Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Характеристика сердечно-сосудистой и фетоплацентарной систем у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку

Диссертация: Характеристика сердечно-сосудистой и фетоплацентарной систем у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Изменения газового гомеостаза у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца наблюдаются с 1-го триместра беременности и включают признаки компенсаторного метаболического ацидоза (снижение концентрации истинного бикарбоната, дефицит оснований) и дыхательного алкалоза (низкие показатели парциального напряжения и концентрации углекислого газа АКК), артериализации венозной крови (низкая… Читать ещё >

Характеристика сердечно-сосудистой и фетоплацентарной систем у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Содержание
  • Список сокращений
  • Введение
  • Глава 1. Состояние сердечно-сосудистой и фетоплацентарной систем при врождённых неоперированных пороках сердца и крупных сосудов (обзор литературы)
    • 1. 1. Классификация и особенности внутрисердечной гемодинамики при неоперированных врожденных пороках сердца и крупных сосудов при беременности
    • 1. 2. Современные представления о фетоплацентарной недостаточности и ее особенности у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца и крупных сосудов
    • 1. 3. Тактика ведения и родоразрешения пациенток с неоперированными врожденными пороками сердца и крупных сосудов
  • Глава 2. Характеристика групп. Методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика групп
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Особенности сердечно-сосудистой системы, газового гомеостаза и фетоплацентарной системы у женщин с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
    • 3. 1. Показатели сердечно-сосудистой системы у беременных с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
    • 3. 2. Результаты исследования кислородтранспортной функции и кислотно-основных параметров крови у беременных с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
    • 3. 3. Содержание эндотелина-1 сыворотки крови у беременных с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
    • 3. 4. Особенности клинического течения беременности и родов у женщин с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
    • 3. 5. Клинико-морфологическая характеристика фетоплацентарной системы женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку
  • Глава 4. Показатели здоровья новорожденных детей от женщин с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку

Актуальность исследований.

Одной из важных проблем перинатологии является охрана здоровья матери и ребенка. Ведущей причиной перинатальной заболеваемости и смертности является фетоплацентарная недостаточность, развитие которой определяет экстрагенитальная патология женщины, в том числе пороки сердца [10, 85, 92, 94, 99]. Заболевания сердца являются третьей по значению причиной материнской смертности [74, 115, 123, 183, 201].

Внедрение системы пренатальной диагностики предполагает своевременное выявление врожденных аномалий сердца и крупных сосудов. Ежегодно в России рождается более 35 000 детей и оперируется 8000 человек с пороками сердца, что является основанием для прогноза увеличения числа беременных женщин с этими аномалиями, несмотря на возрастающую доступность кардиохирургической помощи [10, 55, 98, 127]. У части пациенток порок сердца впервые диагностируется во время беременности [74].

Гемодинамическая перестройка сердца во время беременности и родов по-разному переносится больными с различными врождёнными пороками сердца. Снижение поступления кислорода в клетки организма приводит к метаболическим, функциональным и морфологическим нарушениям, развитию осложнений беременности и родов [41, 44].

Состояние здоровья новорожденных детей тесно связано с состоянием здоровья беременных [5, 18, 35, 56]. Показатель перинатальной смертности при заболеваниях сердца у матери составляет 50−150%о, частота асфиксии новорожденных достигает 20%, органических поражений ЦНС — 1%, ВПС — от 3,4% до 16,1% [18, 51, 56, 100, 102].

В связи с этим является актуальным изучение функционального состояния сердечно-сосудистой и фетоплацентарной системы, газового гомеостаза, патологии эндотелия сосудов у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца, что явилось предметом нашего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Определить особенности формирования и диагностики хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца в зависимости от состояния сердечнососудистой системы, газового гомеостаза крови и функции эндотелия.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить клинические проявления хронической сердечной недостаточности, функциональные особенности сердечно-сосудистой системы по данным электрокардиографии и эхокардиографии у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

2. Определить показатели газового состава крови и эндотелиальной дисфункции — содержание эндотелина-1 — у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

3. Провести анализ осложнений беременности и родов у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

4. Определить морфофункциональную характеристику хронической фетоплацентарной недостаточности в зависимости от типа врожденного порока сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

5. Усовершенствовать алгоритм диагностики хронической плацентарной недостаточности с учетом показателя внутрисердечной гемодинамики плодавремени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка.

6. Изучить показатели здоровья новорожденных детей, родившихся от женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Впервые установлены особенности внутрисердечной гемодинамики, кислородного статуса и содержания эндотелина-1 у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку в динамике беременности. Определены особенности формирования хронической фетоплацентарной недостаточности в зависимости от типа врожденного порока сердца беременной. Впервые доказана эффективность использования времени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка плода как наиболее информативного диагностического критерия хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Усовершенствован алгоритм диагностики хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку с эффективностью 80,1% с учетом использования ВИР, газового гомеостаза и уровня эндотелина-1 сыворотки крови.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У женщин с неоперированными врождёнными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку беременность сопровождается недостаточностью кровообращения, хронической сердечной недостаточностью, легочной гипертензией, изменениями работы сердца функционального характера.

2. Беременность у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку развивается в условиях нарушения кислородтранспортной функции крови, тканевой гипоксии, эндотелиальной дисфункции и имеет осложненное течение.

3. Формирование хронической фетоплацентарной недостаточности имеет два основных механизма в зависимости от типа врожденного порока сердца беременной. При пороках сердца «бледного» типа нарушение кровообращения в межворсинчатом пространстве обусловлено нарушением оттока крови, при пороках с препятствием кровотоку преобладает дефицит притока крови в межворсинчатое пространство.

4. Для диагностики хронической фетоплацентарной недостаточности целесообразно использование времени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка сердца плода в 20−24, 28−32, 36−40 недели беременности.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ.

