Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Хирургическое и консервативное лечение больных с хроническим тонзиллитом с учетом их клинико-иммунологического статуса

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Учитывая, что ранний послеоперационный период у больных после тонзиллэктомии протекает с выраженными местными и общими клиническими симптомами, в литературе имеется большое количество публикаций с предложением различных методов лечения, но, тем не менее, проблема научного обоснования тактики ведения больных в раннем послеоперационном периоде остается актуальной (Протасевич Г. С., Савчук Г Г… Читать ещё >

Хирургическое и консервативное лечение больных с хроническим тонзиллитом с учетом их клинико-иммунологического статуса (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Роль небных миндалин в системе иммунной защиты организма
    • 1. 2. Современные представления о патогенезе хронического тонзиллита
    • 1. 3. Характеристика иммунологических показателей при хроническом воспалении небных миндалин
    • 1. 4. Современные методы лечения больных с хроническим декомпен-сированным тонзиллитом с учетом иммунологической реактивности небных миндалин
  • Глава2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методика бактериологического исследования содержимого крипт небных миндалин
    • 2. 3. Методика иммунологического обследования больных
    • 2. 4. Характеристика используемых препаратов и методы лечения больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита
      • 2. 4. 1. Консервативное лечение больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита
      • 2. 4. 2. Хирургическое лечение больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита
  • Глава 3. Эффективность комплексного консервативного лечения больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита по данным клинико-имму, но логического статуса
    • 3. 1. Изменения клинико-иммунологического статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом при лечении их ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор»

    3.2. Изменения клинико-иммунологического статуса у больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита при комплексном лечении их иммуномодулирующим препаратом Полиоксидоний и ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор».

    3.3. Изменения клинико-иммунологического статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом при комплексном лечении их препаратом Рулид и ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор».

    3.4. Сравнительная оценка результатов различных методов консервативного лечения больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом по данным клинической картины и иммунологического статуса в различные сроки наблюдения.

    Глава 4. Клинико-иммунологическая эффективность препарата Имунофан при хирургическом лечении больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита.

    4.1. Клиническая эффективность препарата Имунофан при хирургическом лечении больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита.

    4.2. Влияние двухсторонней тонзиллэктомии на состояние иммунологического статуса у больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита непосредственно после операции и в отдаленном периоде.

    4.3. Влияние препарата Имунофан на иммунологический статус при хирургическом лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом.

    4.4. Сравнительная оценка иммунологического статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом в основной и контрольной подгруппах до и после операции в разные сроки наблюдения.

Актуальность темы

.

Хронический тонзиллит является распространенным заболеванием среди всех групп населения, особенно среди детей и лиц молодого возраста (Преображенский Б.С., Попова Г. Н., 1970; Солдатов И. Б. 1975).

Хроническим тонзиллитом страдают от 4% до 20% населения страны и, несмотря на различные методы лечения, количество больных не уменьшается (Тарасов Д.И., Морозов А. Б. 1991; Пономарев Л. Е., 2000; Андамова О. В., Рымша М. А., Педдер В В., 2001).

Небные миндалины играют важную роль в иммунной системе организма (Заболотный Д.И., Мельников О. Ф., 1994). Хронический декомпенси-рованный тонзиллит сопровождается нарушениями иммунного статуса, что определяет обострения этого заболевания и способствует переходу процесса в более тяжелую форму, а также коррелирует с более выраженными изменениями иммунного статуса.

По данным ряда авторов (Бажора Ю.И., Драгомирецкий В. Д., 1988; Из-вин А.В., 1997), у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом происходят изменения клеточного, гуморального и фагоцитарного звеньев иммунитета. В tj же время, нет четких достоверных сведений о характерных для тонзиллита изменениях различных субпопуляций иммунокомпетентных клеток. По данным разных авторов, выявляются выраженные различия как в сторону повышения, так и в сторону понижения показателей иммунного статуса.

При метатонзиллярных осложнениях и неэффективности консервативной терапии производится двухсторонняя тонзиллэктомия (Преображенский Б.С., Попова Г. Н., 1970; Пальчун В Т., Крюков А. И., 1997).

По данным ряда авторов известно, что через месяц после двухсторонней тонзиллэктомии на фоне исходно измененных показателей иммунного статуса происходит дальнейшее снижение уровня гуморального звена иммунитета и разбалансировка субпопуляций Т—лимфоцитов (Попа В.А., Коз-люк А.С., 1984; Черныш А. В., 1996).

Непосредственно после хирургического вмешательства возникает раневая деструкция тканей и эндотелия сосудов, в результате чего возможно развитие местной и генерализованной инфекции, формируются метаболические нарушения, манифестирующиеся клинически, причем данный процесс уже в первые сутки после операции сопровождается нарушением иммунного статуса (Border J.R., Hasset J., La Duca J. et al. 1987; Volk H., Reinke P., Brausch D., 1996). В специальной литературе есть лишь единичные работы, посвященные исследованию показателей иммунитета уже в первые сутки после тонзиллэктомии (Таукелова С.А., Хасенова Б. Д., 1988).

Учитывая, что ранний послеоперационный период у больных после тонзиллэктомии протекает с выраженными местными и общими клиническими симптомами, в литературе имеется большое количество публикаций с предложением различных методов лечения, но, тем не менее, проблема научного обоснования тактики ведения больных в раннем послеоперационном периоде остается актуальной (Протасевич Г. С., Савчук Г Г., Волянюк Е. М., 1991).

Успехи в лечении больных с хроническим тонзиллитом в значительной мере связаны с внедрением в клиническую практику новых методов лечения (Лоцманов Ю.А., Князев А. Б., 1995; Плужников М. С., 1996; Хмельницкая Н. М., Клячко Л. Л. 1997; Пономарев Л. Е., 2000).

Имеющиеся в настоящее время различные лекарственые средства для коррекции иммунодефицитных состояний — препараты микробного происхождения, тимомиметики, обладают выраженными побочными эффектами и имеют значительное число противопоказаний при данной патологии. Кроме того, они не обладают бактерицидными или бактериостатическими свойствами (Хмельницкая Н.М., Клячко Л. Л., Анхимова Е С., 1997).

С другой стороны, широкое применение антибиотиков при лечении больных с хроническим тонзиллитом снижает эффективность факторов естественной резистентности и может явиться одной из причин развития или усиления иммунодефицитного состояния в клинике хронических воспалительных заболеваний (Плецитый Д.Ф., 1974; Караулов А. В., 1997).

Исходя из вышеизложенного, представляется актуальным поиск современных иммунокоррегирующих препаратов и антибактериальных препаратов с иммуностимулирующим эффектом.

В своей работе мы применяли комплексное консервативное лечение больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом современным синтетическим иммуномодулирующим препаратом Полиоксидоний и антибактериальным препаратом с иммуностимулирующим эффектом Рулид и хирургическое лечение больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом с предварительной иммунокоррекцией препаратом Имунофан, так как они обладают выраженными иммуномодулирующими свойствами.

Цель исследования.

Оценка эффективности препаратов с иммуномодулирующим действием в комплексном консервативном и хирургическом лечении больных с деком-пенсированной формой хронического тонзиллита.

Основные задачи исследования.

1. Изучить состояние различных звеньев иммунного статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом до лечения.

2. Разработать методику комплексной терапии больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом с применением иммуномодулирующего препарата Полиоксидония и антибиотика с иммуностимулирующим эффектом Рул ид.

3. Оценить клинический эффект применения иммуномодулирующего препарата Полиоксидония и препарата Рулид в комплексном консервативном лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом через месяц после лечения и в отдаленном периоде (через 1 год).

4. Проследить динамику изменений иммунного статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом после комплексного консервативного лечения иммуномодулирующим препаратом Полиоксидоний и препаратом Рулид через месяц и в отдаленном периоде (через 1 год).

5. Разработать и обосновать методику предоперационной иммунокоррекции больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом с применением иммуномодулирующего препарата Имунофан.

6. Оценить клинический эффект применения иммуномодулирующего препарата Имунофан у больных в раннем послеоперационном периоде по сравнению с подгруппой контроля.

7. Провести сравнительную характеристику изменений иммунного статуса у больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом непосредственно после тонзиллэктомии и в отдаленном периоде (через 1год) на фоне применения предоперационной иммунокоррекции и в подгруппе контроля.

Научная новизна.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые проанализированы особенности иммунокоррегирующего действия иммуномодулятора Полиоксидония и антибактериального препарата с иммуностимулирующим эффектом Рулида при комплексном консервативном лечении и иммуномодулирующего препарата Имунофан при хирургическом лечении больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита.

Впервые разработана и обоснована методика применения препаратов Полиоксидония и Рулида в комплексном консервативном лечении больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита с учетом клиникоиммунологического статуса.

