Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-функциональные особенности ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые у пожилых больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ с помощью суточного мониторирования установлены особенности колебаний АД: достоверно высокие цифры средненочного систолического АД, значительное повышение индекса времени систолического АД в ночные часы, увеличение показателей пульсового АД и ЧСС на всем протяжении суток. У пожилых больных ассоциированной патологией выявлено нарушение… Читать ещё >

Клинико-функциональные особенности ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о распространенности ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и их ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте
    • 1. 2. Современные аспекты клиники и патогенеза ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии при ассоциированной патологии в пожилом возрасте
    • 1. 3. Суточное мониторирование ЭКГ как метод комплексной оценки ишемии миокарда и скрытых нарушений ритма при ассоциированной патологии в пожилом возрасте
    • 1. 4. Клиническое значение, возрастные особенности и прогностическая значимость показателей суточного мониторирования артериального давления
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Протокол исследования
    • 2. 2. Общая характеристика обследованных
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Клинико-лабораторные методы исследования
      • 2. 3. 2. Инструментальные методы исследования
      • 2. 3. 3. Суточное мониторирование ЭКГ
      • 2. 3. 4. Суточное мониторирование АД
      • 2. 3. 5. Методы статистического анализа
  • Глава 3. Клинические особенности ассоциированной патологии: ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста
    • 3. 1. Характеристика клинического течения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста
    • 3. 2. Особенности внутрисердечной и легочной гемодинамики, функции внешнего дыхания, лабораторных показателей и газового состава крови у пожилых больных ассоциированной патологией
  • Глава 4. Показатели суточного моппторирования ЭКГ у больных стенокардией напряжения и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте
    • 4. 1. Характеристика ишемических изменений электрокардиограммы у пожилых больных стенокардией напряжения и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом
    • 4. 2. Характер и структура нарушений ритма и проводимости у пожилых больных ассоциированной патологией
  • Глава 5. Показатели суточного мониторнрования АД у больных стенокардией напряжения и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте
    • 5. 1. Средние показатели артериального давления у пожилых больных стенокардией напряжения и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом
    • 5. 2. Особенности суточного профиля артериального давления у больных ассоциированной патологией в пожилом возрасте
    • 5. 3. Вариабельность артериального давления у пожилых больных стенокардией напряжения и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Неуклонное старение населения увеличивает удельный вес сердечнососудистых болезней в общей структуре заболеваемости [Сорокин Е.В., Карпов Ю. А., 2003]. В России сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения, составляя около 55% от общей смертности [Оганов Р.Г., Масленникова Г. Я., 2000].

Частота клинически выраженной ишемической болезни сердца (ИБС) увеличивается с возрастом и составляет 11% в возрасте 65−74 года [Воробьев А.П., Горохова С. И., 2002]. К 70−75 годам частота встречаемости ИБС достигает 25−33%, при этом пожилые люди составляют большинство больных ИБС [Карпов Ю.А., 1999; Сорокин Е. В., Карпов Ю. А., 2003].

Наряду с увеличением частоты стенокардии среди пожилых лиц увеличивается популяция больных, страдающих артериальной гипертонией (АГ), что способствует развитию и неблагоприятно влияет на течение ишемии миокарда [Карпов Ю.А., 1999]. В популяции пожилых пациентов частота АГ достигает 50% [Козлова В.Г. и соавт., 1996; Гельцер Б. И. и соавт., 2000; Гуревич М. А., 2001; Кобалава Ж. Д. и соавт., 2002; Сорокин Е. В., Карпов Ю. А., 2003; Stamler J. etal., 1993].

Урбанизация большинства стран мира, а также загрязнение окружающей среды привели к резкому увеличению количества больных хроническим обструктивным бронхитом [Чучалин А.Г., 1999], заболеваниями сердечнососудистой системы и к сочетанию этих заболеваний у одних и тех же пациентов [Харламов В.В. и соавт., 1982; Кляшев С. М. и соавт., 2000; Козлова Л. И., 2001; Палеев Н. Р. и соавт., 2002; Карпов Ю. А., Сорокин Е. В., 2003; Цветкова О., Белов А., 2004].

В настоящее время наблюдается рост числа сочетаний ИБС и хроническим обструктивным бронхитом [Даниляк И.Г., 1992; Танцырева И. В. и соавт., 1996; Турланов K.M. и соавт., 1996], которые взаимоотягощают течение заболеваний и приводят к более ранней инвалидизации и смерти больных [Свиридов А.А. и соавт., 1999]. У больных старших возрастных групп сочетание хронических заболеваний органов дыхания и ИБС выявляется в 61,7% случаев [Палеев Н.Р. и соавт., 1999; Дворецкий Л. И., 2001; Packer M. et al., 1991; Behar S. et al., 1992; Jousilanti P. et al., 1996].

Наличие сопутствующей АГ при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) повышает риск сердечно-сосудистых осложнений и оказывает негативное влияние на течение ХОБ [Палеев Н.Р. и соавт., 1999; Ольбинская Л. И., Белов А. А., 2002; Antonelli Incalzi R. et al., 1997].

Взаимное влияние ИБС и ХОБ не вызывает сомнений: оно проявляется атипизмом клинической симптоматики, синдромом взаимного утяжеления, трудностями своевременного распознавания сочетанного течения этих заболеваний и сложностями в верификации диагноза ИБС [Кляшев С.М., 2000]. При этом нарушения вентиляционной функции при ХОБ вследствие гипоксемии, тканевой гипоксии и активации симпатико-адреналовой системы утяжеляют течение АГ, а формирующаяся легочная гипертензия и развитие хронического легочного сердца ускоряют темпы развития сердечной недостаточности при АГ [Цветкова О., Белов А., 2004].

В последние годы доказана высокая надежность и объективность оценки состояния системы кровообращения в процессе суточного мониторирования ЭКГ и АД [Гельцер Б.И. и соавт., 2002; Ragot S. et al., 1999]. Выявление ишемических изменений ЭКГ и нарушений ритма сердца, в том числе бессимптомных, является основным показанием для выполнения холтеровского исследования [Мандел В.Дж. и соавт., 1996; Дабровски А. и соавт., 2000; Зяблов Ю. И. и соавт., 2000].

В пожилом возрасте выраженная коронарная патология зачастую сопровождается минимальными клиническими проявлениями [Лишневская В.Ю. и соавт., 2000], кроме того, характерно более частое выявление безболевой ишемии миокарда [Карпов Ю.А., 1999; Stern S., Tzivoni D., 1987].

Нарушения сердечного ритма в пожилом возрасте встречаются чаще, чем в общей популяции, при этом аритмии в пожилом возрасте нередко протекают бессимптомно [Чеботарев Д.Ф., 1982]. При наличии АГ поражение проводящей системы сердца и электрическая нестабильность миокарда выявляются в 3050% случаев [Искендеров Б.Г. и соавт., 2004]. Согласно исследованиям Чучалина А. Г. (2001), у 84% больных ХОБ, находящихся в стойкой ремиссии, выявляются аритмии, при этом у 74% из них регистрируются желудочковые нарушения ритма.

С учетом частого сочетания АГ и ХОБ в пожилом возрасте, малосимптомности течения артериальной гипертонии у больных пожилого возраста [Коркушко О.В. и соавт., 2000], наличия «гипертонии белого халата» у 20−30% пожилых пациентов [Петров В.И., Недогода C.B., 2001; Недогода C.B., 2002], суточное мониторирование АД (СМАД) в гериатрической практике является необходимым и наиболее информативным методом оценки тяжести течения заболевания, поражения органов-мишеней и степени риска предполагаемых осложнений [Коркушко О.В. и соавт., 2000; Ольбинская Л. И., Белов A.A., 2002]. При этом СМАД подтверждает наличие устойчивой АГ при исключении преимущественно ситуационных его подъемов на фоне приступа удушья, эмоций, реакции на белый халат [Цветкова О., Белов А., 2004].