Основные положения диссертационной работы доложены на итоговой юбилейной научной сессии кафедры акушерства и гинекологии ФПК ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Росздрава» и ФГУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Минздравсоцразвития РФ «Успешная репродукция путь от врача к пациенту. Современные возможности перинатологии и педиатрии» (посвященной 25-летию кафедры акушерства и гинекологии ФПК УГМА), г. Екатеринбург, (2010 г.), на II Конгрессе акушеров-гинекологов Урала с международным участием «Служба здоровья матери и ребёнка на пути модернизации здравоохранения» (2011 г.), на II Конгрессе педиатров Урала с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (2012 г.).

Результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу акушерских клиник ФГБУ «НИИ ОММ» Минздравсоцразвития России.

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 7 в изданиях, рекомендованных ВАК.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 176 страницах машинописного текста, содержит 41 таблицу и 18 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследований, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций.

154 ВЫВОДЫ.

1. Состояние сердечно-сосудистой системы у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку характеризуется нарастанием частоты недостаточности кровообращения в 2 раза, хронической сердечной недостаточности в 2,5 раза к 28−32 неделям и компенсаторной реакцией, направленной на поддержание систолической функции и ударного объема левого желудочка: повышение градиента давления и скорости потока на аортальном и легочном клапанах, гипертрофией миокарда левого желудочка.

2. Изменения газового гомеостаза у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца наблюдаются с 1-го триместра беременности и включают признаки компенсаторного метаболического ацидоза (снижение концентрации истинного бикарбоната, дефицит оснований) и дыхательного алкалоза (низкие показатели парциального напряжения и концентрации углекислого газа АКК), артериализации венозной крови (низкая артериовенозная разница по кислороду, более высокая концентрация и сатурация кислорода венозной крови). Маркером тканевой гипоксии, нарушения артериальной поставки кислорода является повышенный уровень лактата крови с 20−24 недель. У женщин с врожденными пороками сердца с 2832 недель беременности наблюдается повышенное содержание эндотелина-1 сыворотки крови, что является маркером эндотелиальной дисфункции вследствие тканевой гипоксии.

3. Беременность у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца имеет осложненный характер и сопровождается ранним токсикозом в 45,5%, угрозой прерывания беременности — 40,9%, анемией -56,3%, гестозом — 80,0%, хронической плацентарной недостаточностью — 81,2%.

4. Хроническая фетоплацентарная при пороках сердца «бледного» типа характеризуется нарушением кровообращения в межворсинчатом пространстве вследствие нарушения оттока крови и резкой гиперплазии терминальных ворсин. При пороках с препятствием кровотоку преобладает дефицит притока крови в межворсинчатом пространстве, нарушение материнско-плодовой гемодинамики вследствие снижения диффузных свойств плацентарного барьера.

5. Нарушения внутрисердечной гемодинамики, развитие тканевой гипоксии и эндотелиальной дисфункции определяют формирование хронической фетоплацентарной недостаточности, ранним диагностическим критерием которой является время изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка плода с диагностической эффективностью 80,1% при отсутствии других патологических значений фетои допплерометрических показателей.

6. Отличительной особенностью здоровья детей, родившихся от женщин с врожденными пороками сердца, является наличие гипотрофии, преимущественно, 1-ой степени, морфофункциональной незрелости, ишемического поражения центральной нервной системы и патологии сердечнососудистой системы: постгипоксической кардиомиопатии, открытого овального окна, синдрома диспластического сердца, врожденных пороков сердца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для уточнения степени хронической гипоксии у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку рекомендуется определение кислотно-основного состояния, лактата артериализированной капиллярной и венозной крови в 8−12, 20−24, 28−32 и 36−40 недель беременности.

2. Для доклинической диагностики гестоза, хронической фетоплацентарной недостаточности у женщин с неоперированными врожденными пороками сердца «бледного» типа и с препятствием кровотоку следует исследовать содержание эндотелина-1 сыворотки крови в 20−24, 28−32 недель беременности.

3. С целью ранней диагностики хронической фетоплацентарной недостаточности рекомендуется проведение измерения времени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка плода в 20−24, 2832, 36−40 недель беременности.

4. Алгоритм диагностики хронической фетоплацентарной недостаточности включает стандартную фетометрию, плацентометрию и плацентографию, оценку количества околоплодных вод, допплерографшо маточных артерий и артерии пуповины. Дополнительно рекомендуется измерение времени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка плода в 20−24, 28−32, 36−40 недель. Для оценки времени изоволюмического расслабления миокарда левого желудочка плода следует использовать таблицу 2:

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Э.К. «Старение» плаценты / Э. К. Айламазян, Е. А. Лапина, И. М. Кветной // Журнал акушерства и женских болезней. -2004.-№ 2.- С.4−10.
  2. , Э.К. Гестоз: теория и практика / Э. К. Айламазян, Е. В. Мозговая. М.: МЕДпресс-информ, 2008.- 272 с.
  3. , Э.К. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение: учеб. пособие / Э. К. Айламазян, О. Н. Аржанова, Н. Г. Кошелева. СПб., 2000.32 с.
  4. , Н.В. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести / Н. В. Афанасьева, А. Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004.- № 2. — С.7−13.
  5. , A.A. Комплексное применение гипербарической оксигенации при лечении и родоразрешении беременных с пороками сердца / А. А. Барг // Акушерство и гинекология.-1990.-№ 3.- С.26−30.
  6. , Ю.Н. Классификация хронической сердечной недостаточности Ю.Н.Беленков // Сердечная недостаточность.- 2001.- № в.- С.249 250.
  7. , Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности / Ю. Н. Беленков, В. Ю. Мареев. М.: Медиа Медика, 2000. -266с.
  8. , H.A. Врожденные пороки сердца / Н. А. Белоконь, В. П. Подзолков. М.: Медицина, 1991. — 351 с.
  9. , Г. А. Пороки сердца и беременность / Г. А. Беляев, В. А. Борисов // Экстрагенитальная патология и беременность: сб. науч. тр.- Саратов, 2002.-С. 18−21.
  10. , Е.Д. Клинико-метаболический синдром плацентарной недостаточности у беременных с септальными пороками сердца: дис. .канд.мед.наук /Е.Д.Беляева.- Пермь, 2008.-150 с.
  11. , Е.Д. Течение беременности и ее исходы у женщин с открытым артериальным протоком / Е. Д. Беляева // Вестник РГМУ.- 2007.- № 2.- С. 151.
  12. , Jl. А. Сердечно-сосудистая хирургия 2001. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова.-М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.- С. 13−17.
  13. , Л.Б. Состояние функции эндотелия при физиологическом течении беременности и гестозе / Л. Б. Брагина // Мать дитя: материалы IX Рос.Форума.- М., 2007.- С.29−30.
  14. , В.И. Дефект межпредсердной перегородки (незаращение овального окна). Электронный ресурс. / В. И. Бураковский, Л. А. Бокерия.- М., 2009.- Режим доступа: http://www.medicus.ru
  15. , В.А. Диагностическое значение определения метаболических маркеров у беременных с плацентарной недостаточностью / В. А. Бурлев, З. С. Зайдиева, О. И. Михайлова //Мать и дитя: материалы IX Российского форума. -М., 2007. С.31−32.
  16. , И.О. Гестационные исходы у пациенток с неоперированными врожденными пороками сердца и после их хирургической коррекции / И. О. Буштырева, А. А. Дюжикова, Д. С. Егорян //Мать и дитя: материалы VIII Российского форума. — М., 2006. — С.55−56.
  17. , О.Е. Роль эндотелиальных факторов в регуляции локального гемостаза / О. Е. Вазизова // Русский мед. журнал.- 2001.- № 2.- С.27−37.
  18. , Л.В. Беременность и сердечно-сосудистая патология / Л. В. Ванина. М.: Медицина, 1991. — 224 с.
  19. , В.В. Эпидемилогия: Учеб. Пособие / В. В. Власов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-464 с.
  20. , И.В. Патология спиральных артерий матки и ее значение в патогенезе нарушений маточно-плацентарного кровотока / И.Н.Волощук// Вестник АМН СССР. 1991. -№ 5. -С. 22−26.
  21. , И.Н. Морфологические основы и патогенез плацентарной недостаточности: дис.. .д-ра мед. наук / И. Н. Волощук.- М., 2002. 234с.
  22. , С.И. Состояние гормонального гомеостаза и уровень простагландинов у беременных с пороками сердца / С. И. Генералов, В.С.
  23. Костенко, А. Е. Селиверстов // Вопр. охр. материнства и детства. — 1991. № 3.-С. 44−45.
  24. Глотова, О. В. Оптимизация акушерской тактики у больных митральными пороками сердца: автореф. дис. .канд.мед.наук/ О. В. Глотова.- М., 2005.- 25 с.
  25. , Б.И. Патология последа / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец // СПб., 2002.- 448 с.
  26. , O.A. Система эндотелиновых пептидов: механизмы эндоваскулярных патологий / О. А. Гозмаков // Кардиология.- 2000.- № 1.- С.32−39.
  27. , В.А. Социально-гигиенический мониторинг на уровне первичного звена медицинской помощи и его значение для профилактических мероприятий / В. А. Горбунов // Экономика здравоохранения. 2000. — № 11. -С. 10−12.
  28. , Н.И. Морфофункциональные особенности плаценты у беременных с пороками сердца: дис.. канд.мед.наук / Н. И. Гордон. Алматы, 1997.- 153с.
  29. , C.JI. Болезни аортального клапана. Функция, диагностика, лечение: монография / С. Л. Дземешкевич, Л. У. Стивенсон, В.В.Алекси-Месхишвили.-М.: ГЭОТАР Медицина, 2004. 328 с.
  30. , А.Ю. Ранняя диагностика диффузных изменений паренхимы плаценты в профилактике перинатальной патологии / А. Ю. Доротенко //Пренатальная диагностика. 2003. — № 2. — С.283−287.
  31. , Д.С. Оптимизация подходов к ведению беременных, страдающих врожденными пороками сердца: дис. .канд.мед.наук / Д. С. Егорян.- Ростов-на-Дону, 2006.-145 с.
  32. , О.М. Беременность. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек / О. М. Елисеев, М. М. Шехтман. Ростов на Дону, 1997. — С. 151 154.
  33. , О.М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных / О. М. Елисеев. 2-е изд., перераб. и доп.-М.: Медицина. 1994.-320 с.
  34. , A.A. Клинико-диагностическое значение показателей вариабельности ритма сердца у беременных с пороками сердца : дис.. канд.мед.наук / А. А. Зарудский.- М., 2009.- 143 с.