Установлено, что применение Полиоксидония и Рулида способствует нормализации клинико-иммунологического статуса.

Показано, что применение иммуномодулирующего препарата Имуно-фана перед операцией способствует более легкому течению раннего послеоперационного процесса и нормализации различных звеньев иммунного статуса.

Практическая значимость работы.

Для практического здравоохранения разработан ряд рекомендаций, согласно которым лечение больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом следует проводить с использованием иммунокоррекции По-лиоксидонием и препаратом Рул ид в сочетании с ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор», так как это способствует восстановлению измененного иммунного статуса после комплексного консервативного лечения и отмечается выраженный и стойкий клинический эффект. Применение препарата Имунофан в виде предоперационной иммунокоррекции при хирургическом лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом способствовало более легкому течению раннего послеоперационного периода и тенденции к нормализации различных звеньев иммунного статуса, что сохранялось и в отдаленном периоде (до 12 месяцев). L.

Внедрение результатов исследования.

На основании полученных данных, комплексное лечение больных препаратом Полиоксидоний и ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор» и препаратом Рулид и ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор», а также предоперационная иммунокоррекция препаратом Имунофан при хирургическом лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом внедрена в ЛОР — отделениях ГКБ 50 и Спасо-Перовском госпитале Мира и Милосердия г. Москвы, а также в учебный процесс на хафедре JIOP-болезней МГМСУ.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ. Материалы диссертации доложены на 45ой Всероссийской конференции молодых ученых оториноларингологов: «Актуальные проблемы оториноларингологии и лого-патологии «, г. Санкт-Петербург, 29−31 января, 1998 г. и на 20ой итоговой межвузовской научной конференции молодых ученых, г. Москва, апрель 1998 г.

Объем и структура диссертации.

Диссертация носит клинический характер и основана на анализе результатов лечения 100 больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом, лечившихся в лор-клинике МГМСУ.

Диссертация изложена на 197 страницах, состоит из введения, обзора литературы и 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 248 отечественных и 52 зарубежных авторов.

Выводы.

1. У больных г хроническим декомпенсированным тонзиллитом, подлежащих консервативному лечению, чмеет место: снижение относительного содержания CD4+ — Тклеток, В-лимфоцитов, IgA и IgG и фагоцитарной функции нейтрофилов, увеличение абсолютного и относительного содержания CD16+—^NK-клеток, палочкоядерных нейтрофилов и ЦИК.

2. При лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом ультразвуковым аппаратом «Тонзиллор», через месяц после лечения отмечается выраженный клинический эффект у 66,7% больных. Однако, он имеет временный нестойкий характер и через год сохраняется у 26,6% больных. После проведенного лечения не происходит нормализации большинства показателей иммунного статуса.

3. При комплексном консервативном лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом препаратом Полиоксидоний и ультразвуковым озвучиванием небных миндалин аппаратом «Тонзиллор», через месяц после лечения определялся выраженный стойкий клинический и иммунологический эффект: через месяц после лечения он наблюдается у 75,0% больных, сохраняющийся через год у 68,7% больных.

4. При комплексном лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом антибактериальным препаратом Рулид и ультразвуковым озвучиванием небных миндалин аппаратом «Тонзиллор» также определяется выраженный стойкий клинический и иммунологический эффект: через месяц после лечения он наблюдается у 76,6%, сохраняющийся через год наблюдения за больными.

5. У больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом, подлежащих хирургическому лечению, выявлено: увеличение абсолютного содержания CD3+ — Т-клеток, CD4+ — Т-клеток и CD8+ — Т-клеток, IgA и IgM, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и ЦИК, снижение относительного содержания В-лимфоцитов и фагоцитарной функции нейтрофилов.

6. После двухсторонней тонзиллэктомии, в раннем послеоперационном периоде, было выявлено: снижение абсолютного содержания CD3+ — Т-клеток, CD8+ — Т-клеток, в то же время наблюдали достоверное увеличение С04+Т-клеток, выраженное снижение исходно повышенных показателей IgA и IgM, снижение фагоцитарной активности нейтрофилов. В течении 1 года наблюдения нарушения иммунитета не восстанавливались.

7. Применение перед двухсторонней тонзиллэктомией препарата Имунофан способствует благоприятному клиническому течению раннего послеоперационного периода у 80,6% больных, что сочетается с нормализацией большинства показателей иммунного статуса, имеющей стойкий характер, практически не меняющейся в течение периода наблюдения.

Практические рекомендации.

1. В комплекс обследования больных с хроническим тонзиллитом необходимо включать иммунологическое исследование для обоснования выбора метода лечения больных.

2. Исследование иммунного статуса после лечения целесообразно проводить для оценки эффективности лечения и выработки рациональной лечебной тактики в отдаленном периоде.

3. При комплексном консервативном лечении больных с хроническим декомпенсированным тонзиллитом рекомендуется (с учетом данных иммунологического статуса) проведение иммунокоррекции препаратом По-лиоксидоний в курсовой дозе 30 мг в/м, по 6 мг ло схеме 1−4-7−10−13 дни введения препарата.

4. При наличии у больных с хроническим декомпенсированным тонзилитом в лакунах миндалин микрофлоры чувствительной к антибактериальному препарату Рулид, он должен быть включен в состав комплексной терапии в суточной дозе 300 мг по 150 мг 2 раза в день ежедневно в течении 7 дней.

5. За сутки перед двухсторонней тонзиллэктомией и в день операции рекомендуется в/м введение препарата Имунофан 0,005% в дозе 1 мл в виде в/м инъекций .