Таким образом, высокая распространенность ИБС и АГ, а также их частое сочетание с ХОБ у больных старших возрастных групп, взаимоотягощающее влияние данных нозологии, обусловили необходимость исследования ассоциированной патологии в этой возрастной категории. Несмотря на многочисленные исследования, посвященные изучению ИБС, АГ и ХОБ, большая часть из них акцентирована на изучении отдельно взятых нозологии. При этом представляется актуальным исследование клинического течения ассоциированной патологии, а также состояние внутрисердечной и легочной гемодинамики при ассоциации ИБС, АГ и ХОБ в пожилом возрасте.

Имеется небольшое количество работ, посвященных изучению нарушений ритма у больных изолированным ХОБ и ИБС в сочетании с ХОБ. Актуальной проблемой остается изучение ишемических изменений ЭКГ, а также характера и структуры нарушений сердечного ритма у пожилых больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ. Сведения об особенностях АГ на фоне ХОБ, выявленные при проведении СМАД, единичны и противоречивы. При этом особенно актуальной остается проблема изучения особенностей показателей СМАД у лиц пожилого возраста с ассоциированной патологией — ИБС в сочетании с АГ и ХОБ.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ.

Изучить клинико-функциональные особенности ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить особенности клинического течения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста.

2. Исследовать внутрисердечную и легочную гемодинамику, вентиляционную функцию легких и газовый состав крови у пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом.

3. Оценить особенности параметров суточного мониторирования ЭКГ у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте.

4. Изучить средние показатели суточного мониторирования АД у пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом.

5. Оценить особенности суточного профиля и вариабельность АД у больных ассоциированной патологией: ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией и хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

Впервые на основании комплексного клинико-функционального исследования установлены особенности клинического течения ассоциированной патологии: ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста, характеризующиеся нестабильным течением ИБС, высокой частотой гипертонических кризов, сопряженными обострениями. Выявлены особенности клинического течения ИБС у пожилых больных ассоциированной патологией в зависимости от степени АГ и стадии ХОБ: с увеличением степени АГ и стадии ХОБ нарастает частота встречаемости стенокардии напряжения III ФК и периодов нестабильности коронарного кровотока до 3 раз в год и более. Установлено влияние кризового характера АГ на течение ИБС у больных ассоциированной патологией в пожилом возрасте, проявляющееся высокой частотой нестабильности коронарного кровотока.

У пожилых больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ выявлено снижение сократительной способности левого желудочка, повышение систолического давления в легочной артерии, нарушение кислородного баланса в виде гипоксемии и гиперкапнии с развитием вторичного эритроцитоза.

Впервые у больных ассоциированной патологией в пожилом возрасте установлены особенности суточного мониторирования ЭКГ: длительные и частые эпизоды ишемии, преобладание ночных эпизодов депрессии сегмента ST, увеличение количества и тяжести наджелудочковых и желудочковых аритмий в ночное время. Выявлена прямая зависимость выраженности ишемических эпизодов с уровнем систолического давления в легочной артерии и частотой желудочковых аритмий. Установлена обратная корреляционная взаимосвязь тяжести желудочковых аритмий с ОФВ] и фракцией выброса.

Впервые у пожилых больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ с помощью суточного мониторирования установлены особенности колебаний АД: достоверно высокие цифры средненочного систолического АД, значительное повышение индекса времени систолического АД в ночные часы, увеличение показателей пульсового АД и ЧСС на всем протяжении суток. У пожилых больных ассоциированной патологией выявлено нарушение суточного ритма АД с преобладанием «поп-dipper» и «night-peaker"-TiiriOB, высокая ночная вариабельность пульсового АД и ЧСС, что является прогностически неблагоприятным признаком поражения органов-мишеней. Установлена взаимосвязь параметров суточного мониторирования ЭКГ и АД у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Для практического здравоохранения представлены данные об особенностях клинического течения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии на фоне хронического обструктивного бронхита у больных пожилого возраста, характеризующихся нестабильностью коронарного кровотока, частыми гипертоническими кризами, ремоделированием левого и правого желудочков сердца, хронической сердечной недостаточностью, легочной гипертензией, вентиляционными нарушениями смешанного типа, гипоксемией и гиперкапнией, вторичным эритроцитозом. Установлена сопряженность обострений при ассоциированной патологии, что обосновывает необходимость своевременной коррекции повышенного АД и нарушений бронхиальной проходимости у пожилых больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ.

С целью оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных пожилого возраста с ассоциированной патологией обязательным является комплексное клинико-инструментальное обследование, включающее эхокардиографию в Ми В-режимах, допплерэхокардиографию, спирографию, исследование газового состава крови и суточное мониторирование ЭКГ и АД.

С помощью суточного мониторирования ЭКГ у больных ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ в пожилом возрасте выявлены скрытые нарушения сердечного ритма и проводимости, безболевые эпизоды ишемии миокарда, что необходимо учитывать при разработке лечебно-реабилитационных программ.

С учетом выявленных нарушений суточного профиля АД в виде недостаточного снижения или повышения АД в ночные часы суточное мониторирование АД необходимо проводить всем пожилым больным ИБС и АГ в ассоциации с ХОБ не только для выявления данных нарушений, но и для подбора антигипертензивной терапии.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Клиническое течение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста характеризуется нестабильным течением ишемической болезни сердца, высокой частотой гипертонических кризов, сопряженными обострениями.

2. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста сопровождается ремоделированием левого и правого желудочков сердца, снижением сократительной функции левого желудочка, повышением давления в легочной артерии, нарушениями вентиляционной функции легких, гипоксемией и гиперкапнией, вторичным эритроцитозом.

3. У больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте по результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены длительные эпизоды ишемии, наджелудочковые и желудочковые аритмии, преимущественно в ночное время суток.

4. Артериальная гипертония у пожилых больных ассоциированной патологией характеризуется высоким уровнем средненочного систолического АД, увеличением пульсового АД в течение суток, нарушением суточного профиля АД с преобладанием «поп-dipper» и «night-peaker"-ranoB.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность учреждений здравоохранения г. Тюмени: ЗАО «МСЧ «Нефтяник», взрослой поликлиники ГЛПУ Тюменская Областная клиническая больница № 2, ММЛПУ «Городская поликлиника № 17», ГЛПУ ТО «Госпиталь для ветеранов войн».

Полученные результаты используются в учебном процессе кафедры внутренних болезней ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия МЗ РФ».

выводы.

1. Клиническое течение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом у больных пожилого возраста характеризуется высокой частотой стенокардии напряжения III функционального класса (46,7%), постинфарктного кардиосклероза (35,0%), преобладанием хронической сердечной недостаточности II стадии (60,0%), III функционального класса (55,0%).

2. У пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом установили снижение фракции выброса до 42,7%, повышение систолического давления в легочной артерии до 41,1 мм рт.ст., преобладание обструктивных нарушений вентиляции, низкое парциальное давление кислорода (60,5 мм рт.ст.) и высокое парциальное давление углекислого газа (44,1 мм рт.ст.) в капиллярной крови с развитием вторичного эритроцитоза.

3. У больных ассоциированной патологией: ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией и хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте выявили увеличение продолжительности ишемических эпизодов до 49,3 минут в сутки, наличие длительных эпизодов ишемии с преобладанием ночных эпизодов депрессии ST (52,8%). Количество ночных эпизодов ишемии прямо взаимосвязано с длительностью заболевания хроническим обструктивным бронхитом, средненочными показателями систолического и пульсового АД.

4. У пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом установили увеличение количества желудочковых экстрасистол (до 433,4 за сутки) с преобладанием их в ночное время (75,2%), что прямо взаимосвязано с уровнем систолического давления в легочной артерии, общей продолжительностью эпизодов ишемии за сутки и ночной вариабельностью пульсового АД.

5. У больных ассоциированной патологией в пожилом возрасте систолодиастолическая артериальная гипертония характеризуется высокими цифрами средненочного систолического АД (143,6 мм рт.ст.), увеличением индекса времени систолического АД в ночные часы до 86,8% и повышенными показателями пульсового АД в течение суток.

