Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологические особенности аденоидита у детей с аллергическим ринитом

Диссертация: Клинико-иммунологические особенности аденоидита у детей с аллергическим ринитом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Мукозальный иммунитет у детей с аденоидитом и АР характеризуется повышенным содержанием эозинофилов в носовом секрете и ткани глоточной миндалины с признаками деструкции. Иммунные нарушения характеризовались тем, что у трети пациентов был выявлена недостаточность IgA (38,2%), у половины пациентов отмечали повышенное содержание IgG (13,7%), у трети — повышенное содержание IgM (8,8%). Аллергический… Читать ещё >

Клинико-иммунологические особенности аденоидита у детей с аллергическим ринитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Аллергический ринит: классификация, патогенез, клиническое течение, дифференциальная диагностика
      • 1. 1. 1. Классификация и клиническое течение аллергического ринита
      • 1. 1. 2. Эпидемиология аллергического ринита
      • 1. 1. 3. Патогенез аллергического ринита
      • 1. 1. 4. Дифференциальная диагностика аллергического ринита
    • 1. 2. Морфофункциональная организация лимфоэпителиальных органов глотки человека
      • 1. 2. 1. Строение и функция глоточной миндалины
      • 1. 2. 2. Морфофункциональные особенности глоточной миндалины у больных аллергическим ринитом
    • 1. 3. Терапевтическая тактика ведения пациентов с аллергическим ринитом в сочетании с гипертрофией глоточной миндалины
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы исследований
        • 2. 2. 2. 0. ториноларингологические методы
      • 2. 2. 3. Аудиологическое обследование
      • 2. 2. 4. Функциональные методы
      • 2. 2. 5. Лабораторные методы
      • 2. 2. 6. Аллергологические методы
      • 2. 2. 7. Микробиологические методы
      • 2. 2. 8. Методы терапии больных аллергическим ринитом и аденоидитом
      • 2. 2. 9. Статистические методы
  • ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клинико — иммунологическая характеристика обследованных пациентов
      • 3. 1. 1. Распределение пациентов по группам
      • 3. 1. 2. Клинические особенности течения аденоидита у обследованных пациентов
      • 3. 1. 3. Характер иммунологических показателей у обследованных пациентов
      • 3. 1. 4. Морфологические особенности ткани глоточной миндалины у атопических и неатопических пациентов
      • 3. 1. 5. Микрофлора полости носа у больных с аденоидитом
  • ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АДЕНОИДИТОМ И АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
    • 4. 1. Консервативное лечение аденоидита у атопических и неатопических больных с гипертрофией глоточной миндалины II- III степени
    • 4. 2. Оперативное лечение аденоидита у атопических и неатопических больных с гипертрофией глоточной миндалины II- III степени
      • 4. 2. 2. Эффективность консервативной терапии у больных аллергическим ринитом с гипертрофией глоточной миндалины II- III степени. Клинические примеры
      • 4. 2. 3. Эффективность аденотомии у больных аллергическим ринитом с гипертрофией глоточной миндалины II- III степени. Клинические примеры
    • 4. 3. Отдаленные результаты аденотомии у пациентов с аденоидитом без аллергической патологии, с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой

Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание полости носа, в патогенезе которого лежит 1§-Е — опосредованное воспаление слизистой оболочки полости носа. АР выявляют в 10 — 20% детского населения (10, 11). У детей АР приводит к различным ограничениям в деятельности, снижению качества физических, психологических и социальных аспектов жизни.

Клиническими симптомами поражения носа у больных АР являются: зуд крыльев носа, ринорея, заложенность носа, пароксизмальные чихания. Хронический отек слизистой носа приводит к нарушению аэрации полости носа, создаются благоприятные условия для развития вторичной микрофлоры. Возрастные анатомические особенности лимфоглоточного кольца, развитие эозинофильной инфильтрации слизистой, выброс медиаторов аллергического воспаления ранней и поздней фазы способствуют гипертрофии глоточной миндалины и значительно усугубляют течение аллергического ринита. Наличие инфекционного осложнения — аденоидита расценивают как триггерный фактор развития бронхиальной астмы (5, 26, 151, 165).

Глоточная миндалина представляет собой иммунокомпетентный орган, продуцирующий иммуноглобулины. Гипертрофию глоточной миндалины наблюдают как физиологическое явление у детей в возрасте от 2 до 7 лет (31, 60). Наличие сопутствующей атопии обнаруживают у большинства детей, поступающих в клинику с целью аденотомии (38, 103, 138). Было показано, что процесс сенсибилизации активно протекает в такни аденоидов: при иммуногистологическом исследовании ткани аденоидов у детей с АР было выявлено повышение количество клеток Лангерганса и эозинофилов. (131, 164, 165, 166).

Наиболее часто аденоидит у детей с аллергическим ринитом осложняется инфекционным синуситом, отитом, хроническими заболеваниями нижних дыхательных путей (60, 67, 74, 99, 103, 136, 138). Поэтому терапевтическая тактика ведения этих больных неоднозначна: с одной стороны, удаление иммунокомпетентной ткани может ускорить развитие бронхиальной астмы, с другой, отказ от хирургического вмешательства может повлиять на развитие осложнений. Разработка алгоритма терапевтической тактики ведения детей с АР и аденоидитом является актуальной проблемой.

Цель исследования:

Исследовать клинико-иммунологические особенности аденоидита у детей с АР с целью повышения эффективности лечения данной патологии.

Задачи исследования:

1. Определить клинические и лабораторные особенности течения аденоидита у детей с АР.

2. Исследовать особенности общего и мукозального иммунитета у детей с аденоидитом и сопутствующим АР.

3. Оценить терапевтический эффект назального спрея флутиказона пропионата у детей с АР, осложненного аденоидитом.

4. Оценить полученные результаты и разработать рекомендации для практического здравоохранения.

Научная новизна исследования:

Исследованы особенности клинико-иммунологического течения аденоидита у детей с АР.

Проведена клиническая оценка терапевтического эффекта назального спрея флутиказона пропионата на состояние аденоидных вегетаций у детей с АР.

Практическая значимость работы:

Разработана комплексная программа обследования и ступенчатого лечения пациентов с аденоидитом и АР. На основании полученных данных определены объективные показания к аденотомии у детей с АР.