Показать весь текст

Список литературы

  1. JI.B., Герасименко Н. Г., Григорьев В. П. Подготовка больных к тонзиллэктомии // Тезисы докладов 2-ой межреспубликанской конференции оториноларингологов республик Средней Азии, Казахстана, Москва, 1972, стр. 200−201 .
  2. А.С., Медведева Л. Л., Псахис Г. Б., Топорова Л. А. Лазеротерапия патологии верхних дыхательных путей . // В кн: 5-ый Всероссийский съезд оториноларингологов, тезисы докладов, Ижевск, 1984, стр. 77−78.
  3. В.Н., Пивоварова Л. Г. Патогенез посттравматического иммунодефицита, подходы к его коррекции и профилактике // Актуальные вопросы клинической и теоритической медицины. Сборник статей.-Кишинев.-1991.-стр.98−100.
  4. Н.П. Методические аспекты клинического применения низкоинтенсивного лазерного излучения ближней инфракрасной области спектра // Пособие для врачей М — НПО «Волна», — 1992.-с.52.
  5. Н.Н. Действие магнитного поля на антагонистические возбудители некоторых инфекций. // В кн.: Реакции биологических систем на слабые магнитные поля «, Баку, 1972, стр. 116−118 .
  6. А. А. О влиянии тонзиллэктомии на уровень пропер дина в сыворотке крови детей, больных хроническим тонзиллитом // Здравоохранение Казахстана, № 4, 1973, стр. 61−62 .
  7. О.В., Рымша М. А., Педдер В В. Применение озоно-ультразвукового метода в лечении хронического тонзиллита. // Материалы 16-го съезда оториноларингологов РФ, Сочи, 2001 с. 342−344.
  8. И.А., Фролов Б. А. Содержание лизоцима в сыворотке крови, слюне и ткани небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом // В кн: Неспецифический иммунитет, 1983, Оренбург, стр. 14−16 .
  9. П.Н., Гусева Е. В. Динамика некоторых показателей состояния местного иммунитета у больных паратонзиллитом при различных методах лечения. // ЖУНГБ .- № 3, — 1980 .- с. 11−15.
  10. Арефьева Н А., Азнабаева Л. Ф., Сперанский В В. Иммунный статус небных миндалин и методы его оценки. // Учебно-методическое пособие- 1997, — с. 24 .
  11. В.Я. Иммунологически активные факторы тимуса // Итоги науки и техники -Серия «Иммунология «.-1981 .- Т.9 .- с. 10−50 .
  12. П.А. Последние достижения в клинической иммунологии // Москва .- 1983, — с. 465−491 .
  13. Г. Г. Уровень пропердина в крови как показатель реактивности организма у больных хроническим тонзиллитом // Журнал экспериментальной и клинической медицины. 1976, — № 2 — с. 38−45.
  14. Ю.И., Драгомирецкий В. Д., Яловенко Т, А и др. Местный иммунитет слизистой оболочки верхних дыхательных путей и его нарушение при хроническом тонзиллите // Деп. рукопись, — Одесса.- 1988 с. 11−12.
  15. Бажора Ю. И, Драгомирецкий В. Д., Яловенко Т А. и др. Состояние иммунной системы у больных хроническим тонзиллитом // Деп. руко-пись.-Одесса.-1988, — с. 9−11.
  16. Ю.И. Факторы местного иммунитета при хроническом тонзиллите и их коррекция криотонзиллотомией // Тр. научной конференции молодых ученых и специалистов МЗ УССР, Одесский мед. институт Одесса, — 1984, — с. 8.
  17. Ю.И. Клинико-иммунологическое обоснование криохируогического лечения хронического тонзиллита // Автореф. дисс. докт.мед. наук, — Киев. 1987. с. 37 .
  18. Ю.И., Драгомирецкий В. Д., Важих Доми и др. Иммунологическая реактивность у больных, подвергшихся криохирургическому лечению / / ЖУНГБ .-№ 6, — 1991-с. 48−55 .
  19. С.Б., Герасимова Л. И. Применение полупроводниковых лазеров АЛТ005, АЛТО-05М в клинической практике // Метод, рекоменд. -Душанбе,-1992.-c.42.
  20. Л.А. Апудоциты миндалин и их патогенетическаяроль при хроническом тонзиллите // Автореф. дисс. канд. мед. наук, 1. Самара .- 1997 -с. 17.
  21. А.Г., Пугачева Л. Л. Иммунные нарушения и их коррекция при остром панкреатите и гнойном перитоните // Хирургия.-1992, — № 7−8.-с. 114−118.
  22. С.Е. Заболеваемость детей интеркуррентными инфекциями в неактивной фазе ревматизма при проведении им непрерывной бициллино-медикаментозной профилактики. // Научные труды Омского медицинского института .- № 113, — 1973. с. 91−95 .
  23. Ю.Д., Конеченкова Н Е. Возможности терапевтического применения низкоинтенсивного лазерного излучения в оториноларингологии. // Сб. тезисов: Клинико-физиологические проблемы оториноларингологии -Л.- 1984 -с. 23−26.
  24. Л.Ф. Влияние магнитного поля на иммунобиологическую реактивность организма // Автореф. дисс.. канд. мед. наук.- Новосибирск, — 1970 -с. 21.
  25. Ф.А., Пинегина И. В. Некоторые клинико-иммунологические аспекты хронического тонзиллита у детей / Педиатрия. -№ 9, — 1973,-с. 29−32 .
  26. Н.С., Потехина А. Д., Абакумов В. В. Миелопид в профилактике инфекционных осложнений у кардиохирургических больных // Тр. научного центра хирургии РАМН, — 1993. с. 103−114 .
  27. С.К., Лозицкая В. И., Шварцман А. Я. Флегмоны и абсцессы парафарингеального пространства у больных после тонзиллэктомии // ЖУНГБ.- № 4- 1978 с.57−61 .
  28. И.Н., Кулаев Д. В. Нарушения иммунитета и их коррекция применением полимеклинового сорбента при разлитом стафилококко-синегнойном перитоните // Иммунология, — № 3, — 1991.- с. 40−43.
  29. Е.В. Влияние лазеротерапии на показатели местного иммунитета у детей с хроническим тонзиллитом // Материалы всероссийского симпозиума: Проблемы иммунологии в оториноларингологии.-Санкт-Петербург- 1994 .
  30. П. Иммунобиология и иммуноморфология слизистой оболочки верхних дыхательных путей // Российская ринология, — № 2−3,-1996.-стр. 12−13.
  31. Г. И., Вахрушев С. Г., Торопова А. Л. Сравнительная характеристика заживления ран ниш миндалин после тонзиллэктомии под воздействием магнито-инфракрасного, магнито-лазерного и инфракрасно-лазерного излучения // ЖУНГБ.-1992.-№ 2.-с.46−49.
  32. О.В., Толстов Ю. П., Аникин И. А. Показатели естественного неспецифического иммунитета у больных хроническим тонзиллитом // Весгн. оторинолар.-№ 1 1975.-е. 61−64.
  33. В.П. Роль лимфоглоточного кольца в создании иммунного барьера слизистых оболочек // Новости оторинолар № 3(4).- 1995.-е. 144 145.
  34. В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек // Архив патологии .-№ 1.-1995, — стр. 1116.
  35. В.П. Современные аспекты проблемы тонзиллярной болезни // Российская ринология .-№ 3 1996 -с.13−14.
  36. В.П. Морфе функциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа // Вестн. оторинолар.- № 1, — 1998,-стр.43−45.
  37. В.А. Аррозивное кровотечение из общей сонной артерии как следствие флегмоны шеи после тонзиллэктомии // ЖУНГБ, — № 3,-1972.-е. 97−98.
  38. А.Е. Иммунобиология небных миндалин // Киев Вища школа.-1978 — с. 148.
  39. Л.В., Батюк Д. Ф. Характеристика Т- и В-лимфоцитов, содержащихся в небных миндалинах при ангине, перитонзиллярном абсцессе и хроническом тонзиллите // ЖУНГБ № 2.-1979 — с. 57−62.
  40. Л.И., Бунатян К. А., Пинегин Б. В. Отечественный имму-номодулятор нового поколения ликопид в комплексном лечении и профилактике инфекционных осложнений в хирургической практике // Вестник РАМН, 1997, № 11, с.46−48.
  41. В.В. Особенности клиники и лечения больных хроническим тонзиллитом с избыточной массой тела // Автореф. дисс. канд.мед. наук Санкт-Петербург — 1997 — с. 21
  42. В.В. Клинико — иммунологические аспекты хронического тонзиллита при алиментарном ожирении // Материалы 45-ой конф. молодых ученых-оториноларингологов «Актуальные проблемы оториноларингологии и логопатологии». С.-Петербур! 1998.-е. 64−66.
  43. З.С. К этиологии хронического тонзиллита. Патогенные свойства гемолитических и зеленящих стрептококков и иммунологические сдвиги у больных хроническим тонзиллитом // Автореф. дисс канд. мед. наук-Москва, 1961.-е. 16.
  44. М.И. Применение фалиминта в послеоперационном периоде при тонзиллэктомии //Вестн. оторинолар, — № 4,-1981. с. 68.
  45. В.Я., Лисицкая Н. Н. Криовоздействие при хроническом тонзиллите // Здравоохр. Беларуссии .- № 7, — 1978, — с. 19−22.