6. У больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте установили преобладание «non-dipper» (46,7%) и «night-peaker"-THnoB (46,7%) суточного профиля систолического АД с высокой ночной вариабельностью пульсового АД (13,9 мм рт.ст.).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При составлении лечебных и реабилитационных программ для пожилых больных ассоциированной патологией необходимо учитывать особенности клинического течения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте.

2. Учитывая клинико-функциональные особенности ассоциированной патологии в пожилом возрасте, алгоритм обследования пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом должен включать эхокардиографию, допплерэхокардиографию, спирографию и исследование газового состава крови.

3. С целью диагностики скрытых нарушений ритма и проводимости сердца и ишемических изменений миокарда больным ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом в пожилом возрасте необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ.

4. Суточное мониторирование АД необходимо включать в стандарт обследования пожилых больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в ассоциации с хроническим обструктивным бронхитом с целью раннего выявления пациентов с нарушенным суточным профилем АД для назначения адекватного режима дозирования антигипертензивных препаратов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.В. Вопросы классификации и лечения хронического легочного сердца // Росс. мед. журнал. — 1998. № 6. — С. 60−62.
  2. О.В. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных ХОБ и ИБС / О. В. Александров, П. В. Стручков, М. В. Гуревич // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. Москва, 2002. — Сборник резюме.-С. 339.
  3. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертензией / М. В. Леонова, Ю. Б. Белоусов, Г. А. Семенчук и др. // Тер. архив. — 1997. № 1. — С. 35−38.
  4. Н.С. Эпидемиология, факторы риска, профилактика / Н. С. Антонов, О. Ю. Стулова, О. Ю. Зайцева // Хронические обструктивные болезни легких / Под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский диалект», 1998. С.66−81.
  5. Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 296 с.
  6. Артериальная гипертензия у больных пожилого возраста / О. Д. Остроумова, В. И. Мамаев, М. В. Нестерова и др. // Кардиология. — 1999. -№ 5.-С. 81−82.
  7. Атеросклероз и возраст / Д. Ф. Чеботарев, Н. Б. Маньковский, О. В. Коркушко и др. Л.: Медицина, 1982.
  8. Безболевая ишемия миокарда / А. Л. Верткин, И. В. Мартынов, B.C. Гасилин и др. -М.: «ТЕТРАФАРМ», 1995. 103 с.
  9. В.А. Системная артериальная гипертензия при хронической бронхиальной обструкции: современные взгляды и новые понимания / В. А. Бобров, И. М. Фуштей, В. И. Боброва // Тер. архив. 1995. — № 3. — С. 24−28.
  10. В.А. Состояние регионарной гемодинамики при хроническом обструктивном бронхите с артериальной гипертензией / В. А. Бобров, И. М. Фуштей, С.Н. Поливода//Тер. архив.- 1986. № 12.-С. 20−24.
  11. И.И. Эссенциальная гипертония или гипертоническая болезнь? Проблемы классифицирования // Клин, медицина. 1997. — № 6. — С. 4−8.
  12. В.Г. Нарушение дыхательной функции при бронхолегочных и сердечно-сосудистых заболеваниях. Киев: Здоровья, 1991. — 198 с.
  13. Л.С. Ишемическая болезнь сердца у пожилых // Здравоохранение Киргизии. -1989. № 6. — С. 51−54.
  14. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии / Е. В. Ощепкова, А. Н. Рогоза, Ю. Я. Варакин и др. // Тер. архив. -1994. № 8. — С. 70−73.
  15. В.Х. Миокардиодистрофия / В. Х. Василенко, С. Б. Фельдман, Н. К. Хитров. М.: Медицина, 1989. — 271 е., ил.
  16. Т.Н. Хронический обструктивный бронхит в сочетании с ишемической болезнью сердца у больных пожилого возраста (клинические особенности, патогенетические механизмы прогрессирования): Автореф. дис. канд. мед. наук. — Новосибирск, 2002. — 23 с.
  17. Велоэргометрия и чреспищеводная стимуляция левого предсердия в диагностике ИБС у людей старшего возраста / О. В. Коркушко, Ю. Т. Ярошенко, В. Б. Шатило, Д. Н. Котко // Здравоохранение Белоруссии. — 1991. № 1.-С. 19−22.
  18. Взаимосвязь электрофизиологических параметров сердца с газовым составом крови и показателями гемодинамики у больных хроническим обструктивным бронхитом / H.H. Федосова, А. И. Оферкин, В. М. Крейнес и др. // Тер. архив. 2001. — № 3. — С. 37−40.
  19. Влияние обострения хронических неспецифических заболеваний легких на особенности течения ишемической болезни сердца / А. П. Борисенко, Т. Н. Аксенова, Н. М. Лазарева и др. // Пульмонология. -1992. № 2. — С. 19−22.
  20. B.C. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью / B.C. Волков, Е. С. Мазур // Кардиология. 2000. — № 3. — С. 27−30.
  21. А.П. Ишемическая болезнь сердца в пожилом возрасте / А. П Воробьев, С. И. Горохова // Клин, геронтология. 2002. — № 7. — С. 28−33.
  22. .И. Барорецепторная регуляция артериального давления у лиц пожилого возраста с изолированной систолической и систолодиастолической артериальной гипертонией / Б. И. Гельцер, В. Н. Котельников, М. В. Бобылева // Тер. архив. — 2002. № 6. — С. 59−63.
  23. .И. Осмо-адалат в лечении изолированной систолической и систолодиастолической артериальной гипертонии у пожилых больных / Б. И. Гельцер, В. Н. Котельников, М. В. Варнина // Тер. архив. 2000. — № 9. -С. 17−20.
  24. Г. В. Бронхиальная астма и ишемическая болезнь сердца — новый взгляд на проблему / Г. В. Гембицкий, А. И. Синопалышков, В. Г. Алексеев // Клин, медицина. 1987. — № 9. — С. 38−44.
  25. Г. В. Нарушения сердечного ритма у больных бронхиальной астмой по данным ЭКГ-мониторирования / Г. В. Гембицкий, А. И. Синопалышков, В. Г. Алексеев // Клин, медицина. 1986. — № 2. — С. 54−59.
  26. Гипертоническая болезнь в пожилом возрасте: распространенность, клиническое значение и медикаментозная терапия / Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский, Н. Е. Романова и др. // Кардиология. — 1999. № 12. — С. 71−76.
  27. Гипертрофия миокарда и коронарная недостаточность как причина нарушений ритма у больных гипертонической болезнью / М. М. Исрапилов, Ю. С. Геращенко, Т. В. Фофанова, А. П. Юренев // Тер. архив. — 1999. № 4.- С. 37−40.
  28. С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. — 459 с.
  29. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких / Пер. с англ. под ред. А. Г. Чучалина. — М.: Издательство «Атмосфера», 2003. 96 е., ил.
  30. Е.В. Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь: аргументы в пользу нозологического диагноза / Е. В. Гогин, И. В. Мартынов // Тер. архив. 2000. — № 4. — С. 5−8.
  31. В.М. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертензии // Кардиология. 1995. — № 6. — С. 6468.
  32. В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления (рекомендации для врачей) // Кардиология. 1997.- № 6. С. 96−104.
  33. A.A. Нарушения сердечного ритма у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / A.A. Гросу, A.A. Штыртул, H.A. Жевленко //Тер. архив. 1988. — № 12. — С. 122−136.
  34. М.А. Артериальная гипертония у пожилых: Руководство для врачей. -М.: МОНИКИ, 2001. 112 с.
  35. А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. М.: Медпрактика, 2000. — 208 с.
  36. И.Г. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца // Пульмонология. 1992. — № 2. — С. 22−23.
