Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Гигиенические особенности модели оптимизации медико-демографической ситуации на региональном уровне

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на всероссийских и межрегиональных научно-практических конференциях: 1Уи V Всероссийском Форуме «Здоровье нации — основа процветания России» (Москва, 2008 -2009 гг.) — XVI международной конференции и дискуссионного научного клуба «Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии» (Украина, Крым, Ялта-Гурзуф… Читать ещё >

Гигиенические особенности модели оптимизации медико-демографической ситуации на региональном уровне (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОЦЕНКИ ФАКТОРОВ РИСКА, ВЛИЯЮЩИХ НА ФОРМИРОВАНИЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛИ
  • ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Общий объём, основные объекты и методы исследований
    • 2. 2. Методы оценки заболеваемости населения
    • 2. 3. Методы оценки социально — экономических показателей
  • ГЛАВА 3. АНАЛИЗ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
    • 3. 1. Показатели медико-демографической ситуации в Воронежской 42 области
    • 3. 2. Оценка медико-демографической ситуации на благополучных 58 территориях и территориях риска по уровню демографического развития
  • ГЛАВА 4. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
    • 4. 1. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
    • 4. 2. Гигиеническая характеристика состояния хозяйственно — 80 питьевого водоснабжения
    • 4. 3. Гигиеническая оценка загрязнения почвы
  • ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
    • 5. 1. Заболеваемость детей до 14 лет
    • 5. 2. Заболеваемость подростков 15−17 лет
    • 5. 3. Заболеваемость взрослых 18 лет и старше
    • 5. 4. Сравнительная оценка заболеваемости населения на территориях 116 с различным уровнем демографического развития
  • ГЛАВА 6. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
    • 6. 1. Сравнительная оценка социально-гигиенических показателей
    • 6. 2. Оценка социально-экономического статуса населения по 143 результатам анкетирования
  • ГЛАВА 7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕРОПРИЯТИЙ, 171 НАПРАВЛЕННЫХ НА ОПТОИМИЗАЦИЮ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

Перед органами государственной власти поставлена стратегическая задача сохранения здоровья нации, снижения уровня смертности, увеличения продолжительности жизни, преодоления демографического спада. Одним из механизмов решения поставленной задачи является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения (Г.Г. Онищенко, 2008; Н. Ф. Измеров, 2008; А. И. Потапов, 2009).

Острота проблемы депопуляции населения формируется не только за счет низкого уровня рождаемости, но и, прежде всего, за счет высокой смертности.

В соответствии с данными статистического наблюдения в Воронежской области в 2008 году смертность населения (17,7 на 1000) в 1,2 раза превышала среднероссийский показатель (14,6 на 1000). Депопуляция затронула все муниципальные образования Воронежской области. За последние 15 лет с карты области исчезло 41 сельское поселение, существует риск прекращения существования 466 населенных пунктов.

На продолжительность жизни влияют множество неблагоприятных факторов окружающей среды. Важным критерием выступает тесная степень причинно — следственных связей неблагоприятных изменений качества среды обитания и ответа организма в виде заболеваемости и преждевременной смертности (Б.И. Марченко, 1997).

Одно из приоритетных мест по дозовому воздействию и возможным биологическим эффектам занимает загрязнение атмосферного воздуха, которое в целом по городам России является причиной примерно 40,0 тысяч дополнительных смертей в год (Г.Г. Онищенко, 2007).

К факторам риска формирования заболеваемости населения относится химическое загрязнение питьевой воды. Доля проб питьевой воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по санитарно — химическим показателям, в Воронежской области составляет 41,2% при среднероссийском показателе 16,9%.