  46. Т.И. Тонзиллярная проблема в педиатрии // Российская ринология .- № 1. 1999. — с. 68−70 .
  47. Гатиятуллин Р Ф. Вторичный иммунодефицит и патология верхних дыхательных путей у дошкольников. // 2 Росс. Конфер. «Генетика и иммунология в оториноларингологии». Тезисы докл.-С.-Петербург 1997 с. 50.
  48. В.Г. К совершенствованию методики консервативного лечения хронического тонзиллита .// Материалы к регионарной научно-практической конференции оториноларингологов: Тез.док.-М., 1983.-с.146−147.
  49. Н.Ф., Жданова М. П. Влияние микробных ассоциаций на течение хронического тонзиллита и его осложнений // 3-ий съезд оториноларингологов Украины: Тез. докл. 1964. — с. 44−46.
  50. Г. Б., Носова В. И. Применение иверсала при ангинах и после тонзиллэктомии // В кн: Вопросы тонзиллярной патологии .- Куйбышев, 1971.-е. 139−145.
  51. А.А. Некоторые клинико-лабораторные параллели при хроническом тонзиллите // Автореф. дисс. канд. мед. наук .- Москва, 1961,-с. 22.
  52. А.А. К вопросу о реактивности организма при хроническом тонзиллите //ЖУНГБ -1961-№ 4 с. 11.
  53. Ю.А. Факторы неспецифической резистентности и иммуноглобулины отдельных классов при тонзиллите // В кн: иммунобиология небных миндалин. Под ред. А. Е. Вершигоры .- Киев: Вища школа, 1978, — с 31−44.
  54. Ю.А., Лайко А. А. О влиянии тонзиллэктомии на уровень отдельных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови детей, больных хроническим тонзиллитом // ЖУНГБ .- 1973, — № 3 стр. 73−75.
  55. И.И., Морозов В. Г., Хавинсон В. Х. Влияние тималина на вилочковую железу и некоторые иммунологические показатели у облученных животных // Радиобиология .- 1984 № 4, — с. 537−540.
  56. Т.Н. Клиническое значение нарушений иммунитета при хирургических вмешательствах. // Андрология и генитальная хиоургия -2000.-№ 2, стр. 14−20.
  57. Т.И., Луцевич Э. В., Праздников Э. Н. и др. Сравнительная оценка эффективности трех иммунокоррегирующих препаратов при травмах ne4eHH//R.J.oflmmunl999.-v.Suppl.-p.265.
  58. Т.Н., Жданов А. В., Хаев А.В, и др. Иммунологическая и клиническая эффективность применения полиоксидония в терапии сосудистых осложнений диабета // R. J. of Immunol 1999.-v.Suppl.-p.261.
  59. JI.H. Современные возможности консервативного лечения хронического тонзиллита с частыми обострениями // Дисс.. канд. мед. наук Москва, 1984 — с. 169.
  60. Л.Б. Очаговые инфекции у детей . // Актуальные вопросы оториноларингологии: тез. докл. научно-практич. конф. оторинолар. Москвы, — Москва, 1981. с. 3−6.
  61. Л.Б., Бузукашвили А. Ш. Применение иглорефлексотерапии для обезболивания после тонзиллэктомии и лечения больных хроническим фарингитом // ЖУНГБ.-1981, — № 3, — с.28−32.
  62. Ю.П. Мембраноактивные антибиотики и митохондрии. //Фармакология и токсикология .- 1980. № 4 с. 439- 443.
  63. B.C., Рымша М. А., Ефремов А.В и др. Состояние им-мунно-эндокринных взаимоотношений у больных хроническим тонзиллитом. // 2 Росс, конфер. «Генетика и иммунология в оториноларингологии». Тезисы докл.-С.-Петербург, — 1997.с.50−51
  64. К.Д., Абдуллаева Л. М. Результаты применения тимо-гена в комплексном лечении хронического тонзиллита у беременных // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб. научн. тр.- Ташкент, 1991-с. 31−32.
  65. В.Т. Основы иммунопатологии. — Н. Новгород, НГМА, 1998,-с. 208.
  66. В.Д., Бажора Ю. И., Яловенко Т А. Отдаленные результаты криохирургического лечения больных хроническим тонзиллитом // ЖУНГБ .- 1982.-№ 5, — с. 47−50.
  67. В.Д., Бажора Ю. И., Гончар Л. Н. Эмиграция клеток на поверхность слизистой оболочки ротоглотки и их ферментативная активность после воздействия физическими факторами у больных хроническим тонзиллитом //ЖУНГБ, — 1984, — № 3, — с. 33−37.
  68. В.Д., Бажора Ю. И. Применеие иммунологического обследования у больных хроническим тонзиллитом, подвергшихся консервативному лечению // ЖУНГБ.- 1986 № 6 — с. 8−11.
  69. Драгом ирецкий В. Д., Карповский ЕЯ., Бажора Ю. И. и др. Использование дисперсионного анализа в оценке показателей функционального состояния иммунной системы у больных хроническим тонзиллитом // ЖУНГБ 1988 -№ 4 -с. 1−6.
  70. С.Х. Сравнительная клинико-иммунологическая оценка эффективности лечения декомпенсированной формы хронического тонзиллита гелий-неоновым лазером, ультразвуком и метранидазолом // Автореф. дисс. канд. мед. наук .- Санкт-Петербург, 1992 с. 23.
  71. Дюговская J1.A. Образование реагинов в условиях нормы и при хроническом тонзиллите // Автореф. дисс. канд. мед. наук .- Киев, 1975.
  72. .В. Применение в отоларингологии лазерного облучения монохроматическим красным цветом // 2-ая межреспубликанская конференция оториноларингологов: тез. докл.-Москва, 1972, — с.22−24.
  73. С.Н. Лазеротерапия больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита // Автореф. дисс. канд. мед. наук, — Москва, 1984-стр.21.
  74. А.С., Московченко Н А., Гарюк Г. И. Динамика титров стафилококковых антител в слюне и сыворотке крови у больных хроническим тонзиллитом при различных методах лечения // ЖУНГБ.- 1985, — № 1.-с. 53−55.
  75. Д.И., Мельников О. Ф. Современные подходы к оптимизации лечения больных хроническим тонзиллитом // Проблемы иммунологии в оториноларингологии: материал. Всероссийск. симпоз, — Санкт-Петербург, 1994, с. 5−7.
  76. В.А. О тонзиллэктомии у лиц голосовых профессий .// ЖУНГБ, — 1966, — № 4, — с. 32−37.
  77. М.Е., Киборт Р. В., Цирульников М. Д. и др. Динамика иммунологических показателей под влиянием криовоздействия на небные миндалины // Вестн. оторинолар .- 1984 № 4 — с. 40−43.
  78. Захаров Ю. С, Смирнов В. А. Динамика показателей иммунитета у больных с гнойно-септическими заболеваниями // Актуальные проблемы иммунологии: иммунодефицита и иммунокоррекция: Тезисы докладов научи. конф .- Владивосток, 1987, — с. 65−66.
  79. A.M., Караулов А. В., Земсков В. М. Изыскание способов регуляции иммунных функций небных миндалин при хроническом тонзиллите // Комбинированная иммунокоррекция .- Москва, 1994.
  80. А.В., Филатов В. Ф., Паскевич И. Ф. О роли наследственного фактора у больных хроническим тонзиллитом.// ЖУНГБ 1987 -№ 4, — с. 1720.
  81. Ф.Н., Ловина В. П. Ультрафиолетовое облучение после тонзиллэктомии// Военно-меди-, 1нский журнал 1970.-№ 11.-е. 62−63.
  82. .С. Терапевтический эффект низкоэнергетического лазерного излучения при тонзиллэктомии. // В кн.: Всесоюзная конференция по применению лазеров в медицине. Тезисы докладов, — Москва, 1984 с. 180.
  83. М.В., Зубарев В. Л. О применении ультразвука в комплексе санаторно-курортного лечения детей, больных хроническим тонзиллитом // ЖУНГБ .- № 4, — 1984, — с. 20−23.
  84. Иванова, А С Экспериментальное доклиническое изучение безопасности применения полимерного иммуностимулятора «полиокс^лония."' // Отчет института иммунологии МЗ СССР. Москва., 1986.
  85. А.С. Экспериментальное изучение специфической (иммуномодулирующей) и общей фармакологической активностиполиоксидония» и его лекарственной формы. // Отчет института иммунологии МЗ и Mil РФ .- Москва, 1994.
  86. А.И. Особенности лечения больных хроническим тонзиллитом и сочетанной соматической патологией в условиях Северных регионов Сибири // Автореф. дисс. докт. мед. наук .- Санкт-Петербург, 1997. С. 26.
  87. Л.И. Клинико-иммунологическая оценка эффективности лечения хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком // Новости оториноларингологии и логопатологии .- 3(4).- 1995 с. 147−148.
  88. А.И. Клинико-иммунологическая оценка эффективности лечения хронического тонзиллита низкочастотным ультразвуком // Материалы 15 Всероссийского съезда оториноларинголов, — Санкт-Петербург, 25−29 сентября 1995 -с. 177−180.