  37. Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких // Пожилой больной / Под ред. Л. И. Дворецкого. М.: «Русский врач», 2001. — С.42−58.
  38. А.Г. Недостаточность функции внешнего дыхания. Л.: Медицина, 1957.-302 с.
  39. Диагностические возможности электростимуляции сердца через пищевод у больных ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста / В. М. Живодеров, В. А. Малкин, Л. Г. Гольдберг, H.A. Гостева // Кардиология. 1989. — № 10. — С. 111 -112.
  40. Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: Методические рекомендации / Под ред. Л. В. Чирейкина. СПб.: НИИ кардиологии, 1994.— 43 с.
  41. Дисфункции сердца при хронической обструктивной болезни легких / И. О. Егорова, Н. Г. Андросюк, Т. А. Уклистая и др. // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. Москва, 2002. — Сборник резюме. — С. 345.
  42. Т.Е. Сравнительный анализ результатов суточного мониторирования ЭКГ у больных прогрессирующей и стабильнойстенокардией / Т. Е. Добротворская, Т. И. Абдуллаева, Ш. С. Арифуллин // Тер. архив. 1987.-№ 9.-С. 38−41.
  43. С.И. Классификация, принципы лечения и профилактики артериальной гипертонии. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002. — 136 с.
  44. В.А. Моделированная гипоксия в клинической практике / В. А. Дудко, A.A. Соколов. Томск, 2000. — С. 54−58.
  45. О.М. Хронические обструктивные заболевания легких: диагностическая проблема // Тер. архив. — 1997. № 3. — С. 85−87.
  46. В.Ф. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: Дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1993. — 437 с.
  47. B.C. Системная и легочная артериальная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких / B.C. Задионченко, Н. В. Волкова, С. М. Копалова // Русский медицинский журнал. 1996. — № 12. -С. 12−17.
  48. Ю.В. Функция внешнего дыхания при впервые возникшей стенокардии и при длительно текущей ишемической болезни сердца / Ю. В. Зимин, JI.B. Верещагина, Л. И. Козлова // Клин, медицина. 1990. — № 2. — С. 69−74.
  49. Изолированная систолическая гипертензия у пожилых / Г. Г. Арабидзе, Р. Фагард, В. В Петров и др. // Тер. архив. 1996. — № 11. — С. 77−82.
  50. Инструментальная диагностика желудочковых нарушений ритма сердца в гериатрической практике / Л. Л. Орлов, И. В. Маев, Э. В. Клусова, А. Г. Аксельрод // Клин, геронтология. 1996. — № 2. — С. 48−51.
  51. .Г. Частота и характер нарушений ритма и проводимости сердца у больных с различными клинико-патогенетическими вариантами гипертонической болезни / Б. Г. Искендеров, Т. Н. Вакина, Т. М. Шибаева // Клин, медицина.-2004. -№ 8.-С. 21−24.
  52. Ишемическая болезнь сердца при хронических неспецифических болезнях легких / A.B. Никитин, М. Я. Дубинина, H.H. Финайлов и др. // Диагностика, лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. — Воронеж, 1982. С. 48−49.
  53. Ю.А. Особенности лечения ИБС у больных пожилого возраста // Миокардиальная цитопротекция: взгляд в будущее: Материалы симпозиума. Москва, 1999.-С. 10−15.
  54. Ю.А. Особенности течения и лечения ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста // Междунар. мед. журнал. — 1999. № 3−4. — С. 139−143.
  55. Ю.А. Особенности лечения артериальной гипертонии при хронических обструктивных заболеваниях легких / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Русский медицинский журнал. 2003. — Т. 11. — № 19 (191). — С. 1048−1051.
  56. К вопросу об особенностях клиники и лечения ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста / В. П. Малыгин, В.II. Ким, В. А. Барчук и др. // Военно-мед. журнал. 1989. — № 6. — С. 24−26.
  57. Кингисепп П.-Х.Г. Изменения органов дыхания при ангиографическиустановленном коронаросклерозе / П.-Х.Г. Кингисепп, Я. Э. Эха, А. Р. Лейссоо // Кардиология. 1980. — № 12. — С. 76−79.
  58. Классификация ХСН OCCII 2002 (с комментариями и приложениями) // Журнал Сердечная Недостаточность. — 2003. Т. 4, № 2. — С. 88−89.
  59. Р.Ф. Исследование системы внешнего дыхания и ее функций // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: В 3 т. / Под ред. Н. Р. Палеева. М.: Медицина, 1989.-Т. 1. — С. 302−329.
  60. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивном синдроме / B.C. Задионченко, Н. В. Кузьмичева, A.A. Свиридов и др. // Тер. архив. 2000. — № 1. — С. 51−55.
  61. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертонией Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, С. Н. Терещенко, B.C. Моисеев // Кардиология. 1997. — № 9. — С. 98−104.
  62. С.М. Диагностика нарушений функции кардиореспираторной системы и возможные пути их коррекции у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Томск, 2000. — 52 с.
  63. .Д. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики и дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская. М.: «Фортэ APT», 2000. — 208 с.
  64. .Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская. — М., 1999.-234 с.
  65. Л.И. Хронические обструктивные болезни легких у больных ишемической болезнью сердца: 15-летнее наблюдение / Л. И. Козлова, Р. В. Бузунов, А. Г. Чучалин // Тер. архив. 2001. — № 3. — С. 27−32.
  66. О.В. Клиническая кардиология в гериатрии. — М.: Медицина, 1980.-218 с.
  67. О.В. Клиническое значение функциональных изменений сердечно-сосудистой системы при старении // Эпидемиология, клинико-биохимические и социальные аспекты долгожительства в Сибири: Тезисы докладов. Новосибирск, 1987. — С. 48−50.
  68. О.В. Особенности течения хронической ишемической болезни сердца в старости // Вопросы геронтологии. — 1986. Вып.8. — С. 64−70.
  69. О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст. — М.: Медицина, 1983.- 132 с.
  70. О.В. Вентиляционная функция легких у больных хроническим бронхитом пожилого и старческого возраста / О. В. Коркушко, Л. А. Иванов //Тер. архив. 1995.-№ 3.-С. 11−15.
  71. О.В. Чреспищеводная электрокардиостимуляция в диагностике ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста / О. В. Коркушко, В. В. Шатало // Тер. архив. 1992. — № 10. — С. 76−79.
  72. В.В. Распространенность и особенности хронического бронхита у лиц пожилого возраста / В. В. Косарев, Н. О. Захарова, С. А. Бабанов // Клин, геронтология.-2004. -№ 4.-С. 51−53.
  73. E.H. Нарушения кардиореспираторной системы и их коррекция эналаприлом у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Тюмень, 2001. — 23 с.
  74. М.С. Аритмии сердца: Руководство для врачей. — СПб., 1999. 640 е., ил.
  75. Л.Б. Артериальная гипертония и сопутствующие заболевания / Л. Б. Лазебник, И. А. Комиссаренко, О. М. Милюкова // Пожилой больной / Под ред. Л. И. Дворецкого. М.: «Русский врач», 2001. — С. 6−25.
  76. Лечение артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, Н. А. Распопина и др. // Клин, медицина. — 1999. -№ 12.-С. 24−27.
  77. Ю.М. Пожилой больной со стабильной стенокардией. — Волгоград, 2004. 36 с.
  78. И.В. Легочная гемодинамика при различных формах ИБС / И. В. Маев, Ф. Х. Мамедова // Казанск. мед. журнал. 1991. — № 3. — С. 230−231.
  79. Е.С. Сравнительная оценка эффективности гипотензивной терапии по данным суточного мониторирования артериального давления и результатам разовых измерений / Е. С. Мазур, Д. А. Гнедов, Е. К. Богданова // Клин, медицина. 1999. — № 7. — С. 50−52.
  80. Е.С. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни / Е. С. Мазур, В. В. Калязина // Тер. архив. 1999. — № 1. — С. 22−25.
