемиологическая характеристика злокачественных новообразований полости рта в крупном промышленном регионе
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В современной литературе отсутствуют данные о распространенности опухолей полости рта в Челябинской области. Роль и место отдельных факторов среды и их влияния изучены при ряде отдельных нозологических форм злокачественных новообразований, но особенности распространения новообразований области головы и шеи на территориях с различной экологической характеристикой остаются недостаточно изученными… Читать ещё >

Клинико-эпидемиологическая характеристика злокачественных новообразований полости рта в крупном промышленном регионе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • 1. Глава 1. Обзор научной литературы
    • 1. 1. Эпидемиологическая ситуация опухолей различных локализаций в современных условиях
    • 1. 2. Эпидемиология опухолей полости рта и губы
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Эпидемиологические исследования опухолей полости рта и губы в
  • Челябинской области
    • 2. 2. Достоверность диагностики и современная классификация злокачественных новообразований полости рта и губы
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
    • 2. 4. Структура онкологической патологии полости рта и губы в Челябинской области
  • Глава 3. Эпидемиология опухолей полости рта и губы в Челябинской области
    • 3. 1. Эпидемиологические показатели злокачественных новообразований полости и губы в Челябинской области
    • 3. 2. Злокачественные опухоли полости рта и губы в структуре общей онкологической патологии
    • 3. 3. Эпидемиологическая характеристика злокачественных опухолей полости рта и губы различной локализации
  • Глава 4. География опухолей полости рта и губы в Челябинской области

В настоящее время проблема борьбы со злокачественными новообразованиями не только является одной из наиболее актуальных в медицине, но и затрагивает многие аспекты социальной жизни общества. Говоря о социальном значении вопроса, достаточно упомянуть, что среди причин смерти населения промышленно развитых стран, злокачественные новообразования занимают 2−3 место[85,92].

Злокачественные опухоли полости рта и губы в совокупности составляют определённую долю в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями. В 2006 году в структуре онкологической заболеваемости Российской Федерации, злокачественные опухоли полости рта и губы, занимали 17-е место, что составило 1,7% от всех злокачественных новообразований [82].

Рассматривая опухолевую патологию как медицинскую и социальную проблему, следует отметить, что среди лиц, подвергшихся лечению по поводу опухолевых заболеваний, значительная часть становится инвалидами, отходят от активной трудовой деятельности и нуждаются в постоянном уходе[81]. Проблема инвалидизации особенно актуальна при лечении злокачественных новообразованиях области полости рта, учитывая тот факт, что 60−70% таких больных получают специальную терапию уже на III-IV стадии заболевания. Этот факт, как правило, предполагает применение комбинированных и расширенных операций, предусматривающих удаление опухоли в пределах не менее трех анатомических областей. При таких объемах легко предположить глубокие функциональные нарушения у больных в послеоперационном периоде, учитывая сложность топографо-анатомических особенностей органов и тканей полости рта [60].

Вместе с тем, не менее важными являются и вопросы эпидемиологии, поскольку без четкого представления о распространенности процесса, 4 стадийности, гистологической принадлежности той или иной опухоли невозможно решать такие проблемы как профилактика и раннее выявление злокачественных новообразований. То есть, эффективная система предупреждения опухолей немыслима без хорошо налаженной службы онкологической статистики, которая является одной из обязательных составных частей в комплексе мероприятий противораковой борьбы [80].

Учитывая, что слизистая полости рта наиболее подвержена действию экзогенных канцерогенов, следует отметить особую роль экологической обстановки в развитии злокачественных новообразований [15].

Челябинская область является высокоразвитым в промышленном отношении субъектом Российской Федерации, на территории которого расположено большое количество крупнейших предприятий горнодобывающей, металлоперерабатывающей и химической промышленности. По данным многолетних космических наблюдений и результатам анализа снежного покрова в районах расположения крупных промышленных центров Южного Урала, загрязненность территории Челябинской области тяжелыми металлами отмечается на площади 29,5 тыс. кв. км. Если к этому добавить зоны интенсивного антропогенного изменения (гг. Кор кино, Еманжелинск, Сатка, Бакал и др.), а также площади, загрязненные радионуклидами и техногенными отходами, то общее количество загрязненных земель увеличится до 52 тыс. кв. км, что составляет практически 60% территории области [33].