  89. Израитель Н А., Титов JI П., Каскевич Л. И. Состояние системы секреторных и сывороточных иммуноглобулинов при тонзиллитах. // Здраво-охр. Белоруссии .- 1981.-№ 4 с. 39−41.
  90. О.И. Состояние моноцитарного звена системы мононук-леарных фагоцитов у больных хроническим тонзиллитом // Вестн. оторино-лар 1986 — № 2, — стр. 39−42.
  91. Д.Н., Коновалов Е. П., Пляцок А. А. Прогнозирование и профилактика сепсиса в неотложной хирургии .// Хирургия 1992, — № 2- с. 14−18.
  92. В.И., Миронова Л. М. Адаптация и проблемы общей патологии .- Новосибирск 1974 — т 2 — с. 115−118.
  93. Л.П., Мельников О Ф. Изыскание способов регуляции иммунных функций небных миндалин при хроническом тонзиллите // ЖУНГБ, — 1983, — № 4, — с. 25−28.
  94. А.Ф., Нурищенко Н. Е. и др. Изучение синтетической активности и АТФ-азы в клетках крови больных хроническим тонзиллитом прилечении стохлостическим ультразвуком // Тезисы 15-ого съезда оториноларингологов России .- Санкт-Петербург, — 1995.
  95. А.В. Инфекция и иммунодефициты приоритеты сегодня. // Практикующий врач .- № 9 — 1997
  96. А.В. Влияние рулида и модивида на иммунную систему // Иммунология -1997, — № 1 с. 88−91.
  97. Клиническая иммунология // Под ред. акад. РАМН Е. И. Соколова, М., Медицина, 1998, с.90−93.
  98. Ю1.КлячкоЛ.Л., Анхимова Е. С. Показатели иммунитета в прогнозировании течения хронического тонзиллита // Проблемы иммунологии в отори-ноларингологии:тезисы Всероссийского симпозиума.-Санкт-Петербург, 1994. с. 12−13.
  99. Л., Крелинг П. Терапевтическая эффективность ультразвука // Вопр. курортол.- 1994, — № 6.-с.44−49.
  100. Л.М., Лакоткина О. Ю. Ангины у детей. Л — 1981с.124.
  101. Л.М., А.А. Ланцов. Диагностика и лечение заболеваний глотки у детей Санкт-Петербург -1995. с. 100.
  102. Л.М., Хмельницкая Н. М., Хавинсон В. Х., Мальцева Г. С. Влияние тималина на иммунологический статус у детей, страдающих хроническим тонзиллитом и гипертрофией небных миндалин // Деп. рукоп. -Москва, 1988 -стр. И.
  103. Н.А. Динамика числа Т- и В-лимфоцитов при ангине. //Здравоохр. Киргизии.-1983.-№ 4, — с. 23−24.
  104. А.И. Определение результатов лечения ультразвуком хронического тонзиллита// Клинико-патогенетические аспекты заболеваний: тез. док.- Львов, 1975.- с. 232−240.
  105. Н.П. Константинова, С. В. Морозова. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения // Практику ощий врач -1999 № 12.-с.-4−6.
  106. П.А., Андамова О. В. Лечение хронического тонзиллита с применением низкочастотного ультразвука // Новости оториноларингологии и логопатологии .-№ 1, — 1998, — с. 68−69.
  107. Кошелев В Н. Лазеротерапия хронического тонзиллита Саратов, Изд. Саратовск. университ — 1982,-с. 116.
  108. И.Л., Гаращенко Т. И. Иммуноглобулины сыворотки крови при хроническом тонзиллите у больных тромбоцитопенической пурпурой //ЖУНГБ , — 1982 -№ 4 -с. 12−16.
  109. В.П., Белов Л. Д., Бабаянц А. А. Концепция иммунокор-регирующей терапии лейкинфероном // Иммунологический мониторинг патологических состояний и иммунореабелитация: тез. док. Всерос. конф -Москва, 1995.-с. 146−147.
  110. Я.И. Непрерывная профилактика рецидивов ревматизма бициллином-5 в условиях детской поликлиники //Автореф. дисс. канд. мед. наук .- Вильнюс, 1972 с 19.
  111. М.Г. Сравнительная характеристика различных клинических групп больных хроническим тонзиллитом и ревматизмом по микробиологическим и иммунологическим показателям. // ЖУНГБ, — 1966.-№ 4,-с. 77−79.
  112. И.А., Горбачевский В. Н. Современные методы лечения хронического тонзиллита // ЖУНГБ № 4 — 1979 — с. 49−52.
  113. И.А. Диагностическое значение титра АСЛ-0 при хронических тонзиллитах и метатонзиллярных заболеваниях // Актуальные вопросы патологии сердечно-сосудистой системы: тез. док.- 1963.- с. 155−159.
  114. В.А. Материалы по изучению эффективности применения ультразвука при лечении хронического тонзиллита // дисс.. канд. мед. наук- Киев, 1970 с. 138.
  115. А.А., Журба В. М. Двухволновой полупроводниковый портативный лазерный терапевтический аппарат для оториноларингологии ЛАТОН-100 // Новост. оторинолар. и логопатол.-1997.-№ 2 .- с.54−56.
  116. В.В. Имунофан, — Москва 1996, — стр. 65.
  117. В.В., Титов М. И., Максимова Г. Ф. и др. Фенотипическая коррекция иммунного ответа L-тирозином у мышей, оппозитно реагирующих на эритроциты барана. // Бюллетень экспериментальной биологической медицины, — 1988 -№ 11.-е. 583−585.
  118. В. В., Крем лев С. Г., Писарев В. М., Тутельян А. В. Влияние синтетического регуляторного пептида тимогексина на продукцию различных классов иммуноглобулинов // Бюллетень экспериментальной биологической медицины .- 1994 № 10 — с. 417−420.
  119. A.M. Дальнейшие наблюдения над применением физиотерапевтических методов для ускорения заживления рал после тонзиллэктомии //Арх. Оторинолар 1941-т.5 -с.61−69.
  120. М.И., Тагиев К. А. Исходы первичного ревмокардита в условиях современной терапии и вторичной круглогодичной бициллиноте-рапии. // Азербайджан, медицин, журнал.- 1977, — № 6, — с. 9−11.
  121. Д.П., Большаков И. Н., Поберий И. А., Стеценко О Н. Зависимость заживления раны от состояния иммунной системы // Архив патологии .-№ 1, — 1982, — с. 42−48.
  122. Е.Е. О роли микробной флоры миндалин при хроническом тонзиллите // Материалы 13-ой научной сессии Волгоград, 1965 -т. 19, — с. 223−225.
  123. Е.Е. Иммунологические и микробиологические показатели у больных хроническим тонзиллитом в динамике // Вопросы ревматологии. Труды Волгоград, института .- Волгоград, 1966 с. 16−18.
  124. Ю.А., Князев А. Б. Применение аутотрансфузий УФ-облученной крови при хроническом тонзиллите // 15-ый съезд оториноларингологов России: Тезисы докладов. Санкт-Петербург, 1995, — с. 148−149.
  125. Ю.А., Марнев О. В., Мальцев М. В. О регионарной лим-фотропной антибиотикотерапии хронического тонзиллита// «Оториноларингология на рубеже тысячелетий»: материалы 15-го съезда оториноларингологов РФ Сочи, 2001 с. 394−395.
  126. И.М. Этиология, иммунология и иммунопатология ревматизма .- Москва Медицина, 1972 — стр. 264.
  127. И.М. Иммунологические механизмы, имеющие значение при возникновении аутоиммунного процесса // Вестн. АМН СССР -1988,-№ 5.-с. 12−20.
  128. И.М. Вторичная иммунопатология больных с острой стрептококковой инфекцией // Терапев. архив, — 1991- № Ю с. 38−40.
  129. Г. В. Вторичная профилактика рецидивов ревматизма препаратами бициллина в условиях поликлиники. / Автореф. Дисс. канд. Мед. Наук .- Каунас.- 1974.
  130. А.Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофилле и макрофаге- Новосибирск -Наука, 1983 .- с. 256.
  131. О.Ф. Иммунологические аспекты генеза хронического тонзиллита и регуляция функциональной активности небных миндалин // Автореф. дисс. докт. мед. наук .- Киев, 1981. с. 32.
  132. О.Ф. Реакции гуморального и клеточного иммунитета в миндалинах в условиях воспаления. // ЖУНГБ .- 1977 № 3 — с. 110−112.
  133. О.Ф. Роль небных миндалин в иммунитете //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, — 1978, — № 2, — с. 8−12.
  134. О.Ф. Влияние антигенной нагрузки и конкуренции антигенов на антителообразование в небных миндалинах // ЖУНГБ, — № 6,1984, — с. 5−9.
  135. О.Ф. Средства регуляции иммунного ответа в миндалинах при хроническом тонзиллите // ЖУНГБ.-№ 2 1980, — с. 80−84.
  136. О.Ф., Заяц Т. А. Влияние тималина и Т-активина на функциональную активность различных субпопуляций цитотоксиче ских клеток небных миндалин у больных хроническим декомпенсированным тонзиллитом//ЖУНГБ, — 1991,-№ 4, — с. 6−10.
  137. О.Ф. О механизме угнетения реакции иммунитета при тонзиллите //ЖУНГБ.-1978.-№ 5. с.52−56.
  138. О.Ф., Заболотный Д. И., Кищук В В. Иммунологические аспекты в диагностике функционального состояния небных миндалин при хроническом тонзиллите // Тезисы докладов 3-ей конференции Российского общества ринологов, — Москва, — *999 с.-85.