  81. Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца. -М.: Медицина, 1986. 192 е., ил.
  82. В.Дж. Холтеровское мониторирование / В.Дж. Мандел, К. Т. Петер, С. Б. Блейфер // Аритмии сердца: В 3 т. / Под ред. В.Дж. Мандела. М.: Медицина, 1996. — Т. 3.- С. 8−64.
  83. А.И. Ишемическая болезнь сердца у лиц пожилого и старческого возраста: клиника, диагностика, лечение, профилактика / А.И.
  84. , А.Д. Остроумова, С.Ф. Шарнф // Клин, медицина. 1998. — № 1. -С. 5−10.
  85. A.C. Гериатрические аспекты внутренних болезней / A.C. Мелентьев, B.C. Гасилин, Е. И. Гусев. М., 1995.
  86. В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: В 5 т./ В. В. Митьков, В. А. Сандрикова. М.: «Видар», 1998. — Т. 5. — 263 с.
  87. Нарушения легочной гемодинамики при ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертензией у пожилых / С. А. Прибылов, С. Б. Суязова, H.H. Прибылова и др. // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. — Москва, 2002. -Сборник резюме. С. 39.
  88. Нарушения ритма и проводимости сердца у больных хроническим обструктивным бронхитом / В. М. Зайчиков, Ю. А. Андриянов, Б. В. Калиниченко, В. А. Ларионов // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 6-й. Новосибирск, 1996. — Сборник резюме. — С. 512.
  89. C.B. Особенности диагностики и лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста // Клин, геронтология. 2002. — № 9. — С. 42−50.
  90. Нормативы иммунного статуса населения Сибири и Крайнего Севера: Методическая разработка для специалистов практического здравоохранения и научно-исследовательских учреждений / Е. Л. Гельгафт, В. И. Коненков, A.B. Крайнов и др. — Новосибирск, 1989.
  91. Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики // Тер. архив. 1997. — № 8. — С. 66−69.
  92. Р.Г. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Сердце. 2003. — № 2 (8). — С. 58−61.
  93. Р.Г. Проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможности их решения / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Российский кардиологический журнал. 2000. — № 4. — С. 7−11.
  94. Л.И. Суточный профиль артериального давления прихронических обструктивных заболеваниях легких и при их сочетании с артериальной гипертензией / Л. И. Ольбинская, A.A. Белов, Ф. В. Опаленов // Росс. кард, журнал. 2000. — № 2. — С. 20−25.
  95. Л.И. Динамика суточного профиля артериального давления при хронических обструктивных болезнях легких в сочетании с артериальной гипертонией на фоне лечения эналаприлом / Л. И. Ольбинская, A.A. Белов // Тер. архив. 2002. — № 3. — С. 59−62.
  96. Особенности суточного профиля АД у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями / Ж. Д. Кобалава, А. Я. Ивлева, Ю. В. Котовская и др. // Клин, фармакология и терапия. 1995. — № 5. — С. 42.
  97. Н.Р. Существует ли пульмогенная артериальная гипертония? / Н. Р. Палеев, H.A. Распопина, Е. Г. Шуганов // Тер. архив. 2002. — № 9. — С. 7881.
  98. Ш. Петров В. И. Мониторинг диагностики и лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста / В. И. Петров, C.B. Недогода. М., 2001.- 160 с.
  99. С.И. Тенденции старения населений России и Украины: демографические аспекты / С. И. Пирожков, Г. Л. Сафарова // Успехигеронтологии. 2000. — Вып. 4. — С. 14−20.
  100. Поражение почек и артериальная гипертония у лиц пожилого и старческого возраста / В. Г. Козлова, B. J1. Громов, И. М. Балкаров и др. // Тер. архив. 1996. — № 6. — С. 53−55.
  101. Пульсовое артериальное давление (по данным суточного мониторирования) и структурные изменения миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью / Е. В. Ощепкова, П. А. Зелвеян, М. С. Буниатян и др.//Тер. архив. 2002. — № 12.-С. 21−24.
  102. Результаты одномоментного скринингового исследования распространенности ишемической болезни сердца в выборке населения Тюмени / Е. В. Акимова, JI.B. Драчева, Е. И. Гакова и др. // Тер. архив. — 2001.-№ 1.-С. 18−21.
  103. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, H.A. Афонасьева, С. И. Федорова // Тер. архив. 1999. — № 9. — С. 52−56.
  104. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии: Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. ВНОК, 2001. — 16 с.
  105. Рибера-Касадо Дж.М. Старение и сердечно-сосудистая система // Клин.геронтология. 2000. — № 11−12. — С. 28−36.
  106. А.Н. Суточное мониторирование артериального давления // Сердце. 2002. — Т. 1, № 5 (5). — С. 240−242.
  107. Связь бронхиальной обструкции и уровня артериального давления у больных ХОБЛ с гипертонической болезнью / Н. Р. Палеев, H.A. Распопина, С. И Федорова и др. // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. — Москва, 2002. Сборник резюме. — С. 28.
  108. Т.З. Функция внешнего дыхания при артериальной гипертонии I и II степени / Т. З. Сейсембеков, И. Ю. Козлова, Г. Г. Смаилова // Тер. архив. 2002. — № 12. — С. 29−33.
  109. В.Б. Использование неинвазивного мониторирования артериального давления в диагностике и лечении артериальной гипертонии / В. Б. Симоненко, Е. Ю. Арефьев // Клин, медицина. 1998. — № 5. -С. 4446.
  110. А.И. Опыт динамического ЭКГ-мониторирования больных бронхиальной астмой в период обострения заболевания / А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев // Клин, медицина. 1986. — № 1. — С. 71−73.
  111. А.И. Нарушение сердечного ритма у больные бронхиальной астмой / А. И. Синопальников, Л. М. Печатников, В. Г. Алексеев // Клин, медицина. 1987. — № 3. — С. 58−63.
  112. Е.И. Эмфизема легких / Е. И. Соколов, И. В. Маев, Г. А. Бусарова. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. 432 с.
  113. Е.В. Особенности лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых больных / Е. В. Сорокин, Ю. А. Карпов // Русский медицинский журнал.-2003.-Т. 11.-№ 19 (191).-С. 1072−1076.
  114. Сравнительный анализ суточного мониторирования артериального давления у лиц старческого возраста / О. М. Милюкова, Л. Б. Лазебник, М. В. Рудь и др. // Актуальные проблемы гериатрии: Сборник науч. трудов. -СПб., 2001.-С. 184−185.
  115. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы) / А. Н. Рогоза, В. П. Никольский, Е. В. Ощепкова и др.: Под ред. Г. Г. Арабидзе, О. Ю. Атькова. М., 1997. — 45 с.
  116. Суточное мониторирование артериального давления (учебное пособие для врачей) / С. К. Кукушкин, Е. М. Маношкина, A.B. Лебедев, В. М. Шамарин // Лечащий врач. 1999. — № 9. — С. 31−35.
  117. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни / П. А. Зелвеян, Е. В. Ощепкова, B.C. Буниатян и др. // Тер. архив. 2001. — № 2. — С. 33−38.
  118. В.М. Нарушения ритма и проводимости во время эпизодов ишемии миокарда у больных стенокардией // Вестник аритмологии. 2001. -№ 21.-С.27−31.
  119. В.М. Формирование клинического заключения по данным холтеровского мониторирования. — СПб.: «ИНКАРТ», 2000. 24 е., ил.
  120. A.B. Артериальная гипертония и возраст // Особенности клиники и лечения болезней в пожилом и старческом возрасте: Руководство по гериатрии / Под ред. Д. Ф. Чеботарева, Н. Б. Маньковского. М.: Медицина, 1982.-С. 124−140.
  121. А.Н. Методология оценки функционального состояния иммунной системы при инфекционно-воспалительных заболеваниях. — Новосибирск, 1997.
  122. Труфанова ГЛО. Кардиореспираторные соотношения при хроническом обструктивном бронхите / ГЛО. Труфанова, JI.B. Шпак // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. — Москва, 2002. Сборник резюме. — С. 361.