Внедрение в практику:

Разработан алгоритм обследования и лечения детей с аденоидитом и аллергическим ринитом.

Результаты внедрены в практику в ЛОРотделениях ДГКБ № 9 имг Г. Н. Сперанского ДЗ г. Москвы, ФГУ Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, ФГУ 9ЛДЦ Министерства Обороны РФ, г. Москвы.

Апробация материалов работы:

Материалы работы доложены:

— на научно-практической конференции МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава (Москва, 2004);

— на научно-практической конференции ФГУ «НКЦО Росздрава» (Москва, 2005);

— на XVII съезде оториноларингологов России (Н.Новгород, 2006);

— на научно-практической конференции МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава (Москва, 2006);

— на VI Всероссийской ежегодной конференции оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2007);

— на VI Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2007);

— на 55-й научнопрактической конференции молодых учёных-оториноларингологов (СанктПетербург, 2008).

Публикации:

По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, которые отражают основные положения диссертационной работы.

Объём и структура диссертации:

Диссертация изложена на 137 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 139 отечественных и 80 зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована 22 таблицами, 2 диаграммами, 1 графиком и 16 рисунками.

выводы.

1. Ведущими клиническими признаками аденоидита у детей с АР наряду с выраженным затруднением носового дыхания и ринореи слизистогнойного характера являются приступы пароксизмального чихания (83,3%), зуд крыльев носа (65,7%). Бактериологическое исследование носового секрета выявило у пациентов с аллергическим ринитом, осложненным аденоидитом, широкое видовое разнообразие микрофлоры с высокой степенью колонизации {Staphylococcus aureus — 61%, Corynobacterii spp. — 63,1%, S. Epidermidis — 29,4%, Streptococcus pneumoniae — 6%, Moraxella catarrhalis- 6, 3%, и др.).

2. Мукозальный иммунитет у детей с аденоидитом и АР характеризуется повышенным содержанием эозинофилов в носовом секрете и ткани глоточной миндалины с признаками деструкции. Иммунные нарушения характеризовались тем, что у трети пациентов был выявлена недостаточность IgA (38,2%), у половины пациентов отмечали повышенное содержание IgG (13,7%), у трети — повышенное содержание IgM (8,8%).

3. Комплексное ступенчатое консервативное лечение детей с аденоидитом и* аллергическим ринитом, включающее применение топических кортикостероидов и цефалоспоринов II поколения, продемонстрировало высокий терапевтический эффект у 55,9% больных, что подтверждено достоверными улучшениями показателей передней активной риноманометрии и эндоскопической картины и позволило отменить проведение аденотомии.

4. Катамнестический анализ в группе детей с АР показал, что назальная обструкция после аденотомии уменьшилась в 33,3% случаев по сравнению с 79,1% больных без атопии. Поэтому детям с аденоидитом и аллергическим ринитом показано применение назального спрея флутиказона пропионата в качестве базисной терапии независимо от выбора тактики лечения аденоидита (консервативного или хирургического).

Практические рекомендации:

1. Всем пациентам с аллергическим ринитом необходимо проводить тщательное аллергологическое обследование, так как причиной назальной обструкции у них является не истинная гипертрофия глоточной миндалины, а аллергический отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки.

2. Пациентам с хроническим аденоидитом на фоне атопического процесса необходимо провести лечение методом ступенчатой терапии, направленной на купирование симптомов аллергического ринита и местной бактериальной инфекции. Только при неэффективности терапевтического лечения показана аденотомия.

3. Объективными показаниями к аденотомии служат:

• полная, необратимая назальная обструкция, подтверждённая данными передней активной риноманометрии и эндоскопического исследования носоглотки;

• стойкие эквипрессорные нарушения слуха, подтверждённые данными тимпанометрии;

• отсутствие эффекта от ступенчатой консервативной терапии, включающей топические кортикостероиды и антибиотики;

• рецидивирующие течение аденоидита с обострениями более 6 раз в год, сопровождающимися бронхитами и угрозой формирования бронхиальной астмы.

4. Противопоказания к проведению аденотомии:

• обратимая обструкция носового дыхания;

• эффективность консервативной терапии;

• отсутствие осложнений со стороны слуха и дыхательных путей;

• обострение бронхиальной астмы и другой сопутствующей патологии.