Как правило, потери здоровья рассматриваются в связи с уровнями антропо-техногенной нагрузки, но, в то же время, существуют и другие факторы, способствующие росту смертности, заболеваемости населения. Негативные явления в медико — демографической ситуации связаны с целым рядом факторов социально — экономического характера, в том числе материальным неблагополучием населения, недостаточной развитостью инфраструктуры оказания бытовых и социальных услуг (Ю.В. Воронин, 2008). Изучение влияния социально — экономических факторов на уровень заболеваемости и смертности имеет важное практическое значение, так как они относятся к категории управляемых, что позволяет формировать научнообоснованную демографическую политику и разрабатывать комплекс мероприятий, направленных на снижение уровня смертности (А.И. Потапов, 2006).

В связи с этим, возникает необходимость проведения комплексного гигиенического исследования с изучением роли факторов окружающей среды и социально-экономических факторов в формировании медико-демографической ситуации на региональном уровне и научного обоснования системы мероприятий по ее стабилизации.

Исследования выполнены в рамках отраслевой научно-исследовательской программы «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения» (на 2006 — 2010гг.).

Цель работы: научное обоснование системы профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию медико-демографической ситуации на региональном уровне. Задачи исследования:

1. Изучить медико-демографические показатели Воронежской области с выделением неблагополучных территорий.

2. Провести комплексную оценку состояния факторов среды обитания на территориях сравнения и оценить риск для здоровья населения.

3. Выполнить сравнительный анализ показателей заболеваемости, смертности населения на территориях с различным уровнем демографического развития.

4. Оценить социально-экономический статус населения, проживающего на территориях, контрастных по уровню демографического развития.

5. Разработать и научно обосновать региональную модель, направленную на оптимизацию санитарно-гигиенических и социально-экономических показателей с проведением оценки их эффективности.

Научная новизна.

1. Выделены неблагополучные территории в Воронежской области по медико-демографическим показателям с определением возрастных групп риска смертности от основных причин.

2. Проведена комплексная гигиеническая оценка факторов среды обитания с определением риска здоровью населения неблагополучных территорий.

3. Установлен низкий социально-экономический статус населения на территориях, депрессивных по уровню демографического развития.

4. Выявлена достоверная корреляционная связь между медико-демографическими показателями, факторами среды обитания и уровнем социально — экономического развития населения.

5. Разработана региональная модель, направленная на оптимизацию медико-демографической ситуации на региональном уровне.

Практическая значимость.

Результаты выполненных комплексных исследований позволили усовершенствовать систему гигиенических мероприятий, направленных на стабилизацию медико-демографической ситуации в Воронежской области, а также были использованы:

1. при обосновании и разработке областной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 20 072 011 годы», утвержденной постановлением Воронежской Областной Думы от 31.05.2007 г. № 909−1У-ОД;

2. при разработке областной целевой программы «Демографическое развитие Воронежской области на 2008;2010 годы и на период до 2016 года» утвержденной Указом губернатора Воронежской области от 07.08.2008 г. № 102-У;

3. при разработке областной целевой программы «Демографическое развитие Воронежской области на 2008;2010 годы и на период до 2016 года» утвержденной Указом губернатора Воронежской области от 07.08.2008 г. № 102-У;

4. при обосновании областной целевой программы «Экология и природные ресурсы Воронежской области на 2002;2010 годы», утвержденной постановлением Воронежской областной Думы от 27 апреля 2002 г. N 341-Ш-ОД;

5. при обосновании областной целевой программы «Социальное развитие села на 2005;2010 годы» утвержденной постановлением Воронежской областной Думы от 3 марта 2005 г. N 1183−111-ОД;

6. при обосновании областной целевой программы «Обеспечение населения качественной питьевой водой и организация водоотвсдения в Воронежской области на 2006;2010 годы», утвержденной постановлением Воронежской областной Думы от 29 июня 2006 г. N 564−1У-ОД.

Материалы исследования отражены в докладах о санитарно-эпидемиологической обстановке в Воронежской области за 2005; 2008 гг.

Основные положения, выносимые на защиту:

• Особенности медико-демографической ситуации на региональном уровне, заключающиеся в изменении возрастно-полового состава населения за счёт высокой смертности и низких показателей рождаемости.