  123. K.M. Эпидемиология неспецифических заболеваний легких среди пожилых лиц / K.M. Турланов, Р. И. Семенова, К. К. Турланова // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 6-й. — Новосибирск, 1996. — Сборник резюме. — С. 572.
  124. Федеральная программа «Хроническая обструктивная болезнь легких» (практическое руководство для врачей) / Под ред. А. Г. Чучалина. М., 2004.-61 с.
  125. Т.А. Хроническое легочное сердце // Актуальные вопросы пульмонологии. М.: Ньюдиамед-АО, 1999. — С. 44−73.
  126. Т.А. Хроническое легочное сердце // Хроническиеобструктивные болезни легких / Под ред. А. Г. Чучалина. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский диалект», 1998. — С. 192−215.
  127. Е.В. Функция легких при ишемической болезни сердца / Е. В. Филиппова, И. В. Маев, Е. С. Вьючнова // Кардиология. 1993. — № 2. — С. 66−71.
  128. Формирование легочной гипертензии у больных ишемической болезнью сердца / П. Маду, Э. Б. Манодж, И. В. Уткин и др. // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 7-й. Москва, 1997. — Сборник резюме. — С. 180.
  129. И.М. Практическая эхокардиография / И. М. Хейнонен, P.E. Денисов. Екатеринбург: Ассоциация «Уралкардиология», 1996. — 68 с.
  130. Хронический обструктивный бронхит: некоторые аспекты патогенеза и особенности клинического течения / В. Г. Новоженов, М. А. Белоногов, Ю. О. Теселкин и др. // Тер. архив. 1996. — № 3. — С. 58−62.
  131. О. Лечение артериальной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью легких / О. Цветкова, А. Белов // Врач. 2004. -№ 7.-С. 10−14.
  132. Центральная и легочная гемодинамика у больных артериальной гипертонией / Ю. В. Довгалюк, З. К. Трушинский, И. В. Уткин, Т. И. Рупасова // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 7-й. — Москва, 1997. Сборник резюме. — С. 177.
  133. Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний // Тер. архив. 2002. — № 9. — С. 5−8.
  134. И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы // Сердце. -2002. Т. 1, № 5 (5). — С. 217−219.
  135. Д.Ф. Нарушение сердечного ритма // Особенности клиники и лечения болезней в пожилом и старческом возрасте: Руководство по гериатрии / Под ред. Д. Ф. Чеботарева, Н. Б. Маньковского. М.: Медицина, 1982.-С. 118−124.
  136. Н.К. Гемодинамика и сократительная функция миокарда убольных хроническим обструктивным бронхитом с легочной гипертензией //Тер. архив. 1991. — № 3. — С. 51−57.
  137. Н.К. Особенности течения ИБС у пожилых, страдающих бронхолегочными заболеваниями / Н. К. Черейская, И. А. Афанасьева, Е.В. Болотин//Клин, геронтология. 2000. -№ 9−10. — С. 9−14.
  138. Е.И. Применение комплексного обследования сердечнососудистой системы у больных бронхолегочными заболеваниями / Е. И. Чичерина, C.B. Малых // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. — Москва, 2002. Сборник резюме. — С. 33.
  139. А.Г. Болезни курящего человека // Тер. архив. — 1998. № 3. — С. 5−13.
  140. А.Г. Клинические рекомендации по хронической обструктивной болезни легких. М., 2001. — 40 с.
  141. А.Г. Хронические обструктивные болезни легких // Хронические обструктивные болезни легких / Под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский диалект», 1998. С. 11−25.
  142. В.Н. Медико-социальные проблемы населения России, в возрастном аспекте / В. Н. Шабалин, В. А. Рогожников // Альманах «Геронтология и гериатрия». 2001. — Вып. 1. — С. 302−304.
  143. Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М. А. Осипов. — М., 1993.-347 с.
  144. Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких // Тер. архив. — 1999.-№ 12.-С. 74−78.
  145. Е.И. Хронический обструктивный бронхит // Хронические обструктивные болезни легких / Под ред. А. Г. Чучалина. — М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», СПб.: «Невский диалект», 1998. С. 39−56.
  146. .И. Артериальная гипертензия 2000. СПб.: РЕНКОР, 2001. -382 с.
  147. Эль-Шериф Н. Преждевременное возбуждение желудочков: современные представления о механизмах и клиническом значении // Аритмии сердца: В3 т. / Под ред. В.Дж. Мандела М.: Медицина, 1996. — Т. 2. — С. 304−357.
  148. Эхокардиографическая характеристика сердца у больных ХОБЛ с артериальной гипертонией / М. Т. Сальцева, Н. В. Аминева, Н. С. Мезенцева и др. // Нац. конгресс по болезням органов дыхания, 12-й. Москва, 2002. — Сборник резюме. — С. 358.
  149. П.К. Современные представления об организационных и методологических особенностях синдромной диагностики болезней органов дыхания // Новые Санкт-Петербургские ведомости. 2000. — № 3. — С. 80−84.
  150. Ambulatory blood pressure an independent predictor of prognosis in essential hypertension / P. Verdecchia, C. Porcelatti, G. Schilattci et al. // Hypertens. -1994.-Vol. 24.-P. 793−801.
  151. Ambulatory blood pressure monitoring and circadian variation of cardiovascular disease: clinical and research applications / H.J. Purcell, S.R. Gibbs, A.J.S. Coats, K.M. Fox // Int. J. Cardiol. 1992. — Vol. 36. — P. 135−149.
  152. Ambulatory pulse pressure a potent predictor of total cardiovascular risk in hypertension / P. Verdecchia, G. Schillaci, C. Borgioni et al. // Ibid. 1998. -Vol. 32.-P. 983−988.
  153. Angina in the elderly / W.S. Aronow, P.D. Stein, H.N. Sabbah, M. Koenigsberg // Am. J. Cardiol. 1989. — Vol. 63. Suppl. 5. — P. 368−369.
  154. Applegate W.B. Hypertension in elderly patients // Ann. Int. Med. 1989. -Vol. 110.-P. 901−915.
  155. Arnim T. Nitrates and calcium antagonists for silent myocardial ischemia / T. Arnim, A. Erath//Amer. J. Cardiol. 1988. — Vol. 61.-P. 15−18.
  156. Aronow W.S. Ischemic heart disease: consideration unique to the elderly //
  157. Cardiology in the Elderly. 1993. — N. 1. — P. 364−371.
  158. Assessment of diastolic function in normal and hypertrophied hearts, comparison of Doppler echocardiography and M-mode echocardiography / A.S. Pearson, A.J. Labovitz, D. Mrosec et al. // Am. Heart J. 1987. — Vol. 113. — P. 14 171 428.
  159. Austin M.A. Plasma triglyceride as a risk factor for coronary heart disease. The epidemiologic evidence and beyond // Am. J. Epidemiol. 1989. — Vol. 129. -P. 249−259.
  160. Average daily blood pressure, not office blood pressure, determines cardiac function in patients with hypertension / W.B. White, P. Schulman, E.J. McCabe, H.M. Dey // Am. J. Med. Ass. 1989. — Vol. 261. — P. 873.
  161. Bauwens F.R. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodynamic factors on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension / F.R. Bauwens, D.A. Duprer, M.L. De Buyrere // Am. J. Cardiol. 1991. — Vol. 68. -P. 925−929.
  162. Benetos A. Pulse pressure and cardiovascular risk // J. Hypertens. — 1999. — Vol. 17. Suppl. 5.-P. 21−24.
  163. Bigger J.T. The relationship among ventricular arrhythmias, left ventricular dysfunction, and mortality in the 2 years after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss // Circulation. 1984. — Vol. 69. — P. 250.
  164. Blood pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects / A. Di Iorio, E. Marini, M. Lupinetti et al. // Age and Ageing. 1999. -Vol. l.-P. 23−28.
  165. Blood pressure variability and its implications for antihypertensive therapy / P.A. Meredith, D. Perloff, G. Mancia, T. Pickering // Blood Press. 1995. — Vol.4.-P. 5−11.