5. В послеоперационном периоде необходимо обязательное назначение курса антирецидивной терапии топическими глюкокортикостероидами. Санацию носоглотки у детей с аллергическим ринитом следует считать профилактикой развития аллергического поражения бронхолёгочной системы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С. Н. Особенности физического и психического развития детей, страдающих аденотонзиллярной патологией / С. Н. Агаджанова, Э. А. Цветков // Новости оторинолар. и логопатол. 2002. — № 2. — С. 3 — 7.
  2. Адо А. Д. Общая, а ллергология. / А. Д. Адо М.: Медицина, 1978. — 568 с.
  3. Адо А. Д. Частная аллергология. / А. Д. Адо.- М.: Медицина, 1976. 512 с.
  4. Адо В. А. Поллинозы: повышенная чувствительность к пыльце растений. / В. А. Адо, Н. Г. Астафьева М.: Знание, 1991. — 224 с.
  5. Е. М. Воспалительные процессы глотки, придаточных пазух носа и их взаимосвязь с неспецифическими бронхолегочными заболеваниями у детей (клинико -экспериментальное исследование): Автореф.дис.докт. мед. наук/Е.М.Альтман.- М.1975−27с.
  6. В.Ю. Обезболивание при аденотомии у детей / В. Ю. Андроников, П. В. Павлов // Материалы XVI съезда оториноларингологов -РФ. Сочи: 2001.- С 345−346.
  7. Антигистаминные препараты в комплексной терапии бронхиальной-астмы и аллергического ринита у детей / Н. А. Геппе, А. В. Карпушкина, М. Н. Снегоцкая и др.// Рос. педиатрия.- 2000, — № 2.- С. 55−58.
  8. В.Ф. Новый взгляд на гипертрофию глоточной миндалины: аденоиды аденоидная болезнь / В. Ф. Антонив, В. М. Аксенов, П. А. Рауцкис // Рос. мед. журн. -2004. — № 3. — С. 45 — 46.
  9. H.A. Лечение АР альбумином / Н. А. Арефьева // Современные методы диагностики и лечения ВДП.- Курск., 1987.- С. 38−39.
  10. И.И. Влияние экологических факторов на распространение и течение аллергических болезней у детей / И. И. Балаболкин, А. А. Ефимова // Иммунология. 1991. — № 4. — С.34−37.
  11. И.И. Аллергические риниты у детей / И. И. Балаболкин // Аллергология.- 2000.-ЖЗ.-С. 34−38.
  12. М. Болезни уха, горла и носа. Краткое руководство для врачей и студентов / М. Бартон / Пер. с англ. М.: Издательство Бином, СПб.: Невский диалект., 2002. С. 223−229.
  13. А. С- у. Сравнительный анализ клинической эффективности различных методов лечения хронических аденоидитов / Батчаев А.С- у Л Новости оторинолар. и логопатол.-2002.-№ 1 .С. 43−45.
  14. И.М. Иммунная система, слизистых / И. М. Беляков // Иммунология. 1997. — № 4. — С. 7−12.
  15. М.Р. Детская оториноларингология. Учебник для вузов / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова // М.: Гэотар Мед., 2002. С. 259−268.
  16. Е. В. Клинико анамнестические особенности патологии носоглоточной миндалины у детей / Е. В. Борзов, Е. В. Кузнецова. Актуальные проблемы здоровья семьи: Сб. тр., посвящ. 20- летию основания ин-та.- Иваново, 2000.-С. 335−337.
  17. O.A. Клинико морфологическое обоснование хирургии при аденоидных вегетациях у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук / O.A. Бруевич.- М., 2006.- 22 С.
  18. Т.Р. Атлас ЛОР- заболеваний / Т. Р. Булл.-М.: Медгиз, 2004- 389с.
  19. В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек. / В.П.Быкова// Архив патологии. -1995.- № 1.- С.11−19.
  20. В.П. Морфофункциональная характеристика небных и глоточной миндалин у детей с хроническим тонзиллитом и аденоидитом / В. П. Быкова, A.A. Иванов, В. Р. Пакина // Архив патологии. 1996 — № 6. — С. 16 — 21.
  21. В.П. Иммуноморфологическая характеристика аденоидных вегетаций у детей / В. П. Быкова, А. С. Юнусов, М.И. Елагина// Сб.тр. Негнойные заболевания в оториноларингологии: М., 1984. С.20−24.
  22. В. П. Иммуноморфология аллергического ринита (клеточно-молекулярный аспект) / В. П. Быкова // Вестн. оторинолар. 2002 — № 4. — С. 59−62.
  23. В.П. Аллергическое воспаление / В. П. Быкова, Т. И. Захаренкова // Арх. пат. 1983. — № 11. — С. 29−36.
  24. В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей /В.П.Быкова// Рос. ринол. — 1999. № 1. —С. 5−9.
  25. Возрастные особенности клинических проявлений хронического аденоидита у детей / А. Н. Наседкин, И. В. Лесков, A.A. Петлев и др. // Рос. оторинолар.-2002.- № 2.-С.92−94.
  26. М.А. Особенности клинического течения, специфической диагностики и терапии аллергических риносинуитов как состояния предастмы: Автореф. дис.канд. мед. наук /М.А. Гафарова.-М., 1987. -20С.
  27. Л. Д. Эозинофилы и эозинофилия / Л. Д. Гриншпун, Ю. Е. Виноградова // Обзоры ВНИИМИ Сер. терап. 1982. -№ 1. — С. 3.
  28. И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический Контроль / И. С. Гущин. М.: Фармарус — Принт., 1998. — 251 с.
  29. И.С. Потенциал противоаллергической активности и Клиническая эффективность Hi антагонистов / И. С. Гущин // Аллергология. — 2003. — № 1. -С. 37−43.
  30. И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль /И.С. Гущин // М., 1998. 173 с.
  31. И. С. Аллергический ринит. / И. С. Гущин, Н. И. Ильина, С. А. Польнер // Пособие для врачей. М., 2002. — 72 с.
  32. Диагностика и лечение аллергического ринита, и его влияние на астму: Руководство для врачей. Материалы отчета ARIA EAACI в сотрудничестве с ВОЗ. М., 2001 г. — 24 с.
  33. Диагностика аллергического ринита у детей / Е. П. Карпова, Б. В. Шеврыгин, И. И. Балаболкин и др. // Вторая конференция детских оторинолар. СССР: Тез. докл.- Звенигород, 1989.- С. 85−87.