  139. А.Д., Попков Н. А. Осложнения, связанные с тонзиллэктомией, по материалам клиники болезней уха, горла и носа Куйбышевского мед. института им. Д. И. Ульянова за 13 лет"// Труды Куйбышевского мед. института -Куйбышев, 1971-т. 66.-е. 152−159.
  140. Н.Л. Влияние токов УВЧ на течение репаративных процессов в ране после тонзиллэктомии II Вопросы клинической оториноларингологии .- Фрунзе, 1966, — т.2. с. 48−52.
  141. Н.В. Низкочастотная ультр? вуковая терапия и хирургия в оториноларингологии,— Новосибирск.: изд-во Новосибирс. Университета .- 1992,-с. 195.
  142. Мишенькин Н. В, Зиновьев А. С., Педдер В. В. Экспериментальное обоснование применения низкочастотного ультразвука при лечении больных хроническим тонзиллитом // Вестн. Оторинолар. № 6, — 1982, — с. 68−73.
  143. Н.В., Зиновьев А. С., Папулов В. Г. и др. Лечение больных хроническим тонзиллитом низкочастотным ультразвуком // Методические рекомендации-Омск, 1989 -стр. 22.
  144. В.М. Клинико-иммунологические особенности различных форм декомпенсации хронического тонзиллита // 3-я конфр. Росс, об-щест. ринол.: тезисы докладов М — 1999.-е. 86
  145. В.М., Енин И. П. Содержание лизоцима и иммуноглобулинов в слюне у детей с хроническим декомпенсированным тонзиллитом. // 2 Росс. Конфер. «Генетика и иммунология в оториноларингологии». Тезисы докл.-С.-Петербург 1997.с.54−55.
  146. Н.В. Клинические и иммунологические показатели при бициллиномедикаментозной профилактике у детей с хроническим тонзиллитом // Автореф. дисс. канд. мед. наук .- Ташкент, 1974, — с. 21.
  147. Jl.С. Лечение хронического тонзиллита лазерным воздействием в сочетании с оксигенацией // Автореф. дисс. канд. мед. наук.1. Киев, 1991-с. 17.
  148. В.П. О лечении хронического тонзиллита ультразвуком // ЖУНГБ .- 1972, — № 2, — с. 28−32.
  149. Д.К., Новикова В. И., Деркач Ю Н. и др. Основы иммуно-коррекции -Витебск, 1998 -С. 106.
  150. В.И., Корсакова Н. В., Богушевич К. И. Иммунологические, иммуноморфологические и бактериологические показатели эффективности лечения хронического тонзиллита методом низкочастотного фонофо-реза// Вестн. оторинолар.- № 6 1997, — с.30−31.
  151. Ю.М. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания // Русский медицинский журнал.-№ 7.-1999.-с. 309−311.
  152. В.Т. Актуальные вопросы клиники и лечения хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии .- 1977 № 6, — с. 66−75.
  153. В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. М -Литера,-1997 -стр. 490.
  154. ВТ., Полякова Т. С., Романова ОН. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита // Вестн. оторинол,-№ 1.- 2001.-стр. 4−7.
  155. М.Ю. Клинико-иммунологическая оценка применения нового иммуномодулятора «полиоксидоний «в комплексной терапии гнойно-септических осложнений у хирургических больных. // Дисс.канд. мед.наук.-Москва, 1996.
  156. Р.В., Лебедев К. А. Новое в клинической иммунологии // Клиническая медицина, — 1985.-т.63.-№ 3, — стр.5−13.
  157. Р.В., Лопухин Ю. М., Чередеев А. Н. Оценка иммунного статуса человека. Методические рекомендации МЗ СССР .- М., 1990, — стр. 36.
  158. Е.И. О микробной и вирусной флоре при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии .- 1966.-№ 3, — стр. 82−85.
  159. И.В., Адо М.А. Уровень иммуноглобулинов у детей до и после операции удаление миндалин// Вестник оториноларингологии .- 1973 -стр.69−71.
  160. Д.Ф. Естественный иммунитет и антибиотики. Сообщ. Влияние антибиотиков на некоторые механизмы естественного иммунитета // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиолог. 1974 — № 8 — стр. 135 136.
  161. М.С. Низкоэнергетическое лазерное излучение в ото-риноларингологиии // Вестник оториноларин.-1996.-№ 2.-с.5−14.
  162. М.С., Иванов Б. С., Березин Ю. Д. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения для ликвидации очага инфекции у больных хроническим тонзиллитом // В кн: Роль очаговой инфекции в патологии внутренних органов,-Медицина, 1984 -с. 61−63.
  163. Я.Л. О латентной аденовирусной инфекции миндалин // ЖУНГБ, — 1970, — № 2, — с.80−84.
  164. Л.Е. Лечение детей с хроническим тонзиллитом с использованием немедикаментозных физических факторов // Дисс. док. мед. наук Краснодар, — 2000 — с. 248.
  165. Л.Е., Ханферян Р. А., Боровиков О. В. Состояние анти-гензависимой системы иммунитета у детей с хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии № 2 .- 2001.- стр. 32−34.
  166. В.А. Материалы к обоснованию профилактики осложнений хронического тонзиллита. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Кишинев, 1987, — с. 23.
  167. В.А., Козлюк А. С., Сорокина Л. М. Иммунологические изменения небных миндалин и иммунологическая реактивность организма больных хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии, — 1984, — № 4, — с.35−39.
  168. В.А., Козлюк, А С. Влияние методов лечения больных хроническим тонзиллитом на механизмы защиты и их иммунокоррекция // Вестник оториноларингологии .- 1985 № 1.- с.56−61.
  169. В.А., Козлюк А. С. Содержание иммуноглобулинов А, М и G классов в сыворотке крови у больных хроническим тонзиллитом в зависимости от применяемых методов лечения// ЖУНГБ .-№ 3 1984, — стр. 37−40.
  170. Попов Е Л., Пущина П. Н. Способ получения содержимого из лакун небных миндалин // ЖУНГБ.-1987, — № 4, — с.84−85.
  171. И.И., Тарлычева Е С., Рудня П. Г. Криохирургия в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии 1973 — № 6 — с.3−8.
  172. Н.К., Козлова A.M. 6-ой Съезд оториноларингологов РСФСР: Материалы .- Оренбург, 1990 -с. 315−316.
  173. .С., Попова Г. Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания .- Москва, 1970.-е. 384.
  174. Н.А. Актуальные вопросы тонзиллярной проблемы // Труды 4-го съезда оториноларингологов Украинской ССР: Сб. докладов .- Киев, 1972 с.52−55.
  175. Н.А., Безчинская М. Я., Климова Л. А. и др. Лечение больных хроническим тонзиллитом излучением гелий-неонового лазера // Вестник оториноларингологии -1987 № 2 — стр.33−35.
  176. Г. С. Редкие осложнения тонзиллэктомии // Вестник оториноларингологии № 2 — 1985 — с.75−80.
  177. Г. С., Савчук Г. Г., Волянюк Е. М. Лечение больных после тонзиллэктомии // ЖУНГБ № 3 1991. Стр 35−41.
  178. Ю.В., Шабашов К С. Популяции и субпопуляции лимфоцитов в миндалинах // ЖУНГБ, — 1982, — № 4, — с. 9−12.
  179. А.Я. Лечение больных хроническим тонзиллитом прополисом в сочетании с ультразвуком // ЖУНГБ, — № 3 1981.- с. 69−70.
  180. М.И., Ершова И. Б. Характеристика клеточного иммунитета у больных ангиной и хроническим тонзиллитом // Депониров. рукопись-Ворошиловград, 1988 -с. 10,-11.
  181. М.И., Фролов В. М., Пересадин Н А. Иммунология и иммунопатология в патогенезе хронического тонзиллита V Депониров. рукопись .- Ворошиловград, 1988 с. 8.
  182. Ройт А, Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. -М., 2000.-е.592.
  183. Д.М. Руководство по оториноларингологии. М., I960, — с. 269.
  184. С.В. Рациональная антибиотикотерапия в ринологии// Материалы конференции, посвященные ^ ги летию Российского общества ринологов.-Москвы, 1997.-е. 12−14.
  185. С.В., Ковалева Л.М, Тимофеева Г. И. Опыт применения нового макролидного антибиотика рокситромицина (Рулид) е оториноларингологии // Новости оториноларингологии, — № 1, — 1998. с. 14−16.
  186. Е.А., Бородина Т. М., Левшин И. Б. Функциональная активность нейтрофилов и моноцитов периферической крови при течении рулидом (рокситромицином).- Иммунология, — 1997, — № 1- стр.92−94,
  187. Е.А., Бородина Т. М., Левшин И. Б. Иммуномодули-рующее действие Рулида на функции фагоцитов периферической крови.-Информационное письмо для врачей- педиатров.- Москва, 1998, — с. 23.
  188. М.Г., Косинец А. Н., Адаменко Г. П. Иммунологические аспекты хирургической инфекции .- Витебск.- 1994, — с. 32.