  166. Buist A.S. Risk factors for COPD // Eur. Respir. Rev. 1996. — Vol. 6 (36). — P. 253−258.
  167. Causes of death in patients with COPD and chronic respiratory failure / J. Zielinski, W. MacNee, J. Wedzicha et al. // Monaldi Arch. Chest Dis. 1997. -Vol. 52. Suppl. l.-P. 43−47.
  168. Changes of circadian blood pressure patterns are associated with the iccurense of lucunar infarction / C. Kukla, D. Sander, J. Schwarze et al. // Arch. Neurol. — 1988.-Vol. 55.-P. 683−688.
  169. Changes of LVH predict risk essential hypertension / M. Koren, R. Ulin, J. Laragh, M. Devereux // Circulation. 1990. — Vol. 83. Suppl. 3. — P. 27−29.
  170. Chronic obstructive lung disease: does accompanying arrhythmia have any clinical significance / J. Lewczuk, K. Wrabec, P. Piszko et al. // Kardiol. Pol. -1992.-Vol. 37. N 11.-P. 301−305.
  171. Ciaroni S. Ambulatory blood pressure measurement: clinical significance and prognostic evaluation of nocturnal arterial hypertension / S. Ciaroni, A. Bloch // Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 1997. — Vol. 86. — P. 17−22.
  172. Circadian blood pressure changes and left ventricular hypertrophy in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilattci, M. Guerrieri et al. // Circulation. -1990. Vol. 81. Suppl. 2. — P. 528−536.
  173. Cohn P.P. Recognition, pathogenesis, and management options in silent coronary arteiy disease / P.P. Cohn, W. Kannel // Circulation. 1987. — Vol. 75. -P. 11−54.
  174. Co-morbidity contributes to predict mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease / R. Antonelli Incalzi, L. Fuso, M. De-Rosa et al. // Eur. Respir. J. 1997. — Vol. 10 (12). — P. 2794−2800.
  175. Deedwania P.C. Exercise test predictors of ambulatory silent ischemia during daily life in stable angina pectoris / P.C. Deedwania, E.V. Carbajal // Am. J. Cardiol. 1990. — Vol. 66. — P. 1151.
  176. Deedwania P. Silent ischemia during daily life is an independent predictor mortality in stable angina / P. Deedwania, E. Carbajal // Circulation. 1990. -Vol. 81.-P. 784.
  177. Delichard P. Arterial hypertension, myocardial hypertrophy and disorders of cardiac rhythms induced ligation of the coronary artery in the ret // Arch. Mai. Coeur. 1987. — Vol. 80. — P. 683−700.
  178. Devereux R. Therapeutic options in minimizing LVH // Am. Heart J. 2000. — Vol. 139.-P. 9−14.
  179. Devereux R.B. Relationship between the level, pattern and variability of ambulatory blood pressure and target organ damage in hypertension / R.B. Devereux, T.G. Pickering // Ibid. 1991. — Vol. 9. Suppl. 8. — P. 34−38.
  180. Dupres D. A. Angina in the elderly // Eur. Heart J. 1996. — Vol. 17.-P. 8−13.
  181. Echocardiographically detected LVH: prevalence and risk factors. The Framingham Heart Study / D. Levy, K. Anderson, D. Savage et al. // Ann. Intern. Med. 1988. — Vol. 108. — P. 7−13.
  182. Echocardiography assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings / R.B. Devereux, D.R. Alonso, E.M. Lutas et al. // Am. J. Cardiol. 1986. — Vol. 57. — P. 450−458.
  183. Effect of age on ventricular-vascular coupling / W.W. Nichols, M.F. O’rourke, A.P. Avolio et al. //Am. J. Cardiol. 1985. — Vol. 55. Suppl. 9. — P. 1179−1184.
  184. Effects of aldosterone on cardiovascular hypertrophy / S. Katayama, M. Abe, S. Saneshge et al. //J. Hypertens. 1994. — Vol. 12. Suppl. 3. — P. 213.
  185. Elzinga G. Left and right ventricular pump function and concequence of having two pumps in one heart / G. Elzinga, M. Piene, P. Yong // Ibid. 1980. — Vol. 46.-P. 564−574.
  186. Evaluation of hyperkinetic cardiac arrhythmia in chronic obstructive bronchopneumopathy / G. Conte, S. Lauro, M. Lazzarin et al. // Minervacardioangiol. 1997. — Vol. 45. Suppl. 9. — P. 429−433.
  187. Everitt A.V. Neuroendocrine factors in aging process // Challenges in aging / Ed. Bergener M. et al. -L.: Acad. Press, 1990.-P. 151−166.
  188. Evolution of the activity of the autonomic nervous system in «dipper» and «non-dipper» essential hypertensives. Gender differences / S. Ragot, D. Herpin, J.P. Sichin et al. // Arch. Mai. Coeur. 1999. — Vol. 92. — P. 1115−1119.
  189. Frolkis V.V. Neurogumoral mechanisms of aging // Challenges in aging / Ed. Bergener M.etal.-L.: Acad. Press, 1990.-P. 109−151.
  190. Genetic risk factors COPD / M. Packer, J.R. Carver, R.J. Rodenheffer et al. // New Engl. J.Med. 1991. -Vol. 3.- P. 1468−1475.
  191. Gillman M.W. Influence of heart rate on mortality with hypertension. The Framingham study//Am. Heart J.- 1993.-Vol. 125.-P. 1148−1154.
  192. Gorecka D. Cardiac arrhythmias in chronic obstructive lung disease // Monaldi Arch. Chest Dis. 1997. — Vol. 52. Suppl. 3. — P. 278−281.
  193. Gosse P. High night blood pressure in treated hypertensive patients / P. Gosse, G. Campellio, R. Roundaut // Am. J. Hypertens. 1988. — Vol. 3. — P. 19 581 988.
  194. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham study / W.B. Kannel, C. Kannel, R.S.J. Paffenbarger et al. // Am. Heart J. 1987. — Vol. 113. — P. 1489−1494.
  195. Heath D. The pathology of pulmonary hypertension // Eur. Respir. Rev. 1993. -Vol. 16.-P. 555−558.
  196. Ischemic heart disease in elderly patients / S. Behar, A. Panosh, H. ReicherReiss et al. // Amer. J. Med. 1992. — Vol. 93. N. 3. — P. 637−641.
  197. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study / S. Franklin, S. Khan, N. Wong et al. // Circulation. -1999.-Vol. 100.-P. 354−360.
  198. Klug D. Role of mechanical and humoral factors in cardiac remodeling and biologic limits of myocardial adaptation / D. Klug, V. Robert, B. Swynghedauw // Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 71. — P. 46−54.
  199. Knapp W.S. Efficacy of coronary artery bypass grafting in elderly patients with coronary artery disease//Am. J. Cardiol. 1981.-Vol. 17.-P. 923−930.
  200. Left ventricular hypertrophy in patients with hypertension: importance of blood pressure response to regularly recurring stress / R.B. Devereux, T.G. Pickering, G.A. Harschfield et al. // Circulation. 1988. — Vol. 68. — P. 470−476.
  201. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort. The Framingham Study / M. Bikkina, D. Levy, J. Evans et al. // J.A.M.A. 1994. — Vol. 272. — P. 33−36.
  202. Levy N.M. Neural regulation of the heart beat / N.M. Levy, P.G. Martin // Ann. Rev. Physio. 1981.-Vol. 43.-P. 443−453.
  203. Loop F.D. Coronary artery bypass surgery in the elderly: indications and outcome // Cleve Clin. J. Med. 1988. — Vol. 55. — P. 23−34.
  204. Lown B. Approaches to sudden cardiac death from coronary heart disease / B. Lown, M. Wolf//Circulation. 1971.-Vol. l.-P. 44.
  205. Mancia G. Ambulatory blood pressure monitoring- research and clinical applications // Ibid. 1990. — Vol. 8. Suppl. 7. — P. 1−13.
  206. Mandecki T. Echocardiographic evaluation of left-ventricular function in disorders of intraventricular conduction // Cardiol, pol. 1985. — Vol. 28. Suppl. 3−4. — P. 227−234.
  207. Mulcahy D. Silent myocardial ischemia in chronic stable angina: A study of its frequency and characteristics in 150 patients / D. Mulcahy, J. Keegan // Br. Heart J. 1988. — Vol. 60. — P. 417.
  208. Ischemic heart disease in elderly patients / S. Behar, A. Panosh, H. ReicherReiss et al. // Amer. J. Med. 1992. — Vol. 93. N. 3. — P. 637−641.