  35. , A.A. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / А. А. Затейщиков, Д. А. Затейщиков // Кардиология.- 1998.- № 20.- С. 426−432.
  36. , Е.П. Врожденные и приобретенные пороки сердца у беременных / Е. П. Затикян. — М.: Триада-Х, 2004. С. 294.
  37. , О.Г. Гемостезиологические нарушения при беременности, осложненной задержкой развития плода /О.Г.Иванова// Проблемы репродукции.- 2008.- № 3.- С.56−58.
  38. , О.Г. Маркеры дисфункции эндотелия в диагностике задержки развития плода / О. Г. Иванова, А. А. Ибрагимов, Ю. С. Казенова //Проблемы репродукции.- 2008.- № 2.- С.70−71.
  39. , О.Ю. Механизмы формирования гемодинамической системы мать-плацента-плод при физиологическом и осложненном течении беременности: автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. Ю. Иванова.- М., 2011.- 48с.
  40. , H.A. Оптимизация акушерской помощи беременных с ВПС и ее результаты / Н. А. Ильина, Ф. К. Тетелютина, Д. Ф. Углова // Современные наукоемкие технологии.- 2010. № 10. — С.49−52.
  41. , Ю.Р. Сердечно-сосудистая патология у беременных с пороками / Ю. Р. Исаева //Вестник РГМУ.- 2006.- № 2.- С. 217.
  42. , М.Г. Принципы ведения гестационного процесса у больных врожденным пороком сердца тетрадой Фалло: автореф. дис.. канд.мед.наук / М. Г. Карпюк. — М., 2002.- 24с.
  43. , Н.М. Плацентарная недостаточность / Н. М. Касабулатов //Русский медицинский журнал.- 2004.- № 13.- С.808−811.
  44. , C.B. Транспорт кислорода у беременных с гипертензивными расстройствами / C.B.Кинжалова, Л. А. Пестряева, Р. А. Макаров //Уральский медицинский журнал.- 2009.- № 10.- С.74−77.
  45. , В.А. Эндотелий при физиологической беременности / В. А. Климов //Акушерство и гинекология.- 2006.- № 5.- С. 11−14.
  46. , Т.Н. Основы перинатологии / Т. Н. Колгушкина // М.: «Медицинское информационное агентство».- 2007.- С. 320.
  47. , H.H. Развитие представлений об универсальных гемодинамических реакциях в функциональной системе мать-плацента-плод / Н. Н. Константинова, Н. Г. Павлова // Журнал акушерства и женских болезней. -2004.-№ 1.- С.27−30.
  48. , Л.А. Группа риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний среди детей первого года жизни: методические рекомендации / Л. А. Кравцова, Н. П. Котлукова, М. А. Школьникова.- М., 2001.- С. 13.
  49. , В.И., Орджоникидзе Н. В., Тютюнник В. Л. Плацентарная недостаточность и инфекция: руководство для врачей / В. И. Кулаков, Н. В. Орджоникидзе, В. Л. Тютюнник.- М., 2004.- С.494
  50. , В.А. Комплексная оценка материнского и плодово-плацентарного кровообращения у беременных с митральными пороками сердца / В. А. Кулавский, Т. И. Огий //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов,-1996.-№ 3.- С.24−27.
  51. , В.А. Роль гемодинамических расстройств в нарушении репродуктивной функции у женщин с пороками сердца / В. А. Кулавский, Т. И. Огий // Мать дитя: материалы II Рос. Форума, — М., 2000.- С. 68.
  52. , В.А. Физиология и патология сердца у беременных / В. А. Кулавский, Т. И. Огий. Уфа, 2000. — 198с.
  53. , Р.Г. Исходы беременности при различных гемодинамических группах врожденных пороков сердца / Р. Г. Кулешова, М. В. Костровская,
  54. , Е.Г. Врожденные пороки сердца у детей синдромальные формы и ассоциированные аномалии: диагностика и проблемы послеоперационного ведения: автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. Г. Левченко.- М., 2003.-23с.
  55. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии /под ред. Л. А. Бокерия.- М.: Издательство НЦ ССХ им. А, Н, Бакулева РАМН, 2005.-503с.
  56. , А.Д. Беременность и врожденные пороки сердца / А. Д. Макацария, Ю. Н. Беленкова, А. Л. Бейлина.-М.: «РУССО», 2001.- 416с.
  57. В.И. Приобретенные пороки сердца / В. И. Маколкин. 4-е изд.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008,-192с.
  58. , И.Б. Беременность и роды у больных митральным пороком сердца / И. Б. Манухин, М. М. Шехтман, О. В. Невзоров.- М.: Триада, 2001. 144с.
  59. , A.A. Низкопоточный метод анестезии ксеноном в акушерской и гинекологической практике: дис. .канд.мед.наук / А. А. Матковский.- Екатеринбург, 2007.- 118с.
  60. , М.В. Артериальный плодово-плацентарный кровоток / М. В. Медведев, А. Курьяк, Е. В. Юдина // Допплерография в акушерстве. М.: Реальное Время, 1999. — С. 16−29.
  61. , А.П. Плацента регулятор гемостаза матери / А. П. Милованов, П. А. Кирющенков, Р. Г. Шмаков / Акушерство и гинекология. -2001. — № 3. — С.3−6.
  62. , А.П. Патология системы мать-плацента-плод / А. П. Милованов. Москва: Медицина, 1999. — 447с.
  63. , B.B. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: в 2 т./ В. В. Митьков.- М.:ВИДАР, 1996.- Т. 2. С.257−275.
  64. , Е.В. Состояние сердечно-сосудистой системы и уровень натрийуретического пептида в комплексной оценке сердечной недостаточности беременных с врождёнными пороками сердца /Е.В.Натарова.- М., 2009.- 170 с.
  65. , Е.В. Течение беременности, гемодинамика и уровень натрийуретического пептида у женщин с врождёнными пороками сердца / Е. В. Натарова, А. В. Туев, А. В. Агафонов //Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2008.- № 7.- С.261−262.
  66. Национальные Рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) // Сердечная недостаточность. 2006.- № 8.- С. 1−35.
  67. , О.Б. Реологические и волемические свойства крови у беременных с приобретенными пороками сердца: дис.. канд. мед. наук / О. Б. Невзоров. М., 1982. — 145с.