  189. В.М., Бесчинская М. Я., Морозова С В. //Вестник оториноларингологии .- 1992.-№ 1 с. 16−18.19*5, Сквирская А. А., Аверин А. А., Зайцев B.C. и др. О криотерапии больных хроническим тонзиллитом // ЖУНГБ, — 1979, — № 4 с. 9−12.
  190. А.А., Мамон М.В, Гуслистый А. В. Местное применение оксициклозоля после тонзиллэктомии // ЖУНГБ.- 1980, — № 1 с. 66−67.
  191. Г. В., Голосова ТВ. Применение биологически активных препаратов для лечения больных ангиной и хроническим тонзиллитом // Труды 6-ого съезда оториноларингологов СССР.- Москва, 1970 т.1 -с.232−236.
  192. Солдатов И. Б, Митин Ю. В. Дисбаланс в иммунной системе у лиц, часто болеющих ангиной и острыми респираторными вирусными заболеваниями // ЖУНГБ № 6, — 1984, — с.1−5.
  193. И.Б. Хронический тонзиллит и другие очаги инфекции верхних дыхательных путей // 7 съезд оториноларингологов СССР: Матер.-М, — 1975, — стр.60−66.
  194. Тарасов Д. И О показаниях к тонзиллэктомии у детей раннего возраста// Материал-ой республиканской научно-практической конференция оториноларингологов Молдавии .- Кишинев, — Штиица, 1973 с.6−8.
  195. Д.И., Стефани Д. В., Лазарев В Н. Роль иммуноглобулинов (A, G, М) при хроническом тонзиллите у детей // ЖУНГБ 1976 — № 3 -с. 15−20.
  196. Д.И., Морозов А. Б. Частота и структура хронических за-балеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика // Вестник ото-ринолар 1991- № 2 — стр. 12−14.
  197. С.А., Хасенова Б. Д. Иммунологические показатели при хроническом тонзиллите и их изменение после тонзиллэктомии// Клинико-лабораторные методы исследования: сб. докладов, — Алма-ата, 1988, — с. 3637.
  198. ТаукеловаС.А. Иммуномодулирующее действие низкоэнергетических лазеров при тонзиллярной патологии.// Дисс.. док. мед. наук, — 1997. с. 229.
  199. В.Т. Криоультразвуковая тонзиллэктомия в эксперименте и в клинике // Вестник оториноларингологии.- 1978, — № 4, — с.16−20.
  200. В.Ф., Негипа JI.C. Новый метод консервативного лечения больных хроническим тонзиллитом. // Материалы зональной практической конференции оториноларингологов и выезд, научн. сессия МНИИ уха, горла и носа: тезисы сообщений 1987 с. 168−170.
  201. В.Ф., Негипа J1.C. Новый метод консервативного лечения больных хроническим тонзиллитом с помощью лазерооксигеновоздействия // ЖУНГБ, — № 4,-1991 .с. 23−25.
  202. А.В., Бачурин П. С., Макарова Н. А. и др. Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов человека с помощью панели моно-клональных антител // Гематология и трансфузиология, — 1990.- № 4, — с. 116 119.
  203. А.В., Бачурин П. С., Макарова Н. А. и др. Панель моно-клональных антител против антигенов лимфоцитов человека // Экспериментальная онкология .- 1989, 11 № 2 — с.28−32.
  204. И.С. Система мононуклеарных фагоцитов, — Москва,-Медицина, 1984,-с.272.
  205. X., Брок Й. Основы иммунологии .- Москва Мир, 1986с.254.
  206. В.М., Пересадин Н. А., Деменков В. Р. Эффективность им-муномодуляции вилозеном и спленином при хроническом тонзиллите // ЖУНГБ, — № 2, — 1992, — с.50−53.
  207. В.М., Пересадин Н. А., Петруня A.M., и др. Иммунологические показатели у горнорабочих, страдающих хроническим тонзиллитом, и перспективы проведения у них иммунокоррекции // ЖУНГБ № 3 — 1993 -с.33−36.
  208. В.М., Пересадин Н А., Пустовой Ю. П. Применение комбинации вилозена и кетотифена для повышения эффективности и профилактики осложнений антибиотикотерапии стрептококковых инфекций // Антибиотики и химиотерапия, — 1992, — т. 37, — № 5, — с. 44−46.
  209. Халед Авад Эль Мехри. Клиническое лечение больных с обострением хронического тонзиллита с применением амизона и тимогена // Авто-реф. дисс. кан. м е д. наук-Москва, 2000.-с. 17.
  210. P.M., Пинегин Б. В., Истамов Х. И. Экологическая иммунология. Москва, — ВНИРО, — 1995, — с. 220.
  211. Н.М. Морфологическая характеристика функционального состояния небных миндалин как органа иммуногенеза // Архив патологии, — 1983 , — № 2, — с.83−89.
  212. Н.М. Функциональная морфология небных миндалин (патоморфология и экспериментальное исследование) // Дисс.. док. мед. наук,-Ленинград, 1991.-с.208.
  213. Н.М., Клячко Л. Л., Анхимова Е. С. и др. Коррекция иммунодефицитных состояний у детей с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей// Новости оториноларингологии и логопатоло-гии. 1997,-с.73.
  214. Н.М., Ланцов А. А. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита //Вестн. оторинол. -№ 5 1998.-с.38−39.
  215. Л.Г. Хемотаксическая активность лейкоцитов периферической крови при хроническом тонзиллите у детей // Профилактика, диагностика и лечение острых заболеваний органов дыхания у детей Приамурья.-:Сб.статей.-Благовещенск, 1988.-е. 18−19.
  216. А.И., Архангельская Ж. Г., Внзиренко JI.B. Социально-экономическая эффективность лечебно-профилактических мероприятий при хроническом тонзиллите // ЖУНГБ.- 1982 № 5 — с.50−55.
  217. И.К. Серологические группы гемолитических стрептококков, выделенных от больных ревматизмом, хроническим тонзиллитом и здоровых людей// Вопросы ревматизма.- 1967, — № 1.- с.41−43.
  218. А.В., Гофман В. Р. Хронический тонзиллит как вторичный признак иммунодефицитного состояния организма // Материалы 15 Всероссийского съезда оториноларингологов, — 1995, — том 2, — Санкт-Петербург,-с.163−166.
  219. А.В. Клинико-иммунологические аспекты хроническоготонзиллита. // Автореф. дисс. докт. мед. наук .- Санкт-Петербург, 1996, стр. 36.
  220. А.Г., Бабушкина В. А. и др. Действие Т-активина на продукцию иммунного интерферона// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, — 1984, — том 98, — № 7, — с.76−78.
  221. А.И. Влияние острой местной хирургической инфекции на Т- и В- системы иммунитета // Автореф. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 1984, — с. 32.
  222. К.С. Характеристика иммунного статуса больных хроническим тонзиллитом // Вопросы иммунологии: Тезисы докладов 1-ой Белорусской иммунологической конференции .- Витебск, 1982 с. 95.
  223. К.С. Некоторые показатели иммунного статуса у больных хроническим тонзиллитом с разным видом декомпенсации // ЖУНГБ .1983 № 4, — с.21−23.
  224. В.Ю., Коченов В. И., Синеоков Н. П. Варианты лазеротерапии воспалительных заболеваний ЛОР-органов // 6-ой съезд оториноларингологов РСФСР: тезисы докладов .- Оренбург,-1990.-с. 161−163.
  225. В.М. К вопросу о хирургическом лечении хронического тонзиллита у больных эпилепсией // Вестник оториноларингологии .- 1970.-№ 1, — с.53−57.
  226. Н.П. Вторичная иммунная недостаточность у кардиохирургических больных и возможности ее коррекции // Дисс.кан. мед.наук.-Москва, 1996, — с. 152.
  227. М.Г., Авдеева М. Г., ВакуленкоА.Д. Адгезионные межклеточные взаимодействия // Арх. патол. -1997.-№ 6. с.3−10.
  228. М.Г., Авдеева М. Г. Медиаторные аспекты воспаления. // Арх. патол. -1997.-№ 2 с. 3−12.
  229. А.К. Клинико-иммунологическая характеристика хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1984 № 2 — с.25−29.
  230. К.Г. Некоторые аспекты патогенеза и лечение хронического тонзиллита // ЖУНГБ № 5 — 1972 — с. 42−45.
  231. С.В., Яковлев В. П. Рокситромицин(Рулид) -новый мак-ролидный антибиотик. Roussel uclafin, 1995. с. 117.
  232. К.В., Анхимова Е. С., Клячко Л. Л. Иммунорегуляторы растительного происхождения в профилактике и лечении заболеваний верхних дыхательных путей // 15 Всероссийский съезд оториноларингологов: Тезисы докладов -Санкт-Петербург, 1995. С. 172−173.
  233. А.А. Основы иммунологии. М — 1999.-е. 389.
  234. А.А., Мирошниченко И. В. Комплексное тестирование активности препаратов тимуса in vitro // Иммунология .- 1986, — № 3, — с.23−26.
  235. Andersson J., Abrams J., Bjork L., Funa K., Litton M., Agren к., An-dersson V. Concomitan in vivo produktion of citokines in human tonsils// Immunology.- 1994, — Sep.- v. 83, — № 1, — p. 16−24.