  34. Дибиров 3.3. Оценка эффективности иммуномодулирующей терапии при хроническом аденоидите у детей / 3.3. Дибиров // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1992. — № 1. — С. 9 — 14.
  35. Драгомирецкий- В. Д. Клиническая характеристика и комплексное лечение больных хроническим аденоидитом / В. Д. Драгомирецкий // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1993.- № 2.- С.41−44.
  36. Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Дранник. Одесса.: 1999. — 482с.
  37. О.П. Клинико антропометрическая характеристика и лечебная тактика при хроническом аденоидите и гипертрофии глоточной миндалины у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук / О. П. Дядченко.- Киев, 1988 — 20 с.
  38. Р.Н. К вопросу о морфологических изменениях аденоидных-вегетаций при аллергических синуитах у детей / Р. Н. Евсевьева.: Сб. тр./ Ленингр. НИИ уха, горла, носа и речи.- Л., 1971.-Т. 16.- С. 234.
  39. В.М. Клиническая иммунология / В. М. Земсков, A.M. Земсков, С. П. Караулов. М.: Мирис, 2000. — 397 с.
  40. А.Ю. Рецидивирующие аденоиды и аденоидиты у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук / А. Ю. Ивойлов.- М., 1989.- 21 С.
  41. Ильина' Н. И. Эпидемиология аллергического ринита / Н. И. Ильина // Рос. ринол. 1999. — № 1. — С.23−25.
  42. Ильина- Н. И. Аллергопатология в разных регионах России по Результатам клинико эпидемиологических исследований: Автореф. дисс.. .докт. мед. наук / Н. И. Ильина. — М., 1996. — 28 с.
  43. Ирригационный метод в терапии осложненных форм аллергического ринита: Метод, рекомендации / М. А. Мокроносова, Г. Д. Тарасова, A.C. Юнусов и др.- М., 2002.-11с.
  44. О. П. Иммунологический статус у детей с хроническим аденоидитом на фоне атопической бронхиальной астмы / О. П. Исакова, B.C. Кожевников, H.A. Кривенчук // Рос. оторинолар., 2(2)2002.- С 2829.
  45. О.П. Новое в лечении хронических аденоидитов у детей / О. П. Исакова // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине. Науч. практич. конф. ГОКБ 10 марта 2000 г.: Тез. докл. — Новосибирск., 2000. — С.289−290.
  46. Ю.Б. Детская оториноларингология / Ю. Б. Исхаки, Л. И. Калыитейн. Душанбе.: МАОРИФ, 1977.-335с.
  47. Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов.-М.: МИКЛОШ, 2002.- 382с.
  48. М.С. Консервативные и хирургические методы в ринологии / М. С. Плужников.- СПб.: Диалог, 2005.- 428с.
  49. Д.К. Иммунология и аллергология для ЛОР врачей / Д. К. Новиков. — М.: МИА, 2006.- 490с.
  50. Иммунология и аллергология: алгоритмы диагностики и лечения/под ред. P.M. Хаитова. М.: ГЭОРАТ-МЕД, 2003. — 111 с.
  51. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в Ринологии / H.A. Арефьева, Ю. А. Медведев, P.M. Фазлыев и др. — Уфа, 1997.-120 с.
  52. В. Б. Консервативная терапия хронического аденоидита / В. Б. Иченко, В. Э. Кокоркина, С. В. Таранова // Рос. оторинолар. 2002.- № 2.- С.77- 78.
  53. Е.П. Клиническая эффективность аденотомии у детей, страдающих аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой / Е. П. Карпова, М. В. Соколова, А. Н. Пампура // Юбил. конфер. НКЦо: Тез. докл.- М., 2005.,-С. 11−12.
  54. Е.П. Иммунопрофилактика обострений хронического аденодита у детей / Е. П. Карпова // Вопр. совр. педиатрии. 2004.- Т. 3, № 2.- С. 66- 67.
  55. Клиника хронического аденоидита у детей на современном этапе / П. А. Кочетков, B.C. Дергачев, И. В. Штыренко, A.A. Львов // XVI съезд оторинолар. РФ: Тез. докл. Спб., 2001.-С. 380−383.
  56. Клинико морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей /
  57. В.П.Быкова, Н. А. Антонова, А. С. Юнусов, и др. // Вестн. оторинолар.-2000.-№ 5.-С.9−12.
  58. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита: Пособие для врачей / Под ред. A.C. Лопатина. СПб.: ООО «РИА-АМИ», 2003.- 48 с.
  59. JI.M. Лечебная тактика при гиперплазии лимфаденоидного глоточного кольца у детей: Метод, рекомендации / JI.M. Ковалева, Г. С. Мальцева. -Д., 1984.- 15с.
  60. JI. М. Результаты лабораторного обследования детей с Поражением лимфаденоидного кольца глотки / JI. М. Ковалева, Г. И: Тимофеева, JI.H. Москаленко // Новости оторинолар. и логопатол.-1998. № 2. С. 75−77. .
  61. B.C. Роль местной терапии в лечении хронического аденоидита / B.C. Козлов // Рус. мед. журн.- 2002.-Т.10.№ 20.- С. 910−913.
  62. П.А. Консервативное лечение детей, больных хроническим аденоидитом препаратами растительного происхождения: Автореф. дис. .канд. мед. наук / П. А. Кочетков. Новосибирск, 1999. — 16с.
  63. М.Б. Методы исследования функционального состояния слуховой трубы / М. Б. Крук //Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1988.-№ 3. С. 71.
  64. И.Л. Особенности клиники и лечения синуитов у детей / И. Л Кручинина, Н. И. Соболева, А. С. Еременееева // IV Всероссийский съезд оторинолар.: Тез. докл. Горький, 1978.-С. 382−384.
  65. К.А. Функциональный подход к оценке иммунного статуса человека / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина // Физ. человека. 1987. — Т. 13. -№ 5. — С. 839.
  66. Лечение аллергического ринита / А. И. Муминов, Б. С. Сагдалиев, М. Х. Хасанов и др.// Рос. ринол.- 1994 (Приложение № 2).- С. 40.
  67. А.Г. Справочник по оториноларингологии (4 изд.) / А. Г. Лихачев. М.: Медицина, 1984.-336 с.
  68. Лол орал Г. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Лол орал, Т. Фишер, Д. Альдман. -М.: Практика, 2000. 806 с.