В современной литературе отсутствуют данные о распространенности опухолей полости рта в Челябинской области. Роль и место отдельных факторов среды и их влияния изучены при ряде отдельных нозологических форм злокачественных новообразований, но особенности распространения новообразований области головы и шеи на территориях с различной экологической характеристикой остаются недостаточно изученными и требуют дальнейших исследований. Недостаточная изученность эпидемиологии определяется тем, что в России отсутствует система оказания онкостоматологической помощи в структуре общей онкологической практики.

Вышеизложенное послужило основанием для проведения данного исследования, целью которого явилось:

• Повысить эффективность организации онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями полости рта и губы.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить структуру онкологической патологии полости рта и губы в Челябинской области.

2. Исследовать основные эпидемиологические показатели (заболеваемость, распространенность, выявляемость, смертность) злокачественных опухолей полости рта и губы в Челябинской области.

3. Определить место злокачественных опухолей полости рта и губы в структуре общей онкологической патологии.

4. Изучить и сравнить медицинскую географию злокачественных опухолей полости рта и губы в индустриально загруженных и сельскохозяйственных административных территориях Челябинской области.

5. Разработать комплекс мероприятий для повышения эффективности организации онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями полости рта и губы на основе полученных данных.

Научная новизна работы.

На основании клинико-эпидемиологических исследований изучена структура онкологической патологии полости рта и губы в Челябинской области. Установлены показатели заболеваемости, распространенности, выявляемости, смертности злокачественных новообразований полости рта и губы различной локализации в Челябинской области. Впервые установлен их удельный вес в структуре общей онкологической патологии, представлены закономерности возникновения и развития опухолей полости рта в административных территориях с различной индустриальной загруженностью.

Практическая значимость работы.

Полученные результаты эпидемиологических исследований по заболеваемости, смертности, распространенности опухолей полости рта и губы необходимо учитывать при создании специализированной онкостоматологической службы в регионах.

Полученные результаты клинико-эпидемиологического исследования онкологической патологии в различных административно-территориальных зонах Челябинской области следует учитывать для разработки системы профилактических и организационных мероприятий по раннему выявлению онкологической патологии полости рта и губы.

Основные положения, выносимые на защиту.

1 .Эпидемиология злокачественных новообразований полости рта и губы определяется возрастным составом населения и полом, при этом уровень развития промышленности на территории проживания не является определяющим этиологическим фактором.

2. Управление онкологической ситуацией по заболеваемости новообразованиями полости рта и губы возможно лишь при комплексном подходе, включающем в себя работу со всеми объектами влияния: пациентами, врачами-стоматологами и врачами-онкологами.

ВЫВОДЫ:

1. По данным проведённого исследования выявлена структура новообразований полости рта и губы: опухоли губы — 47,4,%, слизистой оболочки полости рта — 31,0%, языка — 21,6%- за период 2001;2007 года установлено увеличение злокачественных новообразований оральной локализации. Онкологическая патология полости рта и губы чаще выявляется в возрасте 50 и более лет (88,38%), преимущественно у мужчин (76,1%).

2. Выявлены основные эпидемиологические показатели злокачественных новообразований полости рта и губы в Челябинской области: заболеваемость — 6,71, распространенность — 60,42, смертность — 5,03. Отмечено превалирование заболеваемости у мужчин (11,0) над женщинами (3,04), у жителей города (7,09), над жителями села (5,27). Констатирована следующая выявляемость (по обращаемости) первичных ЗНО полости рта и губы по стадиям: первая — 31,96%, вторая — 30,29%, третья — 23,44%, четвертая — 14,31%. Регионарное и отдаленное метастазирование составляет — 16,04 и 1,85% соответственно.