  68. , C.B. Современные проблемы родоразрешения женщин с фетоплацентарной недостаточностью: автореф.дис. .д-ра мед. наук / С. В. Новикова. -М., 2005.- 47 с.
  69. , C.B. Компенсаторные механизмы развития плода в условиях плацентарной недостаточности / С. В. Новикова, В. А. Туманова, Л. С. Логутова.-М.: Медкнига, 2008. 298 с.
  70. , A.B. Диагностические критерии наиболее часто встречающихся врожденных пороков сердца и сосудов: тактика ведения и показания к хирургическому лечению / А. В. Нохрин, С. Г. Кокорын, Т. А. Кидун // Мать и Дитя в Кузбассе. -М., 2007. С. 19−29.
  71. Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности: приказ М-ва здравоохранения и социального развития Рос. Федерации № 736 от 03 дек. 2007 г. М., 2007.- 17с.
  72. Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи: приказ Минздравсоцразвития РФ № 808н от 02.10.2011 г. -М., 2011.-18с.
  73. , С. Заболевания сердца у беременных / С. Окли, К. А. Уорнерс.- М.: БИНОМ, 2010.-368 с.
  74. , В.К. Значение адаптационных изменений сердечно-сосудистой системы плода при синдроме задержки развития и гестозе для выбора акушерской тактики : автореф.дис. .канд.мед.наук / В. К. Орехова.- Челябинск, 2005.- 22с.
  75. , В.А. Современные методы оценки развития и состояния плода: показания, оценка и тактика врача / В. А. Полякова, Е. А. Винокурова, А. Г. Новоселов // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2000.-№ 2. — С.72−79.
  76. Практическое руководство по сердечно-сосудистой хирургии / под ред. Л. А. Бокерия, Э. М. Идова.- Екатеринбург: ГОУ ВПО «УГМА», 2010.- 554с.
  77. , Т.А. Особенности течения беременности, родов и развития потомства у женщин с врожденными пороками сердца / Т. А. Протопопова // Акушерство и гинекология.- 1986.- № 3.- С. 72−76.
  78. , Т.А. Риск перинатальной патологии и особенности развития потомства у женщин с врожденными пороками сердца / Т.А.Протопопова// Акушерство и гинекология.- 1984. № 10.- С. 20−24.
  79. , В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности / В. Е. Радзинский, П. Я. Смалько. Москва: РУДН, 2001. — 273с.
  80. Руководство по эксплуатации анализатора ABL серии 700 (системы определения газов крови, оксиметрии, электролитов и метаболитов). -Radiometr Copenhagen, 2004. 87с.
  81. , М.М. Кислотно-щелочное равновесие крови у женщин при беременности: автореф. дис.. .канд. мед. наук / М. М. Сабиева.- М., 1969.- 23с.
  82. , Г. М. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов /Г.М.Савельева, Р. И. Шалина, З.М.Керимова//Акушерство и гинекология.- 1999.-№ 3.- С. 5−10.
  83. , Г. М. Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М. В. Федорова, П. А. Клименко. М., 1991. — 123с.
  84. , Г. М. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии / Г. М. Савельева. М.: МИА, 2006.- 734с.
  85. , О.А. Интранатальная гипоксия при фетоплацентарной недостаточности : автореф. дис. .канд. мед. наук / О. А. Салдусова.- М., 2006.25 с.
  86. , И.А. Тактика инфузионной терапии у беременных, рожениц и родильниц с пороками сердца / И. А. Салов, Д. В. Маршалов // Мать и дитя: материалы IX Рос. Форума. М., 2007. — С. 222−223.
  87. , В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева.- М.: ГЭОТАР Медицина, 2000.-256с.
  88. , В.Н. Руководство по практическому акушерству / В. Н. Серов,
  89. A.Н.Стрижаков, С. А. Маркин. М.: ООО МИА, 1997.- 436 с.
  90. , В.Н. Профилактика осложнений беременности и родов /
  91. B.Н.Серов //Русский медицинский журнал.- 2003.- № 11.- С.889−893.
  92. , В.Н. Синдром задержки развития плода / В. Н. Серов // Русский медицинский журнал.- 2005.- № 1.- С. 31−35
  93. , И.С. Руководство по акушерству / И. С. Сидорова, В. И. Кулаков, И. О. Макаров.- М.: Медицина, 2006.- 847с.
  94. , И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И. С. Сидорова, И. О. Макаров.- М.: Знание, 2000.-127с.
  95. , JI.B. Постгипоксический синдром дезадаптации сердечнососудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста / Л. В. Симонова, Н. П. Котлукова, М. Е. Ерофеева // Педиатрия. -2001. -№ 3. -С. 17−21.
  96. , М. Беременность и пороки / М. Соколова// 9 месяцев.- 2006. № 2, — С. 12−14.
  97. , Н.В. Течение беременности, родов, перинатальные исходы и организация акушерской помощи беременным женщинам с врожденными пороками сердца (на примере Красноярска): дис. .канд.мед.наук /Н.В.Стрижак.- Красноярск, 2008.-117 с.
  98. , А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение / А. Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, О. Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2003.-№ 2.- С.53−64.
  99. , А.Н. Физиология и патология плода / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева, — М., 2004, — С.215−237.
  100. , Р.И. Нарушения сердечного ритма при беременности / Р. И. Стрюк.- М.: ГЭОТАР Медиа, 2007.- 128 с.
  101. , В.А. Клиническая характеристика состояния новорожденных от женщин с пороками сердца / В. А. Таболин, А. Я. Ильина, В. Н. Кашин // Педиатрия. 2001. — № 3. — С. 38−42.
  102. , Ф.К. Значение обмена коллагена в доклинической диагностике у беременных с септальными пороками / Ф. К. Тетелютина, Е. Д. Беляева // Мать и дитя: материалы VI Рос.Форума.- М., 2008.- С.260−261.