  69. A.C. Аллергический ринит: современные клинические рекомендации и роль оперативного лечения. Избранные лекции по аллергологии в педиатрии / A.C. Лопатин.- М.: Медицина, 2003 г.- 24 с:
  70. Л.В. Аллергия и псевдоаллергия в клинике: Автореф. дис.. .докт. мед. наук / Л. В. Лусс. М., 1993. — 29 с.
  71. Х.М. Клинико- функциональная характеристика хронического аденоидита у детей и обоснование его консервативного лечения: Автореф. дис—канд. мед. наук / Х. М. Маккаев.- М., 1984. 28 с.
  72. Х.М. Новый подход к консервативному лечению аденоидита у детей / Х. М. Маккаев, Н.В.Зиборова// Рос. мед. журн.- 1998.-№ 1. -С.36−39.
  73. Х.М. Ирригационный метод в терапии хронического тонзиллита И аденоидита (аденотонзиллита) у детей: Пособие для врачей / Х. М. Маккаев. М., 2002.-16с.
  74. Е.А. Результаты повторной аденотомии (гистоморфологическое исследование)/ Е. А. Медведев //Актуальные вопросы отринолар. и логопатол., XII Всерос. Науч.-практич.конф. молодых. ученых- оторинолар.: Тез. докл.- СПб., 1994-- С. 69−72.
  75. В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: Пособие для врачей / В. В. Меньшиков.- М. Медицина, 1987.-е. 66.
  76. Ю.В. Лечебная тактика при гипертрофии глоточной миндалин ихроническом аденоидите: Метод, рекомендации / Ю. В. Митин. Киев, 1991.-11с.
  77. М.А. Значение стафилококковых суперантигенов в иммунопатогенезе персистирующего аллергического ринита / М. А. Мокроносова, Е. В. Смольникова, H.A. Дайхес // Рос. ринол. -2005.— № 2.-С. 40.
  78. M.А. Дифференциальная диагностика аллергического и инфекционного ринита / М. А. Мокроносова, Г. Д. Тарасова // Российская ринология.- 1998.- № 2. С. 82−85.
  79. М.С. Аденоиды, аденоидиты, аденоидозы / М.С.
  80. Михайловский. Актуальные вопросы клинической оториноларингологии в России: Сб. тр.- М., 1992.- С. 130−131.
  81. М.А. Современные подходы к диагностике и лечению аллергического ринита / М. А. Мокроносова, Т. М. Вострокнутова, Г. Д. Тарасова // Современ. вопр. аудиологии и ринологии: Тез. докл.-М., 2000.-С. 219−220.
  82. О.М. Возможные причины нарушения назальной секреции при хроническом рините / О. М. Науменко, О. М. Иванова, В. П. Терещенко // Ринолопя. 2005. — № 2. — С. 7−14.
  83. Оценка, общего и местного иммунитета у детей при поражении лимфаденоидного кольца глотки / Л. М. Ковалева, A.B. Полевщиков, Г. И. Тимофеева и др.//Вестн. оторинолар.- 1999.- № 4.- С. 15−17.
  84. Оценка иммунного статуса слизистых оболочек при хроническом риносинусите / Н. М. Хмельницкая, C.B. Рязанцев, В. Н. Кокряков и др. // Вестник оторинолар. 1998. — № 4. — С. 47−50.
  85. В.Б. Применение местной иммуномодулирующей терапии в лечении больных острыми риносинуитами /В.Б. Панкова, Т. И. Гришина, Н. В. Киркина // Рос. ринол. 2005. — № 2. — С. 132−133.
  86. Р. Аллергические болезни, диагностика и лечение / Р. Паттерсон, Л. К. Грэммер, П. А. Гринбергер. -М.: Медицина, 2000. 768 с.
  87. . В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфекционных процессов / Б. В. Пинегин // Леч. врач. 2000. — № 1. — С. 34−36.
  88. С.З. Методика исследования функционального состояния слизистой оболочки полости носа: Метод, рекомендации / С. З. Пискунов, Г. З. Пискунов, С. П. Разиньков. М., 1983. — 28 с.
  89. С.З. О классификации ринитов / С. З. Пискунов, Г. З. Пискунов // Рос. ринол. 2005. — № 2.- С. 52.
  90. Г. З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. Воронеж, 1991. — 109 с.
  91. Дж. Наглядная иммунология / Дж. Плейфер, Б. М. Чейн.- М.: Гэотар Мед, 2002.-93с.
  92. Д.Ф. Динамика иммунитета / Д. Ф. Плецитый. -М.: Медгиз, 1960.- 147 с.
  93. А. В. Иммунная система слизистых оболочек: молекулы, клетки и основные кооперативные взаимодействия / A.B. Полевщиков // Рос. ринол. 2004. — № 1. — С. 22−24.
  94. С.А. Диагностика и дифференциальная диагностика аллергического ринита / С. А. Польнер // Рос. ринол. 2004. — № 1. — С. 40- 44.
  95. С.Д. Сравнительная эффективность местного применения Кортикостероидов у больных аллергическим ринитом и экссудативным средним отитом / С. Д. Полякова, Е. А. Попова //Рос. ринол. -2005.-№ 2.-С. 52−53.
  96. И.Д. Классификация типов и причин иммунной Недостаточности / И. Д. Понякина // Мед. иммунол. — 2003. Т.5. — № 3−4.-С. 282.
  97. А.Н. Хронические аденоидиты как причина воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух / А. Н. Помухина, C.JI. Трофименко, А. П. Давыдова и др.//Российская ринология. 1994.-№ 2.- С.66−67.
  98. Г. М. К вопросу о профилактике персистенции аденоидов /
  99. Г. М. Портенко, Е. Г. Портенко, H.A. Графская // Российская ринология. 2002.-№ 2.-С.192- 193.
  100. Э.В. Микроэлементы Zn и Mg в глоточной миндалине и крови, фенотипическая и функциональная активность тканевых клеток у детей с хроническим аденоидитом / Э. В. Потапов // Журн. ушных, нос. и горл. бол., 2002.-№ 2.С.13−18.
  101. .С. Болезни уха, горла и носа / Б. С. Преображенский, Я. С. Темкин, А. Г. Лихачев. -М.: Медицина, 1968.-495 с.
  102. . И. Материалы к клинике и лечению хронического аденоидита: Автореф. дис.. .канд. мед. наук / Б. И. Псахис Калинин, 1968.-27 с.
  103. С. М. Есть ли альтернатива аденотомии? / С. М. Пухлик // Рос. ринол.- 2001.-№ 3.- С.32−34.
  104. С.М. Новый подход к лечению детей с гипертрофией глоточной миндалины / С. М. Пухлик, Э. Г. Нейверт // Журн. ушн., нос. и горл.бол.- 2000.-№ 2.- С. 11−14.
  105. В.И. Атопия и группа атопических и псевдоатопических заболеваний / В. И. Пыцкий // Терап. архив. 2000. — № 12. — С. 64−67.