3. Доля впервые выявленных злокачественных новообразований полости рта и губы структуре злокачественных неопластических процессов в Челябинской области составляют 1,78% и находятся на 17-м месте по заболеваемости после злокачественных опухолей бронхо-легочной системы, кожи, желудка, молочной железы, ободочной кишки и других локализаций.

4. Определены интенсивные показатели заболеваемости и распространенности злокачественных опухолей полости рта и губы в Челябинской области при их различной локализации: опухоли губы-3,36 и 24,05, опухоли СОПР- 2,0 и 21,38, опухоли языка — 1,42 и 15,09 на 100 000 населения (соответственно). Медицинская география злокачественных опухолей полости рта и губы характеризуется широким диапазоном показателей заболеваемости и распространенности в административных территориях Челябинской области, взаимосвязи между этими показателями и индустриальной загруженностью территорий не выявлено.

5. В подобных условиях целесообразно использовать комплексный подход к управлению онкологической ситуацией, складывающийся из трех ключевых объектов влияния: пациента, врача-стоматолога и врача-онколога, который бы позволил увеличить выявляемость ЗНО полости рта и губы на ранних стадиях, снизить показатель запущенности выявленных ЗНО, увеличить частоту выявления ЗНО на профилактических осмотрах, снизить летальность и увеличить количество контингентов, состоящих на учете у онкологов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1 .В целях повышения ранней выявляемое&tradeопухолей полости рта и губы в Челябинской области необходимо применять только комплексный подход в управлении онкологической ситуацией. Неотъемлемыми мероприятиями этого комплекса являются: социальная реклама здорового образа жизни и раннего обращения за медицинской помощью, организация смотровых кабинетов, повышение уровня онкологических знаний и поощрение врачей — стоматологов и врачей общей практики за выявление ранних стадий ЗНО полости рта и губы, разработка системы профилактических осмотров с целью выявления злокачественных новообразований данной локализации, онкоскрининг, а также использование высокотехнологичных лечебно-диагностических методик в специализированных онкологических подразделениях.

2. Требуется расширение штата специалистов-онкологов, специализирующихся на новообразованиях головы и шеи, для более широкого охвата населения лечебно-профилактическими мероприятиями. Проведение социальной рекламы через СМИ является необходимыми компонентом управления онкологической ситуацией, что выражается в прибавлении активных обращений консультативной помощью по поводу подозрений на ЗНО. Проведение скрининговой программы также позволит увеличить частоту выявления ранних стадий в анкетируемых территориях, снизить запущенность, увеличить количество пациентов, выявленных на профилактических осмотрах, снизить летальность.