  209. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart disease? The Framingham Heart Study / S. Franklin, S. Khan, N. Wong et al. // Circulation. -1999.-Vol. 100.-P. 354−360.
  210. Klug D. Role of mechanical and humoral factors in cardiac remodeling and biologic limits of myocardial adaptation / D. Klug, V. Robert, B. Swynghedauw // Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 71. — P. 46−54.
  211. Knapp W.S. Efficacy of coronary artery bypass grafting in elderly patients with coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1981. — Vol. 17. — P. 923−930.
  212. Left ventricular hypertrophy in patients with hypertension: importance of blood pressure response to regularly recurring stress / R.B. Devereux, T.G. Pickering, G.A. Harschfield et al. // Circulation. 1988. — Vol. 68. — P. 470−476.
  213. Left ventricular mass and the risk the stroke in elderly cohort. The Framingham Study / M. Bikkina, D. Levy, J. Evans et al. // J.A.M.A. 1994. — Vol. 272. — P. 33−36.
  214. Levy N.M. Neural regulation of the heart beat / N.M. Levy, P.G. Martin // Ann. Rev. Physio. 1981. — Vol. 43. — P. 443−453.
  215. Loop F.D. Coronary artery bypass surgery in the elderly: indications and outcome // Cleve Clin. J. Med. 1988. — Vol. 55. — P. 23−34.
  216. Lown B. Approaches to sudden cardiac death from coronary heart disease / B. Lown, M. Wolf// Circulation. 1971. — Vol. 1. — P. 44.
  217. Mancia G. Ambulatory blood pressure monitoring- research and clinical applications //Ibid. 1990. -Vol. 8. Suppl. 7.-P. 1−13.
  218. Mandecki T. Echocardiographic evaluation of left-ventricular function in disorders of intraventricular conduction // Cardiol, pol. — 1985. — Vol. 28. Suppl. 3−4.-P. 227−234.
  219. Mulcahy D. Silent myocardial ischemia in chronic stable angina: A study of its frequency and characteristics in 150 patients / D. Mulcahy, J. Keegan // Br. Heart J. 1988. — Vol. 60. — P. 417.
  220. Murray CH J.L. The Global Burden of Disease / CI I J.L. Murray, A.D. Lopez. -Cambridge, 1996.
  221. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-h blood pressure, better predicts future death: The Ohasama study / T. Ohkubo, Y. Imai, I. Tsuji et al. // J. Hypertens.- 1998.-Vol. 16. Suppl. 2. P. 35.
  222. O’Brien E. Dippers and non-dippers (letter) / E. O’Brien, Sheridan, K. O’Malley // Lancet. 1988. — Vol. 2. — P. 397.
  223. Olson H.G. Medical management of stable angina and unstable angina in the elderly with coronary artery disease / H.G. Olson, W.S. Aronow // Clinic in geriatric medicine. 1996. — Vol. 12. N. 1.
  224. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A consensus systement of the European Respiratory Society (ERS) / N.M. Siafakas, P. Vermiere, N.B. Pride et al. // Eur. Respir. J. 1995. — Vol. 8. -P. 1398−1420.
  225. Pickering T.G. The clinical significans of diurnal blood pressure variations: Dippers and non-dippers // Circulation. 1990. — Vol. 81. — P. 700.
  226. Postma D.S. Epidemiology of COPD: risk factors. // In COPD: diagnosis and treatment. Excerpta Medica, 1996. — P. 17.
  227. Prisant L.M. Ambulatory blood pressure monitoring and echocardiographic left ventricular wall thickness and mass / L.M. Prisant, A.A. Carrawith // Am. J. Hypertens. 1990. — Vol. 3. — P. 81−89.
  228. Prognostic implications of echocardiographically — determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R. Garrison, D. Savage et al. // N. Engl. J. Med. 1990. — Vol. 322. — P. 1561−1566.
  229. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Fratolla, G. Parati, C. Cuspidi et al. // J. Hypertens. 1993.-Vol. 11.-P. 1133−1137.
  230. Pulsatile versus steady component of blood pressure: a cross-sectional analysis and a prospective analysis on cardiovascular mortality / B. Darne, X. Girerd, M. Safar et al. // Hypertension. 1989. — Vol. 12. — P. 392−400.
  231. Pulse pressure and cardiovascular mortality in normotensive and hypertensivesubjects / A. Benetos, A. Rudnichi, M. Safar et al. // Hypertension. 1998. -Vol. 32. — P. 560−564.
  232. Relation of left ventricular mass and geometry to morbility and mortality in uncomplicated essential hypertension / M. Koren, B. Richard, M. Devereux et al. // Ann. Intern. Med. -1991.- Vol. 114. P. 345−352.
  233. Relation of pulse pressure and blood pressure reduction to the incidence of myocardial infarction / S. Madhavan, W. Ooi, H. Cohen et al. // Hypertension. — 1994.-Vol. 23.-P. 395−401.
  234. Renal demage and night-time blood pressure in uremic, treated, hypertensive patients: a 3 years prospective study / M. Timio, S. Lalli, S. Venanzi et al. // J. I-Iypertens. 1993. — Vol. 11. — P. 490.
  235. Rennard S. Pathophysiological mechanisms of COPD // Eur. Respir. Rev. — 1997. Vol. 91. Suppl. A. — P. 2−8.
  236. Repolarization abnormalities elicited by rapid lowering of pressure / M. Pepi, M. Alimento, A. Maltaglaiati et al.//Hypertension. 1988.-Vol. 11.-P. 84−91.
  237. Rocco M. Prognostic importance of myocardial ischemia detected by ambulatory monitoring in patients with stable coronary artery disease / M. Rocco, E. Nabel // Circulation. 1988. — Vol. 78. — P. 877.
  238. Sandford A.J. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease / A.J. Sandford, T.D. Weir, P.D. Pare // Eur. Respir. J. 1997. — Vol. 10. — P. 1380−1391.
  239. Sill V. Diagnosis and treatment of COPD // Pneumologie. 1990. — Vol. 44. Suppl. l.-P. 121−126.
  240. Sokolow M. Contribution of ambulatory blood pressure to the assessment of patients with mild to moderate elevations of office blood pressure / M. Sokolow, D. Perloff, R. Cowan // Cardiovasc. Rev. Rep. 1980. — Vol. l.-P. 295.
  241. Sollot S.J. Normal aging changes in the cardiovascular system / S.J. Sollot, E.G. Lakatta // Cardiology in the Elderly. 1993. — N. 1. — P. 349−358.
  242. Stamler J. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks / J.
  243. Stamler, R. Stampler, J.D. Neaton // Arch. Intern. Med. 1993. — Vol. 153. — P. 598−615.
  244. The spectrum of LVH in a general population sample: the Framingham Study / D. Savage, R. Garrison, W. Kannel et al. // Circulation. 1987. — Vol. 75. — P. 26.
  245. Thompson R.S. Clinical cardiology in the elderly / R.S. Thompson, B.J. Gersh // Afmonk, NY: Future Publishing, 1994.-P. 191−212.
  246. Toren K. Ischemic heart disease / K. Toren, N.B. Lindholm // Int. J. Epidemiol.- 1996. Vol. 25. N. 3. — P. 617−620.
  247. Total serum cholesterol levels and mortality risk a function of age / R.A. Kronmal, K.C. Cain, Z.C. Ye et al. // Arch. Intern. Med. 1993. — Vol. 153. — P. 1065−1073.
  248. Vakili B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy / B. Vakili, P. Okin, R. Devereux // Am. Heart J. -2001. Vol. 141. — P. 334−341.
  249. Weber K.T. Angiotensin and the remodeling of the myocardium / K.T. Weber, J.S. Janicki // Br. J. Clin. Pharmacology. 1989. — Vol. 28. — P. 1410−1500.
  250. White W.B. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild-to moderate hypertension / W.B. White, H.M. Dey, P. Schulman // Am. Heart J. 1989. — Vol. 113. — P. 782.
  251. Wilcox I. Clinical significance of silent ischemia in stable angina pectoris / I. Wilcox, B. Freedman//Am. J. Cardiol. 1990. — Vol. 65.-P. 1313.
  252. Zubritsiky A.N. Prediction of chronic obstructive bronchitis // Pathl. Res. Pract.- 1993.-Vol. 189. N. l.-P. 42−51.
Заполнить форму текущей работой