  236. Bockman D.E., Cooper M.D. Pinocytosis by epitheliumassociated with lymphoid follicles in the bursa of Fabricius, appendix and Peyers pathes: an elec-tronmicToscopie study // Am. J. Anat. -1973 Suppl — 136: 455−787.
  237. Border J. R. The gut origin septik states. In. Faist E, Ninnemanu, Green D (eds): Immune conseguences о trauma shok and sepsis. Springer.- Verlag Berlin, New York, London, Paris, Tokyo, Hong Kong .- p. 389−402.-1989.
  238. Border J R., Hasset J., La Duca J. et al. The gut origin septic states in blunt multiple trauma in the ICU. Ann Surg 206: 427−448, 1987.
  239. Boum A. Separation of leucocytes from blood and bone marrow. Scand. S. Clin. Lab. Invest. 1968, — vol. 21, p. 77−89.
  240. Brandzaeg P., Surjan L., Berdal P. Immunoglobulin systems of human tonsils.I.Control subjects of various ages: quantification of Ig-producting cells, tonsillar morphometry and serum Ig concentrations. Clin Exp Immunol 31(3):367−81 Mar 1978.
  241. Brandzaeg P. Immunology of the Lung and Upper Respiratory Tract / Ed. S. Bienestocs New York -1984.
  242. Dvoretsky P., Woo Goo G.S., Levy R. et all. T-lymphocyte subsets in follicular lymphomas compared with those in non-neoplastic lymph nodes and tonsils.// Hum pathol 1982 Jul- 13(7)-618−625.
  243. Fioretti A. Die Gaumenmandel Darstellung uber der Bioligie und Physiologie Stuttgart -1961.
  244. Gazit E., Mizrahi Y., Orgad S. et al. HLA, DRW (IA-like) and additional surface antigens expressed on adenoid T and В lymphocytes. // Vox Sand 1979- 37(4):193−200.
  245. Hansch G.M. Immunerkranunger: Zellulare Parameter (Gelben Hefte) 1987,-Bd.№ l.-p. 40−47.
  246. Hirschberg H., Braathem L.R., Thorsby E. Antigen presentation by vascular endothelial cells and epidermal Langerhans cells: the role of HLA-DR// Immunol. Rev. .- 1982 vol.66.- p. 57−77.
  247. Howie A.J. Scanning and transmission electron microscopy on the epithelium of human palatine tonsils // J. Pathol -1980 vol. 130 — p. 91−98.
  248. Ito Т., Nakano I., Okoyanagy S. et al. Autoimmune pancreatitis as a new clinical enitity. Three cases of autoimmune pancreatitis with effective steroid therapy // 218−9 Dio.Dis.Sci., 1997, Jul.v. 42(7), p. 1458−1468.
  249. Mezetey K., Tabus A. et al. Clinical immunological stady of T. Lympha-cytec and garosette forming cells in tonsilles// Arch. Otorhino-Laringol.1978 v. 221.-№ 2 — p. 105−113.
  250. S. Kawamura, H. Watanabe, T. Itabashi et all. Basic and clinical studies on RU 28 965 in otorhinolaringology Chemotherapy Tokyo, 1988, 36, S-4, 478−484.
  251. Kraal G., Weisman I.L., Butcher E C. Germinal centre В cells: antigen specificity and changes in heavy chain class expression.// Nature 1982 Jul 22- 298(5872):377−379.
  252. Lamelin J.P., Thomasset N., Brochier et al. Study of human Tand B-lymphocytes with heterologus antiserd. 111. Immunofluorescence studies on tonsil sections // Immunology. 1978 — v. 35 — № 3 — p. 4463−469.
  253. Lenarcik J. Badanid bakteriologiczne w stanach chorobomych pier-scienia Waldeyra Wiadomosci Lekarskie .- 1966 19 — 13 — s. 957−960.
  254. Lenz H., Preussler H. Lichtmikroskopis untersuchungen chronisch Entzulich Veranderter Tonsillen der Menschen nach Gryochirgischer benandlung // HNO Prax -1976.- vol. 24.-№l- s. 80−86.
  255. Mc Dermott M R., Befeus A.D., Bienenstock J. Int. Rev.exp. Pathol .-1982.-vol. 23 -p. 47−112.
  256. Manchini G., Carbonara A. Immunochemistry 1965 — vol. 2 — p. 235 254.
  257. Mc Millan E.M., Wasik R., Everett M. A. Amer. J. Clin. Pathol .-1981-vol. 76 -p. 737−744.
  258. Miller J. F. Significance of cellular interactions in the immune response // J Allergy Clin Immunol 55(1): 1−9- Jan 1975.
  259. Morag A., Orga P L. Immunologic aspect of tonsils.// Amer J Otol Rhin Laryngol 1975, — Suppl 19. 84, p. 37−43.
  260. Nieuwenhuis P., Veldman J.E. Oto-Immunology // Eds.J. E. Veldman, Mc Gabe Amsterdam — 1987, — p. 1−8.
  261. B.Olarju et al. Date actuale de morfofiziologie si fiziopatologie a amigdaieior palatine Rev Chir (Otorinolaringol).- apr.-jun 1987.
  262. Ostezgard P. IgA levels and carrier rate of pathogenic bacteria in children previonsly tonsillectomied // Acta pathol. et microbiol. Scand -1977 v. 85 — № 3 — p. 178−186.
  263. Owen R.L., Nemanic P. Antigen processing structures of the mammalian intestinal tract: an SEM study of lymphoepithelial organs // Scann. Electron. Microscop.- 1978, — vol.35.-p. 367−378.
  264. Owen R. L, Jones A. L. Epithelial cell specialization within human Peyers patches — an ultrastructural study of intestinal lymphoid follicles // Gastroenterology- 1974 -vol. 66 -p. 189−203.
  265. Pitos D. Rev. Laryng (Bordeaux).- 1977, — vol.98- p. 259−270.
  266. Prima J., Rudis I., Mayenska-Zulenska N. Limfocyty T i В we krvi obnodovej w pzebiogri roznych chorob. uredy oddechowego u dzieci // Pediat. Pol.-1979.- т. 54, — № 5, — s. 493−495.
  267. Prusek W., Poduzysocka M., Adams K. Populacie limphocytow migdalskowych czaz kzwi obwodowey dzieci chozjdi na pzzewlecle zapalenie migdalkow // Pol. Tyg. Lek.- 1980,-1.35.- № 39, — s. 1483−1485.
  268. Powell K.R., Hall C.B. Infections of the upper respiratory tract. // Practical approach to infections diseaddses Boston -1991- p. 166−183.
  269. Reskova D., Kubirova A., Mocru M. T and В lymphocytes in pizipherolblood of children with infections mononucleosis and tonsillitis // Acta pediat. Hung.-1980.-vol.21, — № l .-p. 27−31.
  270. Richardson J., Bouchard Т., Ferguson C. Uptake and transport of exogenous proteins by respiratory epithelium //Lab. Inverst -1976 vol.35.- p. 307 314.
  271. Romagnani S., Maggi E., Amadori A. et al. Cooperation between T and В lymphocytes from human tonsils in the response to mitogens and antigen // Clin. Exp. Immunol 1977, — vol. 28, — № 2, — p. 332−340.
  272. Saldarriaga A. Roxithromycin 150 mg big in the theatment of sinusitis ,-2nd Int.Conf. macrolides, azalides and streptogramin, Venice, 1994. Abstr., № 238.
  273. Sampson D., Lui A. The effect of levamizole on cells-mediated immunity and supressor cells function // Cancer Res 1976 — 36,3 .- p. 952−955.
  274. Sanchez L. Roxithromycin in the theatment of pharyngotonsillitis 2nd Int.Conf. macrolides, azalides and streptogramins, Venice, 1994. Abstr ., P№ 224.
  275. Siegel G. Biochemical characterization of the proliferation pool of lymphatic cells in the human tonsils and demonstration of the age-dependent pool size reduction // Acta Otolaringol (Stockh).- may-june 1979.
  276. Siegel G. Funktion und fehlfimktion der tonsille und ihre stellung im immunsystem // HNO-Praxis- 1982, — vol.7.- № 4 p. 241−248.
  277. Sigal L.N., Ron J. Immunology a inflammation .- Mc Grow Hill, Jnc., 1994. № 4, p.37−42
  278. Stafford N., von Hadcke N., Sene A. The treatment of recurrent tonsili-tis II Acta Otolaringol .-1982, — vol.5.- № 4, — p. 146−152.
  279. Terrahe K. Laring Rhinolog .- 1979, — bd. 58, — p. 1−12.
  280. Volk H., Reinke P., Brausch D. et al. Monocyte deactivation rationale for a new therapeutic strategy in sepsis, Intensive Care Med, 1996, v.22, p. 474−479.
  281. Warren G.H., Mills L et al. Immunomodulating effect in vitro of a hy-droxythiazolobenzimidazole in the absence of mitogenicity //Experientid -1978,34, — 6,-p. 802−803.
  282. Wirth E. Bakteriologie der akuten und chronischen tonsillitis in ihrer beziehung zur herdinfection. Arch. Ohren. Nasen u Khel. Heilk.1950 156 — p.366−372.
  283. Yeschke R., Stroder I. Continuon observation of clinikal and immunologikal parametres in particular of Salivary TGA in tonsillectomised children//Arch. Otorinolaringol 1980 -vol. 226.-№ l-2.-p.73−84.
Заполнить форму текущей работой