3.Необходим более высокий уровень онкологической настороженности среди врачей-стоматологов, врачей общей практики и их более тесное взаимодействие со специалистами-онкологами в рамках повышения ранней выявляемое&tradeзлокачественных новообразований полости рта и губы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.Х. Вопросы организации помощи больным опухолями головы и шеи в Армянской ССР / М. Х. Айрапетян, В. Г. Худаверян // Диагностика, лечение и организация онкологической помощи больным опухолями головы и шеи. Томск, 1983. — С. 46−47.
  2. , Е.А. Методы оценки социально-экономического ущерба, наносимого смертностью от злокачественных новообразований: метод, рекомендации / Е. А. Аксель, В. В. Двойрин. — М., 1984 — 35 с.
  3. , И.С. Плоскоклеточный рак кожи: клиника, диагностика, лечение / И. С. Анищенко, А. В. Важенин. — Челябинск, 2000. 144 с.
  4. , А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи / А. К. Апатенко. М.: Медицина, 1993. — 237 с.
  5. , Ф. Опухоли головы и шеи / Ф. Банхиди // Онкология / под ред. Н. Н. Трапезникова, Ш. Экхардта. М.: Медицина, 1981. — С. 234 248.
  6. , Е.И. Географические данные и население Челябинской области / Е. И. Бехтерева // Эпидемиология злокачественных опухолей в Челябинской области. Челябинск, 1984. — С.4−8.
  7. , Н.Н. О качестве жизни онкологических больных после радикального лечения / Н. Н. Билетов, Е. В. Демин, В. А. Чулкова // Вопр. онкологии. 1989. — Т.35, № 6. — С. 643−648.
  8. Ю.Блохин, Н. Н. Клиническая онкология / Н. Н. Блохин, Б. Е. Петерсон. — М., 1979.-Т. 1.-696 с.
  9. , А.В. Стандарты лечения злокачественных образований (Протоколы ведения больных): третий пересмотр 2005 года / А. В. Важенин, А. И. Афиногенов. Челябинск: Иероглиф, 2005. — 92 с.
  10. , А.В. Уральский центр нейтронной терапии: история создания, методология, результаты работы / А. В. Важенин, Г. Н. Рыкованов. М.: Изд-во РАМН, 2008. — 144 с.
  11. , А.В. Новый способ катетеризации язычной артерии при лечении рака тела языка / А. В. Ваккер // Вопр. онкологии. — 2001. — Т. 47, № 4.-С. 492−493.
  12. , С.А. Пластическая хирургия в онкологии / С. А. Васильев. — Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2002. 260 с.
  13. , С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. — М.: Практика, 1998. 459 с.
  14. Гуслицер, J1.H. Эпидемиология злокачественных опухолей кожи и губы / JI.H. Гуслицер // Эпидемиология рака в СССР и США. — М.: Медицина, 1979. С.227−240.
  15. Дарьялова, C. JL Диагностика и лечение злокачественных опухолей / C. JL Дарьялова, В. И. Чиссов. -М.: Медицина, 1993. 185 с.
  16. , В.В. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями / В. В. Двойрин, Г. Ф. Церковный, В. И. Гулая и др. //Вопр. онкологии.- 1988.-Т. 34, № 11.-С. 1301−1334.
  17. , В.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями /1987 гг./ населения Москвы / В. В. Двойрин, Е. М. Аксель, JLJI. Урбанович // Вопр. онкологии. 1990. — Т. 36, № 7 — С.792−804.
  18. , В.В. Состояние учета онкологических больных в СССР, 1985г. / В. В. Двойрин, Т. М. Озерова, В. И. Гулая и др. // Вопр. онкологии. 1990.-Т. 36, № 2. — С. 145−158.
  19. , В.В. Статистика злокачественных новообразований в России и некоторых других странах в 1994г. / В. В. Двойрин, Е. М. Аксель, Н. Н. Трапезников. -М., 1995. -Т.1.-198 с.
  20. Динамика численности населения городских округов и муниципальных районов Челябинской области: стат. сб. / Территориальный орган
  21. Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области. Челябинск, 2008. — 59 с.
  22. , О.В. Интраоперационная лучевая терапия: исторические аспекты, использование на современном этапе у больных со злокачественными опухолями головы и шеи / О. В. Едемская // Рос. онкол. журн. 2006. — № 4. — С. 48−50.