  106. В.И. Кортикостероиды и аллергические процессы" / В. И. Пыцкий. М.: Медицина, 1976. — 175 с.
  107. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, A.B. Артомасова. М.: Медицина, 1999. — 470 с.
  108. В.В. Распространенность аллергических ринитов у детей в условиях крупного промышленного города / В. В. Рафаилов, Л. Г: Сватко, Т. Г. Маланичева // Журн. «Детская больница».- 2003.-№ 4(14).-С.48−49.
  109. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. — 311 с.
  110. ПЗ.Рымша М. А. Иммунный статус больных хроническим аденоидитом / М. А. Рымша, B.C. Дергачев //Науч.-практич. конфер. ГОКБ.: Тез. докл.- Новосибирск, 1999.-С.254−255.
  111. .М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей / Б. М. Сагалович. М.: Медицина, 1967. — 328 с.
  112. М.П. Иммунная система человека / М. П. Сапин, Л. Е. Этинген.-М.: Медицина, 1995.-127с.
  113. Д.В. Эндоскопическая аденотомия у детей и ее эффективность / Д. В. Сергеев, С. Р. Мансурова // Новости оторинолар. и логопатол.2001.-№ 1.-С. 93−94.
  114. И.В. Иммунологический статус детей с хроническим риносинуитом / И. В. Сидоренко // Ринолопя. 2005. — № 2. — С. 67−69.
  115. И.Б. Руководство по оториноларингологии / И. Б. Солдатов.-М.: Медицина, 1997. 365 с.
  116. И.Б. Лекции по оториноларингологии / И. Б. Солдатов.- М.: Медицина. 1994. С. 190−204.
  117. М.Я. Аллергические болезни у детей / М. Я. Студеникин, И. И. Балаболкин // Руководство для врачей.- М.: Медицина, 1998 347 с.
  118. Н.И. Клинические особенности и течение аллергического ринита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н. И. Студеникина.-М., 2003.- 24с.
  119. Страчунский // Вестн. оторинолар. 2000. — № 4. — С. 30−32.
  120. Г. Д. Клинико-лабораторные показания к аденотомии / Г. Д. Тарасова, М. А. Мокроносова //Рос. ринол.- 1999.-№ 1.- С. 92.
  121. C.JI. К этиологии и лечению аденоидитов / С. JI. Трофименко// XV съезд оторинолар. России: Тез. докл.-1995 г: СПб., 1995.-Т.2.С.36- 39.
  122. М.А. Состояние местной иммунной системы при острых респираторных и аллергических болезнях у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. А. Уланова. М., 1982. — 26 с.
  123. P.M. Клиническая аллергология / P.M. Хаитов.- М.: МЕДпресс-информ, 2002.- 623с.
  124. P.M. Экологическая иммунология / Р. М Хаитов, Б. В. Пинегин, Х. И. Истамов.-М.: Медицина, 1995. -205с.
  125. Н. М. Морфофункциональное состояние глоточной и небных миндалин у детей с регионарным лимфаденитом / Н. М. Хмельницкая, A.A. Ланцов, Г. И. Тимофеева // Вестн. оторинолар.-2000.- № 3.- С. 31 -35.
  126. Хэм А. Гистология / А. Хэм, Д. Кормак.- М.: Медицина., 1983, — Т.2, 413с.
  127. P.M. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их применения / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин // Клин, медицина. 1996. — № 8. — С. 7−12.
  128. Э.А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии / Э. А. Цветков.- СПб.: ЭЛБИ СПб., 2003.-123с.
  129. В. А. Аденоиды и аллергический ринит: анализ отдаленного периода аденотомии / В. А. Чаукина, В. А. Рымша // Рос. оторинолар.-2002.-№ 2.- С. 118.
  130. А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита/ А. Г. Чучалин, Н. Ю. Сенкевич. // Терапевт, арх.- 1998.- 70.№ 9.- С. 53 57.
  131. А.Г. Методы исследования функционального состояния носа: Метод, рекомендации / А. Г. Шантуров, С. В. Дудкин, А. И. Чернов. Иркутск, 1980. — 14 с.
  132. . В. Руководство по детской оториноларингологии/ Б. В. Шеврыгин, — М.: Медицина, 1985.- 311с.
  133. ШиленковаВ. В. Рациональный подход к лечению аденоидных вегетаций и хронического аденоидита у детей / В. В. Шиленкова, Г. И. Марков, С. А. Маслов и др.// Рос. оторинолар.-2002.- № 2.- С. 120 123.
  134. А. С. Иммунологическая реактивность детей с острым синуситом и аденоидами (клинико- морфологическое исследование) / А. С. Юнусов // Вестник оторинолар.- 1985.- № 6.- С. 43 47.
  135. Р.К. Флутиказона пропионат. 10 лет клинического применения в мировой практике в лечении лиц с полипозом носа / Р. К. Ягудин, М. А. Внукова // Ринолопя. 2005. — № 2. — С. 47−54.
  136. Abnormal nasal glandular secretion in recurrent sinusitis / E.V. Jeney, G.D. Raphael, S.D. Meredith et al. // J Allergy Clin, Immunol. 1990.1. Vol.86.-P.10−18.
  137. Alpha-2 macroglobulin and eosinophil cationic protein in the allergic rhinitis / P. Meyer, C.G. Persson, M. Andersson et al. // Eur. Respir J. -1999. — Vol.13. — P.633−637.
  138. Allergic rhinitis and asthma: the emergency department for acute asthma care. / G. V. Vitalpur, С. M. Moore, R. K. Mangat et al. // J. World Allergy Organization, 2004, vl6, p 15−16.
  139. Annesi Maesano I. The Score for Allergic Rhinitis: a simple and valid assessment method in population studies /1. Annesi — Maesano, A. Didier, M. Klossek // Allergy. — 2002. — Vol.57(2). — P.107−114.
  140. Bachert C. Regulation of proinflammatory cytokines in seasonal allergic rhinitis / C. Bachert, M. Kempen, P. Cauwenberg // Int. Arch Allergy Immunol. 1999. — Vol.118. — P.375−379.
  141. Barnes K.C. Evidence for common genetic elements in allergic disease / K.C. Barnes // J. Allergy Clin Immunol. 2000. — Vol.106. — P. 192−200.
  142. Brandtzaeg P. Tonsils and adenoids: everything the entsurgeon needs to know / P. Brandtzaeg // 8 International Congress of Pediatric Otorhinolaryngology: Book of Abstracts, 2002.- / P.61/.