• Причинно-следственные зависимости формирования неблагополучной медико-демографической ситуации от факторов риска среды обитания и социально-экономического статуса населения.

• Научно обоснованная региональная модель по стабилизации медикодемографической ситуации на основе управленческих решений, направленных на повышение качества жизни населения и оптимизацию среды обитания.

Апробация материалов диссертации проведена на межотдельческой научной конференции Федерального научного центра гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана 7 апреля 2010 года.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на всероссийских и межрегиональных научно-практических конференциях: 1Уи V Всероссийском Форуме «Здоровье нации — основа процветания России» (Москва, 2008 -2009 гг.) — XVI международной конференции и дискуссионного научного клуба «Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии» (Украина, Крым, Ялта-Гурзуф, 2008 г.) — Всероссийской научной конференции с международным участием, (Тверь, 2008 г.) — межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 90-летию ВГМА им Н. Н. Бурденко и 90-летию кафедры общей гигиены, «Современные проблемы гигиены и эпидемиологии и пути их решения» (Воронеж, 2008 г.) — региональной научно — практической конференции (Курск, 2008) — тринадцатой Республиканской научно-практической конференции с международным участием (Рязань, 2009 г.) — научно-практической конференции молодых ученых (Москва, 2009 г.). Публикации.

По результатам исследования опубликовано 11 научных работ, в том числе 1 в изданиях, рекомендуемых ВАК Российской Федерации.

Структура и объем диссертации

.

Работа изложена на 208 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной объектам, объемам и методам исследований, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и списка литературы.

Список литературы

включает 106 работ отечественных и 27 работ зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 77 таблицами и 5 рисунками, содержит 1 приложение.

ВЫВОДЫ:

1. Высокие показатели смертности населения (22,9−24,4 на 1000), превышающие среднемноголетний областной показатель (18,1 на 1000) в 1,3 раза, и низкий уровень рождаемости (5,4 — 6,9 на 1000 при среднемноголетнем областном показателе 8,1 на 1000) отмечены в четырёх муниципальных районах Воронежской области — Хохольском, Нижнедевицком, Репьевском, Грибановском, которые сформировали территории, неблагополучные по демографическому развитию. При ежегодном сокращении численности населения области на 0,8−0,9%, в демографически неблагополучных районах темпы снижения достигают 4,8%, при этом доля лиц старше трудоспособного возраста составляет 32,4% (среднеобластной показатель — 25,1%) — моложе трудоспособного возраста -12,9% (среднеобластной показатель — 14%).

2. Ведущими причинами смертности населения области являются болезни системы кровообращения, на долю которых приходится до 53%- новообразования — до 10,5% и несчастные случаи, отравления и травмы — до 9,5%. Группы риска по причине смертности от болезней системы кровообращения сформировало население в возрасте 45−49 летот новообразований — 55−64 годаот несчастных случаев, отравлений и травм -15−24 года.

3. Антропотехногенная нагрузка на население, проживающее на демографически благополучных территориях (КН = 2,88) в 1,2 раза превышает показатель территорий сравнения (КН =2,36). Приоритетными загрязнителями воздуха являются азота диоксид (до 5 ПДК), взвешенные вещества (до 2 ПДК), серы диоксид (до 2 ПДК), углерода оксид (до 2 ПДК), формальдегид (до 2 ПДК), фенол (до 2 ПДК). Неканцерогенный риск для здоровья населения определен на всех изучаемых территориях и обусловлен химическим загрязнением питьевой воды — индекс опасности варьирует от 1,3 до 6,6. Превышения гигиенических нормативов зарегистрированы по 4 загрязняющим веществам (железу — более 5 ПДК, марганцу, нитратам и бору — до 5 ПДК) и жёсткости — до 5 ПДК. Средняя пестицидная нагрузка на пахотные площади в демографически неблагополучных районах — 0,5 кг/га при 0,3 кг/га на территориях сравнения.