  103. , Ф.К. Маточно-плацентарные взаимоотношения у беременных с пороками сердца// Мать и дитя: материалы III Рос.Форума.-М., 2001.- С.218−219.
  104. , Ф.К. Оптимизация акушерской помощи больным с пороками сердца / Ф. К. Тетелютина // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии.-2001−2002,-№ 1.- С.99−100.
  105. , Ф.К. Прогнозирование, доклиническая диагностика и профилактика перинатальной патологии у беременных с пороками сердца: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ф. К. Тетелютина. Казань, 2001. — 26с
  106. , О.В. Особенности лечения кардиальной патологии у беременных / О.В.Ткаченко// Украинский терапевтический журнал. 2005. — № 3. — С. 48−52.
  107. Тришкин, А. Г Оптимизация ведения беременности и родов у пациенток с хронической плацентарной недостаточностью: дис. .канд.мед.наук / А. Г. Тришкин. Кемерово, 2006. — 177 с.
  108. , Ю.В. Функциональное состояние плода / Ю. В. Трусов.- М.: МЕДпрессинформ, 2003. -120 с.
  109. , Ю.М. Количественное определение бактерий в клинических материалах / Ю. М. Фельдман, Л. Г. Маханева, А. В. Шапиро //Лабораторное дело.-1984.-№ 1−10.-С.612−619.
  110. , О. С. Плацентарная недостаточность: современный взгляд на проблему / О. С. Филиппов, Е. В. Карнаухова, А. А. Казанцева. Красноярск: Версо, 2005. — 265 с.
  111. , О.С. Факторы, определяющие возникновение плацентарной недостаточности в районах с различным уровнем урбанизации / О. С. Филиппов, А. А. Казанцева // Сибирское медицинское обозрение. 2004.- № 2/3 .-С. 18−20.113.
  112. , Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: пер. с англ./Р.Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер.- М.:Медиа сфера, 1998,-352с.
  113. , Л. Беременность и сердечная патология / Л. Хачатрян // ACG CLINIC. EDU.- 2006, — № 3.- С. 1−18.
  114. , C.B. Нейрореаниматология, интенсивная терапия черепно-мозговой травмы.-М.: ОАО «Издательство Медицина», 200 482.
  115. , П.Б. Внутриутробное программирование заболеваний человека: от адаптации к патологии / П. Б. Цывьян, Н. В. Башмакова, Т. В. Маркова.-Екатеринбург, 2007.-71 с.
  116. , Е. А. Ведение родов высокого риска / Е. А. Чернуха // Русский мед. журнал. 2001. — № 1. — С. 26−31.
  117. Чуб, В. В. Фетоплацентарная дисфункция: основы патогенеза, проблемы диагностики, тактика лечения: методические рекомендации / В. В. Чуб, К. В. Чибисова, В. А. Климов.— Луганск, 2005.- 23с.
  118. , А. С. Врожденные пороки сердца: руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов / А. С. Шарыкин.- М.: Изд-во «Теремок», 2005. -384с.
  119. , A.A. О роли некоторых генетических факторов в этиологии врожденных пороков сердца / А. А. Шерман, Ю. Д. Шарец // II советско-американский симпозиум по врожденным порокам сердца. М., 1975.- С. 283 288.
  120. , М.М. Болезни органов дыхания и кровообращения у беременных / М. М. Шехтман, Г. М. Бурдули.- М.: Триада-Х, 2002.- 232 с.
  121. , М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных/М.М.Шехтман. М.: Триада-Х, 2003. — 816 с.
  122. , М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман.- М.: Триада-Х, 2005.- С.54−56.
  123. , Л.В. Обоснование системы кардиологической помощи у женщин с пороками сердца и пролапсом митрального клапана при беременности// автореф. дис.. канд. мед. наук/ Л. В. Шилина. -М., 2001. 23 с.
  124. , M.А. Болезни сердечно-сосудистой системы у детей в Российской Федерации / М. А. Школьникова, И. В. Абдулатипова, Г. Г. Осокина // Врожденные и приобретенные пороки сердца /под ред. В. И. Макарова.-Архангельск, 2003.- С. 3−9.
  125. , И.Ю. Прогнозирование и профилактика развития гестоза у беременных с сердечно-сосудистой патологией: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Ю. Шляхова. Волгоград, 2004. — 20 с.
  126. , Е.В. Допплерография: время подвести итоги / Е. В. Юдина Е.В.Юдина//Пренатальная диагностика.-2002. -№ 3.- С.171−179.
  127. АСС/АНА 2008 Guidelines for the Management of Adults With Congenital Heart Disease: Executive Summary// Circulation. 2008. — Vol. 118. — P. 2395 -2451.
  128. Almange, C. Pregnancy and congenital heart disease / C. Almange // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 2002. — Vol.95, № 11. — P. 1040−1044.
  129. Amoroso, G. Pathophysiology of vascular endothelium and circulating platelets: implications for coronary revascularisation and treatment / G. Amoroso, D.J.Van-Veldhuisen, R. Tio // Int.J.Cardiol.- 2001.- Vol.79, № 2−3.- P. 265−275.
  130. Andrus, B. Valvular Heart Disease / B. Andrus, J.Baldwin. NY: Wiley, 2006. -234p.
  131. Avdalovic, M. Epoprostenol in pregnant patients with secondary pulmonary hypertension: two case reports and a review of the literature / M. Avdalovic, C. Sandrock, A. Hoso// Treatment. Respir. Med.- 2004.- Vol.3, № 1.- P.29−34.
  132. Beauchesne, L.M. Coarctation of the aorta: outcome of pregnancy / L.M. Beauchesne, H.M.Connolly, N.M.Ammash // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. — Vol. 38, № 15.-P. 1728−1733.
  133. Beauchesnt, L. Coarctacion of the aorta/ Outcome of pregnancy / L. Beauchesnt, H. ConoIly, N. Ammash // J. Am. Coll. Cardiol.- 2001.- Vol.18.- P. 172 233.
  134. Benirschke, K. Pathology of the Human placenta / K. Benirschke, P.Kaufman. -Berlin-Heude, 1995. -871p.
  135. Bhatla, N. Cardiac disease in pregnancy / N. Bhatla, S. Lai, G. Behera 11 Int. J.Gynecol.Obstet.- 2003.- Vol.82.- P. 153−159.