  143. Beck L.A. Allergen sensitization through the skin induces systemic allergic responses /L.A. Beck, D.Y. Leung // J Allergy Clin Immunol. 2000. -Vol.106.-P.258−263.
  144. Blaiss M.S. Cognitive, social, and economic costs of allergic rhinitis / M.S. Blaiss // Allergy Asthma Proc. 2000. — Vol.21. — P.7−13.
  145. Bousquet J. The ARIA Workshop Group. Allergic rhinitis and its impact on Asthma / J. Bousquet // J. Allergy Clin. Immunol., 2001.- v. 108, p. S157.
  146. Bousquet J. Linsk between rhinitis and asthma / J. Bousquet, A.M. Vignova, P. Demoli // Allergy.- 2003.- v. 58.- №. 8, p. 691−701.
  147. Brook I. Microbiology of healthy and diseased adenoids /1. Brook, K. Shan, W. Jackson // Laryngoscope. 2000. — Vol.110.-N 6.- P.994−999.
  148. Cauna N. Pine structure of blood vessels of the human nasal mucosa / N. Cauna, K. Hinderer // Ann. of Otol., Rhinol., Laryngol. 1969. — Vol.78, N4. — P. 865−879.
  149. CleinN.W. Influence of tonsillectomy and adenoidectomy on children with special reference to allergic implications on respiratory symptoms/ N.W. Clein//Ann. Allergy.- 1952.- 10. P. 568−573.
  150. Clein N.W. Allergy and the tonsil problem in children / N.W. Clein // Nortw.med., — 1959. N 58. P. 845−849.
  151. Consensus statement on the treatment of allergic rhinitis / P. Cauwenberg, C. Bachert, G. Passalacqua et al. // Allergy. 2000. — Vol.55 (2). — P. l 16
  152. Cell content and albumin concentration in nasal lavage from patients with rhinitis / J. Prat, A. Xaubet, J. Mullol et al. // Ann Allergy. -1993. — Vol.70(2). — P.175−178.
  153. Corren J. The relationship between allergic rhinitis and bronchial asthma / J. Corren // Curr. Opin. Pulm. Med. 1999. — Vol.5. — P.35−37.
  154. Denburg J.A. Bone marrow in atopy and asthma: hematopoietic mechanisms in allergic inflammation / J.A. Denburg // Immunol. Today. -1999.— Vol.20. — P. 111−113.
  155. Doumas B.T. Albumin standards and the measurement of serum albumin with bromcresol green / B.T. Doumas, W.A. Watson, H.G. Biggs // Clin. Chem. Acta. 1971.-Vol.31(1).-P.87−96.
  156. Durham S.R. Mechanisms of mucosal inflammation in the nose and lungs / S.R. Durham // Clin. Exp. Allergy. 1998. — Vol.28(2). — P. 11−16.
  157. Effects of adenoidectomy on sinusitis / H. Tacahashi, O. Honjo, I. Fujita et al. // Acta Oto-Rhino-Laryngol. Belg.-1997.-Vol.51.- N 2.- P.85−87.
  158. Eosinophils, secretory responsiveness and glucocorticoid induced effects on the nasal mucosa during a weak pollen season / H. Klementsson, C.
  159. Svensson, M. Andersson et al. // Clin Exp Allergy 1991 -21:705 710.
  160. Epidemiology of allergic rhinitis / P. Cauwenberg, G. Cipriandi, J.S. Vermeiren et al. // The USB Institute of allergy. 2001. — p.27.
  161. Eudative hyperresponsiveness of the airway microcirculation in seasonal allergic rhinitis / C. Svensson, M. Andersson, L. Greiff et al. // Clin. Exp. Allergy. 1995. — Vol.5. -P.942−950.
  162. Fujimura Y. Evidens of M cells as portals of entry for antigens in the nasopharyngeal1 lymphoid tissue of humans / Y. Fujimura // Virchows Arch.- 2000.-Vol.436. -N.6.- P. 560−566.
  163. Glaser J. Allergy in childhood. Springfield / J. Glaser // Thorax. 1956— Vol.46.-P.859- 901.
  164. Glucocorticoid receptors in human airways / L. Pujols, J. Mullol, A. Torrego et.al.//Allergy.-2004.-V.59.-N10.- P.1042−1052
  165. Greisner W. A. The course of asthma parallels that allergic rhinitis: 2−3 years follow-up study of college students / W. A. Greisner, R. J. Settipane, G. A. Settipane / Allergy Asthma. Proc. 2000, — v. 21.- P. 371−376,
  166. Hamid Q.A. Recruitment of T cells to the lung in response to antigen challenge / Q.A. Hamid, L.A. Cameron // J Allergy Clin. Immunol- 2000. — Vol.106.-P.227−234.
  167. Harkema J. In vitro effect of endotoxin on nasal epithelial mucosbstances. Qantitative histochemistry / J. Harkema, J. Hotchkiss // Exp. Lang. Res. -1991. Vol. 17, N3. — P. 743−761.
  168. Helm R.M. Mechanisms of food allergy / R.M. Helm, A'.W. Burks // Curr. Opin Immunol. 2000. — Vol.12. — P.647−653.(85)
  169. Histopathological comparison between tonsil and adenoid responses to allergy / L. H. Endo, A. Altemani, C. Chone et al. // Acta Otolaryngol. Suppl. 1996. — Vol.523.- P.17−19/
  170. Jirapongsananuruk O. Nasal cytology in the diagnosis of allergic rhinitis in children / O. Jirapongsananuruk, P. Vichyanond // Ann Allergy Asthma1.munol. 1998. — Vol.80(2). — P.165−170.
  171. Juniper E.F. Rhinitis management: the patient’s perspective / E.F. Juniper // Clin. Exp. Allergy. 1998. — Vol.28(16). — P.34−38.
  172. Immunohistology of the nasal mucosa in seasonal allergic rhinitis: increases in activated eosinophils and epithelial mast cells / A.M. Bentley, M.R. Jacobson, V. Cumber et al. // J Allergy Clin. Immunol. 1992. — Vol.89. -P.877- 883.
  173. Inhibition of in vitro adherence of antibody-coated red cells to monocytes by the dialyzable leukocyte extract / P. Rebula, F. Tedesco, O. Radillo et al. // Transfusion. 1991. — Vol.31 (3). — P.218−221.
  174. International Servey of Asthma and Allergies, in Childhood (ISAAC): rationale and methods /1. Asher, H. Anderson, R. Beashey. et al. // Eur Respir J. 1995. — Vol.8. — P.483−491.
  175. Kaiser A.D. Significanse of tonsils in development of the child / A.D. Kaiser//JAMA.- 1940.-V. 115.-P. 1151−1156.