4. Сравнительная оценка заболеваемости населения свидетельствует, что заболеваемость детей до 14 лет, проживающих на демографически неблагополучных территориях, в 1,2 раза выше, чем среди детей территорий сравнения, а среди подростков — в 1,4 раза. Темпы прироста заболеваемости среди населения за изучаемый период на данных территориях составляют по болезням системы кровообращения до 84,91%- по новообразованиям — до 83,48%- по травмам, отравлениям и некоторым другим последствиям воздействия внешних причин — до 19,10%.

5. Интегральная оценка социально-экономической ситуации на территориях с различным демографическим развитием показала, что в неблагополучных районах инвестиции в основной капитал на душу населения в 2 раза, среднедушевой доход населения и расходы на здравоохранение в 1,3 раза ниже, чем на территориях сравнения. Отмечен более низкий социально-экономический статус населения на демографически неблагополучных территориях, где у 47% населения доля расходов в семейном бюджете на питание составила от 50 до 80%, тогда как у 44% населения благополучной территории — 30−50%.

6. Выполненный анализ парной корреляции на демографически неблагополучных территориях определил положительные корреляционные связи сильной степени между показателями смертности и гигиеническими показателями: коэффициентом суммарного загрязнения питьевой воды (г=0,97), комплексной антропогенной нагрузкой (г=0,79) и обратные корреляционные связи сильной степени между показателями смертности и социально — экономическими показателями: инвестициями в основной капитал на душу населения и расходами на здравоохранение (г=-0,96 и -0,76 соответственно).