  136. Bjelakovic, G. Biochemical study of hematological diseases in childhood / G. Bjelakovic, T. Jevtovik, I. Stojanovik // Jugoslav. Med. Biohem. 2003. — Vol.22. -P. 141−149.
  137. Burton, G.J. Placental oxidative stress: from miscarriage to preeclampsia / G.J.Burton, E. Jauniaux // J. Soc Gynecol Investig. -2004.- Vol.11, № 6.- P. 342−352.
  138. Carroll, J.A. Heart disease in pregnancy/ J.A.Carroll, S.A.Thorne // Cardiovascular disorders. 2006.- Vol.34. — N 8.- P. 307−311.
  139. Chamchad, D. Heart rate variability changes during pregnancy: an observational study / D. Chamchad, J.C.Horrow, L. Nakhamchik // Int. J. Obstet. Anesth.- 2007.-Vol.16.-P. 106−109.
  140. Channick, R.N. Effects of the dual endothelin-receptor antagonist bosentan in patients with pulmonary hypertension: a randomised placebo-controlled study / R.N.Channick, G. Simonneau, O. Sitbon //Lancet.- 2001.- Vol.358.- P. l 119−1123.
  141. Coarctation of the aorta: outcome of pregnancy / L. M. Beauchesne, H. M. Connolly, N. M. Ammash et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. — Vol. 38, № 15. — P. 1728−1733.
  142. Connolly, H.M. Pregnancy in women with congenital heart disease / H.M. Connolly // Curr. Cardiol. Rep. 2005. — Vol.7, № 4. — P. 305−309.
  143. Connolly, I.T.M. Ebstein’s anomaly: outcome of pregnancy / I.T.M.Connolly, C.A.Warnes // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. — Vol. 23. — P. 1194 -1198.
  144. Curzen, N. Endothelial function in heart failure / N. Curzen, A. Timmis-London, 1997.- P. 25−40.
  145. Danielson, G.K. Operative treatment of Ebstein’s anomaly / G.K.Danielson, D. J. Driscoll, D.D.Mair // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. — Vol.104. -P. 1195−1202.
  146. De Wolf, F. Ultrastructure of the spiral arteries in the human placental bed at the end of normal pregnancy / F. De Wolf, C.I.de Wolf-Peeteres // Am. J. Obstet. Gunec. 1980. — Vol. 117. — P.833−848.
  147. Drenthen, W. Cardiac complications relating to pregnancy and recurrence of disease in the offspring of women with atrioventricular septal defects/ W. Drenthen, P.G.Pieper, K. van der Tuuk // Eur. Heart J.- 2005.- N 26.-P.2581−2587.
  148. Drenthen, W. Outcome of Pregnancy in Women With Congenital Heart Disease A Literature Review/ W. Drenthen, P.G.Pieper, J. Roos-Hesselink // Journal of the American College of Cardiology. -2007.-Vol.19.- P. 2303−2311.
  149. Earing, M.G. Congenital heart disease and pregnancy: maternal and fetal risks / M.G. Earing, G.D.Webb // Clin. Perinatal. 2005. — Vol. 32, № 4. -P. 913−919.
  150. Ekholm, E. Autonomic cardiovascular responses in pregnancy. A longitudinal study/ E. Ekholm, S. Piha, K. Antila// C.I. Auton. Res. — 1994. — Vol. 4. — P. 161 165.
  151. Elkayam, U. Valvular heart disease and pregnancy part I: native valves/ U. Elkayam, F. Bitar // J.Am.Coll.Cardiol.- 2005.- Vol.46.- P.223−230.
  152. Expert consensus document of Management of Cardiovascular Diseases during pregnancy //Eur. Heart. J.- 2003.- Vol. 24.- P. 761−781.
  153. Fukuda, K. Differential distribution of sub chains of the basement membrane components type IV collagen and laminin among the amniotic membrane, cornea, and conjunctiva / K. Fukuda, T. Chikama, M. Nakamura // Cornea. 1999. — Vol.18. -P.73−79.
  154. Gei, A.F. Cardiac disease and pregnancy/ A.F.Gei, G.D.Hankins// Obstet. Gynecol. Clin. North. Am.- 2001.-Vol. 28.- P. 465−512.
  155. Gelson, E. Cardiac disease in pregnancy: congenital heart disease / E. Gelson, M. Jhonson, M. Gatzolius // The Obst. and Gynaec.-2007.-N 9.- P. 15−20.
  156. Granger, J. Maternal and fetal adaptations during pregnancy: lessons in regulatory and integrative physiology / J. Granger // Am. J. Physiol. 2002. — Vol. 283.-P. 1289−1292.
  157. Grannum, H.F. The ultrasonic changes in the maturing placenta and their relation to fetal pulmonic maturity / H.F.Grannum, R.L.Berkowitz, J.C.Hobbins //Amer. J. Obstet. Gynec. 1979,-Vol. 133, N 8.-P.155−165.
  158. Guidelines Committee 2003 European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertension.- 2003.- Vol. 21, № 6, — P. 1011−1053.
  159. Guidelines on the Management of Valvular Heart Disease // Eur. Heart. J.-2007.- Vol.28.- P. 230−238.
  160. Hameed, A. Effect of the severity of pulmonary stenosis on pregnancy outcome: a cases control study (abstr) / A. Hameed, K. Yuodim, A. Mahboob // Am. J. ObstetGynecol.- 2004, — Vol.191.- P.93.
  161. Harmeed, A. The effect of valvular heart disease on maternal and fetal outcome of pregnancy / A. Hameed, I.S.Karalp, P.P.Tummala // L.A.Coll.Cardiol.- 2001.-Vol.37.- P.893−897.
  162. Head, C.E. Congenital heart disease in pregnancy / C.E.Head, S.A.Thome // Postgrad. Med. J. 2005. — Vol. 81, № 955. — P. 292−298.
  163. Hung, T.N. Bax, Bak and mitochondrial oxidants are involved in hypoxia-reoxygenation-induced apoptosis in human placenta / T.N.Hung, S.F.Chen, J.D.Liou //Placenta.- 2008.- Vol.29, № 7.- P. 565−583.
  164. Kafka, H. The team approach to pregnancy and congenital heart disease / H. Kafka, M.R.Johnson, M.A.Gatzoulis // Cardiol. Clin. 2006. — Vol.24, № 4.-P. 587 605.
  165. Keser, N. Echocardiography in pregnant women / N. Keser // Anadolu Cardiyol. Derg. 2006. — Vol.6, № 2. — P. 169−173.
  166. Khairy, P. Pregnancy Outcomes in Women With Congenital Heart Disease / P. Khairy, D.W.Ouyang, S.M.Fernandes // Circulation.- 2006.- Vol.113.- P.517−524.