  23. Злокачественные новообразования в СССР / Н. Н. Напалков, Г. Ф. Церковный, В.М. Мерабишвили- под ред. Н. Н. Напалкова. JL: Медицина, 1980. — 154 с.
  24. О.Ильичева, С. А. Эпидемиология профессионального рака в полиграфической промышленности / С. А. Ильичева, М. А. Бульбулян, Д. Г. Заридзе // Вопр. онкологии. 2001. — Т. 47, № 4. — С. 421−424.
  25. , С.В. Лучевая терапия злокачественных опухолей головы и шеи / С. В. Канаев // Практ. онкология. -2003. Т. 4, № 1. — С. 15−24.
  26. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями / под ред. В. И. Чиссова. М.: Медицина, 1989.-560 с.
  27. Комплексный доклад о состоянии окружающей среды Челябинской области в 2006 году / Министерство по радиационной и экологической безопасности Челябинской области. — Челябинск, 2007. — 213 с.
  28. , М.М. Химиотерапия плоскоклеточного рака головы и шеи / М. М. Константинова // Практ. онкология. 2003. — Т. 4, № 1. — С. 25−30.
  29. , M.A. Общие принципы лечения больных первичным раком головы и шеи / М. А. Кропотов // Практ. онкология. — 2003. — Т. 4, № 1. -С. 1−8.
  30. , А.Н. Организация амбулаторного лечения онкологических больных, ее медицинские и экономические аспекты / А. Н. Леванова // Научные труды Центрального института усовершенствования врачей. — М., 1988.-С.112−114.
  31. , А. Н. Цитоморфологическая диагностика опухолей / А. Н. Мельник. Киев: Здоровье, 1983. — 240 с.
  32. , В.Н. Онкологическая заболеваемость Северо-Западного и Уральского экономического районов / В. М. Мерабишвили, Л. С. Серова // Тезисы V Областной научной конференции, посвященной 40-летию онкологической службы. Челябинск, 1979. — С.10−12.
  33. , В.М. Сравнительная оценка заболеваемости злокачественными новообразованиями населения избранных территорий СССР / В. М. Мерабишвили, Т. Хакулинен, Л. С. Серова // Вопр онкологии. 1986. — Т. 32, № 6. — С.23−28.
  34. , В.М. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга злокачественными новообразованиями / В. М. Мерабишвили // Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге. СПб., 1999. — С. 7−50.
  35. , В.М. Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге 1970−2003 / В. М. Мерабишвили. СПб., 2004. — 240 с.
  36. , Н.Н. Распространенность злокачественных новообразований и организация медицинской помощи онкологическим больным в СССР в 1974 г. / Н. Н. Напалков, Г. Ф. Церковный, В. М. Мерабишвили // Вопр. онкологии. 1977. — Т. 23, № 2. — С. 3−24.
  37. , Н.Н. Злокачественные новообразования в СССР в 1975 г. / Н. Н. Напалков, Г. Ф. Церковный, В. М. Мерабишвили // Вопр. онкологии.- 1978. -Т. 24, № 6. С. 8−27.
  38. , Н.Н. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями в 1976 году / Н. Н. Напалков, Г. Ф. Церковный, В. М. Мерабишвили // Вопр. онкологии. 1980. — Т. 26, № 4. — С.3−9.
  39. , Н.Н. Особенности заболеваемости населения СССР злокачественными новообразованиями в 1977 г. / Н. Н. Напалков, Г. Ф. Церковный, В. М. Мерабишвили // Вопр. онкологии 1980. — Т. 26, № 4.-С. 10−43.
  40. , Н.Н. Злокачественные новообразования в СССР в 1978 г. / Н. Н. Напалков, В. М. Мерабишвили, Г. Ф. Церковный // Вопр. онкологии 1981. — Т. 27, № 9. — С. 3−27.
  41. , Н.Н. Злокачественные новообразования в СССР в 1979 г. / Н. Н. Напалков, В. М. Мерабишвили, Г. Ф. Церковный // Вопр. онкологии. -1981.- Т.27, № 11. С. 3−27.
  42. , Н.П. Общая онкология: руководство для врачей / Н. П. Напалков. Д.: Медицина, 1989. — 648 с.
  43. Организация радиологической службы / под ред. Л. П. Симбирцевой — Л.: Медицина, 1987. 224 с.
  44. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: справ, руководство / под ред. Н. А. Краевского и др. М.: Медицина, 1982. -512 с.
  45. , А.И. Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес. М.: Медицина, 1971. -388 с.