7. Разработана модель по выявлению факторов риска демографического развития территории, ориентированная на повышение социально-экономического статуса населения и оптимизацию среды обитания. Эффективность проведенных мероприятий выражается в снижении показателей младенческой смертности среди населения области за 1998 -2008 годы с 16,4 до 8,2 на 1000- увеличении рождаемости с 7,4 до 9,0 на 1000- снижении общей смертности населения с 19,0 в 2003 году до 17,7 на 1000 в 2008 году.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.А., Андрианова М. М., Печенникова Е. В., Пономарева О. В. Окружающая среда. Оценка риска для здоровья (мировой опыт) //М 1996.
  2. А.П., Жаворонков A.A., Марачев А. Г., Милованов А. П. Патология человека на Севере // М 1985.
  3. Аг оол Е. М. Состояние здоровья детей и подростков и демографическая ситуация в республике Тыва // Гигиена и санитария. — 2007 — № 4 — с. 76 — 79.
  4. В.Ю., Гурылева М. Э., Добровольская М. Л., Хузиева Л.В.-//Здравоохранение Российской Федерации. 2003 — № 3, с. 35−38.
  5. И.П., Горбач H.A., Лисняк М. А. Проблемы управления здравоохранением // 2007. № 6 (37) — с.34−41.
  6. И.П., Горбач H.A., Бакшеева С. Л., Воробьев А. Б. Качество жизни жителей Крайнего Севера как один из критериев оценки здоровья/Ддравоохранение Рос. Федерации. 2009 — № 2 — с. 18−21.
  7. А.И. Бюллетень СО РАМН. — 2004 — № 2 — с. 176−179.
  8. М.С. Некоторые результаты и направления медико-демографических исследований// Электронная версия бюллетеня Население и общество. 2007 — № 295−296.
  9. О.В., Землянова Е. В. Медико социальные аспекты здоровья населения и продолжительности жизни по оценкам экспертов //Здравоохранение Рос. Федерации. — 1995 — № 6 — с. 24−26.
  10. В.М., Верещагин H.H., Скачкова М. А. и др. Экология человека на урбанизованных и сельских территориях// Оренбург. 2003- 392 с.
  11. В.М., Колесников Б. Л., Екимов А. К. Оценка демографических и социально — экономических показателей в системе социально -гигиенического мониторинга// Гигиена и санитария. 2008 — № 3 — с. 92 — 94.
  12. A.M., Крутько В. Н., Пуцилло Е. В. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения // М.: Эдиториал УРСС- 1999.
  13. И.Л., Прокопенко Н. Я., Федосова E.H. Влияние факторов окружающей среды на здоровье человека //Окружающая среда и здоровье населения — Сборник трудов региональной научно практической конференции 19 марта 2008 г. — Курск. — 2008 — с. 111 — 113.
  14. П.А., Мигунова О. В., Ерофеев Ю.В.Эпидемиологические и медико социальные аспекты демографических процессов в Омской области //Здоровье населения и среда обитания — 2008 — № 12, с. 38−39.
  15. И.М., Коверный И. И. К вопросу об изучении социальных факторов смертности //Терапевт. Арх. — 1991 т. 63 — № 1 — с. 108 — 114.
  16. Н.Ф. Сверхсмертность населения главная демографическая проблема России в контексте европейский тенденций здоровья //Здравоохранение Российской Федерации. — № 3 — 2009 — с. 10−13.
  17. В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика//М -2001.
  18. H.A., Жарова A.B., Лисняк М. А. Перспективы использования метода оценки качества жизни в формировании здоровья студентов ВУЗов //Здравоохранение Российской Федерации. 2007. — № 2. — с. 43 -46.
  19. П.П. Человеческий капитал и здоровье // Новые СПб, врачебные ведомости. 2007. — № 1-е. 81−82.
  20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году// Здравоохранение Рос. Федерации 2003 — № 6 — с. 11−34.
  21. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2003 году// Здравоохранение Рос. Федерации. 2005 — № 4 — с. 15−20.
  22. C.B. Системный подход к гигиенической оценке среды обитания населения//Современные проблемы гигиены и эпидемиологии и пути их решения Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана — 2008 — с. 38 — 40.
  23. В.Д., Голиков В. Я., Иванов Е. В., Ильин Л. А., Иванов С. И., Новиков С. М. О нормировании и сравнении риска от разных источников вреда здоровью человека // М. 2001 — 31с.
  24. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2002 году на 52 сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, сентябрь 2002 года //Пресс-релиз ЕРБ ВОЗ/15/02, Копенгаген, 17 сентября 2002 года