  167. Kleiger, R.E. Heart rate variability: measurement and clinical utility / R.E.Kleiger, P.K.Stein, J.T.Bigger //Ann. Noninvasive Electrocardiol.-2005.-Vol.10.- P.88−101.
  168. Kozely, M. Patent foramen ovale as a potential cause of paradoxical embolism in the postpartum period / M. Kozely, Z.N.Antolic, A. Grad // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1999. — Vol.84, № 1. — P. 55−62.
  169. Laudenbach, V. Cardiopathies et grossese / V.Laudenbach.- Paris: Conferences d actualization, 2004.- P. 13−26.
  170. Lesniak-Sobelga, A. Clinical and echocardiography assessment of pregnant women with valvular heart diseases—maternal and fetal outcome / A. Lesniak-Sobelga, W. Tracz, M. KostKiewicz //Int. J. Cardiol.- 2004, — Vol.94.- P. 15−23.
  171. Levin, E.G. The expression of endothelial cell tissue plasminogen activator in vivo: A function defined by vessel size and anatomic location / E.G.Levin, K.G.Osborn //J.Cell. Sci. 1997. -Vol.11.-P. 139−141.
  172. Lupton, M. Cardiac disease in pregnancy / M. Lupton, E. Oteng-Ntim, G. Ayida // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2002. — Vol.14, № 2. — P. 137−143.
  173. Mane, S.V. Maternal heart disease and perinatal outcome / S.V.Mane, V.P. Gharpure, R.F.T. Merchant // Ind. Pediatr. 1993. — Vol. 30, № 12. — P. 1407−1411.
  174. Meijer, J.M. Pregnancy, fertility, and recurrence risk in corrected tetralogy of Fallot / J.M.Meijer, P.G.Pieper, W. Drenthen // Heart. 2005. — Vol.91, № 6. -P. 801 805.
  175. Mendelson, M.A. Congenital cardiac disease and pregnancy / M.A.Mendelson // Clin. Perinatology. 2000. — Vol. 24, № 2. — P. 467−482.
  176. Mitchell, A. J. Echocardiographic assessment and percutaneous closure of multiple atrial septal defects/ A.J.Mitchell, P. Roberts, J. Eichhofer // Cardiovasc. Ultrasound. 2004.- Vol.34.- P. 2- 9.
  177. Moll, W. Physiological cardiovascular adaptation in pregnancy-its significance for cardiac diseases HZ / W. Moll//Kardiol.- 2001.- Vol.90, № 4.- P.2−9.
  178. Perloff, J.K. Pregnancy and cardiovascular disease / J.K.Perloff// J.Am. Coll. Cardiol. 1991.-№ 18.-P. 340.
  179. Piesiewicz, W. Changes in the cardiovascular system during pregnancy in women with secondary atrial septal defect / W. Piesiewicz, A. Goch, Z. Binikowski // Kardiol. Pol. 2004. — Vol. 60, № 3. — P. 218−228.
  180. Rovinskij, J.J. Cardiovascular hemodinamics in pregnancy// Cordiac output and left ventricular work in multiple pregnancy / J.J.Rovinskij, H. Iaffin // Am. J. Obstet. Gynecol. 1966. — Vol.95, № 15. -P. 78−86.
  181. Rubin, L.J. Bosentan therapy for pulmonary arterial hypertension / LJ. Rubin, D.B.Badesch, R.J.Barst // N. Engl. J. Med.-2002.- Vol.346.- P.896−903.
  182. Schmaltz, A. A. Outcome of pregnancy in women with congenital heart disease / A.A.Schmaltz, U. Neudorf, U.H.Winkler // Cardiol. Young. 1999. -Vol.9,№ l.-P. 88−96.
  183. Scirica, B.M. Valvular heart disease in pregnancy/ B.M.Scirica, P.T.O'Gara// Curr. Cardiol. Rep.- 2006.- Vol. 8, N 2.- P. 83−89.
  184. Silversides, C.K. Early and intermediate-term outcomes of pregnancy with congenital aortic stenosis / C.K.Silversides, J.M.Coleman, M. Sermaer// Am J.Cardiol.- 2003, — Vol.91.- P. 1386−138.
  185. Sitbon, O. Effects of the dual endothelin receptor antagonist bosentan in patients with pulmonary arterial hypertension: a 1-year follow-up study / O. Sitbon, D.B.Badesch, R.N.Channick//Chest.- 2003, — Vol.124.- P.247−254.
  186. Siu, S.C. Risk and predictors for pregnancy-related complications in women with heart disease / S.C.Siu, M. Sermer, D.A.Harrison // Circulation.- 1997.- Vol. 96.-P. 2789−2794.
  187. Stollberger, G. Diagnosis of patent foramen ovale by transesophageal contrast echocardiography / G. Stollberger, B. Schneider, T. Wollner // Am. J. Cardiol. 1993. -Vol.71, № 7.-P. 604−606.
  188. Stout, K. Pregnancy in women with congenital heart disease: the importance of evaluation and counseling / K. Stout//Heart. 2005. — Vol.91, № 6.-P. 713−714.
  189. Straburzynska-Migaj, E. Cytokines and heart rate variability in patients with chronic heart failure / E. Straburzynska-Migaj, R. Ochotny, A. Wachowiak-Baszynska // Kardiol. Pol.- 2005.-Vol.63.-P.478−485.
  190. Tateno, S. Arrhythmia and conduction disturbances in patients with congenital heart disease during pregnancy: multicenter study / S. Tateno, K. Niwa, M. Nakazawa // Circ. J. 2003. — Vol.67, № 12. — P. 992−997.
  191. Tsyvian, P. Assessment of fetal left cardiac isovolumic relaxation time in appropriate and small for — gestation fetuses / P. Tsyvian, K.V.Malkin, J.V.Wladimiroff //Ultasound in Med. Biol.- 1995.- Vol.21.- P.739−743.
  192. Veldtman, G.R. Outcomes of pregnancy in women with tetralogy of Fallot / G.R.Veldtman, H.M.Connolly, M. Grogan // J. Am. Coll. Cardiol.- 2004.- Vol.44.- P. 174−180.
  193. Vriend, J.W. Outcome of pregnancy in patients after repair of aortic coarctation / J.W.Vriend, W. Drenthen, P.G.Pieper // Eur. Heart J. 2005. — Vol.26, № 20.-P. 2173−2178.
  194. Zhu, L. Comparison of maternal mortality between migrating population and permanent residents in Shanghai, China, 1996−2005 / L. Zhu, M. Qin, L. Du // B. JOG. -2009.-Vol.116.- P.401−407.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!