  46. , А.И. Новообразования челюстно-лицевой области / А. И. Пачес // Онкология. М.: Медицина, 1980. — С.146−168.
  47. , А.И. Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес. М.: Медицина, 1983. -415 с.
  48. , А.И. Операции при опухолях головы и шеи / А. И. Пачес // Атлас онкологических операций. М.: Медицина, 1987. — С.67−136.
  49. , А.И. Злокачественные опухоли рта, глотки и гортани / А. И. Пачес, В. О. Ольшанский, В. А. Любаев, Т. Х. Туок. — М.: Медицина, 1988.- 147 с.
  50. , А.И. Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес. — М.: Медицина, 1988. -415 с.
  51. , А.И. Организация онкологической помощи больным опухолями головы и шеи / А. И. Пачес, Г. В. Фалилеев, В. В. Билетов и др. // Диагностика, лечение и организация онкологической помощи больным опухолями головы и шеи Томск, 1988. — С.3−7.
  52. , А.И. Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес — 4-е изд. — М.: Медицина, 2000. 480 с.
  53. , Б.В. Хирургическое лечение злокачественных опухолей / Б. В. Петерсон. М.: Медицина, 1976. — 382 с.
  54. , Б.В. Онкология / Б. В. Петерсон. М.: Медицина, 1980. — 448 с.
  55. , Н.Н. Злокачественные опухоли полости рта / Н. Н. Петров // Злокачественные опухоли / под ред. Н. Н. Петрова, С. А. Холдина. — Л., 1952. Т.2.- С.339−407.
  56. Показатели естественного движения в разрезе городских округов и муниципальных районов Челябинской области: стат. сб. /
  57. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области. — Челябинск, 2007. — 97 с.
  58. , И. Противораковая борьба в НРБ / И. Попов // Противораковая борьба в странах-членах СЭВ. — М.: Медицина, 1980. С.32−87.
  59. Противораковая борьба в странах-членах СЭВ: сб. науч. тр. / под ред. Н. Н. Напалкова и др. М.: Медицина, 1980. — 173 с.
  60. , И.В. Реконструктивная и пластическая хирургия опухолей головы и шеи / И. В. Решетов // Практ. онкология. 2003. — Т. 4, № 1. — С. 9−14.
  61. , В.Б. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований / В. Б. Смулевич, Л. Г. Соленцова, С. В. Белякова // Итоги науки и техники ВИНИТИ- М., 1988. С. 1−168. — (Сер. «Онкология»).
  62. , М.М. Рак слизистой оболочки полости рта и языка (резервы улучшения результатов лечения) / М. М. Соловьев // Практ. онкология. 2003. -Т. 4, № 1.-С. 31−37.
  63. Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / под ред. В. И. Чиссова и др. М. 2004. — 194 с.
  64. , М.С. Эпидемиология и профилактика рака / М. С. Стуюнис. -Вильнюс: Моклас, 1984.-256 с.
  65. , Н.Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1997 г / Н. Н. Трапезников, Е. М. Аксель. М.: Медицина, 1999. — 282 с.
  66. , Р. Клиническя эпидемиология: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998. — 347 с.
  67. , Г. Ф. Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями / Г. Ф. Церковный, Н. П. Напалков, Л. П. Березкин // Вопр онкологии 1975. — Т. 21, № 1. — С. 3−16.
  68. , А.В. Эпидемиология злокачественных опухолей / А. В. Чаклин // Клиническая онкология. М.: Медицина, 1979. — Т. 1. — С. 23−51.
  69. , В.И. Экономические аспекты противораковой борьбы / В. И. Чиссов, В. М. Рутгайзер, Б. М. Шубин и др. // Вопр. онкологии. — 1983. — Т. 29, № 11.-С.8−13.
  70. , В.И. Организация стационарной помощи онкологическим больным / В. И. Чиссов, В. Д. Федоров, Ю. Я. Грицман и др. // Вопр. онкологии.- 1987.-Т. 33, № 2. С.18−22.
  71. , В.И. Злокачественные новообразования в России: Статистика, научные достижения, проблемы / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Б. Н. Ковалев и др. // Казан, мед. журн. 2000. — Т.81, № 4. — С.241−248.
  72. , В.И. Злокачественные новообразования в России в 2004 году (заболеваемость и смертность) / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петров. М., 2005. — 258 с.