  25. H.H., Масликова И. Н. Влияние факторов окружающей среды на здоровье населения г. Курска//Окружающая среда и здоровье населения -Сборник трудов региональной научно — практической конференции 19 марта 2008 г. Курск. — 2008 — с. 123 — 124.
  26. М.П., Маймулов В. Г., Шабров A.B. Диагностика в профилактической медицине//СПб 1997.
  27. В.П. Экология человека. Основные проблемы// M 1988 — с. 9
  28. A.B., Фридман К. Б. Оценка риска здоровью//СПб 1997.
  29. О.В. Развитие теории человеческого каптала и особенности его оценки//Автореферат диссертации. кандидата экономических наук, Орел, 2006.
  30. М. Демография регионов Земли//СПб 2008.
  31. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года// M 2008.
  32. C.B. Мировая политика// Издательский доме ГУ-ВШЭ. 2008.
  33. О.В., Михайлова J1.A. Демографическая ситуация в России // Материалы всероссийской научной конференции с международным участием
  34. Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы Тверь. — 2008. — с. 144 — 146.
  35. Л.А., Федоров М. В., Задесенец Е. Е. Методика оценки качества жизни//М-2000.
  36. Е. Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды// Автореф. дис. д-ра мед. наук: М., 1995.
  37. В.З. Применение методов статистического анализа//М 2004.
  38. И.В., Крестникова Т. В. Антропогенное загрязнение окружающей среды соединениями меди// Региональные проблемы охраны здоровья населения Центрального Черноземья/Материалы научно практической конференции-Белгород.- 2000. — с. 182−184.
  39. Г. В. Демографическая ситуация на территории сельского поселения// Современные проблемы гигиены и эпидемиологии и пути их решения/Научные труды Федерального научного центра гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. 2008. — с.63−64.
  40. Г. В. Демографическая ситуация на территории Семилукского района//Окружающая среда и здоровье населения / Сборник трудов региональной научно практической конференции 19 марта 2008 г. — Курск -2008. — с. 82 — 84.
  41. В.Г., Лимин Б. В., Карлова Т. В., Скальный A.B., Чернякина Т. С., Кузнецова И. А., Поздняков И. В., Кузнецов А. И. Оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье населения // Гигиена и санитария -№ 95.
  42. С.Г., Абеуова Ж. С. Бюллетень национального научно -исследовательского института общественного здоровья. 2004. — Вып. 6-е. 77−80.
  43. Т.М., Синявская О. В. Социально-экономические факторы рождаемости в России: эмпирические измерения и вызовы социальной политике //Журнал «SPERO» № 5 осень-зима 2006. — С. 70−97.
  44. Н.П., Куролап С. А., Клепиков О. В. Экология и мониторинг здоровья города Воронежа// Воронеж: Воронежск. гос. ун-т, 1997. 180с.
  45. .И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования (руководство для врачей)// Таганрог: Изд-во «Сфинкс» 1997.-432с.
  46. Л. А. Оценка многосредового риска от химических загрязнителей окружающей среды// Благополучная среда обитания залог здоровья населения / Научные труды Федерального научного центра гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана — Воронеж .- 2004. — с.244 — 246.
  47. Л.А. Гигиенические подходы к выявлению факторов риска для здоровья населения от химических загрязнителей окружающей среды // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук М -2004.
  48. Д.А. Человеческий капитал и стратегия национальных проектов //Viperson.ru 16 марта 2007 г.
  49. JT.E. Оценка эффективности фторирования молока в городе Воронеже// Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века / Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей -Т.2-М-2001 с. 393−395.
  50. Ю.В., Сабгайда Т. П. Предотвратимая смертность: пути снижения оценки эффективности мероприятий // М 2006.
  51. A.A., Иоиова Т. П., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине // СПб., 1999.
  52. A.A., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. //М., СПб., 2002.
  53. Г. Г., Новиков С. М., Рахманин Ю. А. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду // М 2002.
  54. В. Наше демографическое будущее // Журнал «Человек и труд"-2001. № 5.