  176. Kempen van M. An update on the pathophysiology of rhinovirus upper respiratory tract infection / M. Kempen, C. Bachert // Rhinology. 1999. — Vol. 37, N3.-P. 97−103.
  177. Kingsley G.R. Photometric measurements in clinical biochemistry / G.R. Kingsley // Am J. Med. Technol. 1950. — 1942. — Vol. l6(5). — P.247−253.
  178. Klimek L. Norm values for eosinophil cationic protein in nasal secretions: influence of specimen collection / L. Klimek, G. Rasp // Clin. Exp.Allergy. 1999. — Vol.29(3). — P.367−374.
  179. Knox G.W. Adenoidal hypertrophy / G.W. Knox // Laryngoscope.-Vol.106.-P.1187.
  180. Lerner M.F., Markow H. Tonsillectomy and allergy/ M.F.Lerner, H. Markow // N.Y.St.Journ.Med., — 1959.- Vol.59. P. 2888−2891.
  181. Linder T.E. Role of adenoids in pathogenesis of otitis media: a bacteriologic and immunohistochemical analis / T.E. Linder, H.P. Marder, J. Munzinger // Ann. Otol., Rhinology, Laryngology.- 1997.- Vol.106.- N 8.- P.619−623.
  182. Loesel L.S. Detection of allergic diseases in adenoid tissue / L.S.Loesel // Am. J. Clin. Pathol.- 1984.- v.81.- N2.- P.170−175.
  183. Martinez F.D. Role of viral infections in the inception of asthma and, allergies during childhood: could they be protective? / F.D. Martinez // Thorax. 1994. — Vol.49. — P. 1189−1191.
  184. Mills E. Criteria for the classification of Henoch-Schonlein Purpura / E. Mills // Arthritis Reum. 1990. — Vol.33. — P. 1114−1121.
  185. Modi G. A new immunoglobulin in allergic rhinitis (IgE) / G. Mogi // Laryngoscope. 1972. — Vol. 82, N3. — P. 2193−2197.
  186. Morinaka S. Inflammatory cells in nasal mucosa and polyps / S. Morinaka, H. Nakamura // Auris Nasus Laryngx. 2000. — Vol. 27(1). — P.59−64.(125)
  187. Mudde G. Antigen presentation, in allergic sensitization / G. Mudde, I. Reischl, N. Corvaia // Immunol. Cell. Biol. 1996. — Vol.74 (2). — P. 167 173.
  188. Mygind N. Nasal allergy / N. Mygind // London: Blackwell Scientific. -1979.-Vol.3.-P.38.
  189. Mygind N. Epidemiology of allergic rhinitis / N. Mygind, R. Dahl // Pediatr. Allergy Immunol. 1996. — Vol. 7(9). -P.57−62.
  190. Pathophysiology of allergic rhinitis / J. Bousquet, A.M. Vignola, A.M. Campbell et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. 1996. — Vol.110. — P.207−218.
  191. Pedruson B. Structural and funcyional aspects of cell in the nasal mucociliary systems / B. Pedruson, H.-A. Hansson, G. Karlsson // Arch. Otolaryngol. 1984. — Vol. 110, N9. — P. 576−781.
  192. Perennial rhinitis: an independent risk factor for asthma in nonatopik subjects: results from the European communiti Respiratury Health Survey / B. Leynaet, J. Bousquet, C. Neu kirch et al. // J. Allergy Clin. Immunol.-1999.- v.104. P. 301−304.
  193. Prevalence of allergic diseases in schoolchildren in relation to family history, upper respiratory tract infections, and residential characteristics / N. Aberg, J. Sundel, B. Eriksson et al. // Allergy. 1996. — Vol.51. — P. 232 237.
  194. Quantification of cytokines and inflammatory mediators in samples of nasopharyngeal secretions with unknown dilution / T. Heikkinen, M. Shenoy, R.M. Goldblum et al. // Pediatr. Res. 1999. — Vol.45(2): — P.230−234.
  195. Quantitative cytology of nasal secretions with perennial allergic rhinitis in children: comparison of infected and noninfected conditions / J. Shinogi, Y. Majima, K. Takeuchi et al. // Laryngoscope.- 1998. Vol. l08(5). -P.703- 705.
  196. Rhinitis / C. Corrigan, L. Klimek, K. Hormann et al. // The USB Institute of allergy.-2001.-P.64.
  197. Schleimer R. Serum levels of eosinophil cationic protein in allergic disearses and natural allergen exposure / R. Schleimer, B. Bochner // J. Allergy Clin. Immunol. -1996. Vol.97. — P. 1350−1353.
  198. Strauchen J. A. Lymphoid progenitor cells in human tonsils./ J. A. Strauchen // Int J. Surg. Pathol.- 2003.- Vol. 11N. 1 .-P.21 -24.
  199. Sulakvelidze I., Conway M., Evans S. et al. Clinical and nasal irrigation fluid findings in perennial allergic rhinitis. // Am J Rhinol. 1997. -Vol.11(6). -P.43 5−441.
  200. Suzuki M. Clinikal, bacteriological, and histological study of adenoids in children/M. Suzuki, T. Watanabe, G. Mogi // Am. J. Otolaryngol.- 1999.-Vol.20.-N 2.- P.85−125.
  201. The kinetics of allergen-induced eotaxin level’in nasal lavage fluid: its key role in. eosinophils recruitment in nasal mucosa / N. Terada, N. Hamano, W.J. Kim et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. — Vol. 164(4). -P.575- 579.
  202. The relative risk of sensitivity to grass pollen, house dust mite and cat dander in the development of childhood asthma / M.R. Sears, G.P. Herbison, M.D. Holdaway et al. // Clin. Exp. Allergy. 1989. — Vol.19. -P.419−424.
  203. Wang D. Monitoring nasal allergic inflammation by measuring the concentration of eosinophil cationic protein and eosinophilsin nasal secretions / D. Wang, P. Clement, J. Smitz // Allergy. 1995. -Vol.50(2). -P.147−151.
  204. Wang D. The significance and technical aspects of quantitative measurements of inflammatory mediators in allergic rhinitis / D. Wang, K. Yeoh // Asian Pac. J. Allergy Immunol. 1999. — Vol. 17(3). — P.219−228.137
  205. Wilson S.J. Inflammatory mediators in naturally occurring rhinitis./ S.J. Wilson, L. Lau, P.H. Howarth // Clin Exp Allergy. 1998. — Vol.28. P.220- 227.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!