  73. , В.И. Состояние онкологической помощи населению России в 2004 году / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петров. М., 2005. -184 с.
  74. , В.И. Злокачественные новообразования в России в 2006 году / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петрова- ФГУ «МНИОИ им. П. А. Герцена Росмедтехнологий». — М., 2008. — 248 с.
  75. , А.П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение / А. П. Шанин. Л.: Медицина, 1969. — 296 с.
  76. , В.А. Геомагнитные вариации в раннем онтогенезе как фактор риска онкопатологии / В. А. Ямшанов // Вопр. онкологии. -2003.-Т. 49, № 5.-С. 608−611.
  77. Breslow, N. Statisyical methods in cancer research / N. Breslow, N. Day // IARC Scientific Pub. 1987.-Vol.2. -P.69−72.
  78. Cancer incidence in five continents / ed. by D.M. Parkin et al.- International Agency for Research on Cancer. Lyon, 2007. — Vol. IX.
  79. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 15. Vol. III. — Lyon, 1976. — 584 p.
  80. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 42. Vol. IV. — Lyon, 1982. — 811 p.
  81. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 88. Vol. V. — Lyon, 1987. -1004 p.
  82. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 120. Vol. VI. — Lyon, 1992.-1033 p.
  83. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 143. Vol. VII. — Lyon, 1997. -1240 p.
  84. Cancer incidence in five continents / ed. by J. Waterhouse et al.- IARC. Sci publ. № 155. Vol. VII. — Lyon, 2002. — 781 p.
  85. Duffy, S.A. A Tailored Smoking, Alcohol, and Depression Intervention for Head and Neck Cancer Patients / S.A. Duffy, D.L. Ronis, M. Valenstein et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2006. — Vol. 15. — P. 22 032 208.
  86. Fakhry, C. Clinical Implications of Human Papillomavirus in Head and Neck Cancers / C. Fakhry, M.L. Gillison // J. Clin. Oncol. 2006. — Vol. 24, № 17.-P. 2606−2611.
  87. Gritz, E.R. Predictors of long-term smoking cessation in head and neck cancer patients / E.R. Gritz, C.R. Carr, D. Rapkin et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 1993. — Vol. 2, № 3. — P. 261−270.
  88. Gritz, E.R. First Year After Head and Neck Cancer: Quality of Life / E.R. Gritz, C.L. Carmack, C. de Moor et al. // J. Clin. Oncol. 1999. — Vol. 17, № l.-P. 352.
  89. Kreimer, A.R. Human Papillomavirus Types in Head and Neck Squamous Cell Carcinomas Worldwide: A Systematic Review / A.R. Kreimer, G.M.
  90. Clifford, P. Boyle et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2005. — Vol. 14.-P. 467−475.
  91. , V.M. Tsvetkova T.L., Popova S.P. // Cancer incidence in five continents / ed. by D. Parkin et al.- IARC. Sci publ. № 155.-Lyon, 2002. Vol. VIII. — P.416−417.
  92. Neville, B.W. Oral Cancer and Precancerous Lesions / B.W. Neville, T.A. Day // CA Cancer J. Clin. 2002. — Vol. 52. — P. 195−215.
  93. Ragin, C.C.R. The Epidemiology and Risk Factors of Head and Neck Cancer: a Focus on Human Papillomavirus / C.C.R. Ragin, F. Modugno, S.M. Gollin // Dent. Res. 2007. — Vol. 86, № 2. — P. 104−114.
  94. Stewart, B.W. World Cancer Report / B.W. Stewart, P. Kleihues. -Lyon: IARC Press, 2003.
  95. Zhang, Z.F. Marijuana Use and Increased Risk of Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck / Z.F. Zhang, H. Morgenstern, M.R. Spitz et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 1999. — Vol. 8. — P. 10 711 078.
  96. Zhang, Z.F. Environmental Tobacco Smoking, Mutagen Sensitivity, and Head and Neck Squamous Cell Carcinoma / Z.F. Zhang, H. Morgenstern, M.R. Spitz et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. -2000. Vol. 9. — P. 1043−1049.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!