  55. Н.М. О проблеме свинцового загрязнения среды обитания и влиянии на здоровье населения // Сборник научных трудов научно -практической конференции/Экология безопасность — жизнь» — Воронеж. -1998.-с. 12−13.
  56. Послание Президента Российской Федерации Федеральному собранию // М-2006.
  57. А.И., Беляев E.H., Ястребов Г. Г. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России // М — 1996. Вып. 2-е. 171−200.
  58. А.И. Актуальные вопросы гигиены и пути их решения // Материалы X съезда гигиенистов и санитарных врачей. М — 2007 — к. 1 — с. 46—54
  59. Проект концепции развития здравоохранения до 2020 года // М 2009.
  60. .Б. Прогноз качества здоровья населения России // Проблемы прогнозирования. 1995. № 5.
  61. .Б. Здоровье населения России в прошлом, настоящем и будущем //Проблемы прогнозирования. 2001. № 1.
  62. .Б. Здоровье населения России в XX веке.// М.: Изд. МНЭПУ, 2001.
  63. .Б., Тикунов B.C. Географические аспекты здоровья населения регионов России в сравнении с другими странами мира // Вестник Московского Университета. Сер. 5, География. 2001. № 5.
  64. .Б., Горшкова И. В., Тарасова Е. В. Условия жизни населения и общественное здоровье // Проблемы прогнозирования. — 2003.- № 5, с. 127 139.
  65. .Б. Устойчивое развитие: ресурсы России // М. 2004. — с. 80 104.
  66. В.В. Рост демографии напрямую зависит от экологии -http://www.rosbalt.ru/2008/01/30/451 810.html 2008.
  67. Рано умирать (Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения // М. 2005.
  68. Рано умирать. // МББР Всемирный банк. — 2006.
  69. Ю.А., Новиков С. М., Чибураев В. И., Шашина Т. А. Основы оценки риска // Вести СПбМА им. И. И. Мечникова. 2001. — № 2 — 3 — с. 58 -62.
  70. Ю.А., Иванов С. И., Новиков С. М., Ревазова Ю. А., Русаков Н. В. Актуальные проблемы комплексной гигиенической характеристики факторов городской среды и их воздействие на здоровье населения // Гигиена и санитария.- 2007.-№ 5 с. 5−7.
  71. .А., Быков A.A. Проблемы прогнозирования № 3 — 1998- с. 147 -162.
  72. .А., Авалиани C.JL, Тихонова Г. И. Основы оценки воздействия загрязненной окружающей среды на здоровье человека // М 2004.
  73. .А. Место факторов окружающей среды среди внешних причин смерти населения России //Гигиена и Санитария. № 1 — 2007.
  74. А.П. Гигиеническое ранжирование территорий основа мероприятий по охране здоровья населения// Автореферат диссертации. Кандидата медицинских наук.- Москва.- 2008.
  75. Т.П., Кондракова Э. В., Редько А. Н. Подходы к оценке экономической эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности от управляемых причин // Здравоохранение Рос. Федерации. -2009. № 2 — с. 23 — 28.
  76. Г. И., Захарченко М. П., Морозов В. Г. и др. О некоторых методологических проблемах донозологической гигиенической диагностики// Гигиена и санитария. 1993 — № 7 — с. 60 — 64.
  77. Г. И., Кутепов E.H. Проблемы изучения и оценки состояния здоровья населения.// Гиг и сан. — 1994. № 8. — С. 3−5.
  78. E.H., Мизина Н. Г. Мониторинг гигиенического состояния городских почв как элемент оценки риска здоровью населения // Здоровье населения и среда обитания. 2008 — № 12, с. 29−33.
  79. Д.В. Методология оценки уровня и качества жизни населения // Налоги. Инвестии. Капитал — 2002 № 3−4.
  80. Ю.Ф. Потери жизненного потенциала населения регионов России.// Автореферат диссертации канд. геогр. наук. М. — 1997.
  81. С.Г. Идентификация приоритетных проблем для принятия управленческих решений, направленных на охрану окружающей среды в городе Москве // Здоровье населения и среда обитания. 2008. — № 12, с. 2933.
  82. В.И., Ревич Б. А. О Национальном плане действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 2001 — № 3 — с. 9−11.
  83. A.A., Рыбакова H.A., Чекмарева Е. А. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз М. — 2008. — с. 32 — 41.
  84. М.Г., Костовецкий Я. И., Булгаков В. В. Охрана и оздоровление окружающей среды в условиях научно технической революции — Киев — Здоровье — 1982- с.224.
  85. Ф. Ф. Введение к общедоступному руководству к предупреждению болезней и сохранению здоровья. СПб. — 1902.
  86. Эберстад Николас, Грот Ханс Грядущий демографический вызов Европе: раскрыть ценность здоровья // Новосибирск. 2008.
  87. Эйлперин Джульет- The Washington Post Исследование: чистота воздуха влияет на продолжительность жизни // InoPressa — 22.01.2009.
  88. Baker J., Southard R., and J. P. Mitchell Agricultural Dust Production in Standard and Conservation Tillage Systems in the San Joaquin Valley//J. Environ. Qual. 2005. — № 34 — p. 1260−1269.
  89. Burnett A., Kurtz A., Brabander D., and Mark Shailer Dendrochemical Record of Historical Lead Contamination Sources, Wells G&H Superfund Site, Woburn, Massachusetts//!. Environ. Qual. 2007. — № 36 — p. 1488−1494.
  90. BrophyM. Current developments in risk assessment // Synergist 1997. -Vol. 8. -No.9. — P. 28−29.
  91. California EPA. Technical support document for the determination of non cancer chronic reftrtnce exposure levels. // Berckley. October 1997.
  92. Christina Steinlein Die gro? ten Klimaverlierer//http://www.focus.de
  93. Duflo E. The returns to human capital: health and education. // PAHO Headquarters Washington. 2004. — № 3 — P.6/ http:// www.paho.org/English/HDP/HDD/duflo.pdf.
  94. EPA (a-e series). Office of Health and Environment Assessment. US EPA // Washington. 1987−1996.
  95. Global Strategy on Occupational Health for All. The Way to Health at Work // Geneva. 1995. — 68 p. (WHO/OCH/95.1).
  96. Quality of Life Assessment: an Annotated Bibliography. // Geneva: WHO. 1994.
  97. Higginson J. Persons and High Risk of Cancer. An Approach to Cancer Etiology and Control // New Vork. 2005.
  98. Human exposure assessment // Environmental Health Criteria No.214 -Geneva: WHO, 2000. 374 p.
  99. KposowaA.J. Suicide mortality in the United States: Differentials by industrial and occupational groups // Am. J. Ind. Med. 1999. — Vol. 36, No.6. -P. 645−652.
  100. Khan A., Mulvaney R., Ellsworth T., and C. W. Boast The Myth of Nitrogen Fertilization for Soil Carbon Sequestration //J. Environ. Qual.- 2007 № 36 — p. 1821−1832.
  101. Kunzli N., Kaiser R., Medina et al S. The Lancet // 2000 Vol. 356 — P. 795−801.
  102. Michael A. O’Driscoll and David R. De Walle Seeps Regulate Stream Nitrate Concentration in a Forested Appalachian Catchment//! Environ. Qual. 2009. -№ 39-p. 420−431.
  103. Moghissi A.A., Narland R.E., Congel E.I., Eckerman K.F. Methodology for environmental human exposure and health risk assessment //Dyn. Exposure and Hazard assessment Toxic Chem. Ann Arbor. Michigan USA. — 1980. -P.471−489.
  104. Russel M., Gruber M. Risk assessment in environmental policy-making Science// 1987,-V.236-P.286−290.
  105. Occupational Health: Risk Assessment and Management / Ed. S.S. Sadhra, K.G. Rampal Boston- Oxford: Blackwell Science, 1999. — 492 p.
  106. Preventing worker injuries and deaths from explosions in industrial ethylene oxide sterilization facilities // Alert. DHHDS (NIOSH) Publ. N2000−119.- EPA Publ. N550-F-99−018. 2000. — 32 p.
  107. Principles for the assessment of risks to human health from exposure to chemicals. IPCS // Environmental Health Criteria No.210 Geneva: WHO, 1999. — 495 p.
  108. SINGER M. La demographie sous V influence des valeurs sociales // «Problemes economiques». 2000. — № 2656/2657 — p. 5−7.
  109. Soil Carbon and Nitrogen Storage in Response to Fire in a Temperate Mixed-Grass Savanna//J. Environ. Qual. 2006 — № 35 — p. 1620−1628.
  110. Sondra Klitzke and Friederike Lang Hydrophobicity of Soil Colloids and Heavy Metal Mobilization: Effects of Drying//! Environ. Qual. 2007 — № 36 — p. 1187−1193
  111. Suduan Gao and Thomas J. Trout Surface Seals Reduce 1,3-Dichloropropene and Chloropicrin Emissions in Field Tests//J. Environ. Qual. 2007 — № 36 — p. 110−119.
  112. Von Stefan Schmitt Die «Bevolkerungsexplosion» ist auch ein Klimaproblem // http://www.zeit.de/2009/40/Kommentar-Bevoelkerungsexplosion.
  113. Volk J, Savidge K., Scudlark J., Andres A., and W. J. Ullman Nitrogen Loads through Baseflow, Stormflow, and Underflow to Rehoboth Bay, Delaware //J. Environ. Qual. 2006 — № 35 p. 1742−1755.
Заполнить форму